答案-中国医科大学2023年12月作业考核试题《急危重症护理学》

中国医科大学2023年12月《急危重症护理学》作业考核试题---完整答案附后---第1题,当中毒物质不明时可选用（）洗胃A、牛奶或蛋清水B、液体石蜡C、清水或生理盐水D、10%活性炭悬液E、1：5000高锰酸钾液第2题,诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是（）。A、白细胞计数及中性粒细胞数增高B、腹部肌紧张及反跳痛C、有固定压痛点D、膈下游离气体E、超声波测出腹腔内有积液第3题,当心脏骤停3~5s时,患者会出现()。A、出现头晕、黑朦B、晕厥、意识丧失C、阿-斯综合征D、全身抽搐E、大小便失禁第4题,腹部损伤伴有少量肠管拖出时,首要的急救措施是()。A、迅速将肠管还纳腹腔B、用消毒纱布覆盖包扎C、用凡士林纱布覆盖包扎D、用盐水纱布覆盖包扎E、用消毒或清洁器皿覆盖并包扎第5题,关于急性心肌梗死患者的心电图改变，错误的是（）。A、出现宽而深的异常Q波B、S—T段弓背向上抬高C、T波倒置D、倒置T波永久存在E、异常Q波永久存在第6题,患者，60岁，可以自动睁眼，护士询问问题，答非所问，刺痛能躲避。其Glasgow评分为（）。A、14分B、13分C、12分D、11分E、10分第7题,在脑出血急性期，只有在血压极度升高时，即（）时，才考虑降压治疗。A、舒张压＞130mmHg和（或）收缩压＞200mmHgB、舒张压＞130mmHgC、收缩压＞200mmHgD、舒张压＞90mmHg和（或）收缩压＞140mmHgE、舒张压＞100mmHg和（或）收缩压＞180mmHg第8题,呼吸机湿化液应选用（）。A、无菌蒸馏水B、生理盐水C、自来水D、纯净水E、白开水第9题,腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是（）。A、补充液体B、给予镇静药C、使用血管活性物质D、控制感染E、及时手术探查第10题,判断心肺复苏有效的指标应除外()。A、瞳孔由大变小B、每次按压可触及颈动脉搏动C、尿量增加D、出现睫毛反射E、面色由紫绀转为红润第11题,下列颅脑损伤最急需处理的是（）。A、脑震荡B、顶部的凹陷骨折，深度达1．5cmC、颅底骨折引起外耳道出血D、开放性颅脑损伤，脑组织外溢E、颅内血肿并脑疝形成第12题,进行心肺复苏时应将患者放置适当体位，下列哪项不正确（）。A、仰卧在平整而坚实的地面上B、头、颈、躯干平直无扭曲C、双手放于躯干两侧D、解开上衣，暴露胸部E、可采取头高脚低位第13题,对于海水淹溺者输液时出现血液浓缩症状的应及时给予()和血浆液体等的输入。A、3%氯化钠溶液B、0．9%氯化钠溶液C、10%葡萄糖溶液D、5%葡萄糖溶液E、葡萄糖盐水第14题,张力性气胸的紧急处理措施是（）。A、吸氧B、输液C、用一粗针头在伤侧锁骨中线第二肋间刺入胸膜腔排气、减压D、抗休克治疗E、气管插管第15题,哪一种心律失常是特殊类型的、恶性的室性心动过速（）。A、阵发性室性心动过速B、尖端扭转性室性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、心房扑动E、心房颤动第16题,急性心肌梗死患者死亡的主要原因是（）。A、疼痛B、心律失常C、心源性休克D、心力衰竭E、窒息第17题,下列哪些说法不正确（）。A、GCS计分法确定脑外伤昏迷程度B、PQRST公式进行疼痛患者的评估C、AVPU方法描述意识状态D、CRAMS评分法进行创伤评估记录E、SOAPIE方法用于创伤评估记录第18题,轻度冻僵患者体温为（）。A、35～32℃B、32～28℃C、30～28℃D、28～26℃E、＜28℃第19题,急性有机磷农药中毒的特效解毒剂是（）。A、纳络酮B、解磷定和阿托品C、亚甲蓝（美蓝）D、抗毒血清E、氧、高压氧第20题,急性有机磷中毒中间综合征以（）为突出表现。A、肌无力B、恶心、呕吐C、腹痛、腹泻D、大汗E、瞳孔缩小第21题,中暑第22题,冻僵第23题,电除颤第24题,分诊第25题,高血压急症第26题,肋骨骨折最常见于第##。第27题,同步机械通气的触发装置分为##、##和##三种类型。第28题,中暑主要表现为急性热损失性疾病，分为##、##、##三种类型。第29题,主动复温即将外源性热传递给患者，适用于中心温度##者。