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文档简介
第八章除颤仪的使用与维护正常工作。单相波除颤仪普通最高放电能是360J-370J,双相波除颤仪普通最高能力270J150J200J,但初次电击时使用直线双向波形除颤则应选择120J。而第二次以及后来的双向电击应选择相似(0J06大多有大小两对,大的合用于成人,小的合用于小朋友。体外电复律时电极板安放的位置有两种。一种称为前后位,即一块电极板放在背部肩胛下区,另一块放在胸骨左缘~4肋间水平。有人认为这种方式通过心脏电流较多,使所需用电能较少,潜在的并发症也可~3(心底部),5(心尖部)。这种方式快速便利,合用于紧急电cm不能留有空隙,边沿不能翘起。安放电极处的皮肤应涂导电糊,也可用盐水纱布,紧急时甚至可用清水,但绝对禁用酒精,否则可引发皮肤灼伤。消瘦而肋间隙明显凹陷而致电极与皮肤接触不良者宜用盐水纱布,并可多用几层,可改J功效状态,病程长短,心脏病的种类和心肌状态。房扑能量50-100J,房颤能量100-200J,室上速100-150J,室速100-200J.室颤普通主张用较大能量,以争取一次电击体外除颤时主张用200~360j,瘦小者用较小能量,体重重者宜用较大能量。如果初次电4R呼吸和意识的监测,普通需持续ld。10SyNc),将电极板上涂导电糊,调瓦秒达所需的电功率(70-100J,非心底部),APEX(心尖部),电极与皮肤接触紧密。APEXcharge充电至所需的电功率,除颤仪机器发出“嗡嗡”的长音,表达充电结束,电极板(一)(二)到1%。可为体循环(三)-T(四)(五)1继续观察心率、心律、呼吸、血压、面色、肢体状况及有无栓塞体现,随时做好统息1天-2天,予以高热量,高维生素,易消化饮食,保持大便畅通。1电极板的清洁与擦拭Defi-B的构成部分,平时应置于电极板卡槽之中,每次使用结束之后都要及时对其进行清洁与擦拭。清洁与擦拭通过下列3个环节来完毕,即:检查仪器与否关闭,如未关闭则须关闭;沿逆时针方向旋下金属电极板,用湿润的抹布擦净电极板;干操作者准备:着装规范、核对、解释评定:患者病情、意识、皮肤状况、心电图波形用物准备:除颤仪、导电糊、电插座、急救用物取平卧位电极板均匀涂导电糊或垫湿生理盐水纱布打开除颤仪电源选择非同时按钮选择对的能量:成人:200J~300J~360J,小儿:2~5J/kg充电:按电极板上充电键(charge键),充满电仪器会发出2(左腋前线第5肋间), *原理:运用除颤器发出高能量、短时限脉冲电流通过心肌,使所属心肌纤维瞬间同*禁忌症:慢性风湿性心脏病;缓慢心律失常涉及病态窦房结综合症;洋地黄过量引血钾暂不适宜做电复律;左房巨大、心房颤动保持一年以上;长久心室率不快者。12CPR,通过五组CPR7焦;房50—100焦;室上心动过速100—150焦;室性心动过速100—200焦,总之应选解决:确认选择除颤板;用力将除颤板在患者皮肤上压紧;在除颤板上涂抹导电糊;自动体外除颤器-定义与介绍过程中,AED的语音提示和屏幕显示使操作更为简便易行。AED学用AED比学心肺复苏更为简朴。自动体外除颤器-AED(通用)1、启动AEDAED(有些型号需要先按下电源)使用一体化电极板的AED,如将在本次北京奥运会会场配备的ZOLLAEDPlus。4AED在此过程中请不要接触患者,即使是轻微的触动都有可能影响AED的分析),AED将会65CPRCPR,然后再次分析心律,除颤,CPR,重复至急救人员到来。自动体外除颤器-惯用attachpads连接电极板donottouchthepatient,analyzingECG/rhythm请不要接触病人,正在分析心电图(心律)shockadvised/noshockadvised建议除颤/未建议除颤st
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