2021妇产科主治医师专业知识模考02

2021年专业知识模拟试卷（二）

一、Al

1、围绝经期妇女发生的异常子宫出血，首选的止血措施是

A、大量雌激素

B、大量孕激素

C、诊刮

D、子宫切除术

E、口服避孕药

2、对于卵巢子宫内膜异位囊肿，最佳的诊断和治疗方法是

A、假绝经疗法

B、腹腔镜

C、假孕疗法

D、囊肿穿刺

E,开腹手术

3、以下说法中正确的是

A、子宫脱垂常引起月经失调

B、Manchester手术是指阴道前后壁修补、舐韧带缩短，部分切除

C、人体站立时，子宫纵轴与阴道纵轴平行

D、压力性尿失禁是指增加腹压时有尿液溢出

E、I度子宫脱垂是指宫颈外口低于坐骨棘水平

4、输卵管通液试验的检查，选择的时间最好为

A、月经期

B、月经来潮第3天

C、月经来潮第7天

D、月经期刚过

E、月经干净3〜7天

5、进行性交后试验的最佳时间应为

A、月经干净后3日

B、月经来潮前3日

C、两次月经中间

D、预测排卵日

E、非经期的任何日期

6、人流术后患者要求放环，有关放环的时间，下列哪项不正确

A、无保护性性交5日内

B、人流术后月经未来潮者需先排除早孕

C、月经干净后3〜7天

D,人流后子宫出血不多可立即放置

E、顺产应当满3个月后才可放置

7、人工流产行钳刮术时出血多，此时错误的处理是

A、尽快排出宫腔内胚胎组织

必要时输血输液

C、立即停止手术操作，观察

I)、宫颈注射缩宫素

E、按摩子宫

8、关于侵蚀性葡萄胎的治疗原则，下列说法错误的是

A、治疗原则以化疗为主

B、手术切除子宫并辅以化疗

C、化疗原则是治愈后再巩固2个疗程

D、手术用于切除残存或耐药病灶

E、转移灶发生大出血时应考虑手术

9、关于内分泌系统对女性生殖系统影响的说法，错误的是

A、少量雄激素是女性阴毛、腋毛发育所必需

B、肾上腺皮质是女性雄激素的主要来源

C、雄激素有对抗雌激素作用

D、甲状腺功能减退能引起闭经

E、重度甲状腺功能亢进症能引起月经过多

10、关于绝经，下列说法正确的是

A、更年期症状一定出现在月经停止后

B、围绝经期卵巢抑制素升高

C、手术绝经者更年期症状更重

D、人工绝经指手术切除子宫

E、45岁以前绝经为卵巢早衰

11、患有多囊卵巢综合征的妇女，会增加哪种肿瘤的发生几率

A、外阴癌

B、绒癌

C、宫颈癌

D、子宫内膜癌

E、卵巢癌

12、无排卵型的异常子宫出血最常见的人群是

A、性成熟期

B、儿童期

C、育龄的妇女

D、绝经后妇女

E、青春期和更年期

13、子宫内膜癌治疗中，以下哪种情况对孕激素治疗反应好

A、明确诊断后至治疗的时间长

B、已有转移

C、组织学分级低分化

D、PR(+)

