医院内部审计个人工作总结范文（10篇）

医院内部审计个人工作总结范文（精选10篇）医院内部审计个人工作总结1

一年来，审计科在院领导的支持下，上级主管部门的指导关心下，乐观推动内部审计工作从以真实性、合规性为主的财务审计向财务审计与管理审计并重的转型，把内审工作的动身点和落脚点放在促进我院进展、促进管理、促进提高效益，强化内部掌握、防范风险上，开展了各种形式的内部审计监督工作。为医院节省了资金，维护了医院合法权益。在深化医疗体制改革，促进廉政建设，加强财务管理，提高经济效益等方面，真正起到了经济求，公开、公正、公正地顺当进行，进一步预防了商业贿赂的发生。

1、零星修理工程审计

全年参加零星修理工作验收结算审核工作多项，每一项工程的.验收都亲自参加，工程量数据亲自记录。确保了验收数据的真实性、牢靠性、精确     性，为工程结算工作供应了重要依据。同时坚决按医院工程验收审核的相关制度的要求，对各项工程做到先审计后付款，肯定做到审计的合规性及合法性。

2、后勤物资选购审计

随着医院不断进展，业务不断扩大，后勤物资选购种类、数量不断增加，为规范物资选购程序和选购行为，确保医院资金的使用平安和使用效果，参加了物资选购询价、验收、结算工作，审计工作进一步加强，审计的范围不断拓宽，尽量做到了事前审计、事中审计、事后审计的全过程审计，在厉行节省方面取得了明显效果。

3、参加财务收支审计

做好医院财务账面审计工作，为保证医院财务账面的合法性、合理性、精确     性，我科室多次协作上级部门对我院财务收支状况进行检查，对存在的问题进行了准时有效的整改，进一步规范了财务制度，为领导供应了决策依据，为医院的改革和进展做出了贡献。

4、药品会计核算工作

仔细执行会计法，遵守财经纪律，实施财务监督，严格物价政策。按月完成了药品、器材的入库、调拨、核算、统计工作，对购进药品的品种、数量、价格进行审核，做到了精确     无差错。按月制作和保存各种单据、报表，做到了各种帐目日清月结，各种报表精确     准时。依据签订的合同要求，按时结算账款，做到了精确     无误。同时为了提高内部掌握意识，抓住药品选购、入库、保管、出库、领用等环节，还不断完善了药品出入库制度，责权划分、落实个人。

医院内部审计个人工作总结2

20xx年在院领导的支持下,在上级主管部门的指导关心下,我们审计科全体同志仔细学习、领悟大会议精神，一如既往地贯彻和落实《审计法》、《审计署关于内部审计工作的规定》和国家相关法律法规。以医院工作为中心，结合内审工作实际，紧紧围绕我院的热点、重点、难点问题开展审计工作，充分发挥内审的监督和服务职能，为医院领导准时供应决策依据。共开展各项审计10余项，为医院节省了资金。在深化医疗体制改革，促进廉政建设，加强财务管理，提高经济效益等方面，真正起到了经济卫士和参谋助手的作用。

一、基础建设

20xx年是我院快速进展的一年，医疗、科研、管理工作有条不紊的开展，为我们搞好工作供应了有力保证。我们审计科仔细贯彻落实卫生局、审计局等上级部门的指示精神，结合我院实际，在做好审计工作的同时，乐观协作其它各项工作的开展。坚持完善自我，提高熟悉的原则，努力完善审计制度，健全审计机构，调整人员结构。

1、规范了审计工作流程，根据20xx年审计工作方案，进一步加强了对院内各经济项目的监管。

2、参加制定了医院物资选购、设备管理及相关规章制度若干项。规范了经济行为，使审计工作进一步走向法制化、制度化和规范化。

3、在审计部门单独成立时，进一步明确了审计工作人员的职责和权限。使内审工作的内部监督职能进一步得到体现，可以更好的为领导供应决策依据。

4、调整人员的学问和年龄结构,新增专业审计人员1名(应届本科毕业生)，加强了审计队伍建设。

二、学习及培训

强化措施，进一步提高审计人员的业务素养和政治素养，使我院每个内审人员都真正成为思想领先、业务过硬、技能娴熟、务实高效的工作高手。

1、参与审计厅、市审计局、市卫生局规财处召开的培训班，猎取了大量审计工作信息及先进工作阅历。

2、与南昌市第九医院、江西省精神病医院等审计人员相互沟通，共同探讨审计工作新思路。

3、加强自身业务素养的学习，乐观进行学术讨论和探讨。

三、详细审计工作

1、参加后勤修理审计

随着医院业务不断的扩大，后勤管理部门所涵盖的内容也越来越丰富，这就要求我们须建立健全管理制度。我们参加制定了一系列后勤管理的规章和措施，对零星修理每月审计一次，对基建修理的每个项目都进行审计，截止到6月底，共为医院节约开支1000余元。为推动医院的后勤进展起到了应有的作用。

2、参加财务收支审计

做好医院财务账面审计工作，为保证医院财务账面的合法性、合理性、精确     性，我科室协作审计局对医院20XX年财务收支状况进行审计，对存在的问题进行了准时有效的整改，进一步规范了财务制度，为领导供应了决策依据，为医院的改革和进展做出了贡献。

