东莞市滨海湾中心医院核技术利用扩建项目环境影响报告表VIP

1 15 15 16 17 18 20 26 32 36 46 61 65 68 69 75 90 101 115 124 127 1341表1项目基本情况//新建改建区扩建其他/销售Ⅰ类Ⅱ类Ⅲ类Ⅳ类Ⅴ类使用生产制备PET用放射性药物销售/使用乙丙生产Ⅱ类Ⅲ类销售Ⅱ类Ⅲ类/2人民共和国管辖的其他海域内建设对环境有影响的项目，应当依照本法进行环境影响评为此，东莞市滨海湾中心医院委托中辐环境科技行了资料收集、现场勘察等工作，并结合项目特点，按照《辐射3住院大楼住院部A区451.4.3项目周边环境保护目标及选址合理性6DSA室2DSA室1操作间休息间洽谈间检查室DSA室2DSA室1操作间休息间洽谈间检查室A/C储物间储物间储物间A/C储物间储物间储物间清洁间储物间室CT、室CT、MR、DSA接诊处MR操作MRE报台台7写片室CT2写片室CT2污物区清洁间储物间无菌区铅衣污物区清洁间储物间无菌区无菌区洁净通道无菌区主任办公室设备间仓库男更衣设备间男更衣值班房2值班房1值班房2值班房1鞋柜处DSA室2DSA室1DSA室2DSA室1女更衣操作间准备室准备间准备间操作间准备室准备间茶水间医护入口病人入口医护入口CT、MR、CT、MR、DSA接诊处MR操作MR设备间室E设备间室台台8下候诊区办公室示教室拟建DSA室医生办公室洗下候诊区办公室示教室拟建DSA室医生办公室洗核医学科消防通道护士站候诊区B超诊室1B超诊室2B超诊室3B超诊室4B超诊室5B超诊室6B超诊室7护士站候诊区候诊区超声室B超诊室13B超诊室12B超诊室11B超诊室10B超诊室9B超诊室8接诊室9亚新公司鹤安公司氧气仓库消防仓库华晖公司全院零星维修仓库亚新公司鹤安公司氧气仓库消防仓库华晖公司全院零星维修仓库上8上8防火二分区防火三分区物业公司仓库磁共振设备保护间1.5.2原有核技术利用项目环保手续履行情况序号数量类别11Ⅲ21Ⅱ粤环审[2017]353号31Ⅲ41Ⅲ51Ⅲ61Ⅲ粤环审[2017]353号71Ⅲ81Ⅲ9机1Ⅲ1Ⅲ1Ⅱ粤环审[2017]353号1Ⅲ粤环审[2017]353号1Ⅲ粤环审[2017]353号1ⅢPlanmecaProX牙片机1Ⅲ粤环审[2017]353号1Ⅲ粤环审[2017]353号1Ⅲ1ⅢⅤⅤ（Bq）用量医院遵守《中华人民共和国放射性污染防治法》和《放射性同位素与射线装置安12345678上述制度根据建议修改后基本满足目前核技术利用并持证上岗，并且定期开展内部培训。建立统一的档案管理制度，全院的辐射安全和档，个人剂量计每三个月送检一次，严格按照辐射监测计划对原有核技术利用项目场所进行常规检查，以保护工作人员和控制对周围环境的影响。医院按要求对辐射工作辐射工作人员个人剂量未出现异常，符合《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》表2放射源注：放射源包括放射性中子源，对其要说明是表3非密封放射性物质序号表4射线装置（一）加速器：包括医用、工农业、科研、教学等用途的各种类型加速器类别序号称类别数量型号1未定类别数量流(μA）表5废弃物（重点是放射性废弃物）以下空白33表‘评价依据法规文件），技术标准其他表7保护目标与评价标准导则核技术利用建设项目环境影响评价文件表7-1本项目场所主要人员类型主要活动人员以及类型//DSA手术士1241111库44室111333情况外，由来自各项获准实践的综合照射所致的个人总有效剂量和有关器官或组织的a）由审管部门决定的连续5年的年平均有效剂量（但不可作任何本项目取其四分之一，即不超过5mSv作为辐射工作人员本项目取不超过20mSv作为辐射工作人员眼晶体的年当量剂量约束值。实践使公众中有关关键人群组的成员所受到的平均剂量估计值不应超过下述限本项目取其四分之一，即不超过0.25mSv作为公众的年照射剂量约束值。