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文档简介

2021下半年齐齐哈尔市铁锋区卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、抗休克治疗的基本措施是()。

A、处理原发病

B、补充血容量

C、应用血管活性药物

D、监测病情变化

【答案】B

【解析】休克是机体有效循环血容量减少、组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能

受损的病理过程,它是一个由多种病因引起的综合征。氧供给不足和需求增加是

休克的本质,因此,恢复对细胞,组织细胞的供氧、促进其有效的利用,重新建

立氧的供需平衡和保持正常的细胞功能,是治疗休克的关键环节。治疗休克,重

点是恢复灌注和对组织提供足够的营养,补充血容量是纠正休克引起的组织低灌

注和缺氧的关键。故选B。

2、细菌的繁殖方式是()。

A、有性抱子结合

B、泡子出芽

C、分支断裂繁殖

D、二分裂

【答案】D

【解析】细菌是原核细胞微生物,进行的是简单无性二分裂方式繁殖。

3、吗啡不具有以下哪一作用()。

A、体内C02潴留

B、镇痛

C、镇咳

1

D、松驰支气管平滑肌

【答案】D

【解析】吗啡属于阿片类镇痛药,作用于中枢神经系统,可产生镇痛、镇咳作用。

作用于平滑肌,可使减慢胃蠕动、使胃排空延迟。大剂量可引起支气管收缩,加

重哮喘。故选D。

4、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构()。

A、芽胞、菌毛

B、荚膜、菌毛

C、荚膜、芽胞

D、菌毛、鞭毛

【答案】B

【解析】荚膜与细菌的致病力有关,可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用,

使细菌大量繁殖。普通菌毛与细菌的致病性有关。

5、人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医生制定的诊治方案,这种权利是()。

A、不伤害原则的体现

B、有利原则的体现

C、尊重原则的体现

D、公正原则的体现

【答案】C

【解析】尊重原则是指医务人员尊重病人的伦理原则。包括尊重病人的生命、人

格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。患者有权选择愿意接受或拒

绝医生制定的诊治方案,体现的就是对病人自主权利的尊重。故选C。

6、对肾不正确的描述为()。

A、上邻肾上腺

2

B、为中空性器官

C、位于脊柱两侧

D、实质分为皮质和髓质

【答案】B

【解析】肾是实质性器官,实质分为皮质和髓质,位于脊柱两侧,上邻肾上腺,

下连输尿管。

7、关于COPD氧疗以下哪项不正确()。

A、COPD患者氧疗应当高流量吸入

B、COPD氧疗应低流量

C、缓解期COPD患者PaO2〈55mmHg可长期养疗

D、给予氧疗,使氧分压〉60mmiIg

【答案】A

【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气,流量1.0〜2.0L/min,吸氧持

续时间>15h/d。

8、患者的心理常见的共同需要有()。

A、被认识的需要

B、被尊重的需要

C、安全感的需要

D、被接纳的需要

【答案】ABCD

【解析】患者的需要虽然各其特色,因人而异,但也有共同规律可循,归纳起来

常见的共同需要包括:1.被认识和被尊重的需要;2.被接纳的需要;3.对信息的

需要;4.安全感和疾病康复的需要。故选ABCD。

9、女性,20岁,因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐;腹胀,未解

3

大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是()。

A、中毒性肠麻痹

B、腹腔脓肿

C、肠出血

D、肠梗阻

【答案】D

【解析】患者诊断为结核性腹膜炎。现呕吐、腹胀,肠鸣音亢进。考虑并发肠梗

阻。

10、四肢骨折后久卧不动,可引起患肢肌肉萎缩和骨质疏松,这属于病理性萎缩

中的()。

A、内分泌性萎缩

B、压迫性萎缩

C、失用性萎缩

D、老化和损伤性萎缩

【答案】C

【解析】萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩。病理性萎缩包括:营养不良性萎缩、

压迫性萎缩、失用性萎缩、去神经性萎缩、内分泌萎缩、老化和损伤性萎缩。本

题干叙述是失用性萎缩。故选C。

11、男68岁,高热3天伴咳嗽胸痛,多量黄绿色脓性痰,白细胞总数20X109/L,

X线示右下肺实变,其间有不规则透亮区,叶间隙下坠,伴少量胸腔积液,最可

能的诊断为()。

A、肺曲菌病

B、铜绿假单胞菌性肺炎

C、肺结核(干酪性肺炎)

