乡村全科助理医师-综合笔试-公共卫生-第四单元法定传染病及突发公共卫生事件

乡村全科助理医师-综合笔试-公共卫生-第四单元法定传染病及突发公共卫生事件[单选题]1.下列哪组疾病均可经水传播A.伤寒、霍乱、钩虫病B.血吸虫病、甲型肝炎、钩端螺旋体病（江南博哥）C.伤寒、霍乱、出血热D.霍乱、痢疾、斑疹伤寒E.甲型肝炎、戊型肝炎、恙虫病正确答案：B参考解析：经水传播：许多肠道传染病、某些人兽共患病及寄生虫病可经水传播，如伤寒、霍乱、痢疾、甲型肝炎、血吸虫病、钩端螺旋体病等。掌握“传播途径的概念及特点，传播因素的概念”知识点。[单选题]2.下列哪一项不是水平传播A.空气传播B.经水传播C.娩出前从母亲到后代之间的传播D.经食物传播E.经媒介节肢动物传播正确答案：C参考解析：娩出前从母亲到后代之间的传播，属于垂直传播。掌握“传播途径的概念及特点，传播因素的概念”知识点。[单选题]3.孕妇患单纯疱疹后，可能引起胎儿畸形，此传播方式为A.上行性传播B.水平传播C.医源性传播D.垂直传播E.产时传播正确答案：D参考解析：垂直传播是指病原体通过母体传给子代的传播。掌握“传播途径的概念及特点，传播因素的概念”知识点。[单选题]4.人群易感性升高的主要因素A.免疫接种B.新生儿增加C.隐性感染D.非易感人群迁入E.传染病流行正确答案：B参考解析：影响人群易感性升高的主要因素有新生儿增加、易感人口迁入、免疫人口免疫力自然消退和免疫力人口死亡。掌握“传播途径的概念及特点，传播因素的概念”知识点。[单选题]5.以下各项属于影响传染病流行过程的自然环境因素的是A.社会制度B.地貌水平C.经济水平D.文化教育E.卫生服务正确答案：B参考解析：自然因素包括地理、气候、土壤和动植物等，对传染病流行因素影响最明显的是气候因素和地理因素。掌握“传播途径的概念及特点，传播因素的概念”知识点。[单选题]6.关于传染的概念，下列哪项是错误的A.传染也称感染B.感染病原体后是否发病，主要取决于病原体的特性C.感染病原体后是否发病，主要取决于人体的抗病能力D.传染病是传染或感染过程中的表现形式之一，感染病原体后不一定都发病E.构成传染过程必需具备病原体，人体及环境三个因素正确答案：B参考解析：感染病原体后是否发病，主要取决于人体的抗病能力。掌握“传染源的定义，潜伏期、传染期的概念及流行病学意义”知识点。[单选题]7.构成“传染过程”必须具备的因素是A.病原体、易感机体B.寄生虫、中间宿主及终末宿主C.病人、污染物、易感者D.传染源、传播途径、易感人群E.微生物、媒介及宿主正确答案：A参考解析：传染过程是指病原体进入宿主机体后，与机体相互作用、相互斗争的过程，亦即传染发生、发展直至结束的整个过程。所以传染过程必备的因素为病原体和宿主（易感机体）。所以本题答案选择A。掌握“传染源的定义，潜伏期、传染期的概念及流行病学意义”知识点。[单选题]8.传染病流行过程的基本条件A.病原体、人体和它们所处的环境B.病原体，感菌动物，易感人群C.传染源，传播途径，易感人群D.传染源传播途径E.社会环节，自然环节正确答案：C参考解析：一般构成流行过程必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本环节。掌握“传染源的定义，潜伏期、传染期的概念及流行病学意义”知识点。[单选题]9.潜伏性感染意义是A.病原体侵入人体后，只引起轻微症状B.病原体与人体相互作用，保持暂时性平衡，当人体防御功能减弱时，可引起疾病C.病原体与人体保持永久平衡，不引起症状D.病原体侵入人体发生免疫反应，不出现症状E.病原体侵入人体，引起免疫反应，不出现症状正确答案：B参考解析：潜伏性感染指病原体侵入机体至最早出现临床症状的这段时间，病原体长期潜伏于机体内，一旦人体免疫功能下降，才引起显性感染，如单纯疱疹、带状疱疹、疟疾、结核等。潜伏性感染一般不排出病原体，因此与病原携带状态不同。掌握“传染源的定义，潜伏期、传染期的概念及流行病学意义”知识点。[单选题]10.确定对某传染病接触者留验检疫或医学观察期限的主要依据是该传染病的A.临床症状期B.病原携带期C.传染期D.恢复期E.