珠海上衝医院北院区扩建项目环境影响报告表

——3—珠海上衝医院北院区扩建项目地理坐标国民经济行业类别超五年重新审核项目是否开工建设无无无无（1）与《广东省“三线一单”生态环境分区管控方案》符“三线一单”是指生态保护红线、环境质量底线、资源利用—4—类别“三线一单”省“三线一单”生态保护红线环境质量底线达到世界卫生组织过渡期二阶资源利用上线到或优于国家下达的总量和强环境准入负面清单），“N”为1912个陆域环境管控污染物排放管控和环境风险防控等方面明—5—（2）与珠海市“三线一单”生态环境分区管控方案相符性），符合性符合伐、择伐和树种更新等经营活动。林然保护地相关管理要求进行管控。—6—产生和排放有毒有害大气污染物项）；料涉及养殖类符合控符合施符合—7—（4）与《广东省2021年水、大气、土壤污染防治工作方案》（粤办函【2021】58号）相符性分析项目周边不存在“耕地、园地、牧草地、饮用水水源地”—8——9—建设内容），VIP住院病区、医学美容区，项目不设置发热门诊和传染病—10——11——12—5—13—栋（6层）表2-5项目扩建前后相关主要工程组成一序号1楼建筑面积78102m栋（6层）明珠北路68建筑面积共11879.12m22m/2机机/3/4处理设施处理（处理能标后排入市政污水管网/////危险废物交有资质单位处理由环卫部门物交有资质珠北路68号1栋（6/—14—理，新增一勤用房新5珠北路68号1栋（6增一个药积21.3m2/4、项目扩建前后主要医药及医用耗材使用情况000012332435367包8个9瓶瓶瓶/2—15—本项目扩建前后不在同一地址，现有项目设备不表2-8现有项目主要设备一览表序号设备名称数量（台）1X光机（带电视）12全自动生化分析仪13螺旋CT14彩色多普勒超声心动图仪（B超）55彩超46X光机17摄影装置X机18除颤起捕器19除颤监护仪6中央监护系统1床边监护仪2移动X线床边机1心电监护仪1多参数监护仪心电监护仪胎监机2监护仪8胎儿监护仪2病人监护仪2动态心电监护系统1心电图机8多道心电图机1动态心电图记录器2单导心电图机1多功能电离子手术治疗仪1动态血压监测系统1脐血流仪1脐血流诊断系统1全日康治疗仪1多导睡眠检测仪1心脏运动平板系统1阴道超声实时监视系统2产科中央网络监护系统1高清晰电子结肠镜1—16—尿道膀胱镜3碎石机22电子内窥镜2裂隙灯340电子结肠镜141治疗仪4942超声乳化仪143压缩雾化器344诊断仪745胎音仪646儿童及成人超声骨密度仪147牵引机348全电脑多功气疗机149移动C臂X光机1高频移动式X线机1CR放射成像系统1数字胃肠作影系统1遥控透视X射线机1全自动乳腺旋切取样系统1电脑遥控灌肠仪1结肠水疗仪1分析仪洗板机2酶标仪160经皮胆红检测仪161经皮黄疸测定仪1隔水式培养箱1血透机5透析复用机1麻醉机4血氧仪2心脏标志物检测仪2自动胸外按压心肺复苏器1婴儿培养箱9婴儿辐射保暖台3新生儿温箱3病床床位202张压力蒸汽灭菌器2消毒机94尿素呼气检查仪1离心机全自动离心脱盖机1—17—自动鼓室压测量仪1洗胃机680五官射频治疗仪181全自动血球计数仪182氧浓度测定仪183血氧饱和度监测仪184脉搏血氧仪3胎心仪86生命体征检测仪287周林频谱仪188黄疸治疗仪689经皮黄疸仪490周林频谱仪191经颅多普勒血流分析仪192检眼镜片箱693电热恒温培养箱194CO2培养箱195多功能恒温箱396高温快速阅读生物培养锅197干燥箱398医用低温箱199干式恒温仪2产后修复系统1擦皮整容机1直视微创腹部手术器械1全胸振荡排痰机1彩色病理图文分析系统1内窥镜清洗器2反馈仪2全自动血型及配血分析系统1表2-9本项目主要设备一览表设备名称型号及规格单位数量1体检科治疗仪RCZ-3002台12心电图机DRC18W台13消毒灭菌机MD-0.8台24宫腔镜清洗系统VA18台15高频电刀切系统CM-350A台16注射泵BeneFusionSP3Ex台37空气消毒机BK-Y-800YDK-B100台28空气消毒机BK-B-1000BK-Y-800台2—18—9诊断仪AD104听力计台1治疗仪CFT-2100微波治疗仪DL-CII超短波治疗仪台8超声清洗机JP-180ST台1显微镜S260C台1抢救室空气消毒器YDK-B100台1除颤起搏监护仪FC-1760台1美容仪黑珍珠台1麻醉机Adonis2000NI台1离心机Mini-7Mini-12台6辅助设施柴油发电机DH200GF200KW台1给水排水供电—19—9066.69066.6新鲜水9066.69066.6新鲜水1007418576·5 