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文档简介

2021下半年沈阳市沈北新区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、关于免疫重建的叙述,下列哪项是正确的()。

A、输入同种异体淋巴细胞

B、应用免疫刺激剂

C、胚胎肝或骨髓干细胞移植

D、应用卡介苗等微生物制剂

【答案】C

【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。常见错误是选输入同种异体淋

巴细胞,认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。该方法只能属免疫增强疗

法,而不属于免疫重建,免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫

缺陷。除正确答案外则均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十细胞移植可以

作为免疫重建的措施。

2、钩虫病贫血的主要原因是()。

A、钩虫的有毒物质抑制造血功能

B、慢性失血致体内铁储备损耗过多

C、以上都不是

D、异嗜症致营养摄入减少

【答案】B

【解析】慢性失血致体内铁储备损耗过多是钩虫病贫血的主要原因。

3、医学心理学的研究方法不包括()。

A、调查法

B、测验法

C、实验法

D、比较法

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【答案】D

【解析】医学心理学研究方法根据研究手段分为观察法、调查法、测验法、个案

法和实验法。故选D。

4、有的人患病后,表现出对疾病状态过分认可,甚至对疾病痊愈后要承担的社

会角色感到惶恐不安,称为()。

A、病人角色冲突

B、病人角色缺如

C、病人角色消退

D、病人角色强化

【答案】D

【解析】角色行为强化是指患者由于适应了患者角色,衣食有人操心,生活有人

照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,

不愿重返病前的生活、工作环境,甚至对要承担的社会角色感到惶恐不安。故选

Do

5、关于百日咳鲍特菌的生物学性状,下列哪项是错误的()。

A、分离培养需选用BC培养基

B、不发酵任何糖类

C、革兰阴性小杆菌,可形成荚膜和菌毛

D、抵抗力较强,耐干燥,日光照射数小时才死亡

【答案】D

【解析】易错选常发生光滑型粗糙型变异。百日咳鲍特菌是革兰阴性小杆菌,无

芽胞,无鞭毛。光滑型菌株有荚膜,初次分离培养需用含甘油、马铃薯、血液的

鲍一金(BG)培养基。II、III相为过渡相,IV相即为粗糙型菌落的无毒株。百日

咳鲍特菌的抵抗力与流感杆菌相似,对于燥、消毒剂敏感,55℃,30分钟死亡。

2

6、顺利、有效地完成某种活动所必须具备的心理特征是()。

A、意志

B、情感

C、能力

D、智力

【答案】C

【解析】能力是顺利地完成某种活动所必备的心理特征。故选C。

7、休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较,其不同的临床表现为()。

A、脸色苍白,少尿

B、四肢冰凉,出冷汗

C、脉搏细速,脉压小

D、血压进行性下降

【答案】D

【解析】缺血性缺氧期时血压可骤降,也可略降,甚至可以正常(由于机体的代

偿),故血压下降不是判断休克的早期指标,同时由于血液的重新分配,心脑的

灌流量可以维持正常,故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的,休克瘀血性缺

氧期患者神志淡漠,神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脉压进行性下降,

血压常明显下降,脉搏细速,静脉萎陷。故选D。

8、休克淤血性缺氧期与缺血性缺氧期相比较,其不同的临床表现为()。

A、脸色苍白,少尿

B、四肢冰凉,出冷汗

C、脉搏细速,脉压小

D、血压进行性下降

【答案】D

3

【解析】缺血性缺氧期时血压可骤降,也可略降,甚至可以正常(由于机体的代

偿),故血压下降不是判断休克的早期指标,同时由于血液的重新分配,心脑的

灌流量可以维持正常,故缺血性缺氧期的病人神志一般是清楚的,休克瘀血性缺

氧期患者神志淡漠,神志昏迷。休克瘀血性缺氧期病人血液和脉压进行性下降,

血压常明显下降,脉搏细速,静脉萎陷。故选D。

9、治疗血吸虫病的首选药物是()。

A、嗽喳酮

B、血防846

C、酒石酸睇钾

D、硝硫氟胺

【答案】A

【解析】此喳酮是治疗血吸虫病的首选药物。

10、一般优势半球指的是下列哪项特征占优势的一侧半球()。

A>重量

B、运动功能

C、感觉功能

D、语言功能

【答案】D

【解析】人类两侧大脑半球的功能是不对等的。在主要使用右手的成年人,语言

活动功能主要由左侧大脑皮层管理,而与右侧皮层无明显关系。左侧皮层在语言

活动功能上占优势,故称为优势半球。故选D。

11、膀胱结核血尿特点是()。

A、终末血尿伴膀胱刺激征

B、初始血尿

4

C、疼痛伴血尿

D、血红蛋白尿

【答案】A

【解析】终末血尿伴膀胱刺激征为膀胱结核血尿特点。肾结核多为全程血尿。

12、全身营养不良时,首先发生萎缩的组织或器官是()。

A、骨骼肌

B、脂肪组织

C、月干

D、脑

【答案】B

【解析】全身营养不良时,合成代谢降低,分解代谢增强,通常不太重要的器官

先发生萎缩,一方面可以减少能量的消耗,同时分解为氨基酸等物质,作为养料

来源维持生命,是身体保护自己的一种防御方式。全身营养不良性萎缩见于长期

饥饿、消化道梗阻、慢性消耗性疾病及恶性肿瘤等,由于蛋白质摄入不足或者血

液等消耗过多引起全身器官萎缩,这种萎缩常按一定顺序发生,即脂肪组织首先

发生萎缩,其次是肌肉,再其次是肝、脾、肾等器官,而心、脑

13、关于胸膜腔负压生理意义的叙述,错误的是()。

A、使中心静脉压升高

B、有利于静脉回流

C、维持正常肺通气

D、胸膜腔负压消失可导致肺塌陷

【答案】A

【解析】胸膜腔负压的生理意义:(1)不仅能扩张肺,使肺能随胸廓的张缩而张

缩,使肺通气成为可能;(2)加大胸腔内腔静脉和胸导管的跨壁压,使之扩张,

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有利于静脉血和淋巴液的回流。胸膜腔负压而对中心静脉压的影响不大。故选A。

14、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括()。

A、抗结核治疗

B、激素治疗

C、胸腔抽液

D、支持疗法

【答案】B

【解析】结核性渗出性胸膜炎常规治疗措施有:一般治疗及对症处理;抗结核药

物化疗;胸腔积液的处理等。全身毒性症状严重、大量胸水者,在抗结核药物治

疗的同时,可试用糖皮质激素治疗。应慎重掌握其适应证,注意不良反应和结核

播散。

15、分子量最大的是()。

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

【答案】C

【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下:IgM950kD、IgE190kD.IgD184kD.