潜伏期正确答案：E参考解析：根据潜伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限，一般期限为常见的潜伏期增加1～2天，对危害严重的传染病的留验或检疫时间，需按最长潜伏期来确定掌握“传染源的定义，潜伏期、传染期的概念及流行病学意义”知识点。[单选题]11.根据《中华人民共和国传染病防治法》，甲类传染病是指A.鼠疫、狂犬病B.黑热病、炭疽C.鼠疫、炭疽D.鼠疫、霍乱E.炭疽、霍乱正确答案：D参考解析：甲类传染病（2种）：鼠疫、霍乱。掌握“发现和登记”知识点。[单选题]12.下列传染病中不是乙类传染病的是A.流行性乙型脑炎B.伤寒和副伤寒C.钩端螺旋体病D.猩红热E.流行性腮腺炎正确答案：E参考解析：乙类（26种）传染性非典型肺炎、艾滋病（艾滋病病毒感染者）、病毒性肝爽、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髄膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。掌握“发现和登记”知识点。[单选题]13.百白破疫苗包括A.百日咳灭活菌苗、白喉类毒素和破伤风类毒素B.百日咳类毒素、白喉类毒素、破伤风类毒素C.百日咳活菌苗、白喉活菌苗、破伤风类毒素D.百日咳灭活菌、白喉类毒素、破伤风活菌苗E.百日咳灭活菌、白喉活菌苗、破伤风活菌苗正确答案：A参考解析：百白破三联疫苗，由百日咳疫苗、白喉类毒素及破伤风类毒素制成。掌握“国家免疫规划、免疫程序”知识点。[单选题]14.关于卡介苗接种下述哪项是正确的A.菌苗为无毒人型活结核菌B.儿童每隔5年复种一次C.卡介苗效果是绝对肯定的D.接种前均需做结素试验E.使人产生免疫力同时也产生变态反应正确答案：E参考解析：卡介苗是一种经过人工培养的无毒牛型结核杆菌悬液制剂减毒活疫苗，无致病性，有免疫原性。接种后可以替代结核杆菌的初次感染而获得特异性细胞免疫。掌握“国家免疫规划、免疫程序”知识点。[单选题]15.以下不属于减毒活疫苗的是A.卡介苗B.脊髓灰质炎C.风疹D.甲型肝炎E.百白破正确答案：E参考解析：减毒活疫苗是用弱毒、但免疫原性强的病原微生物及代谢产物，经培养繁殖，或接种与动物、鸡胚、组织、细胞生长繁殖后制成的疫苗。目前使用的减毒活疫苗有：卡介苗、脊髓灰质炎、麻疹、风疹、腮腺炎、甲型肝炎、乙脑等活疫苗。掌握“国家免疫规划、免疫程序”知识点。[单选题]16.根据《中华人民共和国传染病防治法》，下列疾病中要采取甲类传染病预防、控制措施的是A.麻疹B.血吸虫C.肺炭疽D.黑热病E.登革热正确答案：C参考解析：肺炭疽是乙类传染病中按甲类传染病预防和控制的。掌握“相关信息报告和处理”知识点。[单选题]17.出现下列哪种情况应在24小时内进行报告A.癔症B.接种部位发生红肿C.过敏性紫癜D.脑膜炎E.吉兰-巴雷综合征正确答案：A参考解析：过敏性休克、不伴休克的过敏反应（荨麻疹、斑丘疹、喉头水肿等）、中毒性休克综合征、晕厥、癔症等应在24小时内进行疫苗预防接种异常反应报告。掌握“预防接种一般反应及处理”知识点。[单选题]18.疫苗异常反应接种报告其内容不包括A.上报单位B.接种疫苗基本情况C.患者原有疾病D.临床症状及诊断E.一般基本情况正确答案：C参考解析：报告内容：1)一般基本情况主要包括姓名、性别、年龄、儿童监护人姓名、住址、联系电话等。2)接种疫苗基本情况接种疫苗名称、剂次、批号、接种时间、发生反应的时间和人数等。3)临床症状及诊断主要临床特征、初步诊断和诊断单位等。4)上报单位报告单位、报告人、报告时间、联系电话等。掌握“预防接种一般反应及处理”知识点。[单选题]19.下列哪项属于疫苗接种的不良反应A.疫苗质量事故B.偶合症C.心因性反应D.由于疫苗本身特性所致的一过性生理反应E.接种事故正确答案：D参考解析：不良反应合格的疫苗在实施规范接种后，发生的与预防接种目的无关或意外的有害反应，包括一般反应和异常反应。（1）一般反应：在预防接种后发生的，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦息、食欲减退、乏力等综合症状。（2）异常反应：合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。