主管护师-妇产科护理学专业知识-强化练习题五

主管护师-妇产科护理学专业知识-强化练习题五共享题干题王某，已婚，26岁，既往月经正常，因月经过期8天前来就诊，要求明确是否怀孕。[单选题]1.哪项检查对确诊帮助最大？()（江南博哥）A.B超检查B.妊娠试验C.黄体酮试验D.基础体温E.宫颈粘液涂片镜检正确答案：A[单选题]2.妊娠诊断，哪项最为准确？()A.停经伴恶心、呕吐B.阴道充血变软，呈紫蓝色C.子宫增大D.自觉胎动E.B超见胎心搏动正确答案：E一已婚妇女停经45天，有恶心、呕吐症状，子宫略增大，初步诊断为早孕。[单选题]3.是否确诊早孕最好检查()。A.查尿或血中HCGB.查血雌激素C.查血黄体生成素D.查血孕激素E.查血FSH正确答案：A[单选题]4.如确诊早孕，此妇女不可能出现()。A.子宫增大变软B.阴道粘膜及子宫颈充血C.外阴色素加深D.卵巢略增大，不排卵E.尿频正确答案：D[单选题]5.确诊早妊娠后B超检查目的()。A.是否确定已妊娠B.子宫大小与妊娠周数是否相符C.判断胎儿生长发育是否正常D.胎儿双顶径多少E.用于胎儿监护正确答案：B某孕妇，G1P0，36周妊娠。主诉：近1个月经常晚上小腿肌肉痉挛发作，疼痛难忍，局部做按摩缓解不明显，考虑为妊娠晚期所引起的症状[单选题]6.即刻纠正肌肉痉挛措施哪项是正确的？()A.足背屈，局部热敷，腓肠肌按摩B.饮食中需增加维生素C的入量C.注意增加饮食钙的入量D.口服复合维生素B有预防作用E.注意增加饮食中维生素D的入量正确答案：A[单选题]7.饮食指导正确的是()。A.增加孕妇牛奶、维生素D的入量B.复合维生素B可预防C.增加孕妇粗纤维的食物D.增加高蛋白的食物E.增加孕妇水果的入量正确答案：A[单选题]8.下列哪项处理是错误的？()A.肌肉痉挛发作时，可做腓肠肌按摩B.做腓肠肌热敷也可以缓解C.肌肉痉挛发作时要注意局部保暖D.肌肉痉挛发作时足背屈可缓解E.肌肉痉挛发作时立即下床走动正确答案：E某孕妇现孕30周，长时间仰卧后，出现血压降低、心率加快、面色苍白等症状[单选题]9.出现这种情况的主要原因是()。A.脉率增快B.脉压差增大C.脉压差减少D.回心血量增加E.回心血量减少正确答案：E[单选题]10.出现这种情况后，护士应该立即()。A.通知医生B.给予面罩吸氧C.开放静脉，准备抢救D.嘱孕妇左侧卧位E.让孕妇继续平躺观察正确答案：D某月经周期正常规律的孕妇，目前怀孕36周，孕期进展顺利。[单选题]11.该胎儿身长约是()。A.30cmB.35cmC.40cmD.45cmE.50cm正确答案：D[单选题]12.该胎儿体重大约()。A.500gB.1000gC.1500gD.2000gE.2500g正确答案：E参考解析：妊娠36周末胎儿身长约45cm，体重约2500g，皮下脂肪发育良好，毳毛明显减少，指（趾）甲已达指（趾）尖。出生后能啼哭及吸吮，生活力良好。此期出生基本可以存活。女性，26岁，已婚，以往月经规律。现停经45天，晨起有恶心、呕吐，阴道少量流血1周，无明显腹痛，妇科检查：阴道少量流血，子宫正常大小。[单选题]13.最有可能的诊断是()。A.月经失调B.宫颈息肉C.胃肠炎D.滴虫性阴道炎E.妊娠正确答案：E参考解析：月经周期正常的生育年龄妇女，一旦月经过期10d或以上，应首先考虑早期妊娠的可能。[单选题]14.此时应采取下列哪项检查？()A.诊断性刮宫B.尿妊娠试验C.心电图检查D.阴道分泌物检查E.血常规正确答案：B参考解析：妊娠试验利用孕卵着床后滋养细胞分泌HCG，并经孕妇尿中排出的原理，用免疫学方法测定受检者血或尿中HCG含量，协助诊断早期妊娠。某孕妇睡眠时喜好仰卧位，妊娠28周，睡眠休息时自觉头晕、乏力，电子血压计测得血压值75/50mmHg。该孕妇既往无心脏病、头晕史，产前检查各项指标均正常。[单选题]15.该孕妇最有可能是()。A.仰卧位低血压综合征B.突发心脏病C.妊娠合并甲亢D.妊娠合并糖尿病E.妊娠低血糖正确答案：A[单选题]16.哪项是引起此症状的原因？()A.妊娠期间代谢率高，诱发甲亢B.孕妇的回心血量减少，心排出量降低C.孕妇的心脏负荷过重，易发生心脏病D.孕妇糖耐量改变，血糖水平升高E.妊娠期间代谢率高，血糖水平降低正确答案：B初产妇25岁，孕39周，宫口已开全，宫缩时可见胎儿头。