3、参加各项招投标工作审计

随着医院业务的快速进展，加强内部管理，强化内部监督机制就显得尤为重要。医院工程建设和物资选购是与市场紧密相联的，要实现对工程建设和物资选购工作的有效掌握，就必需用各项规章制度来规范和约束。我们参加制定招投标程序的相关规定并监督实施。在招投标工作中真正坚持公开、公正、公正的原则。依据《政府选购管理方法》要求，我科室切实加强了对单位选购活动的监督，尤其是对药品、医疗器械等招标选购，进一步预防了商业贿赂的发生。在这半年工作中，单位六个项目的招标工作，我科室全程监督，严厉 招投标纪律，较好地保证了招标过程严格根据程序和要求，公开、公正、公正地顺当进行。为单位节省资金万余元。

4、参加物价审计

为了加大医疗收费的监督，我科室每个月定期对出院病历、运行病历及药房处方批价的状况进行检查，截止到6月底，发觉20多份出院病历，30多份运行病历存在“三单不符”的现象，并准时做出了整改。

5、参加专项支出审计

科研工作是医院进展的一项至关重要的工作，我们集中力气加强对科研专项资金的审计监督，使这些资金充分发挥作用和效益。半年来我们开展科研经费审签10项，促进了科研工作的进展。

四、工作体会

1、领导的重视与支持是搞好内审工作的`关键。领导的重视程度越高，内审工作就越有依靠，发挥的作用也就越大。我们在仔细做好工作的同时，注意同上级领导的沟通，不定期汇报工作状况，争取领导的信任，取得了领导对内审工作的高度重视和大力支持。

2、健全的审计机构，合理的人员结构及学问结构是做好审计工作的基础条件。在院领导的高度重视和关心下，审计机构不断得到完善，工作效率明显提高。合理的人员配置和人员结构便于工作的顺当开展，为我院审计工作的长远进展奠定了坚实基础。

3、内审要树立服务意识。内审工作的性质打算了审计工作必需坚持监督与服务并重，寓监督与服务之中。内部审计归根究竟是一种内部管理行为，它的目标是为了加强内部管理，为管理者服务。结合学校实际，内审工作的监督、评价、掌握职能都必需着眼于为学校经济进展服务，把服务意识融于整个审计过程中，在做好监督的同时为领导供应牢靠的决策依据。

医院内部审计个人工作总结3

一、本月工作总结

1、党风廉政建设

1）根据《廉政风险防掌握度》针对新进职工、新任干部、转岗干部做好风险防控，做到100%全掩盖。

2）“清廉医院”更新16篇内容发布并推送全院职工，阅读量达1328余人次。

3）协作科室负责人完成2位转岗、新任及重点岗位中层干部的谈心谈话工作。

2、行业纠风工作

1）10月份组织正风肃纪专项检查活动4次。

2）完成10月份院长接待日的工作支配与协作，包括预报、场所支配、人员提示及资料整理。

3）已完成10月份医德医风大查房，患者及家属对我院医德医风总体满足度较好。

4）协作科室负责人做好10月份住院病人、门诊病人、出院病人的回访工作。针对结果查摆问题，重点进行整改并跟踪随访，督促科室完成整改。

5）10月份拒收红包1人次，共计500元，收到病人家属锦旗2人次。对以上人员进行通报表扬。

6）协作党办、科室主任我院20xx年度10月份万人双评议活动日常评议工作。

7)10月开展医院各科室、病区医疗“九不准”抽查三次。

8）10月份协作科室负责人完成第三季度公立医院绩效考核检查。

3、医德考评建设

完成10月份各科室、病区人员的医德考评工作。

4、投诉管理工作

1)连续宣贯首诉负责制及投诉接待流程、技巧。

2)每周一次进行网络巡查及投诉箱检查、医药购销领域不良记录查询，协作市局做好每日一次的“纠风在线”巡查工作与我院微信服务号与医院网站的投诉平台管理，做到准时反馈、准时处理。

5、阳光工程建设

乐观协作做好阳光工作建设（信访、用药、招标、选购、人事）等，参加招标工作6次，工程验收7次，20xx年总务食堂换购询价2次。

6、内部审计

1）完成xx个合同的会签工作

2）完成对收费处收费员、设备仓库、总务仓库、药房等的定期盘点工作。

3）完成20xx年1月-9月的.预缴款核对审计工作并完成报告

4）完成办公用房专项督查的填报工作。

7、其他工作

1）参与市卫计委纪检组组织的20xx年卫生系统纪检监察干部业务培训会。

2）协作医务科做好“最多跑一次”信息联络员工作，并在国家卫生统计信息网络直报系统平台上完成每周数据上报工作。

3）汇总各科室、病区拒收红包、回扣等信息，并按时向市级公办医院管理中心监察室报送我院《10月份拒收红包、回扣状况汇总表》。

二、下月工作要点

1、党风廉政建设

1）协作科室主任连续向全院职工发送“医疗行业九不准”和廉政短信。

2）连续更新内网OA“清廉七医”版块。

2、行业纠风工作

1）连续协作科室做好11月份正风肃纪检查工作。

2）做好20xx年11月份院长接待日的工作支配与协作，包括预报、场所支配、人员提示及后期资料整理。

3）做好20xx年11月份的医德医风大查房工作、出院病人满足度抽查工作、门诊及住院病人（家属）满足度测评工作。

4）按时向市级公办医院管理中心报送我院《11月份拒收红包、回扣状况汇总表》。

3、医德考评建设

依据医德考评管理方法及相关通知要求，完善医德档案建设，修订医德考评实施方案，重点在于制度的落实与完善、常态化。完成20xx年11月份各科室、各病区人员医德考评工作。