掌握“预防接种一般反应及处理”知识点。[单选题]20.最基层的接种单位冷链设备要求的不包括A.普通冰箱B.低温冰箱C.冷藏包D.冰排E.温度记录器正确答案：B参考解析：最基层接种单位配备普通冰箱和冷藏包、冰排和温度记录器。掌握“疫苗使用管理、冷链系统管理”知识点。[单选题]21.下列哪项疫苗要求在﹣20℃的环境下避光储存A.麻疹疫苗B.百白破疫苗C.甲肝疫苗D.麻风疫苗E.脊灰疫苗正确答案：E参考解析：脊灰疫苗在﹣20℃避光储存，运输过程应在冷藏条件下进行。掌握“疫苗使用管理、冷链系统管理”知识点。[单选题]22.对冷链设备温度监测描述不正确的是A.记录运输工具名称和接送疫苗人员签名B.每天至少3次疫苗储存温度监测C.在预防接种现场记录接种时温度D.保证储存设备的正常运转E.记录疫苗起运和到达时间正确答案：B参考解析：冷库、冰箱等储存设备在使用时，应配备温度测量器材，每天进行温度记录。管理人员每天应至少2次（上午和下午各1次）查看并填写温度记录表。保证设备的正常运转，确保疫苗质量的合格稳定。掌握“疫苗使用管理、冷链系统管理”知识点。[单选题]23.脊髓灰质炎疫苗属于A.灭活疫苗B.减毒活疫苗C.类毒素疫苗D.组分疫苗E.基因工程疫苗正确答案：B参考解析：脊髓灰质炎疫苗属于减毒灭活疫苗（OPV）掌握“疫苗使用管理、冷链系统管理”知识点。[单选题]24.影响和制约疾病流行的两因素指的是A.自然因素、气候因素B.气候因素、地理因素C.地理因素、社会因素D.社会因素、气候因素E.自然因素、社会因素正确答案：E参考解析：传染源、传播途径和易感者是传染病流行的三个基本环节，任何一个环节的变化都可能影响传染病的流行和消长。然而，三个环节中的每一个环节本身以及它们之间的连接都受到自然因素和社会因素的影响和制约。掌握“影响流行过程的因素”知识点。[单选题]25.下面哪个因素会使人群易感性降低A.计划免疫B.新生儿增加C.易感人口迁入D.免疫人口免疫力自然消退E.免疫人口死亡正确答案：A参考解析：可引起人群易感性降低的主要因素包括：①计划免疫：预防接种可提高人群对传染病的特异性免疫力，是降低人群易感性的重要措施。预防接种必须按程序规范实施。②传染病流行：一次传染病流行后，有相当部分人因发病或隐性感染而获得免疫，但其免疫力持续时间因病种而定。掌握“影响人群易感性的因素”知识点。[单选题]26.下列哪个因素会使人群易感性降低A.计划免疫B.新生儿增加C.易感人口迁入D.免疫人口免疫力自然消退E.免疫人口死亡正确答案：A参考解析：影响人群易感性降低的主要因素有计划免疫、传染病流行和隐性感染等。掌握“影响人群易感性的因素”知识点。[单选题]27.关于儿童预防接种、信息系统（簿）的建立，描述不正确的是A.实行属地化管理B.流动儿童接种者无需办理预防接种证C.设有产科的医疗机构，应当告知新生儿监护人及时办理预防接种信息证D.预防接种证遗失者可以补办E.接种单位应在接种证上加盖公章正确答案：B参考解析：户籍在外地的适龄儿童寄居当地时间在3个月及以上，由现寄居地接种单位及时建立预防接种信息系统（簿），无预防接种证者需同时建立预防接种证；要向流动儿童监护人宣传，及时到寄居地接种单位办理接种信息系统（簿）和接种证。掌握“预防接种服务”知识点。[单选题]28.下列关于儿童预防接种证描述正确的是A.预防接种证的时间填写应以农历为准B.预防接种证应当由医疗卫生机构保管C.有接种信息系统（簿）的乡村应当由乡级预防保健单位保管D.预防接种证的内容应由儿童监护人进行填写E.接种证无法办理迁入手续，只能补办正确答案：C参考解析：预防接种证由儿童监护人长期保管。对于有预防接种信息系统（簿）的城市由接种单位保管，农村由乡级预防保健单位保管。掌握“预防接种服务”知识点。[单选题]29.在传染病的流行阶段或爆发阶段，对易感人群开展应急接种活动，采取的措施不包括A.必须通过电话的形式进行通知B.核实受种对象C.接种前询问健康情况D.接种后及时补充接种记录E.接种工作人员应在操作前再次核实信息正确答案：A参考解析：采取预约、通知单、电话、口头、广播通知等适当方式通知儿童家长或其监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。掌握“预防接种服务”知识点。