4

D、肺炎克雷伯杆菌肺炎

【答案】D

【解析】该病例特点为急性发病,大量黄绿色脓性痰,白细胞增高,X线示右下

肺实变,其间有不规则透亮区,伴叶间隙下坠,综上所见以肺炎克雷伯杆菌肺炎

为最可能之诊断。肺炎球菌性肺炎发病急。白细胞增高,但早期痰少,多呈带血

或铁锈色.X线早期只见肺纹理增粗或受

12、女,53岁,1天来持续腹痛、腹胀,呼吸急促,呼吸36次/分,血糖14.8minol/L,

PaO255mmHg,胸片示双肺片状阴影,双侧少量胸腔积液,最可能诊断是()。

A、胸膜炎

B、胃穿孔

C、大叶性肺炎

D、坏死性胰腺炎

【答案】D

【解析】急性坏死性胰腺炎典型表现为急性腹痛;恶心呕吐腹胀等消化道症状;

血淀粉酶增高;X线示肠内胀气及因胰腺炎所致肺间隙水肿,表现为左胸膈积液,

肺野模糊。常合并呼吸窘迫综合症。

13、对冠脉血流量进行调节的各种因素中,最重要的是()。

A、肾上腺素和去甲肾上腺素的多少

B、交感神经的兴奋程度

C、心肌本身的代谢水平

D、迷走神经的兴奋程度

【答案】C

【解析】对冠脉血流量进行调节的各种因素中,最重要的是心肌本身的代谢水平。

14、关于病原携带状态,下列说法正确的是()。

5

A、是许多传染病的重要传染源

B、在大多数传染病中是最常见的表现形式

C、并非所有的病原携带者都能排出病原体

D、只能出现在显性感染后

【答案】A

【解析】病原携带状态可以出现在显性感染及隐性感染后。所有病原携带者都有

一个共同的特点,即无明显临床症状而携带并排出病原体,在许多传染病中成为

重要的传染源。并非所有传染病都有慢性病原携带者,如甲型病毒性肝炎、流行

性感冒。在大多数传染病中最常见的感染表现形式是隐性感染。

15、目前还未发现艾滋病可通过下列哪一方式传播()。

A、人工授精

B、吸血昆虫

C、医务人员被含血针头刺伤

D、共用针头或注射器

【答案】B

【解析】选答“人工授精”虽然无直接性接触,但如果提供精子或卵子者为艾滋

病病毒感染者,也可能使受方感染艾滋病病毒,应复习艾滋病流行病学。要点目

前还未发现艾滋病可通过吸血昆虫的方式传播。

16、MHCTI类分子受体是()。

A、CD3分子

B、CD21分子

C、CD4分子

D、CD80(B7)分子

【答案】C

6

【解析】MHC-I类分子受体是CD8分子;MHOII类分子受体是CD4分子;CD3分

子与TCR形成TCR-CD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产

生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。

17、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型()。

A、阵发性

B、混合性

C、吸气性

D、呼气性

【答案】D

【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气

管哮喘等;吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;混合性

呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;阵发性呼吸困

难见于左心衰。

18、抗原分子诱导宿主产生免疫应答的能力称为()。

A、抗原刺激性

B、免疫原性

C、宿主反应性

D、免疫反应性

【答案】B

【解析】抗原刺激机体使之产生免疫应答的能力称免疫原性。

19、按照《国家基本公共卫生服务规范》要求,对严重精神障碍患者随访服务正

确的是()。

A、判断病情稳定者,2个月内随访

B、首次判断病情基本稳定者,1个月内随访

7

C、判断病情不稳定者,2周内随访

D、所有患者每2个月随访1次

【答案】C

20、收缩压和舒张压之差称为()。

A、平均动脉压

B、舒张压

C、循环系统平均充盈压

D、脉压

【答案】D

【解析】收缩压和舒张压之差称为脉压。

21、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。

A、凝血酶原时间延长

B、A/GL比例倒置

C、谷草转氨酶升高

D、谷丙转氨酶升高

【答案】D

【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。

22、急性呼吸衰竭的病因之一是()。

A、广泛胸膜肥厚

B、严重肺结核

C、慢性肺脓肿

D、大量胸腔积液

【答案】D

【解析】急性I型呼吸衰竭常见的病因:(1)肺实质性病变:肺炎,误吸等。(2)

8

肺水肿(3)急性肺梗死(4)胸壁和胸膜疾患:大量胸腔积液、自发性气胸、胸

壁外伤、胸部手术损伤等。急性n型呼吸衰竭(1)气道阻塞(2)神经肌肉疾患:

吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、多发性肌炎、低钾血症、周期性瘫痪等致呼吸

肌受累;脑血管意外、颅脑外伤、脑炎、脑肿瘤、一氧化碳中毒、安眠药中毒致

呼吸中枢受抑制。

23、下列关于突发公共卫生事件的描述正确的是?()