表7-2X射线设备机房（照射室）使用面积、单边长度的要求表7-3不同类型X射线设备机房的屏蔽防护铅当量厚度要求有用线束方向铅当量非有用线束方向铅当量22灯箱上应设置如“射线有害、灯亮勿入”的可视警示语句；候诊区应设置放射防护注意作人员、受检者防护用品与辅助防护设施，其数量应满足开展工作需要，对陪检者应介入防护手套铅当量应不小于0.025mmPb；甲状腺、性腺防护用品铅当量应不小于表7-4个人防护用品好辅助防护设施配置要求放射检查类型个人防护用品辅助防护设施个人防护用品辅助防护设施介入放射学操作——“”“”7.3.3本次核技术利用项目限值要求汇总所据表8环境质量和辐射现状8.1项目地理位置和场所位置8.2环境现状评价的对象、监测因子和监测点位8.2.1环境现状评价的对象▽16# CT、MR、DSA接诊处 MR操作CT操作CT2DSA室1▽16# CT、MR、DSA接诊处 MR操作CT操作CT2DSA室16张*4人=24人同时就餐仓库肠内配制室仓库-2铅衣无菌区洁净通道无菌区设备间主任办公室仓库铅衣无菌区洁净通道无菌区设备间主任办公室仓库设备间设备间值班房1准备室鞋柜处DSADSA室3操作间准备间操作间准备间病人入口病人入口通道设备间室设备间室MR台台8.3监测方案、质量保证措施和监测结果4、以上监测结果均已对宇宙射线的响应值修正，环境γ辐射空气吸收剂量率=测量值-屏蔽修表9项目工程分析与源项9.1工艺设备和工艺分析是集电视技术、影像增强、数字电子学、计算机技术、图像处理技术多种科技手段于在射到靶体之前被加速达到很高的速度，这些高速电子到达靶面为靶所突然阻挡从而的“量”和“质”及曝光时间的控制装置，以及为满足诊疗需要而装配的各种机械装置和造影剂不含放射性，同时射线装置均采用先进的数字成像技术，不会产生废显影液、臭氧、氮氧化物臭氧、氮氧化物臭氧、氮氧化物表9-1本项目拟设置的劳动定员及工作制度计划表12表9-2本项目拟建射线装置最大工作时间（1）DSA安装调试阶段，可能由于设备参数设置不当、误操作、设备尚未具备表10辐射安全与防护设备间设备间值班房2DSA室1茶水间值班房1鞋柜处操作间准备室准备间准备间DSA室3病人入口医护入口设备间设备间值班房2DSA室1茶水间值班房1鞋柜处操作间准备室准备间准备间DSA室3病人入口医护入口房操作间、设备间等，污物打包后通过南侧通道运至东南西北仓库铅衣洁净通道无菌区主任办公室仓库铅衣洁净通道无菌区主任办公室仓库通道护士站护士站CT操作MR操作MR设备间CTCT操作MR操作MR设备间接诊处室台台全要不断检查其职业照射状况的区域。在监督区入口处的合适位置张贴电离辐射警告标污物区主任办公室男更衣设备间值班房2DSA室3值班房1鞋柜处操作间准备室护士站CT操作MR操作MR设备间室写片室通道CT、MR、DSA接诊处清洁间储物间设备间仓库病人入口医护入口铅衣DSA室1准备间污物区主任办公室男更衣设备间值班房2DSA室3值班房1鞋柜处操作间准备室护士站CT操作MR操作MR设备间室写片室通道CT、MR、DSA接诊处清洁间储物间设备间仓库病人入口医护入口铅衣DSA室1准备间根据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）等相关标准对控仓库无菌区洁净通道无菌区女更衣准备间茶水间台台10.1.4机房剖面图及屏蔽体材料性为轴线的手术室剖面示意图，见图10-3，由于手术室四周墙体均为240mm实心砖+1.5mmPb硫酸钡防护涂料 料2112栏1111通风效果。管道穿墙部分采用3mmPb铅衣洁净通道无菌区洁净通道DSA室3设备间排风管线设备间排风口操作间准备间穿楼板孔25mm保温棉25mm保温棉DSA机房外DSA机房电缆线槽2mm不锈钢盖板电缆线槽+3mmPb铅板楼板表10-5本项目拟配备个人防护用者或方巾(≥0.5）、铅橡胶颈套(≥0.5）、者防护用品(≥0.5）铅橡胶围裙(≥0.5）、铅橡胶颈套(≥0.25）、铅防护眼镜(≥0.25）、介入防护手套(≥0.025）移动铅防护屏风(≥2）表10-6本项目维修维护工况下修过程中听从设备方指示。