第30题,气胸引流胸管一般放置在##，血胸引流胸管放置在##。第31题,抗休克补液治疗时##是最好的胶体液，其他胶体液如血浆、白蛋白、右旋糖酐等均第32题,脑出血时当血压高于##mmHg时，应给予降压治疗，控制血压在##mmHg左右。第33题,严格掌握洗胃原则:先##后##,快##快##,##。每次灌洗量为200～300毫升,量少不易第34题,呼吸机使用中的常见并发症有哪些第35题,简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。第36题,简述静点脱水剂甘露醇时的注意事项及观察要点。---完整答案附后---见下一页中国医科大学2023年12月《急危重症护理学》作业考核试题试卷总分:100得分:100第1题,当中毒物质不明时可选用（）洗胃A、牛奶或蛋清水B、液体石蜡C、清水或生理盐水D、10%活性炭悬液E、1：5000高锰酸钾液正确答案：C第2题,诊断腹部闭合性损伤胃破裂，最有意义的是（）。A、白细胞计数及中性粒细胞数增高B、腹部肌紧张及反跳痛C、有固定压痛点D、膈下游离气体E、超声波测出腹腔内有积液正确答案：D第3题,当心脏骤停3~5s时,患者会出现()。A、出现头晕、黑朦B、晕厥、意识丧失C、阿-斯综合征D、全身抽搐E、大小便失禁正确答案：A第4题,腹部损伤伴有少量肠管拖出时,首要的急救措施是()。A、迅速将肠管还纳腹腔B、用消毒纱布覆盖包扎C、用凡士林纱布覆盖包扎D、用盐水纱布覆盖包扎E、用消毒或清洁器皿覆盖并包扎正确答案：E第5题,关于急性心肌梗死患者的心电图改变，错误的是（）。A、出现宽而深的异常Q波B、S—T段弓背向上抬高C、T波倒置D、倒置T波永久存在E、异常Q波永久存在正确答案：D第6题,患者，60岁，可以自动睁眼，护士询问问题，答非所问，刺痛能躲避。其Glasgow评分为（）。A、14分B、13分C、12分D、11分E、10分正确答案：C第7题,在脑出血急性期，只有在血压极度升高时，即（）时，才考虑降压治疗。A、舒张压＞130mmHg和（或）收缩压＞200mmHgB、舒张压＞130mmHgC、收缩压＞200mmHgD、舒张压＞90mmHg和（或）收缩压＞140mmHgE、舒张压＞100mmHg和（或）收缩压＞180mmHg正确答案：A第8题,呼吸机湿化液应选用（）。A、无菌蒸馏水B、生理盐水C、自来水D、纯净水E、白开水正确答案：A第9题,腹部外伤伴有内出血休克，最重要的处理原则是（）。A、补充液体B、给予镇静药C、使用血管活性物质D、控制感染E、及时手术探查正确答案：E第10题,判断心肺复苏有效的指标应除外()。A、瞳孔由大变小B、每次按压可触及颈动脉搏动C、尿量增加D、出现睫毛反射E、面色由紫绀转为红润正确答案：C第11题,下列颅脑损伤最急需处理的是（）。A、脑震荡B、顶部的凹陷骨折，深度达1．5cmC、颅底骨折引起外耳道出血D、开放性颅脑损伤，脑组织外溢E、颅内血肿并脑疝形成正确答案：E第12题,进行心肺复苏时应将患者放置适当体位，下列哪项不正确（）。A、仰卧在平整而坚实的地面上B、头、颈、躯干平直无扭曲C、双手放于躯干两侧D、解开上衣，暴露胸部E、可采取头高脚低位正确答案：E第13题,对于海水淹溺者输液时出现血液浓缩症状的应及时给予()和血浆液体等的输入。A、3%氯化钠溶液B、0．9%氯化钠溶液C、10%葡萄糖溶液D、5%葡萄糖溶液E、葡萄糖盐水正确答案：D第14题,张力性气胸的紧急处理措施是（）。A、吸氧B、输液C、用一粗针头在伤侧锁骨中线第二肋间刺入胸膜腔排气、减压D、抗休克治疗E、气管插管正确答案：C第15题,哪一种心律失常是特殊类型的、恶性的室性心动过速（）。A、阵发性室性心动过速B、尖端扭转性室性心动过速C、阵发性室上性心动过速D、心房扑动E、心房颤动正确答案：B第16题,急性心肌梗死患者死亡的主要原因是（）。A、疼痛B、心律失常C、心源性休克D、心力衰竭E、窒息正确答案：B第17题,下列哪些说法不正确（）。A、GCS计分法确定脑外伤昏迷程度B、PQRST公式进行疼痛患者的评估C、AVPU方法描述意识状态D、CRAMS评分法进行创伤评估记录E、SOAPIE方法用于创伤评估记录正确答案：E第18题,轻度冻僵患者体温为（）。A、35～32℃B、32～28℃C、30～28℃D、28～26℃E、＜28℃正确答案：A第19题,急性有机磷农药中毒的特效解毒剂是（）。