其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-临床检验基础（一）-精液检查

其他主治系列-临床医学检验【代码：352】-临床检验基础（一）-精液检查[单选题]1.正常精液，极少见A.红细胞B.白细胞C.精子D.上皮细胞E.精母细胞和精子细（江南博哥）胞正确答案：A参考解析：正常精液，极少见到红细胞；白细胞小于5/HP；精母细胞和精子细胞小于1%；偶尔可见前列腺上皮细胞。[单选题]2.用直接玻棒法检测精液黏稠度，正常精液黏丝长度A.不超过2cmB.超过3cmC.不超过3cmD.超过2cmE.形成长于2cm的长丝正确答案：A参考解析：直接玻棒法检测精液黏稠度，正常精液黏丝长度不超过2cm；黏稠度增加时，精液悬滴可形成长于2cm的长丝。[单选题]3.正常人一次排精量为A.1～2mlB.2～3mlC.2～6mlD.6～7mlE.5～8ml正确答案：C参考解析：本题考查精液的理学检查。正常男性一次排精量为2～6ml，平均3.5ml。精液量少于1ml或大于8ml，即可视为异常，不利于生育。[单选题]4.关于正常精液的叙述下列错误的是A.液化后可呈半透明乳白色B.液化时间超过60分钟C.精液不液化可抑制精子的活动D.新鲜排出的精液凝成胶冻状E.久未射精排出的精液可呈浅黄色正确答案：B参考解析：正常情况下室温30分钟内，精液自行液化，若超过60分钟，则称精液迟缓液化症。[单选题]5.正常人精液排出后60分钟内，a和b级精子的总和应大于A.25%B.50%C.60%D.70%E.80%正确答案：B参考解析：本题考察精子活动力。WHO规定正常生育者精子活动力：射精后60分钟内，a级精子应＞25%；或a和b级精子的总和＞50%。[单选题]6.根据WHO推荐，将精子活动力分为A.3级B.4级C.5级D.6级E.7级正确答案：B参考解析：本题考查精子活动力分级。WHO将精子活动力分为a，b，c，d四级或者0，Ⅰ，Ⅱ，Ⅲ四级。[单选题]7.不属于检测抗精子抗体的试验是A.精子液化时间B.精子制动试验C.精子凝集试验D.免疫珠试验E.混合抗免疫球蛋白试验正确答案：A参考解析：检测抗精子抗体的试验一般有：混合抗免疫球蛋白试验、免疫珠试验和精子凝集制动试验。[单选题]8.正常精液液化时间为A.5分钟内B.10分钟内C.20分钟内D.30分钟内E.60分钟内正确答案：D参考解析：本题考查精液液化时间，即新排出的精液由胶冻状转变为自由流动状态所需的时间。室温下正常精液在排出后30分钟内自行液化。[单选题]9.正常精液可呈现以下各种外观，但除外A.棕黄色B.灰白色C.乳白色D.半透明乳白色E.浅黄色正确答案：A参考解析：正常人刚射出的精液为灰白色或乳白色，久未射精者的精液可略带淡黄色。[单选题]10.正常精液刚液化时，pH值为A.5.5～6.0B.6.2～6.6C.6.8～7.2D.7.2～7.8E.8.0～8.3正确答案：D参考解析：本题考查精液pH值测定的意义。精液pH值测定应在1小时内完成。放置时间延长，pH值下降。正常精液的pH值为7.2～7.8。[单选题]11.下面可造成精浆酸性磷酸酶减低的疾病是A.前列腺癌B.前列腺肥大C.睾丸癌D.附睾炎症E.前列腺炎正确答案：E参考解析：前列腺炎时精浆酸性磷酸酶活性减低，前列腺癌和前列腺肥大时精浆酸性磷酸酶活性增高。[单选题]12.正常人精子存活率至少应A.≥10%B.≥30%C.≥75%D.≥90%E.≥95%正确答案：C参考解析：正常人精子存活率至少应≥75%。[单选题]13.对正常精液描述错误的是A.含清蛋白B.含多种酶C.含丰富的果糖D.呈中性或弱酸性E.主要成分是精囊液正确答案：D参考解析：正常精液为弱碱性。[单选题]14.精液检查的目的不包括A.检查男性不育症的原因B.观察输精管结扎术后的效果C.检查遗传性疾病D.法医学鉴定E.计划生育科研正确答案：C参考解析：精液检查的主要目的：①评价男性生育功能，提供不育症的诊断和疗效观察依据。②辅助男性生殖系统疾病的诊断。③输精管结扎术后的疗效观察。④计划生育科研。⑤为体外授精和精子库筛选优质精子。⑥法医学鉴定。[单选题]15.精浆中的柠檬酸与精液的哪项内容密切相关A.精子的活力B.精液的颜色C.精子成活率D.精子的畸形E.精液的凝固与液化过程正确答案：E参考解析：柠檬酸通过与钙离子结合而调节精浆钙离子的浓度，影响射精后精液的凝固与液化过程。[单选题]16.下列哪个不是精液检查的目的()A.法医学研究B.不孕症研究C.睾丸癌D.输精管切除术是否完全E.体外受精和精子库筛选优质精子正确答案：C[单选题]17.计算机辅助精子分析（CASA）不能检出的精液参数是？A.精子总数B.精浆ACPC.活动力D.活动率E.运动速度和轨迹正确答案：B参考解析：计算机辅助精子分析（CASA）是利用计算机视屏技术，通过一台与显微镜相连接的录像机，确定和跟踪个体精子细胞的活动和计算精子活动的一系列“运动学”参数。CASA对精液既可定量分析精子总数，活动力活动率，又可分析精子运动速度和运动轨迹特征。