30714.7520640·75生活用水27643.275厂区污水处理站损耗2064.07527643.275厂区污水处理站新鲜水 1260三级化池14001260 11583.58228新鲜水 1260三级化池14001260 11583.58228·510183.59488925损耗19549488925医疗用水厂区水工艺流程和产排污环节G1:住院治疗住院治疗S1:—20——21—）：）：2）项目化验室血液、血清的化学检测和病理、血液化验均使用外购的成品检测试剂，与项目有关的原有环境污染问题悬浮物、油脂、pH等与常见的生活污水相似，但—22—的主要需含有三氯异氰尿酸（TCCA）及分解剂、抗干扰数///NH3-N5—23——24—NH3—25—排放标准》（GB12348-2008）4类标准，医院废物按照原国家环保局的统计方法：门诊产生的医疗废物按每人每天0.05kg计算。现有项目日门诊人数1600，则现有项目门诊产生的医疗废物产生量/—26—三、现有污染物排放（处理）情况表2-19现有工程污染物排放（处理）情况一览表NH3NH3-N物—27—区域环境质量现状根据[关于印发《珠海市环境空气质量功能区划分》的通知），表3-1珠海市2021年环境空气质162345数63—28—本项目属于拱北水质净化厂纳污范围，经拱北水汇入前山河。根据《广东省近岸海域环境功能区划》有为进一步了解项目所在区域水环境质量现状从上述内容可见，前山河水道符合《地表水环境质量标准三、噪声环境质量状况中的规定，该区域环境声功能规划为2类功能区，执行《声环境质量标准》（GB3096-2008）的2类标准，根据《声环境功能区划分技术规范》（GB/15190-2014），相邻区域为2类声环境功能区时，城市主干路两侧纵深）（—29—表3-3声环境现状监测结果单位：dB(编号检测点/位置检测日期及结果（Leq）2022年7月27日昼间夜间N1厂界外1米处48N2厂界外1米处48N3厂界外1米处49N4厂界外1米处47N5乐富里府楼前49本项目位厂区及周边均为水泥硬化地面，项目建—30—环境保护目标序号/mXY135234567荟0南89业学校0东—31——32—污染物排放控制标准氨NOx本项目综合医疗废水经自建污水处理站处理达到《医疗机构水污值（日均值）”的预处理标准和拱北污水处理厂接管标准《污水排入城水质标准》（GB/T31962-201/8/—33—即昼间70dB(A)、夜间55dB(A)，夜间噪声最大声级超过限值的幅度不得高于），），/《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB1总量控制指标水污染物排放总量控制指标：本项目废水排入拱北水质净化—34—施本项目租用原珠海市口腔医院楼，需对现有构筑有池子改造一套地埋式污水处理系统，施工期会产生本项目需利用现有池体改造一个地埋式污水处理且现场设置帆布围挡、湿法作业，对周边环境影响小，本项目需对现有构筑物进行装修改造。在这个阶气。本项目装修期间产生的废气主要为装修材料（油漆等丁醇和丙醇等。装修废气排放时间和位置不明确，且作业较短，在装修期间和正式使用后一段时间内应加强室内的项目施工中涉及施工工艺及混凝土养护等，—35—施工人员不在厂区食宿，生活废水量非常小，生活废噪声源于施工机械噪声，由于土方工程量很小，土方工程时间短，且不涉及混凝土搅拌，总体而言噪声影响时间短，噪声值有限，现在做到优选设备，文明施工的情况下，施工期厂界噪声可以满足《建筑施工场界环境噪声排放标准》运营期环境影响和保护措施本项目运营期废气主要为含病菌气溶胶、检验科本项目院区不进行传染病治疗，含病菌废气主要新建手术室、检验室单独设置排风系统，以避免略大于新风量，以维持室内负压状态，并对排风口术室和检验室特殊废气外环境的影响，手术室和检污染走廊、污洗间、候诊室、治疗室、手术室设置紫本项目采取上述处理措施后，能有效过滤致病性气，病房及手术室外排空气经处理符合《医院消毒卫生标准》(GB—36—本项目新建检验中心检验采用较为先进的设备技试剂及电子仪器设备代替人工分析检验，所有待检样品使用后做医疗废物处理，不用现场调配试剂。院区在污水处理站运行过程中由于伴随微生物、源生气象特征等多种因素影响。