IgA160kD.IgG150kDo

16、只接受对侧皮质核束支配的神经核是()。

A、面神经核上部

B、动眼神经核

C、舌下神经核

D、展神经核

6

【答案】A

【解析】绝大部分脑神经运动核都接受两侧皮质核束的纤维,受两侧皮质运动中

枢的支配。面神经核支配睑裂以下面肌的细胞和舌下神经核只接受对侧皮质核束

的纤维,受对侧皮质运动中枢的支配。

17、心室肌细胞动作电位最主要的特点是()。

A、除极迅速

B、复极时间短

C、有效不应期特别长

D、绝对不应期特别短

【答案】C

【解析】心室肌细胞动作电位的主要特点在于复极过程复杂,持续时间很长,动

作电位的降支和升支不对称。故心室肌细胞动作电位时程较长,可达300ms左右,

期间形成一个平台。故选C。

18、每搏输出量和外周阻力不变时,心率降低可引起下列哪一项增加()。

A、动脉脉搏压

B、动脉收缩压

C、动脉平均压

D、心搏出量

【答案】A

【解析】心率的变化影响舒张压。当心率减慢时,虽然收缩压也降低,但不及舒

张压下降明显,所以动脉脉搏压(收缩压与舒张压之差)增加。

19、目前还未发现艾滋病可通过下列哪一方式传播()。

A、人工授精

B、吸血昆虫

7

C、医务人员被含血针头刺伤

D、共用针头或注射器

【答案】B

【解析】选答“人工授精”虽然无直接性接触,但如果提供精子或卵子者为艾滋

病病毒感染者,也可能使受方感染艾滋病病毒,应复习艾滋病流行病学。要点目

前还未发现艾滋病可通过吸血昆虫的方式传播。

20、在人B淋巴细胞膜上的最具特征的受体有()。

A、羊红细胞受体

B、C3受体

C、膜表面免疫球蛋白分子

D、丝裂原受体

【答案】C

【解析】膜表面免疫球蛋白分子为B淋巴细胞膜上最具特征的受体。

21、下述哪项不符合湿性坏疽的描述()。

A、常有全身中毒症状

B、坏疽组织呈污秽黑褐色

C、合并腐败菌感染

D、坏死与健康组织之间界限清楚

【答案】D

【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等),也可见于四

肢(伴有瘀血水肿时)。此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局

部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质,产生呻喋、粪臭素等,造

成恶臭。由于病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组织间无明显分

界线。同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后,可引起全身中

8

毒症状,甚至

22、急性缺氧导致肺动脉压力升高的主要机制是()。

A、右心输出量增加

B、肺小动脉收缩

C、左心功能不全

D、肺小静脉淤血

【答案】B

【解析】急性缺氧时,主要通过神经反射,肺内非肌性细胞释放血管活性物质和

对肺血管平滑肌的直接作用,使肺小动脉痉挛收缩,而致肺动脉压力升高。故选

Bo

23、机体对结核菌的免疫反应有()。

A、体液免疫+细胞免疫

B、细胞免疫

C、体液免疫+细胞免疫,但以细胞免疫为主

D、体液免疫

【答案】C

【解析】机体对结核菌的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫,但是结核分枝杆菌

被吞噬并寄生在巨噬细胞内,主要引起细胞介导的免疫反应。因此,机体对结核

菌免疫主要是细胞免疫。非特异性表达结核菌免疫的细胞主要是巨噬细胞,而特

异性介导结核菌免疫的细胞是淋巴细胞。

24、甲胎蛋白属于()。

A、自身抗原

B、共同抗原

C、肿瘤相关抗原

9

D、同种异型抗原

【答案】C

【解析】根据抗原诱导不同的免疫应答可分为以下几类:移植抗原、肿瘤抗原、

变应原、过敏原及耐受原等。甲胎蛋白属于属于肿瘤相关抗原。

25、胰岛B细胞产生的激素是()。

A、胰高血糖素

B、促黑激素

C、褪黑素

D、胰岛素

【答案】D

【解析】胰岛B细胞产生胰岛素。

26、能升高血糖浓度的激素是()。

A、胰高血糖素

B、生长激素

C、肾上腺素皮质激素

D、肾上腺素

【答案】ABCD

【解析】调节血糖浓度的激素有多种,按其对血糖浓度的影响分为两组:升高血

糖浓度的激素,平时以胰高血糖素为主,在应激情况下肾上腺素,肾上腺皮质激

素,甚至生长激素都有升高血糖的作用,降低血糖浓度的激素只有胰岛素一种。

故选ABCD。

27、多见于强直性脊椎炎患者的抗原()。

A、MHC-I类抗原

B、MHC-II类抗原

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C、MHC-En类抗原

D、HLA-B27抗原

【答案】D

【解析】约90%的强直性脊柱炎患者携带HLA-B27抗原。

28、导致急性上呼吸道感染的细菌中,最常见的是()。

A、流感嗜血杆菌

B、葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、大肠埃希菌

【答案】C

【解析】急性上呼吸道感染的细菌以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、

肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。

29、下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果()。

A、BE负值减小

B、AB=SBW正常值

C、HCO3-少

D、PaCO2升高

【答案】A

【解析】呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的发生机制为:由于肺部疾病所致的肺

泡通气不足,C02排出减少;此外,也可能存在周围循环衰竭、长期缺氧引起乳

酸增多等体内酸性物质产生增加,固定酸排出障碍。临床上血气检查结果为:pH