A、突然发生

B、造成或者可能造成严重损害

C、包括重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物中毒、重大职业中毒

和其他严重影响公众健康的事件

D、冠心病经常突然发作,因此它也是突发公共卫生事件

【答案】ABC

【解析】突发公共卫生事件(以下简称突发事件)是指突然发生,造成或者可能

造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物

和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。冠心病不属于突发公共卫生事件。

故选ABCo

24、成熟的Th细胞的表面标志是()。

A、CD3-CD8+CD4-

B、CD3+CD8-CD4-

C、CD3-CD8-CD4-

D、CD3+CD8-CD4+

【答案】D

【解析】辅助性T细胞(Th细胞)是CD4阳性T细胞按功能分类的一种。所有T

细胞均表达CD3。

9

25、妇女劳动卫生的问题主要涉及()。

A、生殖功能和体力劳动能力

B、月经和生育功能

C、生殖和生育功能

D、对新生儿和乳儿的影响

【答案】C

【解析】妇女劳动卫生是研究劳动条件(或职业条件)对妇女健康,特别是对生

殖健康和生育功能的影响以及保护妇女劳动健康的预防保健的科学,是劳动卫生

的重要组成部分,是对妇女进行劳动保护的理论基础。故选C。

26、在抗体形成时()。

A、只有T细胞有免疫记忆

B、B细胞比T细胞增殖更多

C、NK细胞活跃

D、T细胞通过其细胞表面的个体型作为抗原受体

【答案】B

【解析】抗体由B细胞分化的浆细胞产生,抗体形成时B细胞增殖更多。

27、下述哪项不符合湿性坏疽的描述()。

A、常有全身中毒症状

B、坏疽组织呈污秽黑褐色

C、合并腐败菌感染

D、坏死与健康组织之间界限清楚

【答案】D

【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏(肠、子宫、肺等),也可见于四

肢(伴有瘀血水肿时)。此时由于坏死组织含水分较多,故腐败菌感染严重,局

10

部明显肿胀,呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质,产生呻味、粪臭素等,造

成恶臭。由于病变发展较快,炎症比较弥漫,故坏死组织与健康组织间无明显分

界线。同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后,可引起全身中

毒症状,甚至

28、下列哪种细菌为革兰阴性菌()。

A、葡萄球菌

B、奴卡菌

C、脑膜炎奈瑟菌

D、炭疽杆菌

【答案】C

【解析】脑膜炎奈瑟菌为肾形革兰阴性双球菌。

29、下列属于正反馈调节的是()。

A、正常血压的维持

B、体温的调节

C、排尿反射

D、血糖浓度的调节

【答案】C

【解析】正反馈是反馈信息与控制信息的作用方向相同。可促进和加强控制部分

的活动。其意义是使某些生理过程能够迅速发动,不断加强并及时完成。常见的

正反馈有排尿、分娩、血液凝固。故选C。

30、属抑菌作用的抗结核药物是()。

A、乙胺丁醇(EMB)

B、异烟腓(1NH)

C、口比嗪酰胺(PZA)

11

D、利福平(RFP)

【答案】A

【解析】乙胺丁醇(EMB)是抑菌剂,余均为杀菌剂。

31、腱反射或骨骼肌牵张反射()。

A、此反射在屈肌较明显

B、以上各项都对

C、是由于刺激了肌腱内的感受器引起的反射活动

D、效应器是被牵拉的肌肉

【答案】D

【解析】腱反射或骨骼肌牵张反射在伸肌较明显,引起反射的感受器是肌梭,传

入纤维是Ia类,传出神经元是脊髓前角a运动神经元,效应器是被牵拉的肌肉。

32、左心室内压最高的是()。

A、等容收缩期末

B、等容舒张期末

C、快速射血期末

D、快速充盈期末

【答案】C

【解析】在射血的早期,由于心室射入主动脉的血液量较多,血液流速也很快,

故称为快速射血期。此期持续约0.1秒,在快速射血期内,心室射出的血液量占

总射血量的2/3o由于心室内的血液很快进入主动脉,故心室容积迅速缩小,但

由于心室肌强烈收缩,室内压仍继续上升,并达到峰值,主动脉压也随之进一步

升高。故选C。

33、下列人体实验的道德原则哪一项是错误的()。

A、严谨的医学态度

12

B、符合医学目的

C、受试者知情同意

D、医学发展至上

【答案】D

【解析】人体实验的道德原则包含:严谨的医学态度,正当的医学目的原则,知

情同意的原则、维护受试者利益的原则。不包括医学发展至上的原则。故选D。

34、影响神经系统发育最重要的激素()。

A、甲状腺激素

B、糖皮质激素

C、生长素

D、胰岛素

【答案】A

【解析】甲状腺激素是影响神经系统发育最重要的激素。甲状腺功能不足时,躯

体与智力发育均受影响,可致呆小病(克汀病),呆小病患者的中枢神经系统的

发育发生障碍,在3-4个月患儿表现出明显的智力迟钝和长骨生长迟滞。故选A。

35、因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者输入不合格的血液造成患者损害

的,患者可以向()或者请求赔偿,也可以向请求赔偿。

A、药品、药剂、器械生产者

B、血液提供机构

C、医疗机构

D、所在地卫生行政主管部门

【答案】ABC

【解析】根据《侵权责任法》规定,因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷,或者

输入不合格的血液造成患者损害的,患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔

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偿,也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的,医疗机构赔偿后,