[单选题]30.疑似疫苗预防接种的类型，下列说法错误的是A.合格的疫苗在规范接种后也会出现异常反应B.心因性反应属于其中一种类型C.预防接种操作过程中违反工作规范属于疫苗接种事故D.预防接种后出现发热属于异常反应E.预防接种后出现食欲不振属于一般反应正确答案：D参考解析：预防接种后出现发热属于一般反应。掌握“疑似预防接种反应分类”知识点。[单选题]31.我国西南部某城市数年前发生1次天然气井喷事故，有害的硫化氢气体造成死亡243人，累积门诊治疗中毒者2.7万人次。判定此次事件为突发公共卫生事件的最主要依据是A.累积野生动物和家禽家畜B.大量居民被迫迁移C.突然发生并严重损坏公众健康D.自然环境的破坏E.多人发生中毒正确答案：C参考解析：突发公共卫生事件是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大借染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。掌握“风险管理”知识点。[单选题]32.小儿，8月龄。健康状况良好，应接种的疫苗是A.卡介苗B.流脑疫苗C.麻疹减毒灭活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒灭活疫苗正确答案：C参考解析：麻疹疫苗应接种两次，初种月龄为8月龄。掌握“国家免疫规划、免疫程序”知识点。[单选题]33.某人从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出E1-Tor型细菌。诊断后医师上报疫情，国家要求上报此类传染病时限为A.2小时内报告B.6小时内报告C.12小时内报告D.24小时内报告E.48小时内报告正确答案：A参考解析：E1-Tor型细菌是造成霍乱的细菌。发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎，埃博拉出血热、人感染禽流感、寨卡病毒病、黄热病、拉沙热、裂谷热、西尼罗病毒等新发输人传染病病人和疑似病人，或发现其他传染病、不明原因疾病暴发时，应按有关要求于2小时内报告。掌握“相关信息报告和处理”知识点。[单选题]34.某医疗机构发现一例传染性非典型肺炎，该医疗机构应该在多长时间内向疾病预防控制机构报告A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时正确答案：A参考解析：发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎，埃博拉出血热、人感染禽流感、寨卡病毒病、黄热病、拉沙热、裂谷热、西尼罗病毒等新发输人传染病病人和疑似病人，或发现其他传染病、不明原因疾病暴发时，应按有关要求于2小时内报告。掌握“相关信息报告和处理”知识点。[单选题]35.以下哪个部门应当加强和完善传染病医疗救治服务网络的建设，指定具备传染病救治条件和能力的医疗机构承担传染病救治任务，或者根据传染病救治任务，或者根据传染病救治需要设置传染病医院A.县级以上人民政府B.省级以上人民政府C.县级以上人民政府卫生行政部门D.省级以上人民政府卫生行政部门E.国务院卫生行政部门正确答案：A参考解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》：甲类、乙类传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府报经上一级地方政府可以宣布疫区，在疫区内采取《中华人民共和国传染病防治法》第42条规定的紧急措施，并可以对出入疫区人员、物资和交通工具实施卫生检疫。县级以上人民政府应当加强和完善传染病医疗救治服务网络的建设，指定具备传染病救治条件和能力的医疗机构承担传染病救治任务，或者根据传染病救治需要设置传染病医院。掌握“相关信息报告和处理”知识点。[单选题]36.王先生为某单位疑似甲类传染病患者的密切接触者，根据《传染病防治法》规定，医疗机构应对其采取的措施是A.对疫点进行卫生处理B.强制隔离治疗C.在指定场所进行医学观察D.在指定场所单独治疗E.