E、肿瘤体积大

14、关于外阴恶性黑色素瘤的说法，错误的是

A、居外阴恶性肿瘤第2位

B、好发部位为大阴唇

C、多表现为病灶色素沉着范围增大

D、病灶单发或多发

E、确诊后尽早手术

15、下列选项中，与子宫肌瘤无关的是

A、黄体囊肿

B、不孕症

C、红色变性

D、绝经后体积缩小

E、子宫内膜增生过长

16、处理葡萄胎时，最常用的方法是

A、刮宫术清除内容物

B、吸宫术清除内容物

C、全子宫切除术

D、催产素引产

E、预防性化疗

17、下列关于妊娠滋养细胞肿瘤的描述中，错误的是

A、绒癌可继发于流产后

B、可来源于卵巢和睾丸生殖细胞

C、绒癌转移最常见的是血性转移

1）、绝经后不再发生绒癌

E、绒癌可发生在足月妊娠后

18、下列关于子宫复旧的表现，哪项是正常的

A、产后第2天宫底平脐

B、产后1个月子宫恢复正常大小

C、产后宫底每天下降「2cm

D、产后10天为血性恶露

E、产后14天宫底在耻骨联合上2cm

19、前置胎盘的终止妊娠，下列注意事项错误的是

A、术前应纠正贫血和感染

B、使胎儿达到足月

C、子宫切口原则上是避开胎盘，参考B超定位

D、完全性前置胎盘应剖宫产

E、若胎盘附着面不易止血可用热盐水纱布直接压迫

20、下列选项中，不是过期妊娠剖宫产指征的是

A、胎动明显减少

B、OCT试验出现频繁晚期减速

C、单臀先露

D、头盆不称

E、羊水清亮无污染

21、关于胎膜早破，下列哪项说法是不正确的

A、头高浮及臀先露需预防脐带脱垂

B、破膜后予灌肠促进产程

C、胎膜破裂发生在产程开始之前

D、破膜12小时后开始给抗生素

E、宫颈成熟者可经阴道分娩

22、下列选项中，一般不会引起羊水过少的是

A、胎儿太小

B、胎膜早破

C、胎儿先天肾缺如、尿道狭窄

D、妊娠期高血压

E、孕妇服用药物

23、不能经阴道分娩的胎位包括

A、高直后位、前不均倾、须后位、额先露

B、高直前位、后不均倾、颁后位、额先露

C、高直后位、前不均倾、臀位、额先露

D、高直前位、前不均倾、须后位、额先露

E、高直后位、前不均倾、臀位、面先露

24、胎头浮，后顶骨先嵌入骨盆入口，矢状缝偏前，应考虑

A、枕横位

B、枕后位

C、前不均倾

D、后不均倾

E、骨盆入口狭窄

25、关于高张性宫缩乏力（子宫收缩不协调）的临床特点，正确的是

A,宫腔压力低

B、子宫收缩间歇时，子宫松弛好

C、宫缩极性倒置，无对称性，节律不协调

D、比低张性宫缩乏力多见

E、形成病理收缩环，而产程停滞

26、羊水栓塞导致的休克是

A、心源性休克

B、神经性休克

C、低血容量性休克

D、过敏性休克

E、感染性休克

27、初孕妇自觉胎动多数开始于

A、妊娠14~16周

B、妊娠16〜18周

C、妊娠18〜20周

D、妊娠20〜22周

E、妊娠22〜24周

28、决定骨盆入口平面大小的主要径线是

A、入口前后径

B、粗隆间径

C、骼棘间径

D、能崎间径

E,坐骨棘间径

29、孕33周时，简易的监护方法首选是

A、NST

B、自我胎动监护，定期复查

C、生物物理监护

D、B超监测羊水量

E,彩超测脐动脉血流速图谱

30、胎头在进行内旋转动作时，主要参与的收缩力除子宫收缩力外，还有

A、膈肌收缩力

B、肛提肌收缩力

C、胎儿胸锁乳突肌收缩力

D、会阴深横肌收缩力

E、腹肌收缩力

31、肛查了解胎头下降程度的骨性标志是

A、舐岬

B、舐骨

C、坐骨结节

D、坐骨棘

E、坐骨切迹

32、下列选项中，不属于双胎妊娠引产指征的是

A、合并羊水过多，压迫症状明显甚至出现呼吸困难

B、孕妇有严重并发症

C、孕14周一胎死亡，一胎存活

D、胎儿畸形

E、预产期已到尚未临产，胎儿出现呼吸窘迫

33、妊娠剧吐患者，可以继续妊娠的是

A、体温持续高于38℃

B、心动过速100次/分

C、持续血压升高

D、出现多发性神经炎及神经性体征

E、出现Wernicke综合征

34、重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量24小时不应少于

A、400ml

B、500ml

C、600ml

D、700ml

E>800ml

35、妊娠期高血压疾病，孕妇水肿（++）的记录是指

A、踝部和小腿有凹陷性水肿，经休息后消退

B、踝部和小腿有凹陷性水肿，经休息后不消退

C、水肿延至大腿

D、水肿达外阴部及腹部

E、全身水肿

36、妊娠期高血压疾病特征性临床表现为

A、蛋白尿

B、高血压

C、水肿

I）、高血压、蛋白尿

E、呕吐

37、输卵管妊娠的主要就诊症状是

A、休克

B、腹痛

C、阴道流血

I）、恶心、呕吐

E、停经

38、外阴鳞状上皮增生的主要临床表现为

A、外阴肿物

B、外阴瘙痒

C、外阴疼痛

D、分泌物增多

E、不规则出血

39、下列选项中，不属于生殖器结核临床表现的是

A、月经失调

B、盗汗、乏力

C、不孕

D、异位妊娠

E、下腹坠痛

40、宫颈癌的手术治疗中，保留生育功能的术式是

A、经阴道广泛子宫切除术及腹膜外淋巴结清扫术

B、宫颈锥切术及根治性宫颈切除术

C、广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术

1）、筋膜外全子宫切除术

E、改良广泛子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术

41、子宫内膜癌的确诊方法是

A、分段诊刮

B、B超检查

C、宫腔镜检查

D、血清CA125检查

E、阴道脱落细胞学检查

42、可在门诊了解胎儿储备功能，并可作为OCT的筛选试验的是

A、多普勒测胎心率

B、NST

C、尿E测定

D、胎儿心电图监测

E、B型超声检查

二、A2

1、患者女性，25岁。既往月经规律。现采用短效口服避孕药避孕，服药过程中，月经前半周期出现

少量阴道流血。应加服的药物是

A、快雌醇

B、甲基睾酮

C、焕诺酮

D、甲羟孕酮

E、止血芳酸

2、女，36岁。婚后4年未避孕不孕，妇科检查：子宫正常大，活动差，双侧宫撕韧带增粗，扪及数

个触痛结节，右侧附件增厚，轻压痛。本例最可能的诊断是

A、慢性盆腔炎

B、子宫内膜异位症

C、附件炎

D、盆腔结核

E、卵巢肿瘤

3、女，25岁，要求避孕，下列哪种病人可以行输卵管绝育术

A、年轻女性

B、患严重全身疾病不宜生育者

C、患有慢性心功能不全者

D、患再生障碍性贫血者

E、腹部皮肤有感染

4、女，25岁，人工流产术中突然出现面色苍白、出汗、胸闷，血压下降，出现此种情况应首先考虑

A、子宫内膜炎

B、子宫穿孔

C、绒癌

1）、人工流产综合征

E、流产不全

5、40岁妇女，近年来月经欠规则，（7〜10）/（40〜60）天，，进行性头痛2.月，突然偏瘫，失语,

抽搐，继之昏迷3小时，5年前患过葡萄胎，查：子宫较大，稍软，附件正常，下一步需行什么检查

A、脑脊液检查

B、脑血管造影

C、hCG定量测定+头部CT

D、宫腔镜

E＞诊刮

6、患者23岁，停经3个月，阴道流血2周，查子宫大小超过妊周，阴道可见2cmX2cm紫蓝结节，宫

旁无异常，侵葡的分期为

A、I期

B、II期

C、IHb期

D、Hla期

E、IV期

7、女，16岁，13岁初潮，月经规律，近半年来经期腹痛伴恶心、呕吐，第1天为重，肛门检查子宫

正常大小，双附件未见异常，诊断为原发性痛经。首选的治疗方案是

A、宫颈管扩张术，利于经血流畅

B、雌孕激素序贯法治疗

C、月经来潮时服用前列腺素合成酶抑制剂

D、口服避孕药

E、舐前神经切除术

8、18岁，未婚。15岁初潮，月经周期不规则，2〜3个月来潮一次，每次经期达10余日，量多，无痛

经。此次因为大量出血来诊，首选的治疗措施是

A、雌、孕激素序贯法

B、电凝子宫内膜去除术

C、分段刮宫

1）、大剂量雌激素

E、大剂量孕激素

9、女性，34岁。月经紊乱5年，诊刮结果为子宫内膜样高分化腺癌。行筋膜外子宫切除加双附件切

除后，切开子宫，见宫底部有L5cm癌灶，术中冰冻活检无肌层浸润，该患者下一部处理应是

A、行盆腔淋巴结取样

B、行盆腔淋巴结和腹主动脉旁淋巴结切除术

C、不再进行其他手术处理

1）、再切除1cm阴道及2cm宫旁组织

E、行腹股沟深浅淋巴结清扫/取样

10、女性，55岁，外阴瘙痒，不易好转，外阴查体可见形态不规则肿物及小溃疡。考虑外阴癌。以下

检查最有助于确诊的是

A、阴道分泌物涂片

B、宫颈涂片

C、外阴活检

1）、B型超声

E、阴道镜

11、女性，48岁，已婚未孕，考虑为输卵管癌，判断预后的重要指标是

A、B型超声

B、血清C清25

C、细胞学检查

D、腹腔镜检查

E、剖腹探查确诊

12、女性，52岁。既往子宫肌瘤。仅半年阴道不规则出血，查体子宫增大如孕3+个月大小，外形不规

则。病理检查示子宫肉瘤。以下临床表现不正确的是

A、无特异性

B、阴道不规则流血最常见

C、可出现急性腹痛

D、可表现有尿频、尿急、尿潴留

E、基本不会自宫腔脱出至阴道

13、女，22岁。停经2个月，阴道少量流血1周，刮宫病理为葡萄胎，清宫治疗后出院，不属于出院

后随访的是

A、每周检查血hCG值或尿hCG值

B、血B-hCG值连续3次正常后，每月查1次至少半年

C、定期进行全身检查

D、出院后1年内应避孕

E、出现阴道不规则流血，应及时复查

14、经产妇，产后第1天，诉下腹痛。查有低热，出汗，咽不充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下二横指