4、投诉管理工作

1)连续深化宣贯首诉负责制。

2)每周一次进行网络巡查及投诉箱检查、医药购销领域不良记录的查询，协作市局做好每日一次的温州“纠风在线”巡查工作与我院微信服务号与医院网站的投诉平台管理工作。

5、阳光工程建设

连续协作做好阳光工作建设（信访、用药、招标、选购、人事）等。

6、内部审计

1）连续完成本月的相关合同的审计会签工作。

2）连续完成对收费处收费员、设备仓库、总务仓库、药房等的定期盘点工作。

3）不定期抽查收费处收费员、保卫科等现金盘点。

4）完成监督巡查回头看的部分抽查工作

5）完成多普勒超声诊断仪的设备运营审计工作。

7、其他工作

1）连续协作医务科完成“最多跑一次”数据上报及其他工作。

2）开展考勤记录专项督查与医疗“九不准”专项督查。

3）仔细完成上级领导交给的其他各项任务。

医院内部审计个人工作总结4

20xx年上半年里，我院在县委、政府和卫生主管部门的领导下，深化落实科学进展观，不断优化服务质量，仔细开展“公立医院改革试点”工作，全力推动业务新区建设，圆满完成了上半年各项工作目标任务，为迎接“二甲”医院等级复评进行了乐观预备。

一、主要任务目标完成状况

1、诊治门诊病员127745人次，收治住院病员7812人次，完成大中型手术2141台次，急诊8436人次。

2、治愈好转率91.8%，危重病人抢救成活率80.8%，门诊与出院诊断符合率97.5%,入院与出院诊断符合率99.7%，出院者平均住院日8.7天，病床使用率105.7%，病床周转次数19.7。

3、实现业务总收入4130万元，比去年同期增加550万元，上升15.53%；总支出4010万元；固定资产总额4156万元。门诊人均费用109.72元，住院人均费用3486.90元，每床日收费431.08元。

二、争先创优

医院获县委、县政府授予《“相如长歌”参演首届中国国际文化旅游艺术节演职人员组织奖》，南充市食品药品监管局授予《20xx年度药品不良反应（adr）监测工作先进单位》、县人社局授予《20xx年度医疗保险管理服务工作先进单位》等荣誉。妇产1科、ct室分别获病员赠送锦旗感谢。

职工个人获县级以上表彰6人次，其中获三军大一附院《20xx年度优秀进修生》1人、县委、县政府《20xx年度宣扬工作先进个人》1人、县委《20xx年度工会工作先进个人》1人、南充市食品药品监管局《20xx年度全市adr监测工作先进个人》1人、县人社局《20xx年度医疗保险管理服务工作先进工》2人。

三、人才队伍建设

全院职工总数533人，其中在职职工353人（含在岗正式职工335人、三产业1人、病休2人、离岗待退15人、离退休138人。全院上班职工380人（含临聘人员42人、退休返聘3人）。

在职在岗职工中有各类专业技术人员308人，其中正高7人、副高21人、中级97人、初级153人（师121人、士32人）、待聘专业技术职称的新职工30人。

已选派3名专业技术人员在上级医院进修，外出短训或参与学术会17人次，请上级专家教授来院会诊或讲学、指导7次，开展远程医学教育授课3次。经过在职学习，2名职工取得大专学历。公开补充聘请20xx届本科医同学5名。

四、科研教学

在国家正规医学期刊发表学术文章5篇。带教医学院校和职业技术学院的医学专业实习人员78人，接收乡医培训及进修等6人。

五、基本建设

购置了高档全身数字化彩色多普勒超声诊断仪、检验科信息管理（lis）系统、数字式六道心电图机、颈腰椎牵引床、无油压缩机，签订螺旋ct机保修合同3年、电梯维保合同1年，安装了院内重点部位安保监控摄像系统，投入317万余元。正在对老区住院楼各病区（科）治疗室进行修理改造，以应对“二甲”复评要求。

六、业务建设

不断规范卫技人员执业行为，确保依法执业落到实处。乐观试行“临床路径管理”，制订了《临床路径实施方案》和《临床路径质量监掌握度》，各专业提出了进入临床路径管理的病种名单，明确了责任和保障措施加以推动。严格督查考核“三级查房”、“专科专治”、“疑难危重病人会诊争论”等质量重点，坚持开展“病历质量月活动”，按“二甲”医院规定比例配备使用国家基本药物，严格监控抗菌药物分级管理制度执行、病员药品费用占医疗费用的比例等关键环节，抓“合理检查、合理治疗、合理用药”的常态运行，落实奖惩到位，促进质量管理不断硬化。

七、医院管理和改革

以迎接“二甲”医院复评为契机，院领导、职能部门和各科室对比学习新的《四川省综合医院评审标准》，仔细自查、找漏补缺、增加措施、完善软件记录，要求凡是不属于现实客观条件限制、可以争取达标的项目，必需每分必争，在全院职工中形成了统一的思想和扎实的行动。

贯彻卫生部关于开展“三好一满足（即服务好、质量好、医德好，群众满足）”的活动，持续开展“治理医药购销领域商业贿赂专项活动”，坚持实行“二甲”医院只执行“二乙”收费标准等惠民措施，连续为缓解人民群众看病贵做实事。