参考美国EPA对城市污水NH3—37—本项目医疗废物的暂存严格执行《医疗废物集中求，产生的医疗废物分类包装后盛放在周转箱内，根据《医疗废物集中处置技术规范（试行）》中暂止医疗废物在暂时贮存库房和专用暂时贮存柜中腐败散清。确实不能做到日产日清，且当地最高气温高于25℃时贮存，暂时贮存温度应低于20℃,时间最长不超过48小时。本项目应按照规范要求进行医疗废物的暂存，项本项目设有露天停车场，机动车在行驶过程中会移动源，污染物扩散较快，产生的汽车尾气能够很快的车辆是绿色环保标志车，达到国Ⅵ以上排放标准的3/t柴油计算，本项目备用发电机废气产生量约0.801万—38—表4-2本项目备用发电机尾气污染物排放情况一览表NOx本项目污水站臭气无组织排放满足《医疗机构水污染物排放标准》尾气排放能达到广东省地方标准《大气污染物排放限值》（DB44/27-2001）第二边大气污染物最高允许浓度限值本项目的废气经上述处理后均可达到相应的标准1461.3-2021)，“国家机构-国家行政机构-办公楼(无食堂和浴室)”的用水定额为项目营运期日门诊人数300人次，依据《综合医院建筑设计规范》），—39——40—本项目采用数字化医疗影像系统，不使用传统的洗印技术，医院内不设CT基本杜绝了传统医院检验科产生的有毒有害废水。检验采用试剂均为成品试剂，不用现配，加入设备中即可检测后，使用后做医疗废物处理，因此不产生含铬废疗废物废弃，无需对采样试管等进行清洗，且采用商品试剂及电子仪器设备代替本项目不设洗衣房，洗涤手术用的手术包、手术服、医务人员的工作服和住口腔科、实验室、检验科、病理科等排放特殊医疗废水的相关科室使用药剂不涉及重金属的情况下，按一般医疗废水考虑，无需设置科室或设施排放口。本项目不含铬，排入综合废水处理站；病区生活污水不涉及重金属，收集后排入综合废水处理站处理。因此，本项目医疗废水均属于一般医疗废水。医疗废水产生系数本项目生活污水、门诊用水和医疗废水经自建综合废水处理站处理后，通过市政污水管网排入拱北水质净化厂处理。本项目综合医疗废水中各污染物产排情表4-4本项目综合医疗废水中各污染物产排情况一览表称NH3-N—41—表4-5本项目废水类别、污染物种类及防治设施一览表废水类型称型标排放去向综合医疗废水口口拱北水质净化厂排型NH3-N油“三级化粪池+集水池+调节池+酸化池+好氧池+沉淀池+清水池+巴氏槽”，污水医疗废水消毒剂 医疗废水进入化粪池自流至集水池内，由浮球（高水位液位控制器）控制进水量抽至调节池内调节水量后自流至厌氧池，在此难降解有机物部分转化为可生淀一池、沉淀二池内，进行污泥净化沉淀，沉淀后的污泥自动抽至调节池内，进行循环生化利用，多余污泥每月一次人工抽至化粪池内；沉淀池内清水自流至清水池，废水进入清水池后使用消毒剂（次氯酸钠）对废水消毒处理，消毒剂用量本项目处理工艺属于《排污许可证申请与核发技术规范医疗机构》（HI1105用，项目所在区域间的配套截污管网已建成并投入使用，本项目废水可通过市政—42——43—从水质分析，本项目外排的废水为综合医疗废水，经预处理后可满足拱北水质净化厂的进水标准：从水量分析，本项目废水排放量为22.172m3/d，占拱北水纳入拱北水质净化厂从接管、水质和水量的角度均具备可行性。综合来看，拱北污单位自行监测技术指南总则》（HJ819-2017）确定本项目营运期废水监测计划水序号噪声源噪声值1中央空调机组频发65~752空压机频发70~753风机频发70~754水泵频发68~785发电机频发75~806变压器频发60~707机动车辆行驶频发65~68本项目噪声通过减震、降噪、隔声、距离衰减、在院区禁止鸣笛等措施，噪—44—②对厂房内各设备进行合理的布置：风机、水泵、备用发电机、变压器均放③对生设备做好隔声和减振设施：对风机、水泵和发电机组、变压器底座采④加强职工环保意识教育，提倡文明生产，防止人为噪声。对在院区内行驶为减少项目周边道路噪声和医院停车场机动车行驶噪声的影响，医院在出入车道设置禁鸣标志，并限制院区内行驶车辆的行驶速度。如在区内道路上设置减速带：安排后勒人员在停车场内指挥管理停车场，车辆在停定后关闭发动机：在对于噪声源的预测，通常将视为点源预测计算。根据点声源衰减模式，可以—45—0853273555555555周边50m范围内敏感点昼、夜噪声能达到《工业企业厂界环境噪声排放标准》次级根据《医疗废物管理条例》：“第二条本条例所称医疗废物，是指医疗卫生—46—机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。”