有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。故选ABC。

36、下列关于输血的叙述,哪一项是不正确的()。

A、ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血

B、将。型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢

C、AB型血的人为“万能受血者”

D、。型血的人为“万能供血者”

【答案】A

【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血,这是因为

除ABO血型外还有其他血型系统,交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的

血型检验是否正确外,还可排除因其他血型系统血型不合造成的严重后果。

37、肉毒杆菌引起的食物中毒是以()。

A、运动系统症状为主

B、呼吸系统症状为主

C、神经系统症状为主

D、消化系统症状为主

【答案】C

【解析】肉毒杆菌引起的食物中毒主要表现为神经末梢麻痹。

38、哪项不是渗出性胸膜炎的病因()。

A、系统性红斑狼疮

B、纵隔肿瘤侵袭胸膜

C、阻塞性肺炎累及胸膜

D、药物过敏

【答案】D

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【解析】渗出性胸膜炎的主要表现是胸腔积液的性质呈渗出液特点。如积液呈浆

液性,则常见病因为结核、肺炎、恶性肿瘤、肺梗死、胶原系统疾病(SLE、类

风湿病等)、气胸、外科手术后等。如积液呈脓性,则病因常以感染为主。如为

血胸,则应首先考虑肿瘤,其次应考虑结核病、肺梗死、外伤等。如为乳糜胸腔

积液,则应考虑外伤损伤胸导管、恶性肿瘤等。本题所列的选项阻塞性肺炎累及

胸膜、纵隔肿瘤侵袭胸膜、系统性红

39、医疗责任事故包括下列情形,除了()。

A、擅离职守,贻误诊治时机而造成过失

B、遇复杂难题不执行上级医师指导,擅自处理造成过失

C、上级医师接到下级医师报告后不及时处理造成过失

D、由于相应职称的一般水平,能力不足而造成的过失

【答案】D

【解析】这种分类主要是从我国的实际情况出发而制定的。尽管在实践中两者多

有交叉,但是依其所占的主要份量来进行分类,还是不难定性的。据此,医疗责

任事故是指责任人因违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为为主要原因所致的

事故。医疗技术事故是指责任人因专业技术水平和经验不足为主要原因导致诊疗

护理失误所致的事故。故选D。

40、硝酸甘油、B受体阻断剂、钙通道阻滞剂治疗心绞痛的共同药理学基础是()。

A、扩张血管

B、防止反射性心率加快

C、减慢心率

D、降低心肌耗氧量

【答案】D

【解析】最小有效量的硝酸甘油即可明显扩张静脉血管,减少回心血量,降低心

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脏前负荷,使心腔容积缩小,心室内压减小,心室壁张力降低,从而使心肌耗氧

量减少。B受体阻断药通过拮抗B受体使心肌收缩力减弱,心率减慢,因而可明

显减少心肌耗氧量。钙通道阻滞剂能使心肌收缩力减弱,心率减慢,血管平滑肌

松弛,血管扩张,血压下降,心脏负荷减轻,从而使心肌耗氧量减少。故选D。

41、血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌落,有生姜味及透明

溶血环,氧化酶阳性,可能为下列哪种细菌()。

A、大肠埃希菌

B、百日咳鲍特菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

【答案】D

【解析】铜绿假单胞菌在血平板上菌落呈现粗大、扁平、湿润的有金属光泽的菌

落,有生姜味及透明溶血环,氧化酶阳性。

42、知觉以()为基础。

A、记忆

B、想象

C、感觉

D、表象

【答案】C

【解析】感觉反映的是客观事物的个别属性,而知觉反映的是客观事物的整体属

性。知觉以感觉为基础,但不受个别感觉信息的简单总和,而是对大量感觉信息

进行综合加工后形成的有机整体。故选C。

43、动机产生的两个条件是()。

A、需要和目的

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B、需求和目标

C、诱因和目的

D、需要和诱因

【答案】D

【解析】动机是个体的内在过程,行为是这种内在过程的结果。引起动机的两个

条件是:内在条件和外在条件。个体的内在条件一需要,个体的外在条件一诱因

是产生动机的主要因素。故选D。

44、下列关于输血的叙述,哪一项是不正确的()。

A、ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血

B、将0型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢

C、AB型血的人为“万能受血者”

D、0型血的人为“万能供血者”

【答案】A

【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血,这是因为

除ABO血型外还有其他血型系统,交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的

血型检验是否正确外,还可排除因其他血型系统血型不合造成的严重后果。

45、外伤和烧伤的致病特点是()。

A、通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用

B、潜伏期短

C、对器官组织无明显选择性

D、机体状态明显影响其致病性

【答案】ABC

【解析】包括:(1)大多数物理性致病因素只引起疾病但不影响疾病的发展;(2)

