2021下半年钦州市浦北县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

2021下半年钦州市浦北县卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、属于活菌苗的是（）。

A、霍乱菌苗

B、大肠杆菌肠毒素多肽疫苗

C、百日咳菌苗

D、炭疽菌苗

【答案】D

【解析】炭疽菌苗是活菌苗。

2、关于交感神经对心脏作用的叙述，错误的是（）。

A、使心肌长度-张力曲线右移

B、使心率加快

C、对心脏有紧张性作用

D、使冠脉血流量增加

【答案】A

【解析】交感神经节后纤维末梢释放的去甲肾上腺素可引起心率加快，房室传到

加快心房肌和心室肌收缩力变强，即产生正性变时作用、正性变传导作用、正性

变力作用。

3、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构（）。

A、芽胞、菌毛

B、荚膜、菌毛

C、荚膜、芽胞

D、菌毛、鞭毛

【答案】B

【解析】荚膜与细菌的致病力有关，可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用，

1

使细菌大量繁殖。普通菌毛与细菌的致病性有关。

4、瘀血的后果不包括（）。

A、癌变

B、水肿

C、实质细胞萎缩、变性和坏死

D、瘀血性硬化

【答案】A

【解析】发生瘀血的局部组织和器官常常体积增大、肿胀，重量增加。瘀血的后

果取决于器官或组织的性质、瘀血的程度和时间长短等因素。短时间的瘀血后果

轻微。长时间的瘀血又称慢性瘀血，由于局部组织缺氧，营养物质供应不足和代

谢中间产物堆积和刺激，导致实质细胞发生萎缩、变性，甚至死亡；间质纤维组

织增生，加上组织内网状纤维胶原化，器官逐渐变硬，出现淤血性硬化。癌变不

属于瘀血的后果。故选A。

5、喋吟核昔酸补救合成途径的底物是（）。

A、甘氨酸

B、谷氨酰胺

C、天冬氨酸

D、嘿吟碱基

【答案】D

【解析】嘿吟核甘酸有从头合成和补救合成两种途径。从头合成的原料包括5-

磷酸核糖，甘氨酸、谷氨酰胺、天冬氨酸、一碳单位、二氧化碳。补救合成是细

胞利用现成的嘿吟碱基或核昔作为底物来合成喋吟核甘酸的。故选Do

6、不属于急性细菌性痢疾临床表现的是（）。

A、肠鸣音亢进

2

B、急性起病

C、里急后重

D、右下腹压痛

【答案】D

【解析】常见错误：错选“腹痛、腹泻”或“里急后重”，说明对急性菌痢的病

理解剖及临床表现不熟悉或未认真审题。急性菌痢的肠道病变主要在结肠，以乙

状结肠和直肠病变最显著，加上内毒素的作用，使肠道功能紊乱、痉挛，无其是

直肠括约肌痉挛最明显，临床上出现腹痛、腹泻及里急后重等症状。要点急性菌

痢的肠道病变以乙状结肠和直肠病变最显著，临床上表现为左下腹压痛。

7、喉腔最狭窄的部位是（）。

A、喉口

B、声门下腔

C、声门裂

D、前庭裂

【答案】C

【解析】喉腔侧壁的结构：有上、下两对粘膜皱裳，上方的一对称为前庭装，两

侧前庭裳间的裂隙称为前庭裂；下方的一对称为声鬟，其内含有韧带和肌纤维，共

同构成声带，声带具有发音功能，两侧声装及两侧杓状软骨间的裂隙称为声门裂,

声门裂是喉腔最狭窄的部位。

8、男性，35岁，农民，10月21日入院，7天前高热、头痛、腰痛，鼻出血1次，

量少许，自行口服扑热息痛及双黄连，近3日热退，但出现尿量减少，24小时不

足300ml，现诊断为“肾综合征出血热、少尿期”。该患者突然出现左侧腰痛加重，

大汗、头晕，血压75/50mmHg,心率103次/分，首先考虑出现了哪种情况（）。

A、胰腺炎

3

B、尿路感染

C、自发性肾破裂

D、腹膜炎

【答案】C

【解析】肾综合征出血热的并发症之一为自发性肾破裂，表现为腰痛突然加重，

可有血压下降，超声提示肾脏被膜下见液性区域。

9、血栓形成的条件目前公认的有三个，其中不包括（）。

A、心血管内皮细胞的损伤

B、血流状态的改变

C、血液凝固性增加

D、血液中癌因子的增加

【答案】D

【解析】目前来说血栓形成的原因有以下三点：（1）心血管内皮细胞的损伤；（2）

血流状态的改变；（3）血液凝固性增加。故选D。

10、使基础代谢率增高的主要激素是（）。

A、雄激素

