医院消防安全检查报告(5篇)

医院消防安全检查报告(5篇)

为提高医疗卫生质量，县中医院依据有关规定对各方面工作的开展进展了医疗质量督导检查。医院办公室主要负责协调全院工作，是院领导班长和职工之间的桥梁，工作效劳对象既面对领导，又面对科室，还直接接触群众，工作任务繁杂而艰难。办公室的工作作风、精神面貌和队伍素养，都直接关系到医院形象。通过本次检查实践活动，我们对医院办公室工作中的问题有所全面熟悉。

一、办公室督导检查已完成工作汇报如下：

1、医院已开展双休日及节假日门诊。

2、鼓舞、支持医务人员到基层医疗机构开展执业活动。

3、制定缩短患者等待检查结果时间的措施并组织实施。

4、建立起医院院务公开制度并组织实施。

5、院务公开的内容符合有关规定，有效的建立医院院务公开工作的开展和反应。

二、目前存在的问题及整改措施：

1、医院院务公开的各种途径，如宣传栏、网络、文件、职工代表大会都具备，院务公开信息的更新需要准时跟上。医院院务公开要依据实际状况运用多种途径相互协调开展。

2、医院未设立特地的检查结果查询电话，只有科室电话供应检查结果查询，面对患者供应的检查查询方式有限。要本着便民利民的效劳理念开展多种渠道的检查查询，便利不同人群准时了解检查结果。

贵州20xx年医疗质量督导检查的开展让我们更好的反省到工作中需要完善的地方，信任通过大家的积极努力能够通过医疗卫生质量督导检查的要求，圆满完成院领导交办的各项任务，使医院办公室工作良性进展，取得新的突破，为医院的进展奉献一份力气。

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依据医疗质量安全整顿工作整改要求，我科对医疗质量进展了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下：

一、存在问题：

（一）某些医疗核心治理制度还有落实不够的地方。个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例争论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实，病例争论还有应付的状况。患者病情评估制度不健全，对手术病人的风险评估，仅限于术前争论或术前小结中，还没建立起书面的风险评估制度。

（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

个别医务人员抗菌药物使用不合理，一般感冒也使用抗生素；围手术期预防用药不合理，抗生素应用档次过高，时间过长。

（三）住院病历书写中还存在不少问题。

1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐，过于形式化。

2、存在知情同意书告知、签字不标准、药品及一次性凹凸值耗材等自费工程未签知情同意书。

3、病历均为打印，复制粘贴后未准时查对，姓名、住院号不相符等状况依旧存在，字迹潦草，有涂改现象。

（四）个别医务人员的效劳意识不强，工作中时有“生冷硬”现象，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，对医疗风险估量缺乏，造成医患沟通不够到位。

（五）专业技术水平有待进一步提高，不能很好的满意病人的需求，急救技能尚需要进一步演练。

（六）科室治理不够，问题发觉后不能常常性催促整改和落实，造成问题长期存在。

二、下一步整改措施：

（一）进一步加强质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业学问而轻视质量治理学问的学习，质量治理学问缺乏，质量意识不强，这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中，就难以保证质量目标的实现。因此，培训全体医务人员质量治理学问，增加质量意识是提高医疗质量的根底工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必把握相关法律法规、医疗质量核心制度，提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

（二）进一步加大科室治理及监视检查力度，保证核心制度的落实。

1、进一步加强医疗质量三级医师查房和病历书写检查工作，注意实效，不能流于形式，对查到的问题除了当面讲解以外，一周一通报，对屡犯的肯定要通过经济惩罚，赐予惩戒。

2、要加强三基训练与考核，同时对专业学问根据年初学习规划逐步学习到位，在科内广泛开展岗位练兵活动，要不断完善考核方法，严厉考核纪律，注意培训的实效。

3、加强病案质量的治理。开展病历书写标准培训，进一步健全相关制度及病历检查标准，保证病历的标准书写，准时将住院病历归档治理。

4、依据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的治理》通知精神，制定我科详细实施方法及奖惩制度，注意监控围手术期预防用药状况，制止滥用抗生素状况消失。

（三）进一步加强科内职业道德教育，切实提高医务人员的效劳水平。

依据卫生部《医务人员医德标准及实施方法》以及群教活动的要求，对医务人员进展医德教育。培育虚心慎重，不骄不傲的工作作风，立根在群众，效劳在一线，立志做一个医德高尚，受老百姓敬重的医务工，真正树立起“以人为本，以病人为中心”的理念，要真正做到将病人当成自己的亲人，不谋私利。

（四）连续加强医患沟通技巧训练，针对病人入院时，医学干预时，病人呼叫时，手术时，特别检查时，病情变化时等状况进展医患沟通技巧的训练，以增进医患理解，削减医疗纠纷的发生，同时保证落实知情同意书的签署。

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消防工作是单位一项重要的日常工作，关系到财产安全、人身安全、社会稳定和经济进展。当前是火灾高发期，各类担心全因素增多，极易诱发火灾事故。遵照成都市公安消防局的消防安全培训指示，本着对单位负责、对医务人员负责、对患者负责和对社会负责的态度，医院于5月20日对全院消防设施进展了全面的检查。现将本次检查和整改状况汇报如下。

一、自查状况

（一）医院各楼层和各病区、办公区安全通道指示标示完整、清晰。应急灯无损坏，电源良好，能够到达疏散要求。

（二）全院共备有干粉灭火器14个，消防栓4个。消防栓每层楼1个，灭火器平均每层楼4个。经检查均可正常使用。

（三）全院的电线线路去年进展整体改造，电线、开关、插座、电闸均是重新购置根据相关标准安装而成。病房制止病员烧水煮饭，现电线线路状良好。

（四）各楼层消防管道通畅、有充分的水源，管线布局全理，能正常工作，到达消防安全的要求。

（五）医院消防工作防范制度尚不健全。

二、当前消防态势评估

通过这次检查发觉，医院消防工作总体上较好，但仍暴露出许多缺乏，存在一些消防安全隐患。最为突出的是灭火器数量不够，在重点部位上还没有配备，不能使用的没有准时进展更换。再者是消防安全防范制度不全、局部工作人员消防安全常识缺乏、消防意识不强、自我防护力量欠缺。

三、整改措施

（一）把消防安全工作做为一项重要工作来抓，主要领导亲自布署，业务院长亲自抓。重点部位责任到人。门诊由内外科和放射科负责；住院部由住院部医生负责；办公区和职工食堂由院事务长负责。

（二）医院建立火灾巡查、处置制度，发觉火灾隐患第一人必需准时处理、上报。灭火救灾时要全员动手，通力合作，共同进展救灾。

（三）配备14个干粉灭火器，在重点布位安放。一楼安放4个，二楼住院部4个、