除紫外线和电离辐射以外,一般潜伏期较短或无潜伏期;(3)对组织损伤无明显

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选择性。其致病性主要取决于理化因素本身的作用强度、部位及持续时间,而与

机体的反应性关系不大。故选ABC。

46、下列关于肺表面活性物质的描述,错误的是()。

A、能降低肺的顺应性

B、能降低肺泡表面张力

C、能减小肺的弹性阻力

D、由肺泡II型细胞分泌

【答案】A

【解析】肺泡表面活性物质主要是由肺泡II型上皮细胞合成和分泌的含脂质与蛋

白质的混合物,其中脂质成分约占90%,脂质中60%以上是二棕桐酰卵磷脂,表

面活性物质结合蛋白约占10%、肺表面活性物质的主要作用是降低肺泡表面张力,

减小肺泡的回缩力,肺泡表面张力又是肺弹性阻力的主要来源,故肺泡表面活性

物质可以减少肺的弹性阻力,而弹性阻力与肺顺应性的数值上互为倒数,所以肺

47、接触石棉的职工易患职业性的肿瘤常为()。

A、皮肤癌

B、白血病

C、肺癌、间皮瘤

D、膀胱瘤

【答案】C

【解析】石棉可引起肺尘埃沉着症等相关职业病,可引起肺癌、间皮瘤等并发症。

故选Co

48、抽样调查中,抽样误差最小的抽样方法是()。

A、单纯随机抽样

B、系统抽样

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C、整群抽样

D、分层抽样

【答案】D

【解析】抽样调查指从总体中随机抽取有代表性的一部分样本进行调查,以样本

统计量估计总体参数。常用的抽样方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、

整群抽样。分层抽样指先将总体按某种特征分成若干层,再从每层中进行随机抽

样。分层抽样能保证总体中的每一层都有相应比例,故抽样误差相对较小。故选

Do

49、顺利、有效地完成某种活动所必须具备的心理特征是()。

A、意志

B、情感

C、能力

D、智力

【答案】C

【解析】能力是顺利地完成某种活动所必备的心理特征。故选C。

50、烧灼样疼痛常见于()。

A、腹主动脉瘤

B、消化性溃疡

C、阑尾炎

D、肠梗阻

【答案】B

【解析】消化性溃疡多呈钝痛、灼痛,其中胃溃疡也呈饥饿样痛。

51、抢救中、重度有机磷酸酯类中毒的药物是()。

A、阿托品+毛果芸香碱

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B、阿托品+碘解磷定

C、肾上腺素

D、去甲肾上腺素

【答案】B

【解析】有机磷酸酯类药属于难逆性胆碱酯酶抑制剂,中毒表现为M、N样作用。

可用M受体阻断药和胆碱酯酶复活药联合用药,阿托品为M受体阻断药,可迅速

缓解M样中毒症状,AChE复活药不仅能恢复AChE活性,还可迅速改善N样中毒

症状。碘解磷定属于AChE复活药。故选B。

52、下列哪项不是HE染色的特点()。

A、组织块石蜡包埋

B、显色原理是基于组织对染料的亲和力

C、切片常用重金属电子染色

D、可制冷冻切片进行染色

【答案】C

【解析】组织切片染色是基于化学结合或物理吸附的作用原理。组织学与胚胎学

最常用的染色方法是采用苏木精和伊红染色剂组合的染色方法,简称HE染色或

普通染色。重金属电子染色不为HE染色。

53、Dane颗粒为()。

A、甲型肝炎病毒

B、戊型肝炎病毒

C、丁型肝炎病毒

D、乙型肝炎病毒

【答案】D

【解析】Dane颗粒是有感染性的HBV完整颗粒。

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54、MHC-I类分子受体是()o

A、CD4分子

B、CD80(B7)分子

C、CD21分子

D、CD8分子

【答案】D

【解析】MHC-I类分子受体是CD8分子;MHC-II类分子受体是CD4分子;CD3分

子与TCR形成TCR-CD3复合体,传递细胞活化信号;CD28分子与B7分子结合产

生协同刺激信号,在T细胞活化中发挥重要作用;EB病毒受体是CD21分子。

55、早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是()。

A、类风湿因子

B、血沉

C.HLA-B27

D、HLA-DR4

【答案】C

【解析】强直性脊柱炎血HLA-B27阳性率很高,可达90%。ABDE均不是强制性脊

柱炎特异性指标,在很多风湿性疾病均为阳性。故选C。

56、下列问题中,哪项是开放式提问?()。

A、今天天气怎么样?

B、心气不好吗?

C、吃过午假了吗?

D、还有地方不明白吗?