处触及一硬块上界，白细胞11.0XIO'/L,中性0.75,最可能的诊断是

A、产后子宫内膜炎

B、子宫肌瘤红色变性

C、产后宫缩痛

D、卵巢囊肿扭转

E、子宫肌炎

15、女性，31岁。GR,孕36周，因产前出血1天住院，诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠，

前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产，本次手术处理中可能发生的最大问题是

A、进入腹腔困难

B、胎盘植入

C、尿潴留

D、脏器损伤

E、手术切口愈合不良

16、初孕妇，24岁，孕37周，1周前有少量阴道流血，未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量

多，伴阵发性腹痛。检查：血压105/68mmHg,胎心率166次/分钟，臀位。此时最好的处理方法是

A、期待疗法

B、行足牵引压迫胎盘止血

C、输液+止血药物

D、给氧纠正胎儿窘迫

E、剖宫产

17、女，27岁。停经46日，尿妊娠试验阳性，近2日左下腹撕裂痛。今晨左下腹痛突然加剧并晕厥。

测血压80/50mmHg,心率120次/分，阴道后穹窿穿刺抽出2ml不凝血，本例适当的处理措施是

A、输血、输液

B、腹腔镜检查

C、静脉滴注升压药

I）、行盆腔B型超声检查

E、抢救休克同时剖腹探查

18、初产妇，24岁，妊娠38周，临产6小时入院。骨盆外测量正常，枕左前位，胎心130次/分，宫

口开大4cm,胎头未衔接，1小时前胎膜破裂。此时最可能的诊断为

A、正常产程

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、头盆不称

E、胎膜早破

19、患者女，初孕妇，39周，估计胎儿3800g,临产10小时入院，查宫底剑突下1指，左枕前位胎心

好，宫缩强，宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性，应采取何项处理

A、观察经过

B、剖宫产术

C、三联注射

D、等待自然分娩

E、催产素静点

20、女，32岁。孕40周，妊娠合并子宫肌瘤，阴道分娩胎盘娩出后阴道出血量多，暗红色，查体：

宫底高，子宫软，产道无裂伤，血自宫腔流出，有血块，检查胎盘完整，血压110/90mmHg。最可能的

诊断是

A、胎盘残留

B、产道损伤

C、子宫收缩乏力

D、凝血功能障碍

E、胎盘粘连

21、产妇在胎儿娩出后，出现阴道持续性出血，阴道流出300ml血，鲜红色，可自凝，最可能的诊断

是

A、子宫收缩乏力

B、阴道静脉破裂

C、胎盘部分剥离

D、凝血功能障碍

E、软产道裂伤

22、初产妇，26岁。胎儿娩出后立即出现阴道流血。本例最可能的诊断是

A、凝血功能障碍

B、胎盘部分剥离

C、子宫收缩亢进

D、宫颈裂伤

E、子宫收缩乏力

23、女，25岁，妊娠39周临产，检查发现胎儿胎头的矢状缝与骨盆入口的左斜径相一致，枕骨在母

体骨盆的左后方，诊断胎位为

A、L0A

B、L0P

C、ROP

D、ROA

E、LOT

24、女，GR,孕33周，因先兆早产入院，抑制宫缩治疗已1周，子宫仍敏感，曾肌注地塞米松，治

疗2天，NST检查为无反应型，首选的处理方案为

A、缩宫素引产

B、人工破膜，了解羊水情况

C、吸氧，左侧卧位

D、尽快剖宫产，结束分娩

E、生物物理评分，及时终止妊娠

25、女，26岁，初孕妇，停经18周，不觉胎动。产科检查。宫底高度在脐耻之间，胎方位及胎心不

清。监测宫内胎儿情况首选的检查方法是

A、腹部X线摄片

B、胎儿心电图检查

C、B超检查

D、多普勒超声检查

E、测定羊水甲胎蛋白值

26、26岁初产妇，规律宫缩10小时，连续观察3小时，宫口由6cm开大至7cm,胎头+1,胎心140次

/分。本例恰当的处理措施是

A、静脉滴注缩宫素

B、肌注哌替咤

C、严密观察产程进展

D、立即行人工破膜

E、立即行剖宫产术

27、26岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时，血压110/70mmHg,骨盆正常，预测胎儿体重2700g,