[单选题]17.准备接生，清洁会阴正确的方法是()。A.皂球→阴唇→大腿→阴阜→会阴肛门B.皂球→阴唇→阴阜→大腿→会阴肛门C.皂球→大腿→阴阜→阴唇→会阴肛门D.皂球→阴阜→阴唇→大腿→会阴肛门E.皂球→阴唇→阴阜→会阴→大腿→肛门正确答案：B[单选题]18.以下说法错误的是()。A.接生的物品准备包括：产包、麻醉用品、会阴缝线等B.接生者准备包括：刷手、穿手术衣、戴手套等C.产妇取仰卧位D.宫缩间歇时，指导全身放松，安静休息E.产妇在宫缩时会不由自主地向下屏气正确答案：C参考解析：产妇宫口已开全，进入第二产程。待产妇一般采取半坐卧位，双腿屈曲，双脚置于脚蹬上，双手握住产床边把手。在宫缩间歇时，待产妇应尽量放松，安静休息。初产妇28岁，G1P0，妊娠39周，住院待产，骨盆外测量正常，B超提示双顶径9.5cm，LOA。现规律宫缩3小时，宫口开3cm。胎心146次/分。[单选题]19.该产妇错误的护理是()。A.指导产妇合理进食B.休息时取左侧卧位C.宫缩时正确使用腹压D.每隔1小时听一次胎心E.鼓励产妇2～4小时排尿一次正确答案：C[单选题]20.目前最恰当的处理是()。A.静脉滴注缩宫素B.人工破膜C.剖宫产D.严密观察产程进展E.镇静、休息正确答案：D第一胎，孕足月，枕左前位，规律宫缩已17h，宫口开大3cm，胎心140/min，产妇一般情况良好，宫缩较前间歇时间长，10～15min1次，持续时间30s，宫缩高峰时，子宫不硬，经详细检查无头盆不称和骨盆狭窄。[单选题]21.该产妇除有宫缩乏力外，还应诊断()。A.第二产程延长B.活跃期延长C.活跃期缩短D.潜伏期延长E.潜伏期缩短正确答案：D参考解析：潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，此期子宫颈扩张速度较慢，平均每2～3h扩张1cm，约需8h，最大时限为16h，超过16h称为潜伏期延长。[单选题]22.该产妇护理中不正确的是()。A.做好心理护理B.注意定时听胎心C.指导产妇8～10h排尿1次D.严密观察产程进展E.鼓励产妇进食正确答案：C参考解析：第一产程的护理：①做好心理护理，注意定时听胎心，鼓励产妇进食。②预防尿潴留：临产后护理人员应每2～4h提醒待产妇排尿1次。③饮食：鼓励待产妇少量多次进食。周女士，26岁。停经40＋2周，宫口已开全，胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点处，大囟门在9点处[单选题]23.胎方位是()。A.LOTB.ROTC.LOAD.ROAE.LOP正确答案：A[单选题]24.胎头枕部应向哪个方向转动才能娩出？()A.逆时针转90°B.顺时针转90°C.逆时针转45°D.顺时针转45°E.不需转动正确答案：A马女士，26岁。孕40周，G1P0，宫口开全2h，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次/分，产妇一般情况较好。[单选题]25.此时应采取哪种分娩方式最好？()A.胎头吸引术B.会阴侧切＋胎头吸引C.剖宫产D.产钳术E.待其自然分娩正确答案：B[单选题]26.应做何种准备？()A.留置导尿B.注意胎心变化，做好术前准备C.做好心理护理D.做好新生儿出生准备工作E.准备缩宫素待用正确答案：B[单选题]27.操作中应避免的错误是()。A.术前导尿B.阴道检查C.放置吸引器D.抽成0.8kg/m2的负压E.沿产轴方向牵拉正确答案：D[单选题]28.胎头吸引术应何时解除负压()。A.胎头未娩出时B.胎头娩出阴道口时C.胎头即将娩出时D.胎身娩出时E.胎身娩出后正确答案：B参考解析：胎头吸引术：吸引器压力适当，负压在200～300mmHg，如负压不足容易滑脱、负压过大则易使胎儿头皮受损；胎头娩出阴道口时，应立即放松负压，取下吸引器。[单选题]29.胎头吸引器总牵引时间一般不超过()。A.10minB.15minC.20minD.25minE.30min正确答案：C参考解析：胎头吸引器牵引时间不宜过长，一般20分钟内结束分娩。患者26岁，5天前自然分娩一活婴，觉乳房、乳头疼痛，不愿哺乳。体温38.5℃，脉搏84次/分