【答案】A

【解析】开放式提问:是指提出比较概括、广泛、范围比较大的问题,对回答的

21

内容限制不严格,给对方以充分自由发挥的余地。通常不能简单作答,而是需要

作出解释或说明。故选A。

57、质粒为细菌的()。

A、胞质颗粒

B、异染颗粒

C、致病物质

D、染色体外DNA

【答案】D

【解析】质粒是细菌染色体外的遗传物质,存在于细胞质中。

58、下列措施属于一级预防的是()。

A、预防接种

B、锻炼身体

C、勤洗手

D、保持通风

【答案】ABCD

【解析】一级预防亦称为病因预防,是在疾病(或伤害)尚未发生时针对病因或

危险因素采取措施,降低有害暴露的水平,增强个体对抗有害暴露的能力,预防

疾病(或伤害)的发生或至少推迟疾病的发生。第一级预防应该是消灭或消除疾

病(或伤害)的根本措施。故选ABCD。

59、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存不可缺少的()。

A、胰高血糖素

B、胰岛素

C、胰多肽

D、生长抑素

22

【答案】B

【解析】胰岛素能促进蛋白质合成和储存,抑制蛋白质的分解。生长抑素则通过

旁分泌抑制B细胞分泌胰岛素。胰高血糖素抑制肝内蛋白质合成,促进其分解,

同时增加氨基酸进入肝细胞的量,加速氨基酸转化为葡萄糖,即增加糖异生。GC

能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成,加速其分解,减少氨基酸转运入肌肉等肝

外组织,为肝糖异生提供原料。故选B。

60、钩端螺旋体病的治疗药物宜首选()。

A、四环素

B、链霉素

C、青霉素

D、庆大霉素

【答案】C

【解析】青霉素为钩端螺旋体病治疗的首选药物。

61、可被阿托品阻断的受体是()。

A、a受体

B、B受体

C、N型受体

D、M型受体

【答案】D

【解析】M型受体是毒蕈碱型受体的简称,广泛存在于副交感神经节后纤维支配

的效应器细胞上,以及汗腺、骨骼肌内的血管上。阿托品为M型受体的阻断剂。

故选D。

62、眼球前后径过长,远物聚焦在视网膜的前方()。

A、老视眼

23

B、正视眼

C、散光

D、近视眼

【答案】D

【解析】近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强,故远处物体发

出的平行光线被聚焦在视网膜的前方,因而在视网膜上形成模糊的图像。

63、硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入的试剂是()。

A、肌酸甘

B、铜粉

C、锌粉

D、肌酸

【答案】C

【解析】硝酸盐还原试验如果不显红色时,应加入少许锌粉,如出现红色则表明

试验确实为阴性。若仍不产生红色,表示试验为假阴性。

64、支气管扩张大咯血的病理基础是()。

A、慢性溃疡侵蚀肺小血管

B、病灶部位毛细血管通透性增高

C、感染所致粘膜充血水肿

D、动脉终末支扩张形成动脉瘤

【答案】D

【解析】支气管扩张时因病变部位支气管壁毛细血管扩张,或支气管动脉和肺动

脉的终支扩张与吻合形成血管瘤,而致反复咯血。

65、大失血引起的尿量减少主要是由于()。

A、肾小球滤过率减少

24

B、肾素减少

C、肾素增加

D、抗利尿激素分泌降低

【答案】AC

【解析】失血早期,机体为保证重要脏器(如心脑)血供,肾脏供血减少,肾血

流减少,肾小球滤过减少,导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-

醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多,促进水钠重吸收,使尿量进一步减少。

故选AC。

66、男性,农民,腹泻40天,每日解便5〜8次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红

色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红