枕左前，胎心良。产妇疼痛难忍，可以用哪种药物镇痛

A、布洛芬

B、阿司匹林

C、对乙酰氨基酚

D、利多卡因

E、吗啡

28、患者21岁，停经2个月，2天前在外自行堕胎，体温38.8C,脉搏130次/分，血压正常，白细

胞lOXIO'/L,中性0.90,子宫如孕2个月大小，软，有压痛，经抗炎治疗，感染未能控制，突然大量

阴道出血，下列哪项处理为宜

A、催产素肌肉注射

B、卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素

C、抗生素及催产素

D、即刻刮宫除去病灶

E、抗生素及止血药物

29、初孕妇，26岁。妊娠29周，宫底平脐，B型超声检查判断胎儿生长受限的依据不包括

A、羊水量与胎盘成熟度

B、胎儿腹围、胸围、头围

C、胎儿双顶径

D、胎儿股骨长

E、NST试验

30、初产妇，28岁。停经37周，腹胀、行动不便1周，加重1日。检查：孕妇半卧位，腹部明显膨

隆，皮肤张力大，胎心140次/分，遥远，胎位不清。超声检查：羊水暗区深度11cm。胎儿体表无畸

形，胎盘ID级。本例正确的处理是

A、终止妊娠

B、B型超声定位穿刺放羊水，延长孕周

C、低盐饮食

D、口服叫跺美辛

E、卧床休息、口服镇静药

31、初产妇，30岁，剖宫产术后20天出现子宫大量出血，血压进行性下降，心率增快的表现。考虑

患者诊断为

A、失血性休克

B、产后出血

C、子宫胎盘附着面复旧不全

D、感染

E、晚期产后出血

32、患者外阴瘙痒，查体外阴皮肤变白、变薄、弹性差。关于此患者正确的说法是

A、属于外阴上皮内非瘤样病变

B、合并有不典型增生

C、只发生在40岁以上妇女

D、外阴皮肤因过度角化颜色发黑

E、临床表现不能作初步诊断

33、女，32岁。外阴瘙痒伴烧灼感4天。妇科检查见外阴局部充血、小阴唇内侧及阴道黏膜表面有白

色片状薄膜或凝乳状物，最可能的诊断是

A、萎缩性阴道炎

B、细菌性阴道病

C、滴虫阴道炎

D、外阴阴道假丝酵母菌病

E、淋菌性阴道炎

34、女，30岁。继发不孕5年，经后4天突起高热、寒战，下腹痛，右侧甚，血压110/80nlmHg,P120

次/分，体温39C,白细胞18X107L,中性80%,下腹轻压痛，妇查：宫颈稍大稍软，有压痛（+）,

双侧附件增厚，压痛，诊断为

A、急性阑尾炎

B、急性盆腔结缔组织炎

C、急性盆腔腹膜炎

D、急性子宫内膜炎

E、急性附件炎

三、B

1、A.经前诊刮子宫内膜分泌不足

B.经期第5天子宫内膜为混合型

C.经前诊刮子宫内膜呈增殖期

D.经前诊刮子宫内膜为分泌期

E.子宫内膜为蜕膜

<1>、子宫内膜不规则脱落

ABCDE

<2>、黄体功能不足

ABCDE

<3>、无排卵型功血

ABCDE

2、A.先兆早产

B.妊娠合并阑尾炎

C.前置胎盘

D.妊娠合并子宫肌瘤红色变

E.胎盘早剥

<1>、36岁经产妇，现妊娠35周，有慢性高血压病史，下午外出时被人撞倒在地，回家后突感腹部

持续性疼痛，无阴道流血，来院检查发现子宫发硬，无明显松弛，胎位似左枕前，胎心弱、听不清，可

能的诊断是

ABCDE

<2>、37岁孕妇，孕期经过顺利，现妊娠36周，2天来右下腹隐痛，逐渐加重，伴恶心、发冷。检查

体温39℃,无阴道流血，无子宫收缩，右下腹压痛、反跳痛阳性，胎位右枕前，胎心正常，可能的诊

断是

ABCDE

<3>、一孕妇妊娠34周，孕期经过顺利，今晨起床后发现阴道流血如月经量，无腹部疼痛，胎动好，

来院检查子宫大小符合孕周，无宫缩，胎位右舐前，先露高浮，胎心正常，可能的诊断为

ABCI)E

3、A.羊水过多

B.前置胎盘

C.胎盘早剥

D.子宫破裂

E.先兆子宫破裂

<1>、经产妇，27岁，妊娠32周，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断是

ABCDE

<2>、26岁初产妇，临产后出现下腹剧痛，烦躁不安，呼叫，下腹拒按，最可能的诊断是

ABCDE

<3>、26岁初产妇，妊娠38周，妊娠期高血压患者，突然出现阴道流血伴下腹痛，最可能的诊断是

ABCDE

4、A.停经后多量阴道流血，下腹阵发性剧痛，宫口开大，胎膜已破

B.停经后出现反复阴道流血，子宫明显小于停经周数，尿妊娠试验弱阳性

C.停经后少量阴道流血，轻微下腹痛，宫口未开，胎膜未破

D.停经后多量阴道流血，有肉样组织排出，子宫小于停经周数，宫口开大

E.以上均不是

<1>、流产感染

ABCDE

<2>、稽留流产

ABCDE

<3>、难免流产

ABCDE

<4>、先兆流产

ABCDE

<5>、不全流产

ABCDE

<6>、复发流产

ABCDE

5、A.外阴鳞状上皮细胞增生

B.外阴硬化性苔群

C.阴道糖原的增多，酸度增高

D.pH5.0~6.5

E.阴道糖原减少，酸度增高

<1>、滴虫性阴道炎患者的阴道

ABCDE

<2>、以外阴和肛门及周围皮肤萎缩变薄为主的皮肤病

ABCDE

<3>、以外阴瘙痒为主要的症状但是病因不明的外阴疾病

ABCI)E

<4>、假丝酵母菌最适宜的生长环境是

ABCDE

6、A.CAI25

B.T

C.6-hCG

D.AFP

E.E2

<1>、卵巢的颗粒细胞瘤，哪项指标异常升高

ABCDE

<2>、滋养细胞肿瘤，哪项指标异常升高

ABCDE

<3>、多囊卵巢综合征，哪项指标异常升高

ABCDE

<4>、卵巢卵黄囊瘤的标记物是

ABCDE

<5>、卵巢上皮性恶性肿瘤标记物是

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】C

【答案解析】围绝经期妇女发生的异常子宫出血属于无排卵性，雌激素水平波动易发生内膜癌，因此

对于异常出血的患者行诊刮术，既可以止血，又能明确内膜有无病变。

【该题针对“无排卵性功血”知识点进行考核】

【答疑编号101986976,点击提问】

2、

【正确答案】B

【答案解析】腹腔镜检查是目前国际公认的子宫内膜异位症诊断的最佳方法。在腹腔镜下见到大体病

理所述典型病灶，诊断可基本成立，术中所见亦是临床分期的重要依据。腹腔镜也是治疗子宫内膜异位

症最常用的方法。

【该题针对“子宫内膜异位症”知识点进行考核】

【答疑编号101987092,点击提问】

3、

【正确答案】D

【答案解析】子宫脱垂不管轻重都不影响月经，轻症子宫脱垂也不影响受孕、妊娠和分娩；曼氏手术

指的是阴道前后壁修补术加主韧带缩短及宫颈部分切除术；正常情况下子宫为前倾前屈位。前倾指的是

整个宫体向前倾倒，前屈指的是宫体纵轴与宫颈与阴道纵轴相交所夹的角小于90度；I度：轻型为宫

颈外口距离处女膜缘小于4cm,但未达处女膜缘；重型为宫颈已达处女膜缘，但未超出该缘，检查时在

阴道口见到宫颈。

【该题针对“子宫脱垂”知识点进行考核】

【答疑编号101987492,点击提问】

4、

【正确答案】E

【答案解析】输卵管通液检查时间选择在月经干净3〜7天，术前3日禁性生活。

【该题针对“性健康教育”知识点进行考核】

【答疑编号101987716,点击提问】

5、

【正确答案】D

【答案解析】性交后试验：主要检测宫颈黏液对精子的反应及精子穿透黏液的能力，是检测女性生殖

道局部抗精子抗体的方法。实验时间应遵循：近排卵期。禁欲至少2天，性交后仰卧30分钟，最好在

2~6小时内取妇科宫颈黏液检查。

【该题针对“性健康教育”知识点进行考核】

【答疑编号101987717,点击提问】

6、

【正确答案】E