值明显降低,PaC02明显升高,HCO3-减少、正常或轻度升高,AB=SB并小于正常

值,BE负值加大。其他四项均可在呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时出现。

30、基础代谢率与下列哪项具有比例关系()。

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A、体重

B、身高

C、体表面积

D、环境温度

【答案】C

【解析】不同身材的个体,其能量代谢量可有较大差异。若以每千克体重的产热

量进行比较,则身材矮小的人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。研究表

明,若以每平方米体表面积的产热量进行比较,则不论身材大小,每小时的产热

量就非常接近。即能量代谢率的高低与体重不成比例关系,而与体表面积成正比。

故选C。

31、关于慢性风湿性心瓣膜病的描述,下列哪一项是错误的()。

A、瓣膜硬化

B、腱索增粗缩短

C、瓣叶互相粘连

D、瓣膜穿孔

【答案】D

【解析】心瓣膜病是指心瓣膜因先天性发育异常或后天性疾病造成的器质性病变,

表现为瓣膜口狭窄和(或)关闭不全。

32、引起排卵的激素是()。

A、黄体生成素

B、卵泡刺激素

C、绒毛膜促性腺激素

D、雌激素

【答案】A

12

【解析】黄体生成素(LH)高峰是引发排卵的关键因素,成熟卵泡在LH分泌高

峰的作用下,向卵巢表面移动,卵泡壁破裂,出现排卵孔,卵细胞与透明带、放

射冠及卵泡也排出,此过程称为排卵。故选A。

33、萨斯和荷伦德等提出的医患关系基本模式是()。

A、主动-被动型共同参与型父权主义型

B、指导-合作型平等参与型母权主义型

C、指导合作型共同参与型技术型

D、主动-被动型指导-合作型共同参与型

【答案】D

【解析】萨斯、荷伦德模式:根据医患双方在医疗措施制定和执行中的地位和主

动性的大小,把医患关系分为主动-被动型、指导-合作型、共同参与型。故选D。

34、肺功能测定:肺活量占预计值的70%,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比

值为50%,残气量容积占肺总量的45%,肺总量稍降低符合哪种诊断Oo

A、弥散功能障碍

B、以限制为主的混合型通气障碍

C、阻塞型通气障碍

D、以阻塞为主的混合型通气障碍

【答案】D

【解析】FEVl/FVC%<70%是反映阻塞性通气功能障碍的最可靠的指标,肺总量下

降提示有限制性通气功能障碍。

35、细菌的繁殖方式是()。

A、有性抱子结合

B、抱子出芽

C、分支断裂繁殖

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D、二分裂

【答案】D

【解析】细菌是原核细胞微生物,进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

36、能释放肝素的是()。

A、单核细胞

B、嗜酸性粒细胞

C、T淋巴细胞

D、嗜碱性粒细胞

【答案】D

【解析】嗜碱性粒细胞释放的肝素具有抗凝血作用;还可释放白三烯,IL-4等细

胞因子;还可释放嗜酸性粒细胞趋化因子A。

37、患者,男,52岁,1周来无诱因出现终末血尿4次,伴尿频尿急尿痛,无发

热。胸片示陈旧肺结核,尿镜检有大量红细胞。对该患者最可能的诊断是()。

A、急性肾炎

B、膀胱癌

C、肾结核

D、膀胱结核

【答案】D

【解析】膀胱结核表现为终末血尿,肾结核为全程血尿。

38、肝震颤见于下列哪种疾病()。

A、急性肝炎

B、肝硬化

C、脂肪肝

D、肝包虫病

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【答案】D

【解析】检查时让病人仰卧,双腿屈曲,在触到肿大的肝脏下缘后,将右手手指

末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。用浮沉触诊法当手指压下时,如感到一种微

细的震动感,即为肝震颤。见于肝包虫病。是由于包囊中的多数子囊浮动,撞击

囊壁引起,此征对其诊断有特异性。故选D。

39、临床诊断严重感染,抗生素的使用哪项是错误的()。

A、若临床判断症状由非感染因素所致,应立即停用抗生素

B、抗生素疗程一般10〜15d

C、早期经验性抗感染治疗应根据社区或医院微生物流行病学资料,采用覆盖可

能致病微生物的广谱抗生素,而且抗生素在感染组织具有良好的组织穿透力

D、诊断严重感染后lh以内,立即给予静脉抗生素治疗

【答案】B

【解析】抗生素疗程根据感染细菌不同,临床状况不同而有差异,不能一概而论。

40、胆囊炎的牵涉痛区是()。

A、腹股沟区

B、右肩胛

C、上腹部和脐区

D、左上腹和肩胛间

【答案】B

【解析】胆囊炎、胆石症发作时,可感觉右肩区疼痛。

41、不属于急性细菌性痢疾临床表现的是()。

A、肠鸣音亢进

B、急性起病

C、里急后重

15

D、右下腹压痛

【答案】D

【解析】常见错误:错选“腹痛、腹泻”或“里急后重”,说明对急性菌痢的病

理解剖及临床表现不熟悉或未认真审题。急性菌痢的肠道病变主要在结肠,以乙

状结肠和直肠病变最显著,加上内毒素的作用,使肠道功能紊乱、痉挛,无其是

直肠括约肌痉挛最明显,临床上出现腹痛、腹泻及里急后重等症状。要点急性菌

痢的肠道病变以乙状结肠和直肠病变最显著,临床上表现为左下腹压痛。

42、以下属于治疗房颤的常用药物为()。

A、利多卡因

B、维拉帕米

C、普蔡洛尔

D、奎尼丁

【答案】D

【解析】奎尼丁为广谱抗心律失常药物,可适用于心房纤颤、心房扑动、室上性

和室性心动过速。故选D。

43、呼吸衰竭通常是指()。

A、血液运输氧的能力降低

B、外呼吸功能障碍的结果

C、内呼吸功能障碍的结果

D、呼吸系统病变造成机体缺氧

【答案】B

【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(Pa02)