稳步推动事业单位人事聘用制管理和岗位设置管理，制订了《岗位设置方案》报人事部门核准后，多方征求看法形成《岗位设置实施方案》并经公示和职代会审议通过，现正制订《竞聘上岗和岗位聘任实施方案》，力争在7月基本完成岗位设置工作，8～9月正式予以实施，力争9月底完成此项工作。

启动公立医院改革试点工作：仔细实施我院担当的基层首诊和上下级医疗机构双向转诊、预约挂号服务等；乐观开展药品“开零”服务、同级医院检查结果科学互认及上级医疗机构检查结果科学认可等，讨论探究按病种付费、逐步实现药品零差率销售等改革。

八、关怀职工生活，维护职工切身利益

协调落实了全院正式退休职工每月700元的生活补助问题；医院自行发放了长期病休和未在岗的离岗待退职工每月700元的生活补助费；上报调整了职工夜班补助费标准，聘任初级职称28人，计发在职在岗职工20xx年终考核合格一次性嘉奖工资，办理护龄津贴始发及调标22人。评发了上一年度经济困难职工的.生活补助。在元旦、春节、三八、五一、端午、五四、五一二、六一等节日分别慰问了职工和相关群体。对生病住院的职工准时进行了慰问。

九、公益活动

组织医务人员上街开展学雷锋、树新风，“蓬安县第十五届科技之春宣扬月”活动，派出医护人员和抢救车为“蓬安县第十届桃花艺术节”医疗抢救、高考和重大活动服务，抽派职工参加排练演出等其它指令性任务。

仔细落实省卫生厅关于对口支援下级医院和落后地区乡镇医院的部署，20xx年6月1日起已开头对口支援南燕、高庙、茶亭三个乡镇卫生院工作，在接到对口支援凉山州越西县顺河、下普雄、新民3个乡镇中心卫生院的通知后，主动联系、准时前往该县卫生局，签订了对口支援协议书，开展了巡回医疗，落实了派遣中级卫生专业技术人员进行为期半年的业务工作带教指导、免费接收其急需专业人员进修培训和供应技术与管理询问的相关事宜。

十、业务新区建设

住院楼建设项目已完成土建工程的主体施工、电梯项目招标，正在进行外墙装饰，其“二装”工程正在招标预备中。二、三期工程（门诊楼、急诊部、医技楼、保障系统、帮助用房等）建设项目已完成全部图纸设计以及审图、预算、财政评审、招标等工作，七月五日施工及其监理的招投标开标，力争8月上旬正式开工建设。

医院内部审计个人工作总结5

在这布满收获的季节里，我院纪委度过了布满成功的20xx年，今年的廉政建设工作，在医院纪检监察机关和院党政领导的正确领导和大力支持下，在党的十六大和中纪委、省纪委、医院纪委有关廉政建设会议精神的鼓舞下，坚持以邓小平理论为指导，以煤炭经济建设为中心，围绕医院下达的纪检监察工作任务目标，广泛深化开展廉政建设教育活动，仔细落实党风廉政建设责任制，连续加强反腐败斗争和执法效能监察，严格规范领导干部行为，切实搞好反腐败抓源头工作，仔细进行内部价审，不断加大案件查处力度，仔细履行纪检部门的保驾护航的工作职责，有力促进了医院三个文明建设。截止到目前，已经圆满完成了各项廉政建设工作目标。现将对20xx年的`工作总结如下：

一、仔细落实了党风廉政建设责任制，反腐败领导体制和工作机制进一步确立

以落实党风廉政建设责任制为龙头，把责任制工作与反腐败三项任务紧密结合进来，充分调动各方面的力气，保证了党风廉政建设和反腐败斗争工作的落实。一是进一步强化了党政领导班子和领导干部对医疗工作和党风廉政建设的双重领导责任，把党风廉政建设作为一项极其重要的工作列入了党政领导班子议事日程，使之与业务工作一样，同部署，同检查，同落实。每季度至少召开一次专题会议，讨论党风廉政建设工作。形成了“党委统一领导，党政齐抓共管，纪检组织协调，部门各负其责，依靠群众支持参加”的党风廉政领导体制和工作机制。二是建立了院领导和各科室负责人廉政建设目标责任制，年初党委牛书记与各科室负责人签定了廉政建设目标责任书，实行“一岗双责”，把党风廉政建设的各项目标分解到人，做到“千斤重担大家挑，人人肩上有目标”。三是加强了监督检查、考核奖惩和责任追究。院纪委监察科充分发挥职能作用建立了月抽查、季小结、半年考核制度，根据“优秀、良好、及格、不及格”档次进行综合评定，与年终考核相结合，记入个人档案，并给以相应奖惩。从而使党风廉政建设和纪检监察工作做到制度化、规范化，科学化、常常化。四是准时通报状况，接受群众监督。院党政每季度向医院全体党员干部通报党风廉政建设责任制落实状况，征求看法，自觉接受监督，使党风廉政建设工作植根于基层和广阔群众之中。