细胞(+++),白细胞(+),可见夏科雷登结晶。该患者治疗的首选药物是()。

A、甲硝嗖

B、头抱吠辛

C、庆大霉素

D、红霉素

【答案】A

【解析】患者腹泻,排暗红色血便,有腥臭,便红细胞多,可见夏科雷登结晶,

因此该患者诊断肠阿米巴病,治疗的首选药物是甲硝嗖。

67、对于癌症病人心理问题的干预,下列说法正确的是()。

A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重

B、一旦确立癌症的诊断,应当将事实告诉病人和病人家属

C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理

D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息,以纠正

其悲观观念

25

【答案】D

【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者,让其了解治疗中可能

出现的各种副作用和并发症,并进行解释和心理辅导,有利于患者配合治疗。当

然告知病情,应根据患者的人格特征、病情程度,谨慎而灵活地选择时机和方式。

纠正患者”癌症等于死亡”的错误认识,帮助了解相关知识,并积极处理患者的

各种情绪问题,向其传达治疗方面积极的信息,纠正悲观观念。故选D。

68、下列哪项属局部视诊内容()。

A、意识状态

B、面容、表情

C、步态、姿势

D、腹部外形

【答案】D

【解析】局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四

肢、肌肉、脊柱等状况。故选D。

69、下列选项中,不符合病理性血红蛋白减少的原因是()。

A、红细胞丢失过多

B、各种原因的缺氧

C、造血功能障碍

D、造血原料不足

【答案】B

【解析】由于造血原料供应不足(如缺铁性贫血)、造血功能障碍(如再生障碍

性贫血)、或红细胞破坏、丢失过多等原因引起,简称为病理性贫血。故选B。

70、阑尾附着于()之上。

A、盲肠

26

B、回肠

C、空肠

D、十二指肠

【答案】A

【解析】阑尾是细长弯曲的盲管,在腹部的右下方,位于盲肠与回肠之间,它的

根部连于盲肠的后内侧壁,远端游离并闭锁,活动范围位置因人而异,变化很大,

受系膜等的影响,阑尾可伸向腹腔的任何方位。阑尾的位置主要取定于盲肠的位

置,因此,通常阑尾与盲肠一起位于右骼窝内。故选A。

71、多细胞真菌的菌落类型是()。

A、丝状型

B、类丝状型

C、类酵母型

D、酵母型

【答案】A

【解析】丝状菌落是多细胞真菌的菌落形式,由许多疏松的菌丝体构成。菌落成

棉絮状、绒毛状或粉末状。菌落正背两面呈现不同的颜色。丝状菌落的形态、结

构和颜色常作为鉴定真菌的参考。

72、6个月患儿,高热3天,体温40七,血培养伤寒杆菌(+),肥达反应“H”、

“0”均(-)o应考虑()o

A、菌血症

B、非伤寒感染

C、逍遥型伤寒

D、普通型伤寒

【答案】A

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【解析】机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体,正常人因隐性感染或预

防接种,血清中可含有一定量的抗体。一般当肥达反应H21:160,0^1:80,

副伤寒凝集价21:80时,才有诊断意义。此患儿肥达反应(-),血培养伤寒杆

菌(+),以高热为主要表现,考虑菌血症。

73、抑郁发作的核心症状不包括()。

A、情绪低落

B、兴趣缺乏

C、乐趣丧失

D、自罪自责

【答案】D

【解析】抑郁症的核心症状包括心境或情绪低落,情趣缺乏以及乐趣丧失三主征。

这是抑郁的关键症状,诊断抑郁状态时至少应包括此三种症状中的一个。自罪自

责是抑郁症的心理症状,但不是核心症状。故选D。

74、真正的有效通气量是()。

A、时间肺活量

B、肺活量

C、肺泡通气量

D、每分通气量

【答案】C

【解析】肺通气的作用是使肺泡气体更新,所以真正的有效通气量是肺泡通气量;

