急救中心-糖尿病酮症酸中毒诊断与急救规范考试试题及答案

急救中心-糖尿病酮症酸中毒诊断与急救规范一、选择题1、有关糖尿病酮症酸中毒患者补液的说法错误的是（）[单选题]*A、补液宜先快后慢，先盐后糖B、血糖>13.9mmol/L时，应用生理盐水加普通胰岛素滴注C、改为葡萄糖输注后，如果监测血糖再次升高超过13.9mmol/L，应改为生理盐水√D、滴注胰岛素配制液体期间，应每1~2小时监测血糖2、正常血钾的浓度为（）[单选题]*A、3.0~4.0mmol/LB、3.5~5.5mmol/L√C、<3.5mmol/LD、>5.5mmol/L3、普通瓶装胰岛素规格为10ml:400U，现需注射12U，应抽取（）ml[单选题]*A、0.1B、0.2C、0.3√D、0.454、开始输入生理盐水，当血糖下降至（）左右时，开始5%葡萄糖液或者葡萄糖盐液。[单选题]*A、10mmol/LB、13.9mmol/L√C、5.6mmol/LD、8mmol/L5、过多过快补充碱性药物，会有（）危险[单选题]*A、脑水肿√B、呕吐C、头晕D、视神经水肿6、糖尿病酮症酸中毒的时候会出现（）[单选题]*A、血酮体浓度增高，尿酮体阳性B、血酮体浓度增高，尿酮体阳性或阴性√C、血酮体浓度增高，尿酮体阴性D、血酮体浓度不变，尿酮体阴性7、下列哪项不是糖尿病酮症酸中毒的诱因（）[单选题]*A、感染B、妊娠及分娩C、胰岛素过量√D、饮食不当E、外伤及手术8、低血糖发生时立即采取的措施是（）[单选题]*A、立即吸氧B、口服含糖食物√C、开放静脉D、卧床休息9、糖尿病酮症酸中毒昏迷患者经胰岛素治疗后意识恢复，之后突然感到心悸、饥饿、随机又意识不清，应立即（）[单选题]*A、加大胰岛素剂量B、加用格列苯脲C、监测血糖√D、应用呼吸兴奋药10、患者，女性，56岁，患有糖尿病酮症酸中毒，经治疗后意识恢复，短时间突然感到心悸、饥饿、出汗、随机又发生意识障碍，应如何处理（）[单选题]*A、加大胰岛素剂量B、加用格列苯脲C、静脉滴注碳酸氢钠D、静脉注射50%葡萄糖√11、糖尿病患者运动后出现强烈的饥饿感、继而出现心慌、手抖、头晕等症状，该患者可能发生了（）[单选题]*A、胃溃疡B、合并甲亢C、高血压D、低血糖√12、糖尿病酮症酸中毒患者呼吸特点（）[单选题]*A、呼吸深大稍快√B、呼吸频率异常C、呼吸节律异常D、呼吸音响异常13、称为黎明现象的是（）[单选题]*A、病人在天亮时出现低血糖√B、病人在大餐后出现高血糖C、低血糖后出现高血糖D、胰岛素注射后低血糖14、称为苏木杰现象的是（）[单选题]*A、病人在天亮时出现低血糖B、病人在大餐后出现高血糖C、低血糖后出现高血糖√D、胰岛素注射后低血糖15、低血糖的症状有（）[单选题]*A、全部都是√B、皮肤多汗C、饥饿感D、心悸16、下列（）项不是低血糖的表现[单选题]*A、饥饿感B、发热√C、心悸D、出汗17、糖尿病患者低血糖是指（）[单选题]*A、血糖≤2.8mmol/LB、血糖≤3.9mmol/L√C、血糖≤3.3mmol/LD、血糖≤6.1mmol/L18、患者服用α-糖苷酶抑制剂后出现低血糖，最佳选择是进食（）[单选题]*A、葡萄糖片√B、饼干C、面包D、牛奶19、患者低血糖进食后多久复测血糖（）[单选题]*A、15分钟√B、20分钟C、30分钟D、60分钟20、以下哪项不是糖尿病酮症酸中毒的常见诱因（）[单选题]*A、感染B、不适当的胰岛素治疗C、少量饮酒√D、创伤21、以下说法错误的是（）[单选题]*A、酮体是脂肪代谢的产物B、酮体是葡萄糖代谢的产物√C、酮体包括乙酰乙酸，β-羟丁酸和丙酮D、丙酮从肺直接呼出导致呼出气体有烂苹果味22、糖尿