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文档简介

工伤和解协议书工伤和解协议书协议书编号：x甲方：雇主单位乙方：工伤职工一、事故经过甲方工伤保险领取编号：x工伤发生时间：年月日工伤事故地点：工伤事故经过：二、赔偿金额1.乙方工伤医疗费用由甲方全额负责，金额为人民币元。2.乙方因工伤导致的丧失劳动能力程度为%，甲方将按照乙方月工资标准的%支付乙方的工伤津贴，每月支付一次，支付期限为个月，共计元。3.乙方因工伤导致的一次性伤残赔偿金由甲方一次性支付，金额为人民币元。三、权利义务的放弃与约束1.自双方签署本协议之日起，乙方放弃次工伤事故产生的其他赔偿或救济权利，双方视本次协议为最终解决纠纷的依据。2.乙方同意，不进行任何形式的追究、诉讼或其他活动，也不向其他单位或个人提起任何与此次工伤事故有关的要求或索赔。四、其他事项1.如乙方在签署本协议后继续医疗或康复相关费用的支出，将由乙方自行承担，甲方不再做进一步赔偿。2.本协议的效力以及解释、履行均适用法律法规。3.本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。甲方单位（盖章）：乙方（签字）：

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