中医基础理论-体质

体质学说

一、体质的基本概念体质是指人类个体在生命过程中，由遗传性和获得性因素所决定的表现在形态结构、生理机能和心理活动方面综合的相对稳定的特性。（一）体质的构成

形态结构生理机能心理活动1.形态结构:体表形态（外部形态结构）：体格：生长发育水平、营养状况和锻炼程度的状态体型：指身体大小形态比例的形态特征内部结构：五脏六腑的结构完整2.生理功能：形态结构完整是生理功能正常的基础3.心理特征：智力、情感、认知、个性（二）、体质的特点

1.体质是人体身心特征的概括

2.体质具有普遍性、全面性和复杂性

3.体质具有稳定性和可变性

4.体质具有连续性和可预测性二、体质的标志

1.体质的评价指标①身体的形态结构状况②身体的功能水平③身体的素质及运动能力水平④心理的发育水平⑤适应能力三、体质的生理学基础体质与脏腑经络及精气血津液的关系脏腑盛衰偏颇的不同决定体质的差异经络是人体气血运行的道路精气血津液是决定体质特征的物质基础四、影响体质的因素1.先天禀赋是体质形成的基础2.年龄因素3.性别差异4.饮食因素5.劳逸6.情志因素7.地理因素8.疾病针药及其他因素

五、体质的分类一、体质的分类方法体质的分类方法是认识和掌握体质差异性的重要手段。二、常用体质分类及其特征1.阴阳平和质阴阳平和质是功能较为协调的体质类型。1.阴阳平和质①身体强壮，胖瘦适度；②面色与肤色虽有五色之偏，但都明润含蓄；③食量适中，二便通调；④舌红润，脉象缓匀有神；⑤目光有神，性格开朗、随和；⑥夜眠安和，精力充沛，反应灵活，思维敏捷，工作潜力大；⑦自身调节和对外适应能力强。临床意义（1）不易感受外邪，较少生病。（2）发生疾病，多为表证、实证，容易治愈，康复快，或可不药而愈。（3）如后天调养得当，无暴力外伤或不良生活习惯，其体质不易改变，易获长寿。2.偏阳质偏阳质是指具有亢奋、偏热、多动等特点的体质类型。体质特征为：①形体适中或偏瘦，但较结实；②面色多略偏红或微苍黑，或呈油性皮肤；③性格外向，喜动好强，易急躁，自制力较差；④食量较大，消化吸收功能健旺；大便易干燥，小便易黄赤；⑤平时畏热喜冷，或体温略偏高，动则易出汗，喜饮水；⑥唇、舌偏红，苔薄易黄，脉多偏阳；⑦精力旺盛，动作敏捷，反应灵敏，性欲较强。

临床意义（1）对风、暑、热等阳邪易感性强，受邪发病后多表现为热证、实证。（2）易化燥伤阴，皮肤易生疮疖。（3）内伤杂病多见火旺、阳亢或兼阴虚之证。（4）易发生眩晕、头痛、心悸、失眠、出血等证。（5）演化倾向：如养生不当，易发展演化为，阳亢、阴虚、痰火等病理体质。

3.偏阴质偏阴质是指具有抑制、偏寒、多静等特点的体质类型。体质特征为：①形体适中或偏胖，但较弱，容易疲劳；②面色偏白而欠华；③性格内向，喜静少动，或胆小易惊；④食量较小，消化吸收功能一般；⑤平时畏寒喜热，或体温偏低；⑥唇、舌偏白偏淡，脉多迟缓；⑦精力偏弱，动作迟缓，反应较慢，性欲偏弱。

临床意义（1）对寒、湿等阴邪的易感性强，受邪后多表现为寒证、虚证，表证易传里或直中内脏。（2）内伤杂病多见阴盛、阳虚之证（3）容易发生湿滞、水肿、痰饮、瘀血等证。（4）演化倾向：不注意养生，容易发展演化为阳虚、痰湿、水肿等病理性体质。其他分类五行分类木行人:其态身体瘦长，皮肤苍色，面长头小，两肩广阔，背部挺直。其性多刚直急躁，常劳心多忧，对时令适应春季，不耐秋冬。火行人:其态皮肤红润，面瘦尖，头手足小而稳重，肩背脾腹匀称，背脊肌肉宽厚。处事敏捷而有气魄。适应春夏，不耐秋冬。土行人:其态皮肤黄色，面圆、头大，肩背丰厚，腹部宽大，下肢肌肉壮实，手足适中，步履稳重。为人忠厚。适应秋冬，不耐春夏。金行人:其态皮肤色白，脸面方正，头肩背腹手足皆小，但足坚厚大，骨骼劲实，行动轻快。清白廉洁，坚定不移。适应秋冬，不耐春夏。水行人:其态皮肤黑色，面部不光整，头大，颊腮清瘦，两