降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaC02)增高而出现一系列病理生理紊

乱的临床综合征。

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44、不属于脊柱的运动形式是()。

A、旋转

B、后伸

C、内收

D、侧屈

【答案】C

【解析】脊柱的运动可分为四种,冠状轴的前屈后伸,矢状轴的侧屈运动,垂直

轴的旋转运动。

45、促性腺激素释放激素来源于()。

A、腺垂体

B、神经垂体

C、下丘脑

D、上丘脑

【答案】C

【解析】下丘脑分泌的激素有促甲状腺激素释放激素、促性腺激素释放激素、生

长抑素、生长素释放激素及促肾上腺皮质激素释放激素等。故选C。

46、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是()。

A、直肠与乙状结肠

B、升结肠

C、降结肠

D、回肠末端

【答案】A

【解析】菌痢最主要的病变在结肠,以乙状结肠和直肠病变最显著。

47、下列卫生行政部门中,能够批准采集可能导致甲类传染病传播菌种的是()。

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A、省级

B、市级

C、区级

D、县级

【答案】A

【解析】对可能导致甲类传染病传播的及国务院卫生行政部门规定的菌种、毒种

和传染病检测样本确需采集、保藏、携带、运输和使用的须经省级以上人民政府

卫生行政部门批准。故选A。

48、肌节是()。

A、位于M线与Z线之间

B、1个I带+1个A带

C、位于相邻两条Z线之间

D、1/21带+A带+1/21带

【答案】D

【解析】在肌原纤维中,两条相邻Z线之间的一段肌原纤维称为肌节,每个肌节

由1/21带+A带+1/21带组成的。是骨骼肌纤维结构和功能的基本单位。

49、哪种情况应视为新近感染的活动性结核病,需给予治疗()。

A、60岁以上,结核菌素反应阳性

B、三岁以下,结核菌素反应阳性

C、以上都不是

D、城市居民,成年,结核菌素反应阳性

【答案】B

【解析】对于非边远地区来说,绝大多数人都曾感染过结核,结核菌素试验可呈

阳性反应,城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染

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活动结核的证据;此外,结核菌感染后需4〜8周变态反应才能充分建立,所以

青壮年患者发热2周,结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。三岁以下

儿童结核菌素反应阳性,应视为有新近感染活动性结核之可能,并需要给予治疗。

50、成熟的Th细胞的表面标志是()。

A、CD3-CD8+CD4-

B、CD3+CD8-CD4-

C、CD3-CD8-CD4-

D、CD3+CD8-CD4+

【答案】D

【解析】辅助性T细胞(Th细胞)是CD4阳性T细胞按功能分类的一种。所有T

细胞均表达CD3。

51、传染性单核细胞增多症()。

A、红细胞减少

B、白细胞减少,m小板减少

C、全血细胞减少

D、白细胞增加,有异型淋巴细胞

【答案】D

【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细

胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减

少。登革热表现为白细胞减少,血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的

特点。

52、急性大面积心肌梗塞时,肺部可以听到移动的湿性啰音,说明合并()。

A、肺部感染

B、心绞痛发作

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C、左心衰

D、右心衰

【答案】C

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急

性心肌梗死可并发心力衰竭,合并左心衰时,可听见肺底湿啰音;在急性肺水肿

时,双肺满布湿啰音、哮鸣音及咕噜音。心肌梗死时,肺部听到移动的湿啰音,

说明合并左心衰。故选C。

53、R因子是()0

A、致育基因

B、决定基因

C、耐药基因

D、转移基因

【答案】C

【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药(r)决定子两部分组成,其中r决定子能

编码对抗菌药物的耐药性。

54、属抑菌作用的抗结核药物是()。

A、乙胺丁醇(EMB)

B、异烟肿(1NH)

C、喧嗪酰胺(PZA)

D、利福平(RFP)

【答案】A

【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌剂,余均为杀菌剂。

55、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是()。

A、肺功能测定

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B、血沉

C、动脉血气分析

D、肺部体征

【答案】C

【解析】动态血气分析是评判特发性肺间质纤维化临床疗效最重要的指标。

56、下列哪项不属于抗血小板聚集和黏附的药物?()

A、双喀达莫

B、阿司匹林

C、嘎氯匹定

D、双香豆素

【答案】D

【解析】抗血小板药主要通过不同的途径抑制血小板黏附、聚集和释放反应,防

止血栓形成和发展。1.抑制血小板花生四烯酸代谢:环氧化酶抑制剂是目前应用

最广泛的抗血小板聚集药物,通过选择性抑制TXA2合成,阻止血管收缩和血小

板聚集,如阿司匹林、磺毗酮等。2.血小板膜受体拮抗剂:(1)血小板ADP受体

拮抗剂:如嘎氯匹定、氯毗格雷;(2)GPHb/nia受体拮抗剂:如阿昔单抗、替罗

非班等;3.增加血小板内环腺

57、属抑菌作用的抗结核药物是()。

A、乙胺丁醇(EMB)

B、异烟腓(1NH)

C、叱嗪酰胺(PZA)