【答案解析】顺产产后42日恶露已净，会阴伤口愈合，子宫恢复正常，即可放置宫内节育器。

【该题针对“工具避孕”知识点进行考核】

【答疑编号101987794,点击提问】

7、

【正确答案】C

【答案解析】钳刮术中出血多时，应积极采取加强宫缩等措施，尽快排出胚胎组织，停止操作后，部

分剥离的胎盘和胚胎组织会继续出血。

【该题针对“人工流产”知识点进行考核】

【答疑编号101987906,点击提问】

8、

【正确答案】B

【答案解析】治疗原则以化疗为主，手术和放疗为辅。

【该题针对“侵蚀性葡萄胎”知识点进行考核】

【答疑编号101986492,点击提问】

9、

【正确答案】E

【答案解析】当甲状腺功能亢进进一步加重时，甲状腺素的分泌、释放及代谢等过程均受到抑制，临

床表现为月经稀发、月经量少，甚至闭经。

【该题针对“闭经”知识点进行考核】

【答疑编号101986663,点击提问】

10、

【正确答案】C

【答案解析】手术切除卵巢后的病人，围绝经期综合征提早出现并且症状比较明显。

【该题针对“围绝经期综合征”知识点进行考核】

【答疑编号101986764,点击提问】

11,

【正确答案】D

【答案解析】多囊卵巢综合征的患者由于子宫内膜持续受到高水平雌激素的刺激，无孕激素抵抗，使

内膜癌的发生率增加。

【该题针对“多囊卵巢综合征”知识点进行考核】

【答疑编号101986860,点击提问】

12、

【正确答案】E

【答案解析】功能失调性子宫出血，简称是异常子宫出血，是妇科常见的病之一。根据卵巢的功能状

态不同，异常子宫出血可分为无排卵型和有排卵型，无排卵型异常子宫出血多见于青春期和更年期，有

排卵性异常子宫出血分为黄体功能不全异常子宫出血、子宫内膜不规则脱落。

【该题针对“无排卵性功血”知识点进行考核】

【答疑编号101986972,点击提问】

13、

【正确答案】D

【答案解析】孕激素治疗主要用于保留生育功能的早期子宫内膜癌患者，也可作为晚期或复发子宫内

膜癌患者的综合治疗方法之一。以高效、大剂量、长期应用为宜，至少应用12周以上方可评定疗效。

孕激素受体（PR）阳性者有效率可达80%。

【该题针对“子宫内膜增生与子宫内膜癌”知识点进行考核】

【答疑编号101986065,点击提问】

14、

【正确答案】B

【答案解析】外阴恶性黑色素瘤多见于成年妇女，好发部位为阴帝及小阴唇，居外阴恶性肿瘤第2位。

主要临床表现为外阴瘙痒、出血、色素沉着范围增大。恶性程度高，确诊后应立即根据肿瘤浸润深度及

生长扩散范围选择适当的手术。

【该题针对"VIN与外阴癌”知识点进行考核】

【答疑编号101986166,点击提问】

15、

【正确答案】A

【答案解析】子宫肌瘤是雌激素依赖性肿瘤，绝经后萎缩，可以伴有子宫内膜增生生长，在妊娠期和

产褥期易发生红色变性，肌瘤位置影响输卵管可能引起不孕。黄体囊肿发生在排卵后，子宫肌瘤与其无

关。

【该题针对“子宫肌瘤”知识点进行考核】

【答疑编号101986283,点击提问】

16、

【正确答案】B

【答案解析】葡萄胎时，子宫大而软，若用刮宫术，可能出血较多，也易穿孔，故不予选择。由于葡

萄胎子宫大而软，甚易发生子宫穿孔，一般采用吸刮术，手术较安全，且能迅速排空宫腔，即使子宫增

大至妊娠6个月左右大小，仍可使用负压吸引。

【该题针对“葡萄胎”知识点进行考核】

【答疑编号101986373,点击提问】

17、

【正确答案】D

【答案解析】女性曾有流产、葡萄胎病史的，就存在患绒癌的可能性，绝经后还可以发生原发性绒癌

又称卵巢非妊娠性绒癌。

【该题针对“绒癌”知识点进行考核】

【答疑编号101986427,点击提问】

18、

【正确答案】C

【答案解析】胎盘娩出后，子宫圆而硬，宫底在脐下一指。产后第1日略上升至脐平，以后每日下降

1〜2cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内。

【该题针对“产褥期临床表现”知识点进行考核】

【答疑编号101983128,点击提问】

19、

【正确答案】B

【答案解析】对前置胎盘治疗是在保证孕妇安全的前提下延长胎龄达到足月或者接近足月。观察期间

发生大量阴道流出或者反复流血应终止妊娠。

【该题针对“产前出血”知识点进行考核】

【答疑编号101983195,点击提问】

20、

【正确答案】E

【答案解析】过期妊娠时，胎盘功能减退，胎儿储备能力下降，需适当放宽剖宫产指征。具有下列情

况之一者应考虑剖宫产终止妊娠：胎盘功能不良，胎儿储备力差，不能耐受宫缩者；巨大儿，头盆不称、

肩难产的可能性大者；合并胎位异常如臀先露者；同时存在其他合并症或并发症如糖尿病、妊娠肝内胆

汁淤积症等；产时胎儿窘迫，短时不能经阴道分娩者；引产失败或产程进展缓慢，疑有头盆不称者。

【该题针对“过期妊娠”知识点进行考核】

【答疑编号101983315,点击提问】

21、

【正确答案】B

【答案解析】破膜后若灌肠，在排便的过程中，可能导致脐带脱垂而危及胎儿生命，所以破膜后禁止

灌肠。

【该题针对“胎膜早破”知识点进行考核】

【答疑编号101983397,点击提问】

22、

【正确答案】A

【答案解析】羊水过少主要与羊水的产生减少或者吸收、外漏增加有关，常见的原因：胎儿泌尿畸形、

胎盘功能异常、羊膜病变、胎盘早破和母体的因素（孕妇脱水，服用某种药物）。

【该题针对“羊水过少”知识点进行考核】

【答疑编号101983432,点击提问】

23、

【正确答案】A

【答案解析】产程中一旦发现高直后位、前不均倾、领后位、额先露均应停止经阴试产，应立即剖宫

产。

【该题针对“胎位异常”知识点进行考核】

【答疑编号101984553,点击提问】

24、

【正确答案】D

【答案解析】以后顶骨枕横位衔接者，以后顶骨先入盆者，称为枕横位后不均倾。

【该题针对“胎位异常”知识点进行考核】

【答疑编号101984560,点击提问】

25、

【正确答案】C

【答案解析】不协调性宫缩乏力（高张性宫缩乏力）宫缩极性倒置，宫缩间歇期宫壁不能完全松弛，

宫缩不协调，这种宫缩属无效宫缩。产妇自觉下腹持续性疼痛，拒按，烦躁不安，脱水，电解质紊乱,

肠胀气，尿潴留；出现胎儿窘迫。检查下腹有压痛，胎位触不清，胎心不规律，宫口扩张缓慢或不扩张,

胎先露部下降延缓或停滞，产程延长。

【该题针对“产力异常”知识点进行考核】

【答疑编号101984651,点击提问】

26、

【正确答案】D

【答案解析】羊水有形成分为强致敏原，引起I型变态反应，导致过敏性休克。

【该题针对“羊水栓塞”知识点进行考核】

【答疑编号101984923,点击提问】

27、

【正确答案】C

【答案解析】多数产妇多在18〜20周自觉胎动。

【该题针对“中晚期妊娠诊断”知识点进行考核】

【答疑编号101982777,点击提问】

28、

【正确答案】A

【答案解析】入口前后径：称真结合径。耻骨联合上缘中点至舐岬上缘正中间的距离，正常值平均11cm,

其长短与分娩机制关系密切。

【该题针对“孕妇监护”知识点进行考核】

【答疑编号101982861,点击提问】

29、

【正确答案】B

【答案解析】胎动与胎盘血管状态关系密切，孕妇自数胎动是最简易的监护方法。

【该题针对“胎儿宫内监护”知识点进行考核】

【答疑编号101982884,点击提问】

30、

【正确答案】B

【答案解析】肛提肌收缩力作用有三：协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用；当胎头枕骨部露于