B、甲状旁腺激素

C、去甲肾上腺素

D、甲状腺激素

【答案】D

【解析】基础代谢率的在基础状态下单位时间内的能力代谢。基础状态是人体处

在清醒、安静、不受肌肉活动、精神紧张、食物及环境温度等因素影响时的状态。

要求指测定基础代谢率时受试者应在清醒状态，静卧，无肌紧张，只少2小时以

上无剧烈运动，无精神紧张，餐后12-14小时，室温保持在20-25P的条件下进

4

行。基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性

肥胖症以及病理性饥饿时；基础代谢率明显

11、基底神经节对运动的调节功能不包括（）。

A、纹状体参与的调节功能

B、丘脑底核参与的调节功能

C、黑质参与的调节功能

D、杏仁核参与的调节功能

【答案】D

【解析】基底神经节对运动的调节功能包括纹状体、黑质、红核、丘脑底核参与

的调节功能。

12、传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作由（）

承担。

A、卫生行政主管部门

B、疾病预防控制机构

C、医疗机构

D、各级人民政府

【答案】B

【解析】根据《传染病防治法》规定，各级疾病预防控制机构承担传染病监测、

预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。故选B。

13、下列物质中，食物的特殊动力作用最强的是（）。

A、糖

B、脂肪

C、蛋白质

D、维生素

5

【答案】C

【解析】人在进食后的一段时间内，即使在安静状态下，也会出现能量代谢率增

高的线下，一般从进食后1小时左右开始，延续7-8小时。进食能刺激机体额外

消耗能量的作用，称为食物特殊动力作用。在三种主要营养物质中，进食蛋白质

产生的食物特殊动力作用最为显著，当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,

所产生的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力约为30%；进食糖和

脂肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右，进食

14、男，60岁，因近日来呼吸急促、头痛及多次晕厥被送来急诊。查体发现颈静

脉扩张，眼眶周围、脸部及上肢皆有水肿现象。胸部X线片检查未见右心室增大，

但纵隔增宽，最可能的诊断是()。

A、上腔静脉综合征

B、主动脉壁夹层形成

C、心脏压塞

D、肾病综合征

【答案】A

【解析】上腔静脉综合征典型表现为头痛、头晕、头胀，嗜睡和憋气，体检头、

颈、上肢充血肿胀，睑结膜充血，舌下静脉曲张，颈静脉怒张，上肢静脉充盈，

胸、腹壁静脉曲张等。X线可见胸膈占位影。

15、患者女性，12岁，主因发热、膝关节红肿、疼痛及心慌入院。实验室检查血

液AS0滴度升高、血沉加快。患者发病前20天曾患急性扁桃体炎。该患者现在

可能患()o

A、慢性风湿性心瓣膜病

B、上呼吸道感染

C、类风湿性关节炎

6

D、风湿病

【答案】D

【解析】上呼吸道感染病史，关节红肿热痛，ASO滴度升高、血沉加快，可诊断。

16、哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素（）。

A、糖尿病

B、高胆固醇血症

C、高血压病

D、甲状腺功能亢进

【答案】D

【解析】高胆固醇血症、糖尿病、吸烟、高血压等均为动脉粥样硬化症的危险因

素。

17、支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）。

A、咳嗽气喘

B、肺部哮鸣音

C、胸部平片显示肺部炎性阴影

D、血嗜酸性粒细胞增高

【答案】C

【解析】支气管哮喘发作时胸片可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。

18、细菌合成蛋白质的场所是（）。

A、细胞膜

B、中介体

C、胞质颗粒

D、核糖体

【答案】D

7

【解析】核糖体是细菌合成蛋白质的场所。

19、不属于现病史内容的是（）。

A、手术史

B、起病时的情况

C、病情的发展与演变

D、主要症状及伴随症状

【答案】A