所有参数均按照WHO规定的标准设定。[单选题]18.正常精液排出后1小时内，具有Ⅲ级活动力的精子应A.＞10%B.＞20%C.＞25%D.＞40%E.＞60%正确答案：C参考解析：精子活动力是指精子向前运动的能力，是一项直接反映精子质量的指标。WHO将精子活动力分4级：a级，活动力良好，快速前向运动（Ⅲ级：直线运动）；b级，活动力较好，慢或呆滞地前向运动（Ⅱ级：运动缓慢）；c级，活动力不良，非前向运动（Ⅰ级：原地运动）；d级，无活动，不动（0级：不活动）。WHO规定，正常具有生育能力者精子活动力：射精后60分钟内，a级精子应＞25%；或a级和b级精子的总和＞50%。[单选题]19.精液采集后应A.立即保温送检（小于1小时）B.送检温度应高于40℃C.用乳胶避孕套送检D.送检温度应低于20℃E.放置1小时后送检正确答案：A参考解析：精液采集后应立即送检，存放时间不超过1小时；并保持温度25～35℃；禁止用避孕套盛放标本。[单选题]20.正常人精液在排精30～60分钟内，精子活动率应A.>20%B.>40%C.>50%D.>70%E.>90%正确答案：D参考解析：精子活动率是活动精子所占精子总数的百分率。正常人在排精30～60分钟内，精子活动率应>70%。[单选题]21.精液中白细胞小于5个/HP，可见于A.前列腺炎B.精囊炎C.正常人D.睾丸肿瘤E.附睾炎正确答案：C参考解析：正常精液中白细胞小于5个/HP。在生殖道炎症、结核、恶性肿瘤时白细胞数可增高。[单选题]22.男，38岁。精液检查显示：精子存活率为75%，精子活力a级和b级精子占58%，精子计数50×109/L，异常形态的精子占25%，白细胞数为3/HPF。此患者精液检查异常的是A.精子计数B.精子活力C.精子活率D.精子形态E.白细胞数正确答案：D参考解析：精子形态，正常精液中异常精子小于20%，超过40%会影响精液质量，超过50%常可导致不育。[单选题]23.精液中提供精子活动能量的主要来源是A.蔗糖B.葡萄糖C.果糖D.麦芽糖E.糖原正确答案：C参考解析：精液中提供精子活动能量的主要来源是果糖。[单选题]24.与精子数量减低无关的因素是A.精索静脉曲张B.重金属损害C.炎症D.精囊缺如E.顶体酶活性降低正确答案：E参考解析：精子数量减低可见于精索静脉曲张、重金属损害（如铅、镉中毒）、先天性或后天性睾丸疾病（如睾丸炎症、畸形、萎缩、结核、淋病等）和精囊缺如等。顶体酶活性与精子活力、活率呈正相关，与精子畸形率和白细胞数呈负相关，与精子数量无明显相关。[单选题]25.精子宫颈黏液接触试验阴性是指摆动精子为A.0B.0～10%C.0～25%D.10%～25%E.26%～50%正确答案：C参考解析：精子宫颈黏液接触试验阴性是指摆动精子为0～25%，是造成不育的原因之一。[单选题]26.正常精液液化时间不超过()A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.25分钟E.30分钟正确答案：E共享答案题A.a级B.b级C.c级D.d级E.e级[单选题]1.精子活动良好，呈快速直线运动，属于A.a级B.b级C.c级D.d级E.e级正确答案：A参考解析：共享答案题A.a级B.b级C.c级D.d级E.e级[单选题]2.精子原地打转，活动迟钝，应属于哪一级A.a级B.b级C.c级D.d级E.e级正确答案：C参考解析：WHO建议：将精子活动分为4级，a级：快速前向运动（Ⅲ级，直线运动）；b级：慢或呆滞的前向运动（Ⅱ级，运动缓慢）；c级：非前向运动（Ⅰ级，原地运动）；d级：不动（0级，不活动）。共享答案题A.a级B.b级C.c级D.d级E.e级[单选题]3.精液检查见到精子运动缓慢，则精子活动力属于？A.a级B.b级C.c级D.d级E.e级正确答案：B共享答案题A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%[单选题]4.精子形态异常超过多少常可导致不育A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正确答案：E参考解析：正常精液异常精子数小于20%，异常精子超过40%即影响精液质量，超过50%常可致不育。共享答案题A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%[单选题]5.精子形态异常导致不育时，异常精子常超过A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%正确答案：E参考解析：正常精液异常精子数＜20%，异常精子超过40%即影响精液质量，超过50%常可致不育。共享答案题A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%[单选题]6.正常精液中的异常精子应小于A.20%B.30%C.40%D.50%E.60%正确答案：A参考解