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关于肥胖病人的外科手术治疗摘要肥胖病是一种常见的慢性病，发病率逐年上升。肥胖不仅给人们带来身体上的负担和心理上的压力，同时也会增加多种疾病的风险。目前，外科手术治疗肥胖病已经成为一种有效的治疗方法。本文将介绍肥胖病患者的手术治疗适应症、手术方式及手术后注意事项。适应症肥胖病人的手术治疗适应症一般为BMI≥40或BMI≥35伴随有其他相关疾病的病人。其中，BMI指的是体重指数，计算方法为体重（kg）/身高（m）2。BMI≥40代表肥胖程度为极重度，而BMI≥35代表肥胖程度为重度，并且伴随有其他相关疾病，如2型糖尿病、高血压、心血管疾病等。选择手术治疗的肥胖病患者应在综合考虑BMI、年龄、伴随疾病、手术风险等因素后做出决定。同时，在手术前应进行相关的检查，如心电图、胸部CT（计算机断层扫描）、喉镜检查等，以评估手术风险和手术后的生活质量。手术方式目前治疗肥胖病的外科手术分为限制性手术和代谢性手术两种。限制性手术限制性手术的主要作用是减少进食量，从而达到减重的目的。其中比较常见的手术方式有：奥抗联合胃切除术：将胃的一部分切除，使胃的容积减小，进而限制食物的摄入，加上垂直胃息肉形成术改变了神经内分泌调节机制，使病人在进食时更容易产生饱腹感，从而达到减重的目的。垂直袖状胃切除术：将胃的大部分切除，仅保留一个细长条形胃，形成一个像袖子一样的结构。这样可以将食物摄入的量减少到原先的1/10-1/20，从而达到减重目的。一侧胃旁路术：通过一个旁路将食物从贲门部分引流到肠道内，减少了食物和胆汁等消化液在胃部的反流。同时，亦可减少因食物在胃内停留时间延长而导致的胃底部分升高压力，改善胃排空功能。代谢性手术代谢性手术是通过干预体内激素及其他代谢机制，促进体内脂肪分解及糖的利用，从而达到减重的目的。代谢性手术有：胃肠旁路术：将胃的一部分切除，同时建立一个输送至回肠者引导流动的联合小肠岛状突上段（BPD-DS）。该手术除了限制食量外，还可减少食物在空肠内的吸收，同时对胰岛素分泌也有明显的影响等。胃旁路空肠吻合术：将胃的一部分切除，同时通过吻合肠道来减少进食而引起的负荷，从而达到减重的目的。手术后注意事项手术后，肥胖病患者要经过一个较长的康复期。为了获得最佳减重效果，手术后应注意以下事项：饮食：手术后，要遵循医生的建议，进行定期的饮食管理，避免过度进食。运动：定期进行适量的运动，有助于恢复身体功能，促进减重。但在运动时要注意适度，避免剧烈运动造成身体损害。定期检查：术后应定期进行体检，注意观察自身身体状况变化，及时发现并纠正不适症状，预防并发症的发生。结论外科手术治疗肥胖病已经成为一种有效的治疗方式，适用于BMI≥40或BMI≥35伴有其他相关疾病的肥胖病患者。肥

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