划定疫点正确答案：C参考解析：根据《传染病防治法》规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对患者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。掌握“相关信息报告和处理”知识点。[单选题]37.某村医发现1例疑似风疹病例，但该村卫生室不具备网络直报条件，该村医填写好传染病报告卡后正确的做法是A.无条件就不需要网络直报B.等以后有网络直报条件再报告C.只需将传染病报告卡存档备查D.传染病报告卡传真或者送至属地乡镇卫生院代报E.让家属带传染病报告卡去当地疾病预防控制中心报告正确答案：D参考解析：未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内将传染病报告卡信息报告属地乡镇卫生院或县级疾病预防控制机构进行网络报告，同时传真或寄送传染病报告卡至代报单位。传染病报告卡信息报告属地乡镇卫生院或县级疾病预防控制机构进行网络报告，同时传真或寄送传染病报告卡至代报单位。掌握“相关信息报告和处理”知识点。[单选题]38.某患者咳嗽、发热3天后到医院就诊，被初步判断为疑似人感染高致病性禽流感，应住院治疗，但患者以工作离不开为由予以拒绝。医院对该患者应采取的措施是A.定期随诊B.居家观察C.立即单独隔离治疗D.请示卫生行政部门E.尊重患者的自主决定权正确答案：C参考解析：人感染高致病性禽流感是《传染病防治法》中规定的按甲类传染病采取预防、控制措施的乙类传染病。根据《传染病防治法》规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：①对患者、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；②对疑似患者，确诊前在指定场所单独隔离治疗；③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施掌握“相关信息报告和处理”知识点。[单选题]39.患儿李某，因发热3日到县医院就诊，门诊接诊医生张某检查后发现李某的颊黏膜上有柯氏斑，初步诊断为麻疹。按照传染病防治法的规定，张某应当A.嘱患儿家长带李某去市传染病医院就诊B.请上级医生会诊，确诊后隔离治疗C.向医院领导报告，确诊后由防疫部门进行转送隔离D.向医院领导报告，确诊后对李某就地进行隔离E.在规定时间内，向当地防疫机构报告正确答案：E参考解析：医疗机构发现《传染病防治法》规定的传染病疫情或者发现其他传染病暴发、流行，以及突发原因不明的传染病时，应当遵循疫情报告属地管理原则，按照国务院规定的或者国务院卫生行政部门规定的内容、程序、方式和时限报告。掌握“相关信息报告和处理”知识点。[单选题]40.某医生发现一例霍乱患者，应该在几个小时内报告疾病预防控制就够A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时E.48小时正确答案：A参考解析：发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎，埃博拉出血热、人感染禽流感、寨卡病毒病、黄热病、拉沙热、裂谷热、西尼罗病毒等新发输人传染病病人和疑似病人，或发现其他传染病、不明原因疾病暴发时，应按有关要求于2小时内报告。掌握“相关信息报告和处理”知识点。[单选题]41.婴儿，5月龄。昨日接种了百白破混合疫苗，今日有轻度发热，无哭闹不安，查体：体温37.5℃，右上臂外侧注射部位有轻微红肿，咽部充血，心肺无异常发现。下列哪项处理最恰当A.暂不用药B.口服退热药C.口服抗生素D.口服抗病毒药E.同时口服抗生素和抗病毒药正确答案：A参考解析：1）受种者发热在≤37.5℃时，应加强观察，适当休息，多饮水,防止继发其他疾病。2）受种者发热＞37.5℃或≤37.5℃并伴有其他全身症状、异常哭闹等情况，应及时到医院诊治。掌握“预防接种一般反应及处理”知识点。[单选题]42.某幼儿园在预防接种门诊接种麻疹疫苗后9天，被市儿童医院诊断为过敏性紫癜，该门诊及时进行了报告，不属于该案例报告内容的是A.上报单位B.一般基本情况C.父母健康状况D.临床症状及诊断E.按种疫苗基本情况正确答案：