【解析】现病史是记述患者病后的全过程，即发生、发展、演变和诊治经过。手

术史属于过往史，故选A。

20、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是（）。

A、艾司嘎仑

B、苯妥英钠

C、地西泮

D、卡马西平

【答案】AC

【解析】长期反复用药可引起生物机体对药物反应发生变化，主要表现为耐受性、

耐药性和依赖性。耐受性为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。增加剂

量可恢复反应，停药后耐受性可消失。易引起耐受性的药物有巴比妥类、亚硝酸

类、麻黄碱、肺屈嗪等。依赖性是长期应用某种药物后机体对这种药物产生生理

性或精神性的依赖和需求。易引起依赖性的药物最常见的是酒精、巴比妥类及其

他催眠药和镇静药，例如苯二氮卓类，此外还有阿片类等药物。故选AC。

21、EB病毒受体是（）。

A、CD80（B7）分子

B、CD8分子

8

C、CD3分子

D、CD21分子

【答案】D

【解析】MHOI类分子受体是CD8分子；MHOII类分子受体是CD4分子；CD3分

子与TCR形成TCR-CD3复合体，传递细胞活化信号；CD28分子与B7分子结合产

生协同刺激信号，在T细胞活化中发挥重要作用；EB病毒受体是CD21分子。

22、以下哪项是由负反馈调节的生理过程？（）

A、分娩

B、排尿反射

C、减压反射

D、小肠运动

【答案】C

【解析】负反馈调节的主要意义在于维持机体内环境的稳态，在负反馈情况时,

反馈控制系统平时处于稳定状态。减压反射是一种典型的负反馈调节，其生理意

义是缓冲血压的升降波动变化，使血压不至于过高或过低的波动，维持血压的相

对稳定。故选C。

23、血液凝固的主要步骤是（）。

A、形成凝血酶原一形成凝血酶一形成纤维蛋白

B、形成凝血酶原一形成凝血酶f形成纤维蛋白原

C、形成凝血酶原一形成纤维蛋白原一形成纤维蛋白

D、形成凝血酶原激活物f形成凝血酶f形成纤维蛋白

【答案】D

【解析】血液凝固是由凝血因子按一定顺序相继激活而生成的凝血酶最终使纤维

蛋白原变为纤维蛋白的过程，因此凝血过程可分为凝血酶原酶复合物（也称凝血

9

酶原激活复活物）的形成、凝血酶的激活和纤维蛋白的生成三个基本步骤。故选

Do

24、急性肾小球肾炎的大体标本常呈现（）。

A、大红肾

B、蚤咬肾

C、原发性颗粒性固缩肾

D、大白肾

【答案】AB

【解析】急性肾小球肾炎双侧肾轻到中度肿大，包膜紧张，表面充血，称为大红

肾，有时表面及切面有散在的粟粒大小出血点，称为蚤咬肾。故选AB。

25、传染病的基本特征是（）。

A、有传染性，流行性，地方性和季节性

B、有传染性，免疫性和流行性

C、有病原体，免疫性和传染性

D、有病原体，传染性，流行病学特征和感染后免疫力

【答案】D

【解析】常见错误：①选答“有传染性，传播途径和免疫性”“传播途径”是传

染病流行过程的一个基本条件而不是传染病的基本特征，应复习传染病的基本特

征和传染病流行过程的基本条件；②选答“有传染性，流行性，地方性和季节性”

“流行性，地方性和季节性”是流行病学的特点，是传染病的基本特征之一，应

全面复习传染病的基本特征。要点传染病的基本

26、高血压病肾细动脉易发生（）。

A、脂肪变性

B、玻璃样变性

10

C、毛玻璃样变性

D、纤维蛋白样坏死

【答案】B

【解析】玻璃样变性多发生于高血压病时的肾、脑、脾及视网膜的细小动脉。高

血压病时，全身细小动脉持续痉挛，导致血管内膜缺血受损，通透性增高，血浆

蛋白渗入内膜下，在内皮细胞下凝固，呈均匀、嗜伊红无结构的物质。使细小动

脉管壁增厚、变硬，管腔狭窄、甚至闭塞，血流阻力增加，使血压升高，此即细

动脉硬化症（arteriolosclerosis）,可引起心、肾和脑的缺血。

27、下列属于诱导免疫耐受的因素有（）。

A、小分子可溶性抗原

B、超大剂量抗原

C、抗原通过消化道进入

D、直接静脉注射抗原

【答案】ABD

【解析】诱导免疫耐受的因素包括：（1）抗原的性质：一般来说分子量小的抗原

其免疫原性差，导致耐受能力强，并随分子量大小而递减或递增。（2）抗原的剂

量：一般来说，抗原剂量越大所诱导的耐受越完全和持久。（3）抗原注射途径:

一般来说，抗原经静脉注射最易诱导耐受性，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射最

难。故选ABD。

28、四肢骨折后久卧不动，可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松，这属于病理性萎缩

中的（）。

A、内分泌性萎缩

B、压迫性萎缩

C、失用性萎缩

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D、老化和损伤性萎缩

【答案】C

【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。病理性萎缩包括：营养不良性萎缩、

压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。本

题干叙述是失用性萎缩。故选C。

29、控制汉坦病毒流行最重要的有效措施是（）。

A、防婢叮咬

B、使用特异性疫苗

C、灭蚤

D、灭鼠

【答案】D

【解析】汉坦病毒主要引起以发热、出血和严重的肾衰竭等为主要症状的病毒性

出血热，主要通过黑线姬鼠和褐家鼠进行传播。

30、喉切开或穿刺的部位是（）。

A、甲状软骨

B、环状软骨

C、环甲正中韧带

D、声韧带

【答案】C

【解析】喉切开或穿刺的部位环甲正中韧带。

31、下列哪种药物不属于lb类药物（）。

A、美西律

B、苯妥英钠

C、奎尼丁

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D、利多卡因

【答案】C

【解析】抗心律失常药分为四类：①I类为钠通道阻滞药，根据阻滞程度又分为

三类，la类适度阻滞钠通道，如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙叱胺等。1b类轻度

阻滞钠通道，如利多卡因、苯妥英钠、美西律。1c类明显阻滞钠通道，如氟卡

尼、普罗帕酮。②n类为B受体阻断药，如普蔡洛尔。③ni类为钾通道阻滞剂，

如胺碘酮。④W类为钙拮抗药，如维拉帕米。故选C。

32、对事物的知觉具有以下特点（）。

A、以感觉为基础

B、受以往知识经验的影响

C、是感觉的叠加

D、不同人是不同的

【答案】AB

【解析】知觉是人脑直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。它是一

系列组织并解释外界客观和时间产生的感觉信息的加工过程。具有以感觉为基础,

对大量感觉信息进行综合加工后形成的有机整体，受以往知识经验的影响的特点。

故选AB。

33、以下哪种为严格胞内寄生病原体（）。

A、大肠杆菌

B、白色念珠菌

C、普氏立克次体

D、结核杆菌

【答案】C

【解析】常见错误是错选肺炎支原体。认为多数细菌可人工培养，那么真菌也可

13

以，而支原体属于其他微生物，其中的立克次体、衣原体及一些螺旋体需在活细

胞中生存，故认为支原体也是。实际上支原体可以在无活细胞的培养基上生存。

34、苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄，应（）。

A、碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收

B、碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收

C、碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

D、酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收

【答案】C

【解析】苯巴比妥属于弱酸性药物，酸性的药物在碱性的尿液中易于排泄。故苯

巴比妥中毒时，可碱化尿液，使弱酸性药物的解离度增大，不易被肾小管重吸收，

加速其排泄，减轻中毒。故选C。

35、当交感一肾上腺系统活动时，调节肾上腺髓质激素释放的主要因素是（）。

A、反馈调节

B、自身调节

C、神经调节

D、体液调节

【答案】C

【解析】有些内分泌细胞可以直接感受内环境中某种理化因素的变化，直接做出

相应的反应。有些内分泌腺本身直接或间接地受到神经系统的调节，在这种情况

下，体液调节是神经调节的一个传出环节，是反射传出道路的延伸。这种情况可

称为神经-体液调节。例如，肾上腺髓质接受感神经的支配，当交感神经系统兴

奋时，肾上腺髓质分泌的肾上腺素和去甲肾上腺素增加，共同参与机体的调节。

当交感一肾上腺系统活动时

36、肾蒂结构由前向后依次为（）。

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A、输尿管、肾动脉、肾静脉

B、肾盂、肾动脉、肾静脉

C、肾静脉、肾动脉、肾盂

D、肾动脉、肾静脉、肾盂

【答案】C

【解析】其主要结构由前向后依次排列为：肾静脉、肾动脉和肾盂末端。

37、脚气病的病因是（）。

A、维生素B1缺乏

B、维生素B2缺乏

C、维生素A缺乏

D、维生素C缺乏

【答案】A

【解析】缺乏维生素B1导致脚气病。故选A。

38、体液免疫的效应包括（）。

A、补体介导的细胞溶解作

B、以上均是

C、调理作用

D、ADCC作用

【答案】B

【解析】体液免疫具有中和作用，调理作用，补体介导的细胞溶解作及ADCC作

用。

39、男78岁.3天前着凉后出现发热，体温38.2度，伴有咳嗽，咳黄痰，痰不

易咳出。既往病史：3年前患脑梗死，卧床，生活不能自理。偶有进食呛咳。体

检：双下肺可闻及细小水泡音。胸部X线片提示：右下肺背段片状影。血WBC10.8

15

X109/L.中性79%,应用头抱嘎林体温控制不佳。该患者可能合并哪类病原体感

染（）。

A、军团菌

B、肺炎链球菌

C、厌氧菌

D、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

【答案】C

【解析】病人存在脑血管病及进食呛咳的易患因素，且部位为吸入性肺炎的好发

部位有下叶背段，均提示为吸入性肺炎。而吸入性肺炎主要致病菌为厌氧菌。第

一代头泡菌素对厌氧菌效果差，该患者用头抱哇林体温控制不佳，支持病原菌为

厌氧菌的观点。

40、病人经过治疗和护理后，恢复了社会生活能力，本应承担起原有的社会角色

全部或部分责任，但病人确表现出对自己无信心，而安于病人角色的行为属于（）。

A、病人角色缺如

B、病人角色消退

C、病人角色强化

D、病人角色肯定

【答案】C

【解析】角色行为强化是指由于适应了患者角色，衣食有人操心、生活有人照料，

尽管躯体疾病已渐康复，但患者依赖性很强，安于已适应的患者生活模式，不愿

重返病前的生活、工作环境。故选C。

41、阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的（）。

A、溶组织内阿米巴的机械性损伤

B、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏

16

C、溶组织内阿米巴释放的毒素

D、继发感染

【答案】B

【解析】溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶引起组织的损伤。

42、男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无

肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征

阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L,TBiL342umol/L0本病例诊断应首先考虑（）。

