加强护理安全教育,防范差错事故

加强护理安全教育，防范差错事故发生医疗纠纷已经成为困扰我国医疗机构的一大难题，成为阻挠我国医疗卫生事业发展的一大桎梏。护理工作是医疗工作的重要组成部分，是医疗目的得以实现的重要环节。与此相对应，护理纠纷也就成为医疗纠纷的一部分。随着医疗纠纷矛盾的升级，护理纠纷也有愈演愈烈之势。医疗纠纷的紧迫形势对护理工作提出挑战¡简单介绍当前医疗纠纷的严峻形势（纠纷形式的多样性、纠纷发生覆盖面具有广泛性、维权手段的多样性法律法规的艰难性）¡北京市每家三甲医院每年赔偿在一百万以上¡到医院闹事的现象在增加¡媒体报道的医疗纠纷事件大量增加¡法院受理医疗纠纷案件变得简单而容易护理工作的特点

¡与病人接触最多、最直接¡具体执行医疗行为¡工作繁琐、细碎¡要求胆大、心细、责任心强¡技术与经验同等重要¡大多数医疗纠纷或多或少都与护理工作有一定的关系¡单独发生的护理医疗事故少¡护理医疗事故一旦发生往往造成严重后果¡护理医疗纠纷处理上非常麻烦护理纠纷的特点护理纠纷防范的关键在于环节管理（细节管理）¡统计表明，护理纠纷事件发生情况常为：100例护理差错事故，98%发生在病房。其中用错药（包括静脉注射、肌肉注射和口服）占50%，违反操作规程占12%，婴儿室护理工作事故占12%，灌肠操作占8%，输血事故占6%，制度不健全或其它因素占10%。¡护理事故往往发生在护理过程中习以为常的环节中，比如三查七对，有时的查对就是走过场。任何环节，稍有疏忽就容易出问题。

综上所述，在当今的医疗环境中，如何加强护理安全教育，防范差错事故的发生，对每一位护理管理者来说，就显得尤为重要。我们今天就针对此问题，共同研究、讨论应从哪些方面着手，以降低护理执业风险的发生概率。一、护理执业风险概述

1护理执业风险的定义是指护理执业过程中存在的因医疗护理工作或与医疗护理工作相关的对患者的身体伤害或者财产损失的可能性2当前医疗纠纷发生的主要原因3医患之间缺乏信任（见图）4强化医疗告知，增进医患沟通，构筑医患互信的新型医疗模式，有助于化解医疗纠纷5一个临床医师与患者家属的故事6一个外科专家亲自为患者换药的案例一、护理执业风险概述1护理执业风险的定义是指护理执业过程中存在的因医疗护理工作或与医疗护理工作相关的对患者的身体伤害或者财产损失的可能性2当前医疗纠纷发生的主要原因3医患之间缺乏信任（见图）4强化医疗告知，增进医患沟通，构筑医患互信的新型医疗模式，有助于化解医疗纠纷5一个临床医师与患者家属的故事6一个外科专家亲自为患者换药的案例三、护理执业风险防范策略1加强护患沟通,履行护理风险告知2执行护理文书书写规范3加强各种规章制度、护理安全及法律知识的培训，提高护理安全意识监4各项操作规范，坚持依法护理操作5提供优质护理服务1、首先要强化沟通的重要性。据专家介绍,多数无过失纠纷的发生往往是因语言不当或服务态度造成的,这部分纠纷完全是可以预防的。加强护患沟通，尊重病人、理解病人，对病人提出的疑问，要讲究语言的艺术性和技巧性。（在与患者交流过程中,少用或不用专业较强的术语,对患者无知的询问应给予充分的理解,在患者心目中树立诚信的印象。说话时注意应用通俗易懂的大众化语言,要掌握分寸,适可而止,避免信口开河、口无遮挡,避免不论患者年龄、职务而直呼姓名,甚至光喊床号等。我们在与病人沟通的过程中，对病人说话时语气要温和、诚恳，对病人提出的问题切忌使用审问的口吻，防止不耐烦地打断病人谈话或粗暴地训诉病及时地处理病人的问题，护士沟通的重点是倾听病人的感受，并对病人的痛苦和困难做出理解性的正面反应。）加强护患沟通,履行护理风险告知2、护理告知—告知的意义和作用—履行法定职责—增强患者及其家属对治疗、护理的了解，化解不必要的纠纷—增强护理效果—预防医疗事故、护理事故护理告知与护患沟通有交叉，但不能互相替代，二者仍有区别护理告知护患沟通法定性法律要求护理技巧范围，内容特定护理事项护理、生活等多方面对象先患者，后家属随机性质护理工作一部分与护理工作有关—

操作的规范与保障—学习和掌握有关部门颁布的操作规程—根据本院、本科的情况制定适合自己的操作规程，应当是已有操作规程的细化，要求上只能更加严格—集中对护理人员的培训—送出去培训—树立本院、本科室的典型和模范—技术能手在我们身边二、执行护理文书书写规范

培养护士“写你所做的，做你所写的”这一实事求是的工作作风。认真学习《护理病历书写要求及