二、突出重点，全面推动，领导干部廉洁自律工作进一步深化

今年以来，我们坚持把领导干部廉洁自律作为党风廉政自律工作的重点，着力抓巩固、抓深化、抓提高。

一是常常组织党政领导班子成员仔细学习中央、省市和公司纪委关于领导干部廉洁自律的各项规定，增加班子成员廉洁自律的自觉性，要求班子成员严格执行国有企业领导干部“五条、八不准”，根据《国有企业领导人员廉洁从业若干规定(试行)》和省委《各级领导干部廉洁从政十二条规定》等要求，尤其是要教育管理好家庭成员和身边的工作人员，多方面严格约束自己，在工作和生活中做到“自重、自省、自警、自励”，不断加强个人的素养修养，做到“慎独、慎微、慎始、慎终”，防止发生违法乱纪和不廉洁行为。使领导干部在为廉政建设的模范，成为自觉遵守党的纪律和国家法律法规的模范。

二是把领导干部廉洁自律状况作为领导班子民主生活会的重要内容，召开专题民主生活会，每个班子成员都根据廉洁自律规定仔细对比检查。

三是制定下发了《总医院XX年领导干部廉洁自律工作支配看法》，对领导干部的经济活动进行了严格规范。

四是下发了《关于进一步治理领导干部违反规定收受现金有价证券支付凭证问题的通知》和《于加强国庆期间党风廉政建设的通知》的通知》，要求领导干部根据规定，进一步增加廉洁自律意识，自觉做到不收受有价证券，不收受珍贵礼品，不用公款吃喝，不用公车旅游。清清白白为官，坦坦荡荡做人，踏踏实实干事。

五是健全了领导干部个人廉政档案，并实行自查自纠与相互监督相结合、群众举报和纪检抽查相结合的方法加强领导干部廉洁自律工作。

六是加大了监督力度和根据全省医院管理年的要求，院纪委设立了领导干部廉洁自律举报监督箱和医疗价格收费投诉箱，特设立了价格投诉的电话和地点，做到每月开箱一次，做好群众来信来访工作，欢迎群众各种形式的举报。

三、加强群众来信来访的受理查力工作，维护了医院良好形象和大局稳定

根据全省医院管理年的要求，医院纪检监察科制定了新的总医院病人投诉处理制度和医务人员违法违规制度。共按待和接受群众来信来访9人次，都是有关医德医风方面和医疗纠纷问题。对群众的每封来信，我们都能做到准时调查，仔细核实，妥当解决。对每次来访的群众，都能做到热忱接待，具体记录，仔细调查了解，尽快处理，准时答复。对反映的问题有失实误会之处，也都能够进行急躁细致的思想转化和解释工作，化解冲突，解决问题。针对问题比较尖锐准时上报领导，办结率100%。

四、加大党风廉政建设宣扬教育力度，强化各级领导和群众的廉政意识

今年以来，加大党风廉政建设宣扬教育力度，强化各级领导和群众的廉政意识，今年以来，我们加大党风廉政建设宣扬教育力度，利用院务会坚持把党风廉政建设的各项制度规定的学习作为医院中心组和各支部的一项重要学习内容。通过宣扬教育，进一步增加了党员干部特殊是领导干部的廉政意识和加强廉政建设的自觉性。

医院内部审计个人工作总结6

20xx年是我院立足“二级甲等中医医院”，谋求科学跨更加展之年。过去的一年，根据区委、区政府工作部署，在区卫生局党委的正确领导下，我院坚持以十八大精神为指导，锐意进取，改革突破，在加快整合两家医院医疗卫生资源基础上，错位进展，优势互补，大力进展培育中医特色专科，取得了显著进展。

一、业务指标与经济指标完成状况

20xx年全年业务总收入xx万元，门急诊95870人次，出院4057人次。全院20xx年药占比为51.5%，比去年下降2.7%.

二、详细工作完成状况

（一）加强制度建设，狠抓规范落实

在健全和完善制度的基础上，医院始终把医院管理放在重要地位，紧紧围绕提升服务质量、防范医疗隐患两个目标，突出各项制度核心，抓重点，抓薄弱环节。特殊是今年9月，医院下发xx号文《关于进一步规范交班值班、强化制度落实的通知》以来，全年共通报违反规定的科室23次、个人164人次。完成交接班交办事项217件。医院风气明显改善，职工精神面貌焕然一新，正能量得到弘扬。大家乐观干事创业的精神状态，促进了医院各项工作顺当完成。

（二）牢牢把握医疗质量总关口，稳步提升医院“软实力”

为促进我院不断健康进展，今年以来，医院全面实行医疗质量管理。一方面加强业务培训，不断提升医疗技术水平，夯实医疗质量的基础。另一方面建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗及其他部分医疗的就医流程，明确各科室的日常工作内容，实行动态督导，切实保证医疗服务质量。尤其是20xx年8月王院长召开二甲持续改进动员会后，各临床科室全部行动起来，抓紧学习，乐观改进；医务科、护理部、公卫办、感染办等职能科室，各司其责，共同做好医疗质量掌握工作，得到省二级中医医院持续改进检查评估专家组全都认可。医务科全年共组织培训837人次，组织召开业务学习会议22次，征求医务人员反映问题52个，协调解决各科室存在的各种问题个，妥当处理患者的投诉17起。护理部全年业务学习12次，中医理论考核12次，并举办了全院护理中医相宜技术比武，以比促学。不断的学习进步，提高了护理人员的业务技能和服务素养，丰富了服务内涵，体现了中医特色人文关怀。护理部还制定了中医相宜技术激励措施，充分调动了护理人员乐观性，使中医相宜技术在全院范围得到普及，医院的中医特色进一步显现。公卫办、感染办加强院内感染掌握，保障患者就医平安，为医疗质量打下基础。