A、急性黄疸型肝炎

B、急性重型肝炎

C、淤胆型肝炎

D、亚急性重型肝炎

【答案】D

【解析】患者以急性肝炎起病，半个月以上出现黄疸明显升高，总胆红素＞171

umol/L,有出血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

43、能引起皮肤迟发型超敏反应的物质是（）。

A、磷脂

B、分枝菌酸

C、索状因子

D、结核菌素

【答案】D

【解析】结核菌素是结核杆菌的菌体成分，结核菌素试验是基于W型变态反应（见

变态反应）原理的一种皮肤试验，用来检测机体有无感染过结核杆菌。凡感染过

结核杆菌的机体，会产生相应的致敏淋巴细胞，具有对结核杆菌的识别能力。当

再次遇到少量的结核杆菌或结核菌素时，致敏T淋巴细胞受相同抗原再次刺激会

17

释放出多种可溶性淋巴因子，导致血管通透性增加，巨噬细胞在局部集聚，导致

浸润。约在48〜72小时内，局部出现红肿硬节的阳性反应

44、BCR能识别（）o

A、MHC复合物

B、线性决定簇

C、连续决定簇

D、天然蛋白质抗原决定簇

【答案】D

【解析】本题旨在考查对BCR识别抗原特点的理解。常见错误为选线性决定簇,

可能是将B细胞的构象决定簇当成T细胞的线性决定簇。BCR识别抗原不需双识

别，无MHC限制性。BCR能识别天然蛋白质抗原决定簇。

45、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是（）。

A、年龄

B、草黄色渗出性胸腔积液

C、血性渗出性胸腔积液

D、胸腔积液细胞学检查

【答案】D

【解析】胸腔积液腺昔脱氨酶（ADA）在细胞免疫疾病中活性都增加，结核病增加

较明显。在结核性胸膜炎时胸腔积液ADA升高。以ADA>45U/L为诊断临界值。胸

腔积液（P）ADA/血清（S）ADA>1更有价值，在结核性胸膜炎诊断中有重要意义。

在癌性胸腔积液时ADA较低，可鉴别结核性胸腔积液与癌性胸腔积液。

46、关于氧中毒的叙述，下列哪项是正确的（）。

A、主要因脑部损伤引起

B、主要因活性氧引起细胞损伤

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C、其发生取决于氧浓度而不是分压

D、病人的Pa02都很高

【答案】B

【解析】集体暴露在高压氧环境下，氧自由基产生过多，超过了机体抗氧化系统

清除能力，氧自由基能使生物膜脂质过氧化并破坏蛋白质的多肽链，引起细胞损

伤。

47、髓关节()。

A、关节囊内有前、后交叉韧带

B、只能完成屈伸运动

C、节囊内有股骨头圆韧带

D、由股骨下端和胫、腓骨上端构成

【答案】C

【解析】骸关节组成：股骨头和鼓臼组成。关节囊外有韧带加强，前方为骼股韧

带，前下方的耻骨韧带，后

上位的坐骨韧带，囊内有股骨头圆韧带。髓关节的运动：能绕冠状轴作屈伸运动，

绕矢状轴作内收、外展运动，绕垂直轴作选内旋外运动，还可作环转运动。

48、青霉素作用的细菌靶位是()。

A、细胞质的质粒

B、细胞质的核糖体

C、细胞壁的五肽交联桥

D、细胞壁的磷壁酸

【答案】C

【解析】青霉素类属于B-内酰胺类抗生素，能抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与

五肽桥的交联，从而抑制细菌细胞壁的合成而发挥抗菌作用。故选C。

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49、关于肩关节的描述正确的是（）。

A、关节囊厚而坚韧

B、不能做环转运动

C、易向后方脱位

D、肱骨头大，关节盂浅

【答案】D

【解析】肩关节有肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。肱骨头大，关节盂浅而小，关

节囊薄而松弛，内有肱二头肌长头腱通过，囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱

加强关节囊，不易脱位。运动：肩关节是人体运动最灵活的关节，可以绕冠状轴

作屈伸运动，绕矢状轴作外展和内收运动，绕垂直轴作旋外旋内运动，亦可作环

转运动。

50、体温调节中枢位于（）。A、脊髓

B、下丘脑

C、小脑

D、大脑

【答案】B

【解析】下丘脑是体温调节的基本中枢。只要保持下丘脑及其以下结构完整，恒

温动物就能保持体温的相对稳定；破坏下丘脑或在下丘脑以下横断脑干后，动物

就不能维持体温的相对恒定。故选B。

51、磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相识于（）。

A、对氨基苯甲酸

B、二氢喋吟

C、苯丙氨酸

D、谷氨酸

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【答案】A

【解析】磺胺类药物抑菌机制属于对酶的竞争性抑制作用。细菌利用对氨基苯甲

酸、谷氨酸和二氢喋吟为底物，在菌体内二氢叶酸合成酶的催化下合成二氢叶酸,

