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文档简介
子宫肌瘤诊断标准子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤,主要发生在育龄期女性的子宫肌壁中。其主要特征是子宫内出现多个肿块,可能引起痛经、不孕、不育等症状。子宫肌瘤的诊断主要依靠临床症状、体格检查和辅助检查。下面是子宫肌瘤的常见诊断标准及其相关参考内容。
1.临床症状
-孕前和未作孕产史的妇女出现不规则阵发性异常阴道出血,或月经过多、经期延长,或无痛性血性分泌物;
-孕前和未作孕产史的妇女出现盆痛或腹痛;
-排尿困难、频尿或尿潴留、便秘或排便困难;
-不孕或不育。
参考内容:
-ZhuY,ZhangC.Uterinemyomaandtheriskofcardiovasculardiseaseandvenousthromboembolism:asystematicreviewandmeta-analysis.FertilSteril.2009May;91(5):1213-21.
-LaughlinSK,SchroederJC,BairdDD.Newdirectionsintheepidemiologyofuterinefibroids.SeminReprodMed.2010May;28(3):204-17.
2.体格检查
-在妇科检查中,可触及增大的子宫;
-可触及子宫内的肿块,肿块质地坚实。
参考内容:
-BulunSE.Uterinefibroids.NEnglJMed.2013Feb7;369(6):536-45.
-LevensEDJr,WesleyRS,PremkumarA.Imagingofuterineleiomyomas.ObstetGynecolClinNorthAm.2020Sep;47(3):385-401.
3.辅助检查
-超声检查:B超可判断子宫肌瘤的位置、大小、数量和类型;
-MRI检查:MRI对子宫肌瘤的诊断和定位有较高的准确性;
-经阴道超声检查:可更清楚地显示子宫肌瘤的形态和大小;
-子宫切除术后的病理检查:可确定诊断。
参考内容:
-StewartEA,etal.Clinicalpractice.Uterinefibroids.NEnglJMed.2015Jan15;372(3):1646-55.
-AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists;AmericanAssociationofGynecologicLaparoscopists.ACOGPracticeBulletinNo.96:alternativetohysterectomyinthemanagementofleiomyomas.ObstetGynecol.2008Jul;112(1):387-400.
综上所述,子宫肌瘤的诊断主要依靠临床症状、体格检查和辅助检查。临床上常见的症状包括异常阴道出血、盆痛或腹痛,以及排尿、排便困难等。体格检查可以通过妇科检查发现增
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