及“第三条医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。”本项目不设置传染性病房，故项目就诊病人及住院病人产生的生活垃圾不属于医疗废物。本项目新增床位39张，新增日门诊量为300人次/d，新增职工人数50人，产生的生活/手术产生的病理废弃物等：废弃物成分包括金属、玻璃、塑料、纸类、纱布等，）（物来源（《医疗废物分类目录》（国卫医函[2021]238号）），医疗废物一般可分医院废物按照原国家环保局的统计方法：省会城市、计划单列市按照每个床城市、县级市按照每个床位每天0.4kg计算。本项目位于珠海市内，因此本次评价取0.48kg/d·床。本项目床位数39，则本项目建成后住院部医疗废物产生量约医院废物按照原国家环保局的统计方法：门诊产生的医疗废物按每人每天0.05kg计算。本项目日门诊人数300，则本项目建成后住门诊产生的医疗废物产生—47—本项目污水进入新建污水处理站处理，污水处理站会产生一定量的污泥，参考《集中式污染治理设施产排污系数手册》（环境保护部华南环境科学研究所，项目综合废水共9488.925t/a，则污泥产生量约为4.298t/a，由于医院污水含有大量病原微生物和寄生虫卵等，在污水处理过程中，有部分病原微生物和寄生虫卵转移到污泥中，因此综合废水站的污泥也具有致病性、传染性。污泥收集后经干化处理，含水率为60%，则干化后污泥产生量为2.579t/a，干化后污泥属于《国家危险废物名录》(2021年版)中其它废物序号码1物物物物物T物态的细胞毒性药物和遗传毒性药T2T表4-13危险废物贮存场所（设施）基本情序号积式期1内23—48—根据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》依法履行生活垃圾源头减量和分类投放义务，法在指定的地点分类投放生活垃圾。禁止随意倾倒、物和污泥对环境的影响，建设单位应在污物间外明显处建设单位应严格按照《医院消毒规程》要求进分置于防渗漏、防锐器穿透的专用包装物或者密盛装医疗废物和污泥的容器一旦达到2/3体积标识要设置一个暂时贮存地点和容器。将某一部门或者几贮存起来等待运往污物间，临时贮存容器可采用黄色标识符号和文字标识，以及产生部门的名称等。该容转运车的消毒同时进行。临时贮存点应该尽量避开人—49—并与运送者在规定格式的《危险废物转移联单》（医过程中，签字人对其填写内容负责。医疗废物和污泥转运车，采用密闭式运输，以达到防止医疗废物病菌对于危险废物，企业须根据管理台账和近年产生计划贮存、处置、流向等信息，以此作为向当地环保部门申报并通过信息系统登记转移计划和电子转移联单。企业还需制度，包括落实危险废物产生信息公开制度，建立员工培表4-14本项目的主要污染物产生及排放情况类型大气污染物NH3气NOx水污染物NH3-N固体废物000000噪声其他——），以突发性事故导致的危险物质环境急性损害防控为目标，对进行分析、预测和评估，提出环境风险的预防、控制、减员—50——51—表4-14项目危险物质风险识别表15//表4-15项目环境风险简单分析内容表珠海上衝医院北院区扩建项目珠海市香洲区明珠北路68号1栋环评主要考虑本项目的废水处理装置事故、医疗废消毒剂、有机溶剂等，部分具有致癌、致畸或染和潜伏性传染等特征，不经有效处理会成为—52—本项目产生的医疗废物必须经科学分类收集、贮①科学的分类是消除污染、无害化处置的保证，要采废物标识，分类包装、分类堆放，并本着及时、方便、安应外观检查医疗卫生机构是否按规定进行包装、标识，并打开包装袋取出医疗废物。对包装破损、包装外表污染或疗废物，医疗废物运送人员应当要求医疗卫生机构重新包①病原微生物传播疾病风险防范措施：对于病原微生有效预防和切断传播途径来控制。病原微生物最常见的传康人群与病原携带者对话、接触而传染，其次是血液和体②药品管理防范措施：项目的库房一般为医疗、实验等—53—贮存容器破裂，发生泄漏事故，具有毒性或腐蚀性或设计紧急疏散通道，准备必要的消防灭火器材和有毒自救设备。同时加强管理和定期检查，可极大的降低应急预案是针对各种可能事故，制定周密具体的行应急处理预案的目的是抑制突发事件、减少事故对员工生事故后控制危险源、避免事故扩大，可能的情况下予本项目为综合医院，根据《突发环境事件应急预），综上，本项目无重大危险源，在落实本次环低该项目的事故发生概率；在应急措施完善的情况下，事‘、地下水、土壤途径，对地下水及土壤环境产生的影响较小，