进一步在FH2还原酶的催化下合成四氢叶酸。磺胺类药物与氨基苯甲酸的化学结

构相似，竞争性结合FH2合成酶的活性中心，抑制FH2以至于FH4合成，干扰一

炭单位代谢，进而干扰核酸合成，使细菌的生长受到抑制。故选A。

52、培养结核分枝杆菌选用（）。

A、庖肉培养基

B、B-G培养基

C、罗氏培养基

D、SS培养基

【答案】C

【解析】结核分枝杆菌常用的有罗氏培养基。

53、位于颅中窝的是（）。

A、筛孔

B、视神经管

C、颈静脉孔

D、舌下神经管

【答案】B

【解析】颅中窝中央部是蝶骨体，体上面中央的凹陷为垂体窝。窝前方两侧有视

神经管，管的外侧有眶上裂，蝶骨体的两侧从前向后外有圆孔、卵圆孔、和棘孔。

54、伤寒杆菌的致病特点中，使病人出现发热、不适、全身痛等症状的主要是（）。

A、鞭毛

B、变态反应

21

C、Vi抗原

D、内毒素

【答案】D

【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属，革兰染色阴性，呈短粗杆状，体周满布鞭毛，

鞭毛是运动器，它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质，且具有抗原性，并与

致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白（M蛋白）、

表面抗原（K抗原、Vi抗原）。菌体裂解时可释放强烈的内毒素，是伤寒杆菌致

病的主要因素。随着病程发展，伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应，导致

坏死、脱落和溃疡形成

55、葡萄糖酸盐试验阳性（）。

A、肺炎链球菌

B、沙门菌属

C、肺炎克雷伯菌

D、金黄色葡萄球菌

【答案】C

【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。

56、血液白细胞数正常、变形杆菌0X19凝集试验阳性多见于（）。

A、恙虫病

B、败血症

C、流行性出血热

D、斑疹伤寒

【答案】D

【解析】常见错误：选答“恙虫病”，要点立克次体病患者的血液白细胞数正常，

而伤寒患者血液白细胞数减少。

22

57、以下哪项不符合慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则（）。

A、应用免疫调节药物

B、禁酒、避免劳累、适当休息

C、抗病毒治疗

D、注射乙肝疫苗

【答案】D

【解析】慢性乙型肝炎（中度）的治疗原则1、休息2、高蛋白饮食3、抗病毒药

物治疗4、免疫调节剂5、免疫抑制剂6、护肝7、中药。注射疫苗属于预防措施。

58、慢性肺源性心脏病急性加重期应用利尿剂，可能引起（）。

A、代谢性酸中毒

B、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

【答案】D

【解析】慢性肺心病患者多存在阻塞性气道疾病等基础病，急性加重时肺功能失

代偿出现呼吸性酸中毒，利尿治疗可导致电解质紊乱，出现低钾、低氯血症，从

而合并代谢性碱中毒。

59、慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是（）。

A、肺泡膨胀

B、肺纤维化

C、肺小动脉痉挛

D、细支气管不完全阻塞

【答案】D

【解析】慢性细支气管炎时，管壁纤维组织增生，引起细支气管不完全阻塞，导

23

致阻塞性通气障碍。吸气时，空气尚易进入肺泡，但呼气时，支气管回缩，阻塞

加重，气体呼出困难，使肺内储气量增加而致肺气肿。

60、形成条件反射的重要条件是（）。

A、要有适当的无关刺激

B、无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合

C、大脑皮质必须健全

D、要有非条件刺激强化

【答案】B

【解析】条件反射形成的关键是无关刺激与非条件刺激在时间上多次结合，使无

关刺激转变为条件刺激，这个过程称为强化。一旦条件刺激形成，条件反射建立

宣告完成。故选B。

61、下列属于正反馈调节的是（）。

A、正常血压的维持

B、体温的调节

C、排尿反射

D、血糖浓度的调节

【答案】C

【解析】正反馈是反馈信息与控制信息的作用方向相同。可促进和加强控制部分

的活动。其意义是使某些生理过程能够迅速发动，不断加强并及时完成。常见的

正反馈有排尿、分娩、血液凝固。故选C。

62、心肌不产生完全强直收缩是由于（）。

A、心肌是功能合胞体

B、兴奋传导有房室延搁

C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用

24

D、有效不应期特别长

【答案】D

【解析】心肌不产生完全强直收缩是由于有效不应期特别长，有效不应期一直延

续到舒张早期，在此期间心肌不再接受任何细胞刺激而产生兴奋和收缩，所以不

会发生完全强直收缩，从而保证心脏泵血活动的正常进行。故选D。

63、下列哪项属于既往史（）。