病酮症酸中毒患者首要的抢救措施是（）[单选题]*A、建立静脉通路，迅速纠正失水√B、纠正电解质失衡C、应用胰岛素治疗D、给氧23、酮症酸中毒患者，先盐后糖小剂量使用胰岛素静脉滴注的转折点是（）[单选题]*A、血糖<11.1mmol/LB、血糖<13.9mmol/L√C、血糖<10mmol/LD、血糖<7.8mmol/L24、一般采用（）种胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒[单选题]*A、超短效B、短效√C、中效D、长效25、以下关于糖尿病酮症酸中毒患者补钾的说法不正确的是（）[单选题]*A、初次查静脉血，血钾会高或者正常B、见尿补钾C、能静脉补钾一般不口服补钾√D、低血钾纠正一般较慢，可能需要5~7天26、病人女性，19岁，患1型糖尿病2年，每日注射胰岛素，平均每日40U，近一周因胰岛素用完，而中断胰岛素治疗，乏力3天，昏迷4小时，入院。以下哪种处理是不正确的（）[单选题]*A、立即抽血查血糖、血气B、立即建立静脉通路C、及时留取尿标本D、立即输注10%葡萄糖√27、患者男，23岁，近5天食欲减退，3小时前进食烧烤后出现恶心、呕吐、腹痛等症状，来急诊科就诊，查随机血糖20.3mmol/L，患者可能发生了（）[单选题]*A、急性胰腺炎B、急性胃炎C、急性肠炎D、糖尿病酮症酸中毒√28、低血糖常见的原因不包括（）[单选题]*A、未按时进餐B、胰岛素注射剂量不当C、空腹饮酒√D、规律运动，量力而行29、睡前监测血糖为3.3mmol/L，患者无不适，患者可能发生了（）[单选题]*A、可疑症状性低血糖B、无症状性低血糖√C、症状性低血糖D、严重低血糖30、下列说法错误的是（）[单选题]*A、糖尿病酮症酸中毒和低血糖都可能会出现心率加快B、正常情况下酮体随尿液排出体外C、轻症的糖尿病酮症酸中毒患者可以口服补液D、空腹饮酒的低血糖患者可以用胰高血糖素来纠正低血糖√31、患者,女性,因触电致呼吸心跳骤停。患者心肺复苏后脑复苏的主要措施（）[单选题]*A、维持有效的循环B、确保呼吸道通畅C、降温与脱水疗法√D、加强基础护理E、治疗原发疾病32、患者,男性,34岁,突然呼吸停止,使用简易呼吸器急救,首要步骤就是（）[单选题]*A、患者头后仰,托起下颌,扣紧面罩B、挤压简易呼吸器C、加压给氧D、清除呼吸道异物及分泌物√E、立即注射呼吸兴奋剂33、抢救时间的记录不包括（）[单选题]*A、患者到达的时间B、医生到达的时间C、抢救措施落实的时间D、病情变化的时间E、家属到达的时间√34、患者,男性,46岁,因车祸致伤,现场急救时发生呼吸心跳已停止约2分钟,复苏时首先应采取的措施就是（）[单选题]*A、胸外心脏按压√B、口对口人工呼吸C、胸内心脏按压D、心内注射肾上腺素E、静脉输液35、患者,男,55岁,因频发室性早搏入院,如厕时突然倒地不省人事,颈动脉扪不到搏动,未闻及呼吸音,双侧瞳孔散大,此时应立即采取的措施就是（）[单选题]*A、平卧保暖B、氧气吸入C、心电监护D、CPR√E、建立静脉通路36、患者,男性,7岁,不慎溺水,检查发现该男童面部青紫,首要的处理措施就是（）[单选题]*A、通知医生B、清除口鼻分泌物及异物√C、吸氧D、CPRE、大声呼救37、当怀疑患者有心跳呼吸骤停时,为迅速确诊,首先应（）[单选题]*A、测血压B、听心音C、数呼吸D、触颈、股动脉搏动√E、做心电图38、现代医学主张死亡的依据就是（）[单选题]*A、心跳停止B、呼吸停止C、脑死亡√D、心电图平直E、瞳孔散大39、患者,男性,28岁,因触电致心跳呼吸骤停,胸外心脏按压操作哪项不正确（）[单选题]*A、按压部位在胸骨下