设备方工作人员需按要求佩戴个人防护用品，机表11环境影响分析际值统计，摄影模式下，普遍情况下DSA设备的管电压和管电流为60～100kV/300~根据《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020介入设备等效总滤过不小于压流▲DSA室3▲DSA室3f—泄漏射线比率，取0.1%；1αγX−−γ表11-2不同屏蔽物质对不同管电压X射线辐αβγ铅砖铅砖铅表11-3各预测点的泄漏辐射剂量率式mB4#机房北侧观察窗外 4#机房北侧观察窗外11HS=s（式11-3）表11-4各预测点散射辐射剂量率式度距关注点距离m2B4#机房北侧观察窗外璃璃4#机房北侧观察窗外璃璃+0.5mmPb铅+0.5mmPb铅衣剂量率量率(μSv/h）率(μSv/h）点附加辐射剂量率最大值为西侧观察窗外（操作间）2.04μSv/h台DSA同时运行的情况，保守取本项目操作间最大剂量率的两倍考虑叠加影响，为况，保守取本项目操作间最大剂量率的两倍考虑叠加影HU--铅围裙内佩戴的个人剂量计测得的HP（根据以上分析，项目运行时，医生最大职业外照射有可推算出DSA的k=187.5mGy/min。1αγX根据式11-5计算得k=187.5mGy/min；根据式11-5至式11-7可计算得关注DS：皮肤吸收剂量（mGyCkS：空气比释动能到皮肤吸收剂量的转换系数（Gy/Gy从《电离辐射所致皮肤数CKS=1.144mGy/mGy；：X、，辐射场的空气比释动能率（mGy/min为4.75×10-3mGy/min；肤当量剂量为32.6mSv。本次评价对DSA手术医生眼晶体年当量剂量进行理论计算。在手术过程中，医生使用0.5mmPb铅悬挂帘并配戴0.25mmPb铅防护眼镜。由式11-6可得，屏蔽透射因子-3mGy/min。根据《电离辐射所致眼晶状体剂量估算方法》（GBZ/T301-2017）和《电离辐射防DL：眼晶状体吸收剂量（mGyCKL：空气比释动能到眼晶状体吸收剂量的转换系数（mGy/mGy从《电离辐射收剂量的转换系数CKL=1.49mGy/mGy；：X、，辐射场的空气比释动能率（mGy/min为1.81×10-3mGy/min；员剂量率(μSv/h）mSv）4.40①5////5511111使用射线装置的工作人员必须在生态环境部辐射安全与防护培训平台参加培训并考核（5）定期组织辐射工作人员进行职业健康检查，工作人员职业照射个人（6）辐射安全防护管理领导小组应对辐射工作人员的辐射安全管理制度执行情表12辐射安全管理装置的单位应有健全的操作规程、岗位职责项目单位已制定的各项管理制度具有较好的可行性，本次项目为射线装置的应根据生态环境部《关于核技术利用辐射安全与防护培训和考核有关事项的公告》院应及时组织安排本项目原未参加培训并考核合格的辐射工作人员在生态环境部辐针对本项目运行后的监测，建设单位制定了辐射监测计划（表12-2并将每次表12-1工作场所监测计划一览表所子3率各侧屏蔽墙外30cm处、楼上楼下及周围需要关注的监督区外30cm2.5μSv/h测表13结论与建议本项目拟建DSA手术室的屏蔽防护设计方案能达到《放射诊断放射防护要求》（GBZ130-2020）等标准的要求。本项目各辐射工作场所拟采取的屏蔽措施均能够满根据本报告表11环境影响分析对本次核技术利用项目对周边环境及人员的辐射影响分析可知，在正常情况下，项目对周围环境中的工作人员和公众的辐射影响均能员皮肤的年当量剂量约束值不超过125mSv/a，眼晶状体的年当量剂量约束值不超过医院拟安排辐射工作人员在生态环境部辐射安全与防护培训平台上参加培训，考核合格后方可上岗；辐射工作人员将按要求佩戴个人剂量计上岗，个人剂量计按要求人生命，提高医疗质量、改善患者就医环境，符合国家众的辐射影响满足国家辐射防护安全标准的要求，符合《电离辐射防护与辐射源安全内主要为住院大楼、医技楼、门诊大楼、污水处理站、病理楼、立体停车库、内部道污染防治、辐射安全防护措施和辐射安全管理制度后，运营期对周围环境产生的辐射影响符合环境保护的要求，对辐射工作人员及周围公众造成的影响满足国家辐射防护标准的要求。