（三）各科室加压奋进，创新进展，成果显著。

内科全年抢救危重病历37例，出院人数905人次。普外科新增“碎石”项目，治疗肾结石、输尿管结石、膀胱结石，有损伤小、无苦痛、费用低、时间短等优点，迎合了患者需求。骨伤科全年手术180例，其中含高龄粗隆间骨折人工股骨头置换3例，部分手术水平居全市前列。脑病科开展中药塞鼻治疗面神经麻痹，穴位贴敷治疗中风病恢复期，脐疗治疗尿频尿失禁等多种中医疗法，效果显著。中医科在居民保险政策不利状况下，全年中药销量突破210万元。急诊科全年接警约1300余次，出警约1200余次，年抢救人数约150余次，抢救胜利率97%。放射科年收入150万元，检查人次11520次，甲级片率达85%，诊断符合率86%。特检科新增全自动心电分析平台、动态心电图仪，为患者心电功能检测供应了便利。

（四）谋划新专科，全力打造医院新的突破点

20xx年，院领导班子乐观探究，超前谋划，于1月正式启动了康复科和肛肠科的筹建工作，并在人才、基础设施、宣扬等方面赐予支持。

1、“一腾一改”，为新科室制造空间。20xx年8月，两家医院妇产科整合，我院妇产科全体医护人员全部整合到区人民医院妇产科，为肛肠科进展制造了空间。康复科是通过撤掉会议室重新改造门诊楼四层，建成的康复治疗大厅。

2、注意人才培育，打造高标准科室。在确定肛肠科科室人选后，医院先后派出3名医师奔赴具有不同特长的医院的肛肠科进修，取长补短，综合进展。康复科更是忍一时之痛，选派了4名针推科的业务骨干到安徽省人民医院进修。人才的高标准培育，为打造技术一流的'科室奠定基础。

3、高端合作，为科室打下双重保障。为了确保新建科室技术、设备高起点。我院与济南槐荫人民医院确定了技术协作单位，由其每周六选派一名专家到我院进行指导带教工作。与广州一康医疗设备实业有限公司签订了战略合作框架协议，确定了定期更新设备，定期专家带教，定期人员培训等一系列就二十建设方案。

目前，肛肠科已正式成立，康复科也将立刻投入运行。新建科室将与区医院形成良好的错位互补关系，成为医院快速进展的加速器，对提高我院的整体医疗技术水平意义重大。

（五）加强医院硬件建设，提升服务体验

20xx年，医院投入大量的资金，购买医疗设备和医院的改造升级，提升医院的整体医疗服务水平。先后投资21万元，购置门诊电子病历系统，实现患者挂号、交款、取药、病历、报销一卡通。投资60万元购买dr一台，大幅提升临床诊断的牢靠性、简便性、精确     性。投资15万元，购物肠镜、熏蒸椅等设备。投资17.5万元，全面装修升级手术室，满意了部分重大手术的要求标准。投资70万元，改建门诊楼四楼，新增电梯一部。投资30万元，更换燃油锅炉，并重新布置全院暖气管道。

（六）打造以人才为核心的竞争体系

为了缓解医院人才匮乏的逆境。医院通过同工同酬、人才代理等优待政策，聘请医院紧缺人才，为医院人才进展供应智力保障。20xx年共聘请5名医生、15名护理人员充实到医院的人才队伍，为医院人才注入了新的活力。医院通过请专家会诊、坐诊、技术合作等形式，与济南、徐州、枣庄等医院的5名专家建立了技术支持合作关系，使老百姓在享受高水平高层次服务的同时，也带动了我院一批年青骨干的快速成长。

（七）加强精神文明建设，巩固行业作风建设成果

为进一步加强我院行业作风建设和党风廉政建设，医院以“作风建设巩固提升年”为契机，充分发挥党员干部的先锋模范带头作用，以点带面，在全院干部职工中广泛开展政治思想学习教育，医德医风和行业作风建设取得了乐观的进展：一是仔细开展作风建设巩固提升年活动。实践活动中，广阔党员干部和职工进一步提高了熟悉、转变了作风、亲密了党群干群关系，树立了“忠诚担当有为洁净”的良好形象；二是乐观开展“解放思想，敢于担当”大争论，努力寻求医院进展的方法，使广阔职工明确了医院努力方向；三是强化医德教育，防范医患纠纷。通过医德医风教育有效地促进了职工服务理念的转变，坚决了全心全意为病人服务的自觉性，加深了医患沟通，赢得了人民群众的信任；四是加强精神文明建设，乐观参加创建省级文明城、国家卫生城，顺当完成了迎检相关工作。

（八）各项工作有序开展

1、乐观参与各项活动。组织参与以“担当、有为、洁净”为主体的演讲竞赛。参与了市卫生局组织的“5.12护士节”庆祝和区卫生局举办的戒烟劝阻等活动。

2、加大消防宣扬工作，提高消防意识。邀请xx消防大队武警战士来院讲授消防平安学问。与专业消防公司签订消防协议，保障全院消防平安。

3、做好计生、综治维稳和平安生产工作。加强计生管理，规范相关制度。加强平安生产和综合治理工作，针对重点部门开展隐患排查，制定推动平安生产网格化管理工作方案执行落实，努力创建平安医院。加强保安工作，做好细节服务，妥当做好医患平安问题，维持医院正常的工作秩序。