端B、双手相叠按压C、每次按压胸骨下陷至少5cmD、每分钟至少100次E、与人工呼吸配合的比率为2:1√40、患者,男性,25岁,在湖里游泳时不慎溺水,抢救出水后发现呼吸心跳已停,如心肺复苏有效,以下哪项不符合救护原则（）[单选题]*A、保持呼吸道通畅B、倒水处理C、心肺复苏D、糖皮质激素与脱水剂防止脑水肿E、不宜注射盐水√41、新生儿复苏中,如果心脏停止确定就是由心脏病因性心律不整所造的,建议两人施救者按压通气比（）[单选题]*A、15:2√B、30:2C、3:1D、5:1E、10:142、非专业急救者遇到心跳呼吸停止的无意识患者时应（）[单选题]*A、立即开始胸外按压√B、给予2次人工呼吸C、打开气道D、呼救打120,等待救援E、就近寻求其她救援人员43、2010年CPR指南中,一旦循环恢复,监测动脉血氧饱与度大于或等于多少即可（）[单选题]*A、94%√B、100%C、90%D、95%E、85%44、您瞧见一位45岁男性突然倒下,您让别人打120急救电话,自己开始做心肺复苏,您已经高质量的完成了生存链中的前两个环节,提高该男子生存率的第三步就是（）[单选题]*A、给予药物治疗B、将该男子转送至医院进一步治疗C、给予电击除颤√D、等待能够做心肺复苏的医护人员的到来E、一直坚持做心肺复苏45、在高级生命支持中,建立人工气道首选途径就是（）[单选题]*A、置口咽通气管通气B、气管插管√C、气管切开D、置鼻咽通气管通气E、以上都不就是46、在救助一位游泳池内溺水的3岁女孩时,您发现她脸色苍白没有反应,周围没有其她人可以帮忙,您什么时候打120急救电话（）[单选题]*A、给小孩做5个循环CPR后√B、将小孩从游泳池救上岸后C、您做了几分钟CPR,小孩仍没有反应后D、在做了几次通气以后,做CPR以前E、给小孩做倒水处理后47、用面罩给小孩做救生呼吸,您如何确定每次救生呼吸就是恰当的（）[单选题]*A、先称小孩体重,然后计算潮气量,在给予通气B、每次救生呼吸时,瞧到胸廓起伏√C、选择合适尺寸的面罩D、给予尽可能快的呼吸次数E、给予尽可能多的潮气量48、一位52岁的男性在健身房内跑步后倒下,为了了解就是否为心脏病发作,您要检查她的循环征象,首先应检查何处（）[单选题]*A、手腕处的桡动脉B、颈部的颈动脉√C、腹股沟的股动脉D、直接听心脏E、足背动脉49、CPR时给予救生呼吸,下面哪种解释可以说明救生呼吸的用处（）[单选题]*A、可以帮忙解除呼吸道内异物B、可以维持正常的动脉氧含量C、可以帮忙心脏除颤D、可以迅速有效的给患者提供氧气√E、可以帮忙吸出呼吸道内分泌物50、一位7岁的男孩在您家门前被汽车撞倒,您发现她没有反应,同时头部有鲜血,您应该如何打开她的气道（）[单选题]*A、仰头抬颏法B、仰头抬颈法C、托下颌法√D、头偏向一侧E、不要移动她,因为她可能有颈椎骨折51、急诊科送来一位无脉电活动,心率30次/分的患者,已予气管插管,持续胸外按压,您接下来给予（）[单选题]*A、肾上腺素1mg静注√B、200J电击除颤C、异丙肾上腺素1mg静注D、准备经皮起搏E、阿托品6mg静注52、心跳呼吸骤停后,脏器对无氧缺血的耐受能力最强的器官就是（）[单选题]*A、大脑B、肝脏C、心脏D、肾脏E、肺组织√53、迅速而简单的确定心脏骤停的指标就是（）[单选题]*A、呼吸停止B、血压下降C、瞳孔散大D、意识消失,无大动脉搏动√E、呼之不应54、胸外心脏按压时,外周动脉收缩压不应低于（）mmHg[单选题]*A、40B、50C、60√D、80E、9055、心跳停止的时间就是指（）[单选题]*A、循环停止到重建人工循环的时间√B、循环停止到心脏复跳的时间C、发现心跳停止到