耻骨弓下时，可协助胎头仰伸及娩出；肛提肌收缩力有助于胎盘娩出。

【该题针对“分娩的临床经过及处理”知识点进行考核】

【答疑编号101982919,点击提问】

31、

【正确答案】D

【答案解析】了解胎头下降程度的骨性标志一一坐骨棘。如：枕先露肛查胎头下降程度为+2指：胎头

颅骨最低点在坐骨棘平面下2cm。

【该题针对“分娩的临床经过及处理”知识点进行考核】

【答疑编号101982947,点击提问】

32、

【正确答案】C

【答案解析】双胎妊娠终止妊娠指征：①合并急性羊水过多，压迫症状明显，孕妇腹部过度膨胀，呼

吸困难，严重不适；②胎儿畸形；③母亲有严重并发症，如子痫前期或子痫，不允许继续妊娠时；④已

到预产期尚未临产，胎盘功能减退者。孕3〜4个月一胎死亡后，因其骨骼未完成骨化，可被存活胎儿

挤压成纸样儿。

【该题针对“多胎妊娠”知识点进行考核】

【答疑编号101983494，点击提问】

33、

【正确答案】B

【答案解析】若出现下列情况危及孕妇生命时，需考虑终止妊娠：①持续黄疸；②持续蛋白尿；③体

温升高，持续在38℃以上；④心动过速（2120次/分）；⑤伴发Wernicke综合征等。

【该题针对“妊娠剧吐”知识点进行考核】

【答疑编号101983624,点击提问】

34、

【正确答案】A

【答案解析】使用硫酸镁必备条件：①膝腱反射存在；②呼吸216次/分钟。③尿量至17m1分或

2400ml/24h；④备有10%葡萄糖酸钙。镁离子中毒时停用硫酸镁并静脉缓慢推注（5〜10分钟）10%葡

萄糖酸钙10ml。如患者同时合并肾功能不全、心肌病、重症肌无力等，则硫酸镁应慎用或减量使用。

【该题针对“妊娠期高血压疾病”知识点进行考核】

【答疑编号101983691,点击提问】

35、

【正确答案】C

【答案解析】水肿特点是自踝部逐渐向上延伸的凹陷性水肿，经休息后不缓解。水肿局限于膝以下为

“+”，延及大腿“++”，延及外阴及腹壁为“+++”，全身水肿或伴有腹水为“++++”。

【该题针对“妊娠期高血压疾病”知识点进行考核】

【答疑编号101983699,点击提问】

36、

【正确答案】D

【答案解析】妊娠期高血压疾病主要临床表现为高血压，较重时出现蛋白尿，严重时发生抽搐。

【该题针对“妊娠期高血压疾病”知识点进行考核】

【答疑编号101983702,点击提问】

37、

【正确答案】B

【答案解析】腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要症状。

【该题针对“异位妊娠”知识点进行考核】

【答疑编号101983886,点击提问】

38、

【正确答案】B

【答案解析】外阴瘙痒是外阴鳞状上皮增生的特征性症状，多难忍受，常表现为愈痒愈抓，愈抓愈痒.

【该题针对“外阴鳞状上皮细胞增生”知识点进行考核】

【答疑编号101985321,点击提问】

39、

【正确答案】D

【答案解析】生殖器结核的临床特点是：月经失调；下腹坠痛；全身症状；不孕。

【该题针对“生殖器结核”知识点进行考核】

【答疑编号101985433,点击提问】

40、

【正确答案】B

【答案解析】宫颈癌对要求保留生育功能者可行宫颈锥形切除术，或广泛宫颈切除术及盆腔淋巴结切

除术，故选瓦

【该题针对“CIN与宫颈癌”知识点进行考核】

【答疑编号101985719,点击提问】

41、

【正确答案】A

（答案解析】分段诊刮是诊断内膜癌最常用的刮取内膜组织的方法。

【该题针对“子宫内膜增生与子宫内膜癌”知识点进行考核】

【答疑编号101986064,点击提问】

42、

【正确答案】B

【答案解析】NST：胎动时应伴有一过性胎心率加快。正常为连续记录20分钟，至少有3次以上胎动

伴胎心率加速＞15bpm、持续＞15秒。异常是胎动数与胎心率加速数少于前述情况或胎动时无胎心率加

速。此法简单、安全，可作为缩宫素激惹试验前的筛选试验。

【该题针对“胎儿宫内监护”知识点进行考核】

【答疑编号101982887,点击提问】

二、A2

1、

【正确答案】A

【答案解析】服用短效口服避孕药出现不规则出血的处理，服药时抑制了内源性激素分泌，将体避孕

药替代性对子宫内膜发生作用。一般服药后月经变规则，经期缩短，经血量减少，痛经减轻或消失。若

用药后出现闭经，反映避孕药对下丘脑-垂体轴抑制过度，应停避孕药改用雌激素替代治疗或加用促排

卵药物，仍无效者应进一步检查闭经原因。漏服避孕药或个别妇女未漏服均可发生不规则少量阴道流血,

称为突破性出血。如发生在服药前半周期，为雌激素量少不能维持内膜完整性而致，每晚应加服快雌醇

0.005mg（1片）。在服药后半周期出血，多为孕激素不足引起，每晚增服避孕药1/2〜1片，加服药物

均应与避孕药同时服至第22日停药。接近月经期出血或出血量多如月经时，均应立即停药，至出血第

5日再开始服用下一周期的药物。

【该题针对“药物避孕”知识点进行考核】

【答疑编号101987958,点击提问】

2、

【正确答案】B

【答案解析】婚后4年未避孕不孕，妇检子宫正常大，活动差，双侧宫舐韧带增粗，扪及数个触痛结

节，右侧附件增厚，轻压痛是子宫内膜异位症的表现。

【该题针对“子宫内膜异位症”知识点进行考核】

【答疑编号101987091,点击提问】

3、

【正确答案】B

【答案解析】输卵管绝育术适应证要求接受绝育手术且无禁忌证者；患严重全身疾病不宜生育者。

【该题针对“输卵管绝育术”知识点进行考核】

【答疑编号101987833,点击提问】

4、

【正确答案】D

【答案解析】人工流产综合征是指患者在人工流产术中或手术结束时出现心动过缓、心律失常、血压

下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷，甚至发生抽搐和昏厥。其主要原因是宫颈和子宫受到机械性刺激