D、利福平(RFP)

【答案】A

【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌剂,余均为杀菌剂。

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58、人体的IgA分子主要特征()。

A、能通过胎盘

B、是血清中含量最多的免疫球蛋白

C、在分泌液中是五聚体

D、在分泌液中是双聚体

【答案】D

【解析】人体的IgA在分泌液中以二聚体的形式存在。

59、医学伦理学的研究内容包含()。

A、医德基本理论

B、医德规范体系

C、医德实践规律

D、医德现实难题

【答案】ABCD

【解析】医学伦理学的研究内容包含:医德基本理论;医德规范体系;医德实践

规律和医德现实难题。故选ABCD。

60、伤寒杆菌的致病特点中,肠热症的发生与之无关的是()。

A、外毒素

B、Vi抗原

C、变态反应

D、鞭毛

【答案】A

【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,

鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与

致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、

22

表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致

病的主要因素。随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致

坏死、脱落和溃疡形成。

61、动脉粥样硬化的危险因素有()。

A、高脂血症

B、吸烟

C、高血压

D、糖尿病

【答案】ABCD

【解析】动脉粥样硬化的主要危险因素有:①高脂血症;②高血压;③吸烟;④

糖尿病;另外还有性别和年龄因素。故选ABCD。

62、嘿吟核甘酸补救合成途径的底物是()。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、嘿吟碱基

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有从头合成和补救合成两种途径。从头合成的原料包括5-

磷酸核糖,甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。补救合成是细

胞利用现成的嘿吟碱基或核昔作为底物来合成嘿吟核甘酸的。故选Do

63、慢性肺源性心脏病右心衰竭时,首选的治疗措施为()。

A、氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧及二氧化碳潴留

B、用洋地黄药物增加心脏泵功能

C、用血管扩张药,降低右心前后负荷

23

D、气管插管机械通气

【答案】A

【解析】慢性肺源性心脏病右心衰竭给予氧疗,控制呼吸道感染,改善呼吸功能,

纠正缺氧及二氧化碳潴留后好转。

64、20岁农民,因高烧伴呕吐2天于8月入院。查:神清,面潮红,结膜充血,

胸前有散在性出血点,颈软,周围血WBC11.0X109/L,N0.75,有异型淋巴细胞,

尿蛋白++,发病前2周曾到某地参加水利建设。最可能的诊断是()。

A、败血症

B、肾综合征出血热

C、流行性脑脊髓膜炎

D、伤寒

【答案】B

【解析】肾综合征出血热,临床上以发热、出血、肾脏损害为三大主症,典型病

例表现为五期经过,即发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。

65、纤毛的内部有()。

A、角蛋白丝

B、微管

C、张力丝

D、微丝

【答案】B

【解析】电镜下纤毛轴心内含有与纤毛长轴平行排列的微管,微管可贯穿纤毛全

长。

66、呼吸衰竭通常是指()。

A、血液运输氧的能力降低

24

B、外呼吸功能障碍的结果

C、内呼吸功能障碍的结果

D、呼吸系统病变造成机体缺氧

【答案】B

【解析】呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍引起动脉血氧分压(PaO2)

降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaC02)增高而出现一系列病理生理紊

乱的临床综合征。

67、关于臀大肌错误的是()。

A、是臀部最大的肌肉

B、位于臀部浅层

C、伸髓关节

D、起自骼骨和舐骨前面

【答案】D

【解析】臀大肌位于臀部肌的浅层,大而肥厚。起自骼骨翼外面和麟骨背面,肌

束斜向下外,止于骼胫束和股骨的臀肌粗隆。此肌收缩时,使髓关节伸和旋外;