重建人工循环的时间D、发现心跳停止到心脏复跳的时间E、心肺复苏的时间56、心肺复苏争分夺秒的主要目的就是（）[单选题]*A、迅速恢复脑的血液循环√B、使心脏迅速恢复跳动C、使自主呼吸提早恢复D、减轻酸中毒E、保护肾功能57、一旦确诊心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸与循环（）[单选题]*A、4-6分钟√B、6-8分钟C、8-10分钟D、10-12分钟E、12-14分钟58、使用单向波除颤仪,电击能量选择为（）[单选题]*A、200JB、300JC、360J√D、150JE、100J59、使用双向波除颤仪,电击能量选择为（）[单选题]*A、100JB、100-150JC、150-200J√D、200-300JE、300J60、成人心肺复苏打开气道最常见的方式（）[单选题]*A、仰头抬颏法√B、仰头抬颈法C、托下颌法D、环状软骨压迫法E、气管插管61、非同步电复律适用于（）[单选题]*A、房扑B、房颤C、室颤√D、室上性心动过速E、室性心动过速62、被目击的非创伤性心脏骤停患者中最常见的心律为（）[单选题]*A、心脏停搏B、房颤C、室颤√D、电机械分离E、房扑63、急救医疗服务体系的救援人员对无目击者的心脏停跳患者除颤前应（）[单选题]*A、心前区叩击B、先行胸外心脏按压再除颤√C、不需其她处理,直接除颤D、先静脉推注胺碘酮再除颤E、先静脉推注肾上腺素再除颤64、无脉性心脏停跳患者两次心跳检查间应（）[单选题]*A、先给予5组(或2分钟)心肺复苏√B、行12导心电图检查C、建立深静脉通路D、准备电除颤E、准备气管插管65、心肺复苏时急救者在电击后应（）[单选题]*A、立即检查心跳或脉搏B、先行胸外按压,5组心肺复苏后再行心跳检查√C、立即进行心电图检查D、调好除颤仪,准备二次除颤E、停止心肺复苏66、您在门诊,一位母亲抱着瘫软无力的婴儿走入。她说“我认为她在途中停止呼吸了。”您的基本急救术的行动顺序的第一步就是（）[单选题]*A、检查有无呼吸B、检查有无循环征象C、检查有无反应√D、打开呼吸道E、胸外心脏按压67、判断有无脉搏,下列正确的就是（）[单选题]*A、同时触摸双侧颈动脉B、触摸颈动脉时不要用力过大√C、检查时间不得短于10秒D、不能触摸股动脉E、颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘68、成人胸外心脏按压的操作,下列哪项就是错误的（）[单选题]*A、病人仰卧,背部垫板B、急救者用手掌根部按压C、按压部位在病人心尖区√D、使胸骨下陷大于5cmE、按压要有节律,每分钟至少100次。69、现场救护的“生命链”中第二环节就是（）[单选题]*A、早期心肺复苏√B、早期高级心肺复苏C、早期心脏电除颤D、早期高级生命支持E、早期呼救70、现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位（）[单选题]*A、侧卧位B、仰卧在比较舒适的软床上C、仰卧在坚硬的地面上√D、俯卧位E、伤时体位71、外科手消毒，监测的细菌菌落总数应是（）[单选题]*A、≤15cfu/cm2B、≤10cfu/cm2C、≤5cfu/cm2√D、无菌生长72、卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应是（）[单选题]*A、≤5cfu/cm2B、≤10cfu/cm2√C、≤15cfu/cm2D、≤20cfu/cm273、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