引起迷走神经反射所致。

【该题针对“人工流产”知识点进行考核】

【答疑编号101987907,点击提问】

5、

【正确答案】C

【答案解析】结合患者既往史及现病史，初步考虑为葡萄胎后绒癌，出现脑部转移，为明确诊断应行

hCG定量测定+头部CT

根据停经后不规则阴道流血，子宫异常增大、变软，子宫5个月妊娠大小时尚摸不到胎体，听不到胎心,

无胎动，应疑诊为葡萄胎。若在阴道排出物中查见水泡状组织，葡萄胎的诊断基本可以肯定。诊断有疑

问时作下列辅助检查：

（1）hCG测定：葡萄胎时血清中hCG浓度通常大大高于正常妊娠相应月份值，利用这种差别可作为辅

助诊断。葡萄胎时血B-hCG超过100kU/L,常超过1000kU/L,且持续不降。

（2）B型超声检查：葡萄胎时则见明显增大的子宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区，仪器

分辨率低时呈粗点状或落雪状图像，但无妊娠囊可见，也无胎儿结构及胎心搏动征。

（3）超声多普勒探测胎心：葡萄胎只能听到子宫血流杂音，而听不到胎心。

【该题针对“绒癌”知识点进行考核】

【答疑编号101986438,点击提问】

6、

【正确答案】B

【答案解析】滋养细胞肿瘤解剖学分期：

I期：病变局限于子宫

II期：病变扩散，仍局限于生殖器官（附件、阴道、阔韧带）

III期：病变转移至肺，有或无生殖系统病变

IV期：所有其他转移。

【该题针对“侵蚀性葡萄胎”知识点进行考核】

【答疑编号101986497,点击提问】

7、

【正确答案】C

【答案解析】原发性痛经的治疗除了心理治疗外，主要是口服避孕药或性激素抑制排卵和前列腺素合

成酶抑制剂，前者适用于要求避孕的痛经女性，本例患者仅16岁，服用前列腺素合成酶抑制剂治疗为

宜。

【该题针对“痛经”知识点进行考核】

【答疑编号101986912,点击提问】

8、

【正确答案】D

【答案解析】青春期异常子宫出血为无排卵性异常子宫出血，大量出血首先需要止血，青春期止血选

大剂量雌激素，围绝经期选诊刮。

【该题针对“无排卵性功血”知识点进行考核】

【答疑编号101986975,点击提问】

9、

【正确答案】C

【答案解析】I期患者行筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术。有下述情况之一者，行盆腔淋巴结切

除及腹主动脉旁淋巴结取样：①可疑的盆腔和（或）腹主动脉旁淋巴结转移；②特殊病理类型，如浆液

性腺癌、透明细胞癌、鳞状细胞癌、癌肉瘤、未分化癌等；③子宫内膜样腺癌G3；④肌层浸润深度多

1/2；⑤癌灶累及宫腔面积超过50%。

【该题针对“子宫内膜增生与子宫内膜癌”知识点进行考核】

【答疑编号101986066,点击提问】

10、

【正确答案】C

【答案解析】可疑外阴癌应尽早行活检确诊。

【该题针对"VIN与外阴癌”知识点进行考核】

【答疑编号101986183,点击提问】

11、

【正确答案】B

【答案解析】血清CA125测定可作为输卵管癌诊断和判断预后的重要指标。

【该题针对“输卵管肿瘤”知识点进行考核】

【答疑编号101986209,点击提问】

12、

【正确答案】E

【答案解析】宫颈肉瘤或肿瘤可自宫腔脱出至阴道内。

【该题针对“子宫肉瘤”知识点进行考核】

【答疑编号101986338,点击提问】

13、

【正确答案】A

【答案解析】葡萄胎患者清宫后必须定期随访，以便尽早发现滋养细胞肿瘤并及时处理。随访应包括

以下内容：①定期测定，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续3次阴性，以后每个月一次共6个月，然后

再每2个月一次共6个月，自第一次阴性后共计1年。②询问病史，包括月经状况，有无阴道流血、咳

嗽、咯血等症状。③妇科检查，必要时可选择B型超声、X线胸片或CT检查等。

【该题针对“葡萄胎”知识点进行考核】

【答疑编号101986367,点击提问】

14、

【正确答案】C

【答案解析】根据题干分析，触及的为子宫底；在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛，称为

产后宫缩痛。产后宫缩痛一般在产后1〜2日出现，持续2〜3日后自然消失，多见于经产妇。哺乳时反

射性催产素分泌增多会使疼痛加重。

产后宫缩痛的主要原因是子宫收缩。产后子宫要通过收缩，逐渐恢复到正常大小。多胎产妇及经产妇的

痛感更强烈，主要是因为子宫只有加强收缩才能恢复正常大小。

子宫肌瘤红色变性主要发生于较大、单一的壁间肌瘤，多发生在妊娠期或产褥期。发生红色变性时，患

者高烧、剧烈腹痛并伴有呕吐及腹膜刺激症状等全身不适。此患者应首先考虑产后宫缩痛。选C。

【该题针对“产褥期处理及保健”知识点进行考核】

【答疑编号101983067,点击提问】

15、

【正确答案】B

【答案解析】胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因而植入子宫肌层。胎盘植入的可能高

危因素有：①子宫内膜损伤。人工流产、刮宫过度、多次人流、宫内感染、生育过多等均可造成子宫内

膜受损。尤其是子宫内膜基底层破坏后，子宫内膜功能层将不能被有效修复，当再次妊娠时，着床处底

蜕膜发育不良或缺如，绒毛就会直接植入子宫肌层形成植入性胎盘。②胎盘附着部位异常。胎盘若附着

于子宫下段、子宫颈部及子宫角部，因此处内膜薄弱，有利于绒毛侵入宫壁肌层。③瘢痕子宫。

【该题针对“产前出血”知识点进行考核】

【答疑编号101983197,点击提问】

16、

【正确答案】E

【答案解析】前置胎盘剖宫产术指征：孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者；胎龄达36周以后；胎儿

成熟度检查提示胎儿肺成熟者。该病例为臀位，37周妊娠，胎儿已成熟，应选择剖宫产终止妊娠。

【该题针对“产前出血”知识点进行考核】

【答疑编号101983198,点击提问】

17>

【正确答案】E

【答案解析】尿妊娠试验阳性，左下腹撕裂痛，阴道后穹窿穿刺抽出不凝血，诊断为异位妊娠破裂，

患者血压降低，出现休克症状，应积极抗休克并同时手术治疗.

【该题针对“异位妊娠”知识点进行考核】

【答疑编号101983887,点击提问】

18、

【正确答案】D

【答案解析】若初产妇已临产而胎头仍未衔接，应警惕有头盆不称。

【该题针对“产道异常”知识点进行考核】

【答疑编号101984408,点击提问】

19、

【正确答案】B

【答案解析】若胎头低于耻骨联合前表面，表示胎头可以入盆，头盆相称，称胎头跨耻征阴性；若胎

头与耻骨联合前表面在同一平面，表示可疑头盆不称，称胎头跨耻征可疑阳性；若胎头高于耻骨联合前

表面，表示头盆明显不称，称胎头跨耻征阳性。胎头不能入盆（即不能衔接），只能行剖宫产。

【该题针对“产道异常”知识点进行考核】

【答疑编号101984482,点击提问】

20、

【正确答案】C

【答案解析】胎盘娩出后阴道流血，产道无裂伤，胎盘完整，子宫软，最可能的是子宫收缩乏力。

【该题针对“产力异常”知识点进行考核】

【答疑编号101984640,点击提问】

21、

【正确答案】E

【答案解析】软产道裂伤出血特点是出血发生在胎儿娩出后。软产道裂伤流出的血液能自凝，若裂伤

损及小动脉，则血液呈鲜红色。

【该题针对“产后出血”知识点进行考核】

【答疑编号101984700,点击提问】

22、

【正确答案】D

【答案解析】胎儿娩出后立即出现阴道出血考虑为软产道损伤。胎儿娩出几分钟后开始流血，色较暗,

应考虑胎盘因素；胎盘娩出后出现流血，主要原因是子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。阴道持续性出血,