下肢固定时能伸直躯干,防止躯干前倾。故选D。

68、()是声波传导的通路,有传音和共鸣腔作用。

A、外耳道

B、咽鼓管

C、骨膜

D、耳廓

【答案】A

【解析】外耳道是声波传导的通路,一端开口,一端终止于鼓膜。有收集声音、

传音和共鸣腔作用。故选A。

25

69、能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节的部位是()。

A、中脑

B、脊髓

C、丘脑

D、延髓

【答案】D

【解析】延髓是能初步完成循环、呼吸等基本生命现象反射调节。

70、急性大面积心肌梗塞时,肺部可以听到移动的湿性啰音,说明合并()。

A、肺部感染

B、心绞痛发作

C、左心衰

D、右心衰

【答案】C

【解析】急性心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。急

性心肌梗死可并发心力衰竭,合并左心衰时,可听见肺底湿啰音;在急性肺水肿

时,双肺满布湿啰音、哮鸣音及咕噜音。心肌梗死时,肺部听到移动的湿啰音,

说明合并左心衰。故选C。

71、属于腹膜内位器官的是()。

A、膀胱

B、升结肠

C、阑尾

D、降结肠

【答案】C

【解析】内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。主要的器官有:胃、十二指

26

肠上部、空肠、回肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

72、异养菌()。

A、通过光合作用获得能量

B、不能利用二氧化碳

C、生长不需要氧气

D、需要有机物作为碳源

【答案】D

【解析】需要利用多种蛋白、糖类等有机物质作为营养和能量合成菌体成分的细

菌,称为异养菌。

73、检查成人鼓膜时应将耳廓拉向()。

A、后方

B、后上

C、后下

D、前上

【答案】B

【解析】位于外耳道底与鼓膜之间。其位置向前外倾斜,与外耳道底约呈45度

角。检查成人鼓膜时应将耳廓拉向后上。

74、胰岛B细胞产生的激素是()。

A、胰高血糖素

B、促黑激素

C、褪黑素

D、胰岛素

【答案】D

【解析】胰岛B细胞产生胰岛素。

27

75、质粒为细菌的()。

A、胞质颗粒

B、异染颗粒

C、致病物质

D、染色体外DNA

【答案】D

【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。

76、非典型肺炎属于()。

A、肺纤维素性炎

B、肺出血性炎

C、肺泡性炎

D、肺间质性炎

【答案】D

【解析】非典型肺炎是相对于大叶性肺炎和小叶性肺炎而言的,其病理变化不是

以肺泡性实变、不以大叶性或小叶性分布为特点,而是以肺间质病变、斑片状阴

影为特点。引起非典型肺炎的病原体有衣原体、支原体和病毒等。从病理学上分

析,大叶性肺炎属于纤维素性炎,小叶性肺炎属于化脓性炎(也可与浆液性、出

血性病变混合),非典型肺炎属于间质性炎症。

77、代谢性酸中毒常见的临床表现有()。

A、呼吸津慢

B、心肌收缩力减弱

C、中枢神经系统处于抑制状态

D、心律失常

【答案】BCD

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【解析】代谢性酸中毒主要引起心血管系统和中枢神经系统的功能障碍。(1)心