是（）[单选题]*A、环境消毒B、合理使用抗生素C、洗手√D、隔离传染病患者74、严格实施正确的洗手规则，可减少百分之多少的医院感染（）[单选题]*A、10%B、15%√C、5%D、30%75、世界卫生组织提出的国际洗手日为哪一天（）[单选题]*A、10月5日B、10月10日C、10月15日√D、10月25日76、手部没有肉眼可见的污染时，宜使用（）[单选题]*A、洗手B、速干手消毒剂消毒双手代替洗手√C、戴手套D、以上都是77、外科手消毒清洗双手的部位是（）[单选题]*A、双手、前臂B、双手、前臂和上臂下1/3√C、双手、前臂和上臂上1/3D、双手、前臂、上臂78、外科手消毒的冲洗手消毒方法中要求手消毒剂认真揉搓时间是（）[单选题]*A、2~3分钟B、2~5分钟C、3~6分钟D、2~6分钟√79、特殊情况下水质达不到要求时，手术医生在戴手套之前，应用哪类手消毒剂再消毒双手后戴手套（）[单选题]*A、醇类√B、醛类C、酚类D、双胍类80、手卫生效果的监测采样时间为（）[单选题]*A、在接触患者后、进行诊疗活动前采样B、在接触患者前、进行诊疗活动后采样C、在接触患者前、进行诊疗活动前采样√D、洗手后采样81、进行手卫生效果的监测采样时正确的描述是（）[单选题]*A、采样部位为手掌部分B、一只手涂擦面积约30cm2√C、棉拭子在双手指曲面从指跟到指端往返涂擦4次D、棉拭子的采样部分投入1mL含相应中和剂的无菌洗脱液试管内82、关于戴无菌手套，下列哪一项是错误的（）[单选题]*A、护理免疫力低下的患者时，戴无菌手套B、在进行手术操作时，戴无菌手套C、处理传染病患者与可疑传染病患者污物时，戴无菌手套√D、进行进入体腔的侵入性操作时，戴无菌手套83、WS/T313-2009医务人员手卫生规范什么时候实施（）[单选题]*A、2009年4月1日B、2009年6月1日C、2009年12月1日√D、2009年10月1日84、WS/T313-2009医务人员手卫生规范发布时间是（）[单选题]*A、2009年4月1日√B、2009年6月1日C、2009年12月1日D、2009年10月1日85、层流洁净手术室、层流洁净病房医务人员手卫生标准细菌菌落总数应是（）[单选题]*A、≤5cfu/cm2B、≤lOcfu/cm2√C、≤15cfu/cm2D、≤20cfu/cm286、诊断小儿重度脱水的主要依据是（）[单选题]*A.眼眶及前囟门凹陷B.精神委靡、烦躁不安C.出现休克症状√D.哭时少泪及尿量减少E.口唇黏膜干燥，皮肤苍白87、心脏病病人用力排便可能引起的严重意外是（）[单选题]*A.肛裂B.心搏骤停√C.直肠曲张D.便血E.血压升高88、书写危重病人交班报告时，要用红笔在“诊断”的下一行居中标记（）[单选题]*A.“#”B.“△”C.“○”D.“”E.“※”√89、下列哪项不是急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的症状（）[单选题]*A.运动障碍B.感觉障碍C.癫痫发作√D.呼吸障碍E.心肌损害90、接触传染病病人后，关于手消毒错误的叙述是（）[单选题]*A.双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟B.双手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分钟√C.用肥皂水、流动水洗两遍D.烘干或擦干双手E.消毒液应每天更换91、乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是（）[单选题]*A.防