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进展期胃癌250例手术治疗分析摘要胃癌是目前常见的消化道肿瘤，进展期胃癌是指癌肿扩散到胃壁深层，可能侵犯邻近组织、器官和淋巴结等部位。手术治疗是治疗进展期胃癌的主要方法之一。本文对250例进展期胃癌手术治疗的临床资料进行回顾性分析，总结其手术方法、预后和并发症等情况，以期为进一步研究进展期胃癌手术治疗提供参考。背景胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一，尤其是在东亚地区，其发病率和死亡率均居高不下。进展期胃癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗等。手术治疗虽然有其风险和局限性，但仍是治疗进展期胃癌的主要方法之一，因为手术切除可以有效地控制肿瘤的局部扩散，并有可能拯救患者生命。方法采用回顾性研究方法，选取我院2010年1月至2019年12月收治的符合入选标准的250例进展期胃癌患者进行临床资料的收集和分析。入选标准包括：①年龄在18~75岁之间；②病理诊断为进展期胃癌；③接受手术治疗；④手术方式为根治性手术。排除标准包括：①不符合入选标准；②有其他合并疾病；③手术方式不是根治性手术。对所收集到的临床资料，包括基本资料、病理学特征、手术方式、术后并发症、病理学结果等进行统计学分析。结果基本情况选取的250名患者中，男性132例，女性118例，男女之比为1.12：1。年龄范围为1875岁，平均年龄为47岁。其中，年龄在40岁以下的患者有90例（36%），年龄在4060岁的患者有130例（52%），年龄在60岁以上的患者有30例（12%）。分别按照肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期进行统计分析，其中T1、T2、T3、T4期分别占26.4%、33.6%、26.8%和13.2%；N0、N1、N2、N3分别占32.8%、27.6%、22.4%和17.2%；Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分别占17.6%、23.2%、43.2%和16%。手术方式及并发症本研究采用的根治性手术包括胃癌根治术、胃大部分切除术、胃幽门全切术等，其中以胃大部分切除术最常见，占总手术数的55.2%。术后并发症主要包括吻合口瘘、胃肠道功能障碍和胃肠道出血等，其中吻合口瘘最多，占总并发症的43.2%。在整个手术治疗过程中，病死率为3.6%。预后情况本研究对术后3年、5年、10年的生存率进行统计分析。结果显示，术后3年生存率为85.6%，5年生存率为77.2%，10年生存率为59.2%。讨论本研究结果表明，采用根治性手术治疗进展期胃癌可以达到较好的治疗效果。尽管手术过程中会出现一些并发症，但这些并发症大多可以通过及时有效的处理来进行控制。在随访期内，术后3年、5年和10年的生存率都较为稳定，但随着时间的推移，生存率会出现下降。因此，对于进展期胃癌患者，不仅要进行手术治疗，还应该进行多种治疗措施的综合应用，包括手术、放疗、化疗等，以达到更好的治疗效果。结论本研究总结了250例进展期胃癌的手术治疗情况，结果表明，在采用根治性手术治疗进展期胃癌的过程中，虽然会出现一些并发症，但在及时有效的处理下，治疗效果较好。在随访期内，患者的生存率相对稳定，但

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