血管系统改变:严重的代谢性酸中毒能产生致死性室性心律失常、心肌收缩力降

低以及血管儿茶酚胺的反应性降低。(2)中枢神经系统改变:代谢性酸中毒时引

起中枢神经系统的代谢障碍,主要表现为意识障碍、乏力、知觉迟钝,甚至嗜睡

或昏迷,最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡。故选BCD。

78、突发公共事件信息发布形式主要包括()。

A、授权发布

B、组织报道

C、接受记者采访

D、举行新闻发布会

【答案】ABCD

【解析】根据《突发事件应对》规定,突发公共事件信息发布形式主要包括授权

发布、散发新闻稿、组织报道、接受记者采访,以及举行新闻发布会等。故选ABCD。

79、属于临床诊断伦理原则的有()。

A、及时诊断原则

B、生命至上原则

C、有效原则

D、准确诊断原则

【答案】AD

【解析】及时诊断原则、准确诊断原则是临床诊断伦理原则。生命至上原则、有

效原则是临床治疗伦理原则。故选AD。

80、患者女性,42岁,主因“活动后气短半年,加重1个月”入院。查体:双肺

部可闻及细小湿性啰音,胸部X线可见肺内多发浸润影,胸膜下小叶间隔增厚。

该患者若进行肺功能检查,可能的结果为()。

29

A、肺总量增加

B、残/总比增加

C、限制性通气障碍

D、弥散功能无变化

【答案】C

【解析】间质性肺病主要累及肺间质,同时也累及肺泡壁、小气道和小血管。UIP

的特点有病变分布不均一,新旧交替,成纤维细胞广泛增生,肺泡炎程度轻,对

糖皮质激素反应差。但UIP患者病情进展较慢,数月甚至数年逐渐加重。

81、炎症时组织间隙内积聚的液体称为()。

A、渗出液

B、漏出液

C、水肿液

D、浆液

【答案】A

【解析】渗出物(液)(exudate):从血管内渗出的液体、蛋白、细胞的总称。

82、分泌雄激素的细胞是()。

A、睾丸间质细胞

B、精子细胞

C、睾丸支持细胞

D、精原细胞

【答案】A

【解析】雄激素由睾丸的间质细胞分泌。

83、中年男性,有顽固膀胱刺激症状伴终末血尿,应先考虑()。

A、急性肾盂肾炎

30

B、急性膀胱炎

C、泌尿系结核

D、膀胱结石

【答案】C

【解析】泌尿系结核的临床表现为顽固膀胱刺激症状伴终末血尿;时有膀胱刺激

症状,伴排尿困难及尿流中断,改变体位后可继续排尿为膀胱结石的临床表现。

84、下述哪种情况属于生理性萎缩()。

A、动脉粥样硬化引起的脑萎缩

B、小儿麻痹引起的下肢萎缩

C、垂体坏死引起的乳腺退缩

D、青春期胸腺萎缩

【答案】D

【解析】其他选项均为疾病导致的器官或组织萎缩,属于病理性萎缩,仅有“青

春期胸腺萎缩”为正常的生理萎缩。

85、低渗性脱水时体液容量的变化正确的为()。

A、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少

B、细胞外液减少,细胞内液正常

C、细胞内液显著减少,细胞外液正常

D、细胞内液显著减少,细胞外液轻度减少

【答案】A

【解析】低渗性缺水水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,

细胞外液呈低渗状态。机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减

少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少,细胞内

液渗透压主要靠钾离子维持,钾离子不缺乏,细胞内液即轻度减少。

31