因此，从辐射安全和环境保护角度分析，该项目的建设是可行的。认真学习贯彻国家相关的环保法律、法规，加强核与辐辐射安全与环境保护管理机构二、辐射安全防护领导小组职责辐射防护和安全保卫制度1、强化工作人员的辐射防护意识，自觉配合并切实落实诊所内辐射2、操作人员必须严格遵守各项安全操作规程，经常检查防护设施的性能，确保其安全正常的运行。射线装置变更时及时办理申报变更手续，3、采用辐射诊断应遵循医疗照射正当化和辐射防护最优化原则，避8、机房内必须按照国家卫生标准的要求为受检者和患者配备相应的9、机房门必须设置门灯联锁装置并保持正常运行，机房门上设置电有资质的检测机构对放射性同位素与射线装置的设备性能及防护进行检4、保持机房内干净整洁，禁止在机房内存放无关查；常见和简单故障及有能力维修的故障原则上鼓励技术人员自行维修，并经启动复查确认无电后，在电源开关处挂上“正在检修禁止合闸”安全标辐射工作人员培训计划根据生态环境部门发布的《关于核技术利用辐射安全与防护培训和一、根据生态环境部门发布的《关于核技术利用辐射安全与防护培者的成绩报告单日期，应及时进行再培训(考核合格后，成绩有效期为5三、医院每年组织相关人员进行辐射事故应急预案的知识培训和演四、医院建立并按照规定的期限妥善保存培训档案。培训档案应当辐射工作人员岗位职责二、掌握辐射工作场所必备的监测仪器、操作规程、辐射防护措施五、参与辐射工作的辐射工作人员，按时接受个人剂量监测和放射射线装置使用登记制度六、辐射工作人员在使用设备期间，对设备的安全使用负完全责任。放射科和介入科辐射防护制度一、认真执行生态环境主管部门、卫生部门等上级部门的有关放射2、对受检者邻近照射野的敏感器官和组织进八、当班工作人员需及时报告包括设备、机房、警示标志和异常照DSA操作规程术室后，将设备及时复位，关闭系统，关闭总电源，关闭空调，擦拭设备4、监测记录或报告应记载监测数据、测量条件、测量方法和仪器、监测量一般为HP(10)—体表下10mm深处器官或组织的外照射剂量当量。个人剂量监测工作应当由有资质的个人剂量监测技术服务机构承担。辐射监测方案备置X-γ率年X-γ辐射监测仪缝处、楼上、楼下等为了尽量避免辐射事故，在发生辐射事故后能作出快速反应、减少危2、建立辐射应急队伍，购置必要的辐射应急装4、积极配合行政主管部门的调查处理和定性定级二、应急和救助装备、物资准备3、定期检查、保养/维护设备，是处于正常工作状态，发生故障时及当发生辐射事故的射线装置得到控制、被盗物品追缴完成或辐射工作五、辐射事故的报告、调查和善后处理案附件4向当地生态环境主管部门和公安部门报告。辐射事故发生后，由辐射事故应急处理小组负责调查工作，要遵循实2.实际照射剂量偏离处方剂量的应急处理程序；人员误照射的应急处理程序一、当事人员应立即终止检查或治疗，向科上报生态环境主管部门、卫生主管部门和公安部门，配合实际照射剂量偏离处方剂量的应急处理程序六、放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上，应及时上报生态环境主管部门、卫生主管部门和公安部门，配合设备故障意外受照的的应急处理程序二、报告设备科，必要时联系设备厂家工程师，以便上报生态环境主管部门、卫生主管部门和公安部门，配合 附件‘本项目辐射工作人员培训合格证书12020-09-07至2025-22018-06-06至2022-32018-06-06至2022-452018-06-06至2022-672018-06-06至2022-82018-06-06至2022-92018-06-06至2022-2018-06-06至2022-2020-08-04至2025-2020-08-28至2025-2018-06-06至2022-2018-06-06至2022-2018-06-06至2022-2018-06-06至2022-2020-07-31至2025-2020-09-18至2025-09-182018-06-06至2022-2018-06-06至2022-2020-