医院内部审计个人工作总结7

医院纪检监察审计科在院纪委、院党委以及上级机关的正确领导下，紧紧围绕医院中心工作，仔细履行纪检监察、审计、物价管理工作职责，主要从以下方面开展了工作：

一、仔细落实了党风廉政建设责任制，反腐败领导体制和工作机制进一步确立。

医院召开党风廉政建设暨纠风工作会议，分别与各支部书记、科室主任签订了党风廉政建设及反腐纠风目标责任书。根据“谁主管谁负责”的原则，将各项任务进行了分解，融入到各科工作目标中去，做到了廉政建设与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。

二、广泛开展反腐倡廉教育，筑牢思想防线。

邀请枣庄市人民检察院预防职务犯罪处蔡明处长举办预防职务犯罪专题报告会，组织部分中层干部、业务骨干、重点岗位人员20余人赴市检察院接受警示教育；印发党风廉政建设及反腐倡廉相关学习材料；通过宣扬教育，进一步增加了党员干部特殊是领导干部的廉政意识和加强廉政建设的自觉性。先后印发了“廉政风险防控”“医药购销和医疗服务中腐、败问题专项治理”“领导干部防止利益冲突”等实施方案。

三、发挥审计监督职能，努力从源头上预防和治理腐败。

进一步完善有关审计工作的规章制度，搞好建章立制,规范审计工作行为。二月份联系枣庄市审计局对吴院进步行经济责任审计。对每月的财务收支状况；绩效工资发放状况；各种物资、药品、设备选购、使用、财务结算状况；重大项目进展状况进行例行审计。同时，根据年初工作方案对全院各科室绩效工资发放状况绽开专项审计工作，准时发觉问题订正问题。实行对大件、大宗物资和设备招标选购、人事聘任的全程监督。做到发觉一个问题，制定一项整改措施，提出一项合理化建议，从而监督、检查和预防职务犯罪的发生，为医院快速、健康、稳定、和谐进展制造有利环境。

四、拓宽信访渠道，加大投诉、举报和案件查处力度。

在院纪委的领导下，第一时间了解群众的看法和建议，起到理顺心情，化解冲突，统一思想，分散人心起的乐观作用；仔细梳理和分析群众来信来访、投诉和举报，建立健全案件线索集中管理制度和集体排查机制，重要线索经集体讨论提出处理看法，对违纪情节较轻的同志，进行谈话提示；对群众有反映，经初步核实后基本属实，但尚不构成严峻违纪行为的同志，进行警示告诫；对受到失实举报的'同志，准时予以澄清,做到支持干事的，爱护干事的，查处违纪的。

五、规范物价收费标准，严格测算，严格执行。

自20xx年3月5日接受物价管理工作以来，严格根据省市两级物价部门要求，规范我院医疗服务收费行为。乐观做好日常物价管理、维护、审核、测算工作。对各科室新申报项目到物价局进行临时价格备案，及各类收费项目认证转正。对目前医院8类收费项目进行审核测算，逐步统一收费编码。

六、深化“三好一满足”活动

根据“抓巩固、抓提高、创品牌、出成效”的总体要求，以“以德治院、以情医患”为特色品牌，进一步强化品牌建设，铸造一流服务品牌、质量品牌、制度品牌和文化品牌建设。

七、乐观开展“优化经济环境专项治理年活动”，

对损害经济进展环境的“乱检查、乱收费、乱惩罚、乱摊派”行为进行专项治理，进一步规范医疗服务行为，净化医院经济环境。

八、连续深化民主评议行风

民主评议医院活动，完善就医流程、便民设施，提高服务质量，进一步提高医院社会美誉度，弘扬医院行风建设成果。

医院内部审计个人工作总结8

在医院领导班子领导下，以二级甲等医院评审为契机，以“医疗平安和质量”为主题，以构建和谐平安医院狠抓治安消防平安为根本目标，进一步加大工作力度，为临床一线服务。定期开展电梯应急培训、建立警医联动机制、重点部门装置自动报警系统、签订消防维保合同等一系列工作，切实维护了医院的平安稳定，防止了各类重大案件事故的发生，医院在治安平安、防火平安、就医环境都取得了明显实效。回顾一年，我科主要做好以下几个方面工作：

一、加强科室建设

提高保卫队伍综合素养我科仔细抓好法律法规、岗位职责、车辆管理、应急预案、防火急救学问等。保卫科工作人员各司其责又主动协作，形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队，增加了分散力，提高了我科综合素养、工作效率和执法力量。

二、建立健全了管理和责任制度

加强职工普法教育为切实做好今年的平安保卫工作，仔细组织学习治安条例、法律法规，健全各项平安制度，落实整改措施。连续实行治安综合治理和平安保卫目标责任制，根据“谁主管、谁负责”的一原则，逐级与全院各个科的主要负责人签订了《平安保卫工作协议》，使目标层层分解，层层落实，责任到人。形成了治安工作层层抓落实和奖罚分明的格局，有效地提高了干部职工遵纪守法的'自觉性和平安防范的警惕性。保卫科仔细抓好职工队伍的普法教育工作，增加职工的防范意识。连续深化开展平安医院创建工作，准时妥当处理化解各类冲突。