86、确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()。

A、结核菌素试验

B、血沉检查

C、痰结核菌检查

D、血结核抗体检查

【答案】C

【解析】痰中查到结核菌是确定肺结核为传染源的最主要依据。

87、下列有关复苏后脑部的叙述,哪项正确()。

A、每上升UC体温会使脑部的新陈代谢率上升约20%

B、在没有颅内压力增高的情形下,应将PaC02控制在25nlmHg左右

C、给予甘露醇时,应检查血渗透压,使其不超过350mosm

D、脑部的新陈代谢可能会因癫痫而增加300%〜400%

【答案】D

【解析】复苏后脑因缺血损伤造成癫痫,脑电活动异常兴奋,脑部新陈代谢增加

300%〜400%。

88、传染性单核细胞增多症()。

A、红细胞减少

B、白细胞减少,m小板减少

C、全血细胞减少

D、白细胞增加,有异型淋巴细胞

【答案】D

【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细

胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减

少。登革热表现为白细胞减少,血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的

32

特点。

89、中动脉又名()。

A、弹性动脉

B、肌性动脉

C、无名动脉

D、输送动脉

【答案】B

【解析】中动脉主要由大量环行排列的平滑肌和少量的弹性纤维和胶原纤维组成。

因此管壁的收缩性大,故又称为肌性动脉。具有调节局部器官供血量的作用。故

选B。

90、先天性肥厚型幽门狭窄的突出表现是()。

A、发热

B、腹痛

C、腹泻

D、呕吐

【答案】D

【解析】先天性肥厚性幽门狭窄是由于幽门环肌肥厚、增生,使幽门管腔狭窄而

引起的机械性幽门梗阻,是新生儿、婴幼儿常见病之一。典型的临床表现:见到

胃蠕动波、扪及幽门肿块和喷射性呕吐等三项主要征象。呕吐是主要症状,最初

仅是回奶,接着为喷射性呕吐。开始时偶有呕吐,随着梗阻加重,几乎每次喂奶

后都要呕吐,呕吐物为黏液或乳汁,在胃内潴留时间较长则吐出凝乳,不含胆汁。

故选D。

91、剧烈运动时少尿的主要原因是()。

A、肾小球毛细血管血压增高

33

B、抗利尿激素分泌增多

C、肾小动脉收缩,肾血流量减少

D、醛固酮分泌增多

【答案】C

【解析】当肾交感神经强烈兴奋引起入球小动脉阻力明显增加时(如剧烈运动、

大失血、缺氧和中毒性休克等),肾血流量和肾血浆流量明显减少,肾小球滤过

率也显著降低。肾交感神经兴奋时,可通过下列方式影响肾脏功能:①通过肾脏

血管平滑肌的a受体,引起肾血管收缩而减少肾血流量。由于入球小动脉比出球

小动脉收缩更明显,使肾小球毛细血管血浆流量减少,毛细血管血压下降,肾小

球滤过率下降。故选C。

92、各种形态的线粒体在透视电镜下观察都是由()所组成。

A、一层单位膜

B、两层单位膜

C、三层单位膜

D、以上都不是

【答案】B

【解析】线粒体是一种存在于大多数细胞中的由两层膜包被的细胞器,是细胞中

制造能量的结构,是细胞进行有氧呼吸的主要场所。线粒体由外至内可划分为线

粒体外膜、线粒体膜间隙、线粒体内膜和线粒体基质四个功能区。线粒体外膜是

位于线粒体最外围的一层单位膜。线粒体膜间隙是线粒体外膜与线粒体内膜之间

的空隙,其中充满无定形液体。线粒体内膜是位于线粒体外膜内

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