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第页共页2023年医疗调解协议书医疗调解协议书甲方:医疗机构(以下简称甲方)地址:_______联系方式:_______乙方:患者或患者代表(以下简称乙方)地址:_______联系方式:_______基于双方自愿、公平和诚信的原则,甲乙双方就以下事项达成如下协议:一、调解目的乙方为甲方医疗机构的患者,经过双方的协商和沟通,双方希望通过调解解决因医疗事故、医疗纠纷或其他医疗争议而产生的分歧和矛盾。本协议的目的在于通过友好协商和平解决双方的争议,保护双方的合法权益,维护医患关系的良好和谐。二、调解方式1.调解由双方自愿参与,采用友好协商的方式进行。2.双方应当真诚对待调解过程,保持耐心和互相尊重。3.双方应当按照协商一致的原则,积极寻求调解的解决办法。三、调解过程1.双方通过书面形式向医疗机构申请调解,甲方应当及时予以受理。2.在受理申请后,甲方会组织相关专业人员进行调查,并根据调查结果提出调解方案。3.甲方应当向乙方提供有关医疗事故或医疗纠纷的证据材料,乙方有权对相关材料进行复核。4.甲方和乙方应当共同参加调解会议,就争议事项进行沟通和协商,协商可能达成的解决方案。5.如双方不能在调解会议上就争议事项取得一致意见,双方可以请求甲方协助安排专家进行鉴定,以求取更客观的调解解决方案。6.在调解过程中,双方应当遵守保密原则,不得随意向外泄漏本次调解的任何内容。四、调解结果1.甲乙双方在调解过程中达成一致意见的事项,双方应当认真履行,共同维护好医患关系。2.调解结果经双方签字确认后,具有法律效力。3.调解结果应当以书面形式记录,并由双方签署,并保存在双方的档案中。五、其他事项1.本协议未尽事宜,由双方友好协商处理。2.协议的有效期为_______,逾期则视为自动终止。3.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。甲方(医疗机构):乙方(患者或患者代表):签字:
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