三、加强防范措施

实行人防、技防、物防并举保卫科加强科室保卫人员与全院工作人员应急演练培训，提升全院应急力量，同时加大对技防硬件设施建设投入，今年医院新增室外监控系统一套，重点部位安装自动报警系统，加强消防维保，全院形成了动态的安保系统。按院长办公会的要求，制定重大节日、重大活动预防意外突发大事的应急方案。较好地完成了节日的平安保卫工作，并对各重点要害部位、院区加强巡查守护、昼夜值班巡查，确保各项活动平安，使我院各节日平安和各项活动得以顺当圆满完成。同时，加强与派出所及周边的联系，与当地派出所建立警医联动机制，通过警民共建，齐抓医院治安，收到了很好的效果。

四、规范迎评方案

乐观做好二级甲等迎评预备工作，为加强医院规范化建设，创建现代化二级甲等医院。根据院务会创二级甲等医院工作支配，全科统一思想熟悉，增加责任感，把迎评工作作为一切工作的中心来抓。依照医院二级评审办公室的要求，仔细细致的做好科室相关迎评资料预备工作，做到缺什么就补什么，从问题中发觉不足，从整改中提高标准。

经过半年的紧急预备，初步完成了本科室的预备任务。我科将连续细心预备，细致工作，为顺当通过三级甲等医院评审夯实基础。

20xx年我科工作取得了肯定的成果，但也存在许多薄弱环节，我们有信念，在20xx年，进一步提高执行力，履行职责，以扎实的工作为医院的和谐平安医院建设添光荣，为医院建设进展保驾护航。

医院内部审计个人工作总结9

20xx年上半年，我院爱婴工作在县卫生局和县妇幼保健院的正确指导和大力关心下，重点以巩固“爱婴医院”为目标，以仔细贯彻实施国际母乳喂养胜利措施为中心，加强产科质量的建设，提高产科人员的思想素养和专业技术素养，建立建全各项规章制度，乐观宣扬母乳喂养的好处，以保证新生儿４－６个月纯母乳喂养，提高儿童健康水平，使爱婴工作不断巩固、完善和提高。现将我院爱婴工作总结如下

一、提高熟悉，加强领导

为了保证爱婴医院的各项工作落到实处并能正常运转，特成立爱婴负责领导小组及爱婴工作技术指导小组，院长担当巩固爱婴医工作领导小组组长，亲自挂帅，负责有关制度的落实、检查及技术培训，使职工把握、执行母乳喂养规定，使巩固爱婴工作成果作为“一把手”工程,确保了巩固爱婴医院成果顺当进行。

二、重点培训，巩固学问

为保证达到标准全都，熟悉全都，目标全都，质量全都，效果全都，医院制定了母乳喂养制度，做了宣扬栏，并下发到各科室仔细贯彻执行。同时对产儿科在岗人员进行了强化复训，一年一次的理论考试考核，考核合格率达100%。对新上岗人员进行了指导培训，培训合格率达100%，确保了深化爱婴医院行动的质量保证。

三、加强院内感染管理，杜绝暴发流行

为切实掌握产房的感染源及传播途径，防止交叉感染，真正体现“儿童优先，母亲平安”的宗旨，在院感科肖翠莲副院长的领导下，科室院感小组，详细负责产儿科的感染管理工作。

1、增加了必备的硬件措施，手术器械全部由供应室统一处理、打包及高压灭菌。

2、从基础护理抓起，掌握感染源。

3、洗婴室设施达到了一婴一巾一用一消毒，淋浴后紫外线消毒。

4、对产房及隔离产房实行了严格的消毒隔离制度，掌握入房人数，接生完毕后严格执行了终末消毒。

5、加强了母婴同室及特护婴儿室的感染管理，定期对婴儿恒温箱进行擦洗和紫外线消毒并进行常规维护，保证设备完整无损。

6、定期对产房、治疗室、洗婴室等进行空气及各种微生物监测，发觉问题准时整改，全年院内无感染暴发流行大事发生。

四、加强产科管理，提高医疗水平，保障医疗平安

1、定期不定期对科室人员进行业务培训，组织对疑难病历的争论，业务学问得到了巩固和提高。

2、抓好病历书写质量，落实了三级医师查房。

3、产房急救药品作到了定位定数量，专人管理。

4、对高危妊娠进行重点监护和管理，无一例孕产妇死亡。

5、发觉有胎儿宫内窘迫征象者，马上通知儿科医师和麻醉师到场帮助抢救，使其新生儿窒息抢救胜利率达100%。

6、严格把握剖宫产指征及操作规程，作好宣扬，乐观降低剖宫产率。半年来，剖宫产率仅为19%。

7、开通了孕产妇绿色通道，实行了孕产妇免费接送。

五、加强母乳喂养管理

1、入院后，发放宣扬资料，告知分娩的留意事项，作分娩及哺乳的心理预备。

2、新生儿诞生后，按常规进行早吸吮，皮肤接触，在每天的查房中均赐予哺乳正确指导，做好乳房特别状况的护理，教会产妇挤奶手法。

3、产妇出院时，告知产褥期留意事项及母乳喂养询问电话，并介绍给母乳喂养支持组织，使母乳喂养率达85%以上。

4、设置母乳喂养询问门诊，为出院后母乳喂养的持续供应保证。

六、抓好门诊宣教，重点搞好孕产妇学问的'宣教

1、孕期保健的中心任务是降低孕产妇死亡率，提高孕妇自我保健力量，我院实行了形式多样化的孕妇门诊宣教，发放宣扬资料，宣教达300余人次。

2、指导孕妇自我监护技术，发觉特别准时就诊。

3、大