肺活量反映了一次通气的最大能力,在一定程度上可作为肺通气功能的指标,但

由于测定肺活量时不限制呼气的时间,不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的

通畅程度,所以,用时间肺活量较好。

75、下列何者引起非典型肺炎合并胃肠道的症状()。

28

A、肺炎衣原体

B、肺炎克雷伯杆菌

C、肺炎链球菌

D、军团杆菌属

【答案】D

【解析】军团菌属引起肺炎合并呕吐泄泻等消化道症状。

76、人们对科学研究进程中出现的新现象产生好奇感,这种情感属于()。

A、道德感

B、美感

C、理智感

D、认识

【答案】C

【解析】理智感是人在认识活动过程中,对认识活动成就进行评价时所产生的情

感体验。理智感是在人的认识和实践活动中产生和发展起来的,同时它推动人的

认识和实践活动,是人们探索追求真题的强大动力。故选C。

77、下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用()。

A、提高神经系统的兴奋性

B、生理剂量可加速蛋白质分解

C、使心率增快,心缩力增强

D、对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要

【答案】B

【解析】在生理情况下,甲状腺激素可促进DNA转录过程和mRNA的形成,促使

结构蛋白质和功能蛋白质的合成。

78、已确诊为肾综合征出血热的病人,突然出现右侧腹部剧痛,并有心率加快、

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血压下降趋势,其原因最可能是()。

A、肠出血

B、胆囊炎

C、阑尾炎

D、肾破裂

【答案】D

【解析】肾综合征出血热的并发症包括:①腔道出血以呕血、便血最为常见;②

中枢神经系统并发症,脑炎、脑膜炎、脑水肿等;③肺水肿;④其他,包括自发

性肾破裂、继发性感染。根据题干描述推断,患者出现了肾脏破裂,表现为右侧

腹部剧痛,血压、心率等循环不足的表现。故选D。

79、急性弥漫增生性肾小球肾炎的主要病理变化是()。

A、淋巴细胞增生

B、成纤维细胞增生

C、壁层上皮细胞增生

D、内皮增生

【答案】D

【解析】急性弥漫增生性肾小球肾炎以内皮细胞和系膜细胞增生为主;快速进行

性肾小球肾炎以壁层上皮细胞增生为主。

80、平滑肌纤维内有()。

A、细肌丝和中间丝

B、细肌丝和粗肌丝

C、粗肌丝和中间丝

D、中肌丝、细肌丝和粗肌丝

【答案】D

30

【解析】平滑肌内无肌原纤维,可见大量密斑、密体、中间丝、细肌丝、粗肌丝。

81、终板电位的性质是()。

A、锋电位

B、阈电位

C、局部电位

D、正后电位

【答案】C

【解析】终板电位是神经肌肉传递时在终板部位所看到的局部电位变化,因为这

个电反应没有达到阈电位,因而不能触发产生动作电位。

82、下列关于低体温叙述何者错误()。

A、低体温患者插管适应证,与一般患者插管适应证不同

B、32P以下,心律失常危险性随体温降低而增加

C、低体温患者常合并败血症或低血糖

D、有肾上腺功能低下病史,应考虑给予氧化可的松lOOmg静脉注射

【答案】A

【解析】低体温对插管无较大影响,低体温与一般患者插管适应症无差别。

83、腺的定义是()

A、具有分泌机能的细胞群

B、以分泌机能为主的上皮组织

C、以腺上皮为主构成的器官

D、能将细胞内物质排出细胞外的细胞

【答案】C

【解析】具有分泌功能的细胞称腺细胞,由腺细胞组成并主要行使分泌功能的上

皮称腺上皮。以腺上皮为主要成分组成的器官称腺。故选C。

31

84、关于干啰音特点的阐述,下列不正确的是()。

A、是一种持续时间较长的带乐音的呼吸附加音

B、有时不用听诊器亦可闻及

C、吸气与呼气均可闻及,但以呼气时明显

D、部位不易变,较恒定

【答案】D

【解析】干啰音为一种持续时间较长带乐音性的呼吸附加音;音调较高(仅鼾音

的音调低);持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,以呼气时为明显;干啰音

的强度和性质易改变,部位易改变,在瞬间内数量可明显增减;发生于主支气管

以上的干啰音,有时不用听诊器亦可闻及。

85、门脉性肝硬化形成过程中的基本病变()。

A、肝细胞变性、坏死,肝细胞再生和纤维组织增生

B、肝细胞变性、坏死和纤维组织增生

C、肝细胞再生和纤维化

D、肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生

【答案】A

【解析】门脉性肝硬化的病理变化:切面见小结节周围为纤维组织条索包绕。结

节呈黄褐色(脂肪变)或黄绿色(淤胆)弥漫分布于全肝。假小叶结构、大小基

本一致,见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变。

86、鼻中隔前下部的黏膜区称()。

A、危险区

B、嗅区

C、味觉区

D、易出血区

32

【答案】D

【解析】鼻中隔前下部的粘膜内有丰富的血管吻合从,约九成的鼻出血发生于此。

临床上叫易出血区即Little区或Kiesselbach区。

87、缩胆囊素一一促胰酶素的作用是()。

A、促进胰液中胰酶分泌

B、促进胃酸分泌

C、促进胃蛋白酶分泌

D、促进胰液中碳酸氢根分泌

【答案】A

【解析】促胃液素可促进胃酸和胃蛋白酶分泌,但促进胃酸分泌的作用更强。缩

胆囊素又名促胰酶素,一方面可以促进胆囊强烈收缩而排出胆汁,另一方面可促

进胰液中各种酶的分泌。

88、传染性单核细胞增多症()。

A、红细胞减少

B、白细胞减少,m小板减少

C、全血细胞减少

D、白细胞增加,有异型淋巴细胞

【答案】D

【解析】流行性出血热、传染性单核细胞增多症均有白细胞增加,有异型淋巴细

胞。黑热病血象表现为全血细胞减少。伤寒表现为白细胞减少,嗜酸性粒细胞减

少。登革热表现为白细胞减少,血小板减少。要点掌握不同传染病血细胞检查的

特点。

89、门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是()。

A、降低门脉压力

33

B、急症行断流术

C、急症行分流术

D、三腔两囊管压迫止血

【答案】A

【解析】门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是降低门脉压力。

90、肝外胆道主要包括()。

A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管

B、左右肝管、胆囊、肝总管

C、胆囊、肝总管

D、左右肝管、肝总管

【答案】A

【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。胆汁

由肝细胞产生,经肝内各级胆管收集,出肝门后,再经肝外胆道输送到十二指肠。

故选Ao

91、骨折愈合过程中不会出现()。

A、骨性骨痂

B、软骨骨痂

C、血肿

D、病理性钙化

【答案】D

【解析】骨折愈合过程中出现血肿、肉芽组织、软骨骨痂和骨性骨痂。这一过程

的钙化严格说不属于病理性钙化。故选D。

92、过碘酸雪夫染色用于诊断()。

A、结节病

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B、特发性肺含铁血黄素沉着症

C、韦格纳肉

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