A、纳络酮B、解磷定和阿托品C、亚甲蓝（美蓝）D、抗毒血清E、氧、高压氧正确答案：B第20题,急性有机磷中毒中间综合征以（）为突出表现。A、肌无力B、恶心、呕吐C、腹痛、腹泻D、大汗E、瞳孔缩小正确答案：A第21题,中暑正确答案：中暑是在高温、湿度大和无风环境中，表现以体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丧失过多为特征的疾病，分为热痉挛、热衰竭、热射病三种类型。第22题,冻僵正确答案：冻僵，又称意外低体温，是指处在寒冷（－5℃以下）环境中，机体中心体温＜35℃并伴有神经心血管系统损害为主要表现的全身性疾病，通常暴露寒冷环境中6小时内发病。第23题,电除颤正确答案：电除颤是用电能治疗异位性快速心律失常使之转复为窦性心律的方法。第24题,分诊正确答案：分诊（triage）是急诊护士对每一位来诊患者进行简单迅速的评估，了解患者的医疗需求，判断患者就诊的紧急程度，使患者在恰当的时机、恰当的治疗区获得恰当的治疗与护理的过程。第25题,高血压急症正确答案：高血压急症：是指短时期内（数小时或数天）血压重度升高，舒张压＞130mmHg和（或）收缩压＞200mmHg,同时伴有重要器官组织如心脏、脑、肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。第26题,肋骨骨折最常见于第##。正确答案：4-7肋第27题,同步机械通气的触发装置分为##、##和##三种类型。正确答案：压力、流量、容量第28题,中暑主要表现为急性热损失性疾病，分为##、##、##三种类型。正确答案：热痉挛、热衰竭、热射病第29题,主动复温即将外源性热传递给患者，适用于中心温度##者。正确答案：<32℃第30题,气胸引流胸管一般放置在##，血胸引流胸管放置在##。正确答案：侧锁骨中线第二肋间、侧腋中线或腋后线第7-8肋间第31题,抗休克补液治疗时##是最好的胶体液，其他胶体液如血浆、白蛋白、右旋糖酐等均可使用。晶体：胶体比例一般为##，严重大出血时可为##。正确答案：生理氯化钠溶液、2:1、1:1第32题,脑出血时当血压高于##mmHg时，应给予降压治疗，控制血压在##mmHg左右。正确答案：200/130、140-90第33题,严格掌握洗胃原则:先##后##,快##快##,##。每次灌洗量为200～300毫升,量少不易抽吸干净,过多可能引起急性胃扩张,甚至引起胃穿孔。正确答案：出、入、进、出、出入基本平衡第34题,呼吸机使用中的常见并发症有哪些正确答案：呼吸机的其他并发症主要包括：鼻面部损伤、眼部损伤、咽喉部损伤、吸入性肺炎、气胸、低血压、腹胀等。1、鼻面部损伤：在患者使用呼吸机时，需要佩戴面罩，面罩可能会对鼻面部造成一定损伤，局部可出现发红，肿胀，疼痛等症状。2、眼部损伤：如果患者佩戴的面罩比较大，氧气从面罩上方漏出，对眼结膜造成一定损伤，可出现眼干、眼痒、眼部红肿疼痛等症状。3、咽喉部损伤：如果氧气没有进行湿化氧气，比较干燥，可刺激咽喉，出现咽干、咽痒、咽痛等症状。4、吸入性肺炎：使用呼吸机的过程中，如果鼻腔或咽喉部分泌物流入气管内，进入肺组织，可能会引起吸入性肺炎，出现咳嗽、咳痰、气急、呼吸困难等症状。5、气胸：患者使用呼吸机吸氧时，如果氧气进入肺内的压力过高，可引起气泡破裂，出现气胸，出现突然发作的呼吸困难、气急、气促等症状。6、低血压：部分患者使用呼吸机，可出现血压下降。7、腹胀：患者使用呼吸机吸氧时，部分氧气可通过会厌进入食道，就会引起胃肠道内气体量增多，出现腹胀、腹部不适等症状。此外，患者还可出现声带损伤、创伤后应激障碍、谵妄等。需要患者在专业医生的指导下进行各种并发症的治疗，合理使用呼吸机，可尽量减少风险的发生。第35题,简述阵发性室上性心动过速的心电图特点。正确答案：心电图特征：①异位P波分辨不清，有的无P波，有的P波形态异常；②心室率常在160～250次／min，R-R间期均匀整齐，但伴有房室传导阻滞时，心律可不规则；③QRS波群：形态正常，间期小于0．12秒。当伴有预激、心室内差异传导或束支阻滞时，QRS波宽大畸形；④ST-T发生改变，尤其是老年人，应注意合并冠心病的可能；⑤预激综合征：发作终止后可显示预激的心电图特征。第36题,简述静点脱水剂甘露醇时的注意事项及观察要点。正确答案：甘露醇静脉滴注时注意事项如下：一、甘露醇容易结晶，滴注