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妊娠期合并心脏病(妊娠期合并心脏病妊娠合并心脏病，以风湿性心脏病最为常见，占80%左右，尤以疾病介绍妊娠期心脏病是产科常见的严重并发症，特别是合并心力衰竭时病情更加危重，是造成孕产妇和围生儿死亡的直接因素，约占孕产妇死亡的5.6%-8.5%,严重影响我国妊娠期心脏病发病率为1.06%，病死率为0.73%，是仅次于产后出血造成孕产疾病分类妊娠合并心脏病的种类11先心病22风湿性心脏病33妊高征心脏病44围生期心肌病病理生理1、先心病左右分流性先心病①房间隔缺损②室间隔缺损③动脉导管未闭无分流性先心病①肺动脉口狭窄②主动脉缩窄③马方综合征（Marfan）右左分流性先心病2、风湿性心脏病二尖瓣狭窄：成左心房的压力升高，肺V压升高，急性肺水肿。34、围生期心肌病既往无心血管疾病病史，发生于妊娠后3个月至产后6个月内的扩张型心肌病重要体现呼吸困难、心悸、咳嗽、咯血、肝肿大、浮肿等心衰症状。心律失常、左室肥厚、S-T段、T波异常。妊娠期心脏病的产科解决心脏病孕妇的重要死亡因素是心力衰竭和感染1凡不适宜妊娠者，应在妊娠12周以前行人工流产术。妊娠超出123、分娩期（1）心功效ⅠⅡ级，胎儿不大，胎位正常，宫颈条件良好者，在严密监护下可经阴道分娩，半卧位，面罩吸氧，注意Bp、R、P、心律，根据状况给西地兰0.4mg+5%GS20mliv禁用麦角，以防静脉压升高；产后立刻注射吗啡或度（2）心功效ⅢⅣ级，胎儿偏大，宫颈条件不佳，合并有其他并发症者，因剖4、产褥期产后3日内，特别是产后24小时内，认识心力衰竭发生的危险期，产妊娠期护理（1）加强孕期保健，定时产前检查或家庭访视检查的次数和时间确保休息环境安静，空气新鲜确保每日午休时间，每天最少获得10小时以胎心音的测定、胎动计数的测定，若休息时心率〉110次/分，呼吸〉20次/分，或分娩期护理临产及分娩是心脏承受负担最重时期，因此更应加强观察，细心照严密观察产程进展，充足运用产程图进行产程的监护及母儿状况监测，每15分钟测一次血压、脉搏、呼吸、心率，特别注旨在宫缩时对心脏功效的监测，方便早胎儿娩出后立刻在腹部放置1kg的砂袋，避免因子宫收缩及腹压骤减血液忽 分娩后应在产房严密观察24小时，待心率、呼吸稳定后方可进入休由于回心血量骤然增加，产后24小时内是心

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