血不凝，考虑为凝血功能障碍。

【该题针对“产后出血”知识点进行考核】

【答疑编号101984701,点击提问】

23、

【正确答案】B

【答案解析】枕骨在母体骨盆的左后方说明是枕左后。

【该题针对“胎产式、胎先露、胎方位”知识点进行考核】

【答疑编号101982771,点击提问】

24、

【正确答案】E

【答案解析】先兆早产的患者，通过抑制宫缩能明显延长孕周，NST检查无反应型，此时应全面评估

胎儿状况、生物物理评分并及时终止妊娠。

【该题针对“胎儿宫内监护”知识点进行考核】

【答疑编号101982885,点击提问】

25、

【正确答案】C

【答案解析】自觉胎动时间18-20周开始，查体，子宫底高度小于停经月份，且未闻及胎心，应行B

超了解胎儿宫内情况。

【该题针对“胎儿宫内监护”知识点进行考核】

【答疑编号101982901,点击提问】

26、

【正确答案】D

【答案解析】患者宫缩规律胎心好，活跃期进展不理想，需人工破膜了解羊水情况并促产程进展。

【该题针为“分娩的临床经过及处理”知识点进行考核】

【答疑编号101982955,点击提问】

27、

【正确答案】D

【答案解析】目前常用的分娩镇痛药物包括：①麻醉性镇痛药芬太尼、舒芬太尼和瑞芬太尼；②局麻

药利多卡因、布比卡因和罗哌卡因；③吸入麻醉药氧化亚氮。

【该题针对“分娩镇痛”知识点进行考核】

【答疑编号101982962,点击提问】

28、

【正确答案】B

【答案解析】本例患者突然大流血考虑应该是不全流产导致的，应该还有残留的胚胎或者组织，且合

并了感染，所以需要卵圆钳轻取胚胎，术后应用抗生素抗感染。切不可用刮匙全面搔刮宫腔，以免造成

感染扩散。

【该题针对“流产”知识点进行考核】

【答疑编号101983543,点击提问】

29、

【正确答案】E

【答案解析】胎儿宫内发育异常时应行B超检查，检查项目包括：监测胎头双顶径（增长速度3周增

加W4nim,孕28周＜70mm,孕30周＜75mm,孕32周V80mm,可诊断为FGR）、股骨长度、腹围、胸

围、头围以及羊水量与胎盘成熟度。

【该题针对“胎儿生长发育异常”知识点进行考核】

【答疑编号101983800,点击提问】

30、

【正确答案】A

【答案解析】羊水过多如合并胎儿畸形应立即终止妊娠，如为合并正常的胎儿，应根据羊水程度与胎

龄决定处理办法。妊娠已接近37周，胎儿已成熟，需要终止妊娠。

【该题针对“羊水过多”知识点进行考核】

【答疑编号101983846,点击提问】

31、

【正确答案】E

【答案解析】患者剖宫产术后20天出现失血性休克表现，考虑最可能的是子宫切口裂开导致的晚期产

后出血。

【该题针对“晚期产后出血”知识点进行考核】

【答疑编号101985127,点击提问】

32、

【正确答案】A

【答案解析】根据就患者临床表现可以初步诊断为外阴硬化性苔解，关于外阴硬化性苔辞正确的是属

于外阴上皮内非瘤样病变。

【该题针对“外阴硬化性苔薛”知识点进行考核】

【答疑编号101985275,点击提问】

33、

【正确答案】D

【答案解析】外阴阴道假丝醵母菌病表现为外阴瘙痒、灼痛、尿痛及性交痛。白带增多，典型的白带

呈白色稠厚豆渣样。检查时间小阴唇内侧及阴道黏膜上附件有白色膜状物，擦后露出红肿黏膜面。严重

者见皮肤皴裂、表皮脱落。

【该题针对“阴道炎症”知识点进行考核】

【答疑编号101985539,点击提问】

34、

【正确答案】B

【答案解析】双侧附件增厚，压痛，便可以诊断：急性盆腔结缔组织炎

急性盆腔结缔组织炎是指内生殖器急性炎症时或阴道、宫颈有创伤时，病原体经淋巴管进入盆腔结缔组

织而引起结缔组织充血、水肿及中性粒细胞浸润。临床表现为寒战、高热、下腹部疼痛，妇科检查：开

始局部增厚，质地较软，边界不清，严重者侵及整个盆腔，形成“冰冻骨盆”。

【该题针对“盆腔炎症”知识点进行考核】

【答疑编号101985615,点击提问】

三、B

1、

【正确答案】B

【答案解析】正常月经期第3〜4日时，分泌期内膜已全部脱落，代之以再生的增生期内膜。但在子宫

内膜不规则脱落时，于月经期第5〜6日仍能见到呈分泌反应的内膜。

【该题针对“有排卵性功血”知识点进行考核】

【答疑编号101986813,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】黄体功能不足：一般表现为月经周期缩短，有时月经周期虽在正常范围内，但卵泡期延

长、黄体期缩短，以致患者不易受孕或在孕早期流产。子宫内膜形态一般表现为分泌期内膜腺体分泌不

良，内膜活检显示分泌反应落后2日。

【该题针对“有排卵性功血”知识点进行考核】

【答疑编号101986814,点击提问】

【正确答案】c

【答案解析】无排卵性功血患者的子宫内膜受雌激素持续作用而无孕激素拮抗，故经前期不出现分泌

期变化，仍然为增生期变化。排卵型功血的子宫内膜是有分泌期变化的。

【该题针对“有排卵性功血”知识点进行考核】

【答疑编号101986815,点击提问】

2、

【正确答案】E

【答案解析】患者有高血压病史和腹部撞击史，出现腹部疼痛，呈持续性，胎心弱，首先考虑胎盘早

剥。

【该题针对“产前出血”知识点进行考核】

【答疑编号101983192,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】妊娠合并阑尾炎中、晚期的临床表现不典型，常无明显的转移性右下腹痛，约80%的孕

妇其压痛点在右下腹，但压痛点位置常偏高，该患者妊娠36周，出现右下腹压痛、反跳痛，恶性、发

热，首先考虑妊娠合并阑尾炎。

【该题针对“产前出血”知识点进行考核】

【答疑编号101983193,点击提问】

【正确答案】C

【答案解析】前置胎盘时阴道流血是无痛性的，无宫缩，胎心清楚，常伴有胎位不正，阴道流血量与

贫血程度呈正比。该患者妊娠晚期出现无痛性阴道流血，右舐前位，胎心正常，首先考虑前置胎盘。

【该题针对“产前出血”知识点进行考核】

【