A、病因与诱因

B、预防注射

C、诊疗经过

D、工业毒物接触史

【答案】B

【解析】既往史又称过去病史，即就医时医生向患者问询的患者既往的健康状况

和过去曾经患过的疾病等方面的问题。既往患病情况包括包括外科手术史、预防

注射史、过敏史及系统回顾等。故选B。

64、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）。

As脉率

B、血压

C、尿量

D、神志

【答案】C

【解析】肾血流量长时间严重不足，出现少尿甚至无尿。尿量能反映生命器官血

液灌流。

65、下列关于心室肌细胞钠通道的叙述，不正确的是（）。

A、除极化到-40mV时被激活

25

B、只有Na+可以通过

C、是电压依从性的

D、可被河豚毒阻断

【答案】A

【解析】心室肌细胞Na+通道是电压门控通道，当外来刺激作用时，首先引起部

分Na+通道开放和少量Na+内流，并引起细胞膜部分除极化。当除极化达到约-70mV

（阈电位）时，Na+通道开放概率明显增加，出现再生性Na+内流.Na+顺浓度差

由膜外快速进入膜内，膜进一步除极化并达到电位反转。

66、社区获得性肺炎，最常见的致病菌是（）。

A、金黄色葡萄球菌

B、革兰阴性杆菌

C、肺炎链球菌

D、厌氧菌

【答案】C

【解析】社区获得性肺炎常见致病菌包括：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫

拉菌、非典型病原菌，其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。

67、黄韧带连结于相邻椎骨的（）。

A、椎弓板之间

B、棘突之间

C、椎弓根之间

D、横突之间

【答案】A

【解析】黄韧带又称弓间韧带，连接相邻椎弓板之间的韧带，协助围成椎管，限

制脊柱过度前屈。

26

68、对一级动力学消除理解不正确的是（）。

A、单位时间内体内药物按恒定比例消除

B、单位时间内体内药物按恒定的量消除

C、多数临床药物在体内按一级动力学消除

D、单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比

【答案】B

【解析】一级消除动力学是指药物按恒定比例消除，在单位时间内的消除量与血

浆药物浓度成正比。大多数药物在体内按一级动力学消除。故选B。

69、R因子是（）。

A、致育基因

B、决定基因

C、耐药基因

D、转移基因

【答案】C

【解析】R质粒由耐药传递因子和耐药（r）决定子两部分组成，其中r决定子能

编码对抗菌药物的耐药性。

70、导致医务人员职业压力过大的原因有（）。

A、工作负荷重

B、患者素质高

C、精神紧张

D、生活不规律

【答案】ACD

【解析】导致医务人员职业压力过大的原因有：工作性质（包括工作负荷重、长

期处于紧张状态、生活作息不规律等）；医疗风险无处不在（包括感染疾病的风

27

险和医疗纠纷的风险）。故选ACD。

71、酶活性中心的某些基团可以参与质子的转移，这种作用称为（）。

A、亲和催化作用

B、共价催化作用

C、多元催化作用

D、一般酸-碱催化作用

【答案】D

【解析】酶活性中心上有些基团是质子供体（酸），有些基团是质子受体（碱）。

这些基团参与质子的转移，可是反应速度提高102-105倍，这种催化作用称为酸

-碱催化作用。故选D。

72、男60岁，有慢性咳喘史35年，多次血气检查PaC02在55〜60nlmHg。近来因

着凉后症状加重，入院

时发绡■明显。血气分析PaCO286nlmHg,Pa0250mmIIg,拟行机械通气，其治疗目标

是（）。

A、使Pa02恢复正常

B、使PaC02降低至完全正常

C、使PaC02降低至低于正常

D、使PaC02降低55〜60nlmHg

【答案】D

【解析】本患者为II型呼吸衰竭，虽然氧分压仍大于40mmHg,但PaC02已大于

80mmHg,因此在加强抗感染的基础上可以采用机械通气。其目的是维持合适的通

气量、改善肺的

73、腱反射或骨骼肌牵张反射（）。

A、此反射在屈肌较明显

28

B、以上各项都对

C、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动

D、效应器是被牵拉的肌肉

【答案】D

【解析】腱反射或骨骼肌牵张反射在伸肌较明显，引起反射的感受器是肌梭，传

入纤维是Ia类，传出神经元是脊髓前角a运动神经元，效应器是被牵拉的肌肉。

74、体温调节中枢位于（）。A、脊髓

B、下丘脑

C、小脑

D、大脑

【答案】B

【解析】下丘脑是体温调节的基本中枢。只要保持下丘脑及其以下结构完整，恒

温动物就能保持体温的相对稳定；破坏下丘脑或在下丘脑以下横断脑干后，动物

就不能维持体温的相对恒定。故选B。

75、下列说法正确的是（）。

A、呆小症是成年时甲状腺素分泌过多

B、甲亢是幼年时缺乏甲状腺素

C、侏儒症时幼年缺乏生长激素

D、向心性肥胖是糖皮质激素过少

【答案】C

【解析】幼年时期生长激素分泌不足易得侏儒症。故选C。

76、近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用（）。

A.HAV-IgM

B、HAV-IgG

29

C.HAV-RNA

D、病人粪便中甲肝抗原

【答案】A

【解析】抗-HAVIgM是早期诊断甲型肝炎的特异性较高的指标，且有简便，快速

的优点。

77、慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要是（）。

A、中性粒细胞和嗜酸性粒细胞

B、嗜酸性和嗜碱性粒细胞

C、单核和淋巴细胞

D、淋巴和嗜碱性粒细胞

【答案】C

【解析】慢性炎症病灶内浸润的炎细胞主要为单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细

胞。

78、不符合肺结核活动期特点的是（）。

A、病灶密度高，边界清楚

B、X线胸片病灶扩大

C、痰涂片找到抗酸杆菌

D、空洞形成

【答案】A

【解析】肺结核活动期，X线显示为片状、絮状阴影，边缘模糊。

79、对胃酸分泌有抑制作用的是（）。

A、组胺

B、生长抑素

C、乙酰胆碱

30

D、肠泌酸素

【答案】B

【解析】生长抑素可直接抑制壁细胞泌酸，及通过抑制促胃液素和组胺的分泌等

多种途径来间接减少胃酸的分泌。

80、吗啡不具有以下哪一作用（）。

A、体内C02潴留

B、镇痛

C、镇咳

D、松驰支气管平滑肌

【答案】D

【解析】吗啡属于阿片类镇痛药，作用于中枢神经系统，可产生镇痛、镇咳作用。

作用于平滑肌，可使减慢胃蠕动、使胃排空延迟。大剂量可引起支气管收缩，加

重哮喘。故选D。

81、缺氧患者最典型的症状是（）。

A、心率加快

B、头痛

C、发给

D、兴奋

【答案】C

【解析】在临床上一般由于血液中的缺铁血红蛋白增加的时候会引起缺氧症状头

晕，嘴唇或者是皮肤的发、紫，发给是缺氧患者最典型的症状。故选C。

82、人的意志活动的前提是（）。

A、克服困难和挫折

B、随意运动

31

C、崇拜

D、自觉确定的目标

【答案】D

【解析】意志行动有明确的目的性是意志的首要特征，也是意志活动的前提。人

在确定目的后，就会能动地调节支配自己的行为，以目的来指导和修正自己的行

动，使个体的意志服从这个目的。故选D。

83、对于医疗事故赔偿中的被扶养人生活费，对60岁以上的，不超过（）。

A、5年

B、10年

C、15年

D、20年

【答案】C

【解析】根据《医疗事故处理条例》规定，对于医疗事故赔偿中的被抚养人生活

费，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。故选C。

84、抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是（）。

A、链霉素

B、利福平

C、异烟朋

D、乙胺丁醇

【答案】C

【解析】异烟腓杀菌力强，其作用主要是抑制结核菌脱氧核糖核酸的合成，并阻

碍细菌细胞壁的合成。

85、面神经核位于（）。

A、端脑

32

B、延髓

C、中脑

D、脑桥

【答案】D

【解析】面神经核起自脑桥。

86、血液中，血红蛋白的氧含量是指（）。

A、血红蛋白能结合的最大氧量

B、血红蛋白实际结合的氧量

C、血液氧含量占氧容量的百分比

D、氧扩散的总量

【答案】B

【解析】在100ml血液中，Hb所能结合的最大02量称Hb的氧容量，而Hb实际

结合的02量称为Hb氧含量。Hb氧含量与氧容量的百分比称为Hb氧饱和度。故

选B。

87、体温调节中枢位于（）。A、脊髓

B、下丘脑

C、小脑

D、大脑

【答案】B

【解析】下丘脑是体温调节的基本中枢。只要保持下丘脑及其以下结构完整，恒

温动物就能保持体温的相对稳定；破坏下丘脑或在下丘脑以下横断脑干后，动物

就不能维持体温的相对恒定。故选B。

88、机体对结核菌的免疫反应有（）。

A、体液免疫+细胞免疫

33

B、细胞免疫

C、体液免疫+细胞免疫，但以细胞免疫为主

D、体液免疫

【答案】C

【解析】机体对结核菌的免疫反应包括体液免疫和细胞免疫，但是结核分枝杆菌

被吞噬并寄生在巨噬细胞内，主要引起细胞介导的免疫反应。因此，机体对结核

菌免疫主要是细胞免疫。非特异性表达结核菌免疫的细胞主要是巨噬细胞，而特

异性介导结核菌免疫的细胞是淋巴细胞。

89、急性细菌性痢疾病变最显著的部位是（）。

A、直肠与乙状结肠

B、升结肠

C、降结肠

D、回肠末端

【答案】A

【解析】菌痢最主要的病变在结肠，以乙状结肠和直肠病变最显著。

90、关于网状结构上行激动系统的描述，哪一项是不正确的（）。

A、维持与改变大脑皮层的兴奋状态

B、弥散投射至大脑皮层的广泛区域

C、经丘脑非特异投射系统发挥作用

D、电刺激时，出现同步化脑电图

【答案】D

【解析】网状结构上行激动系统是多突触接替的上行系统；经丘脑非特异投射系

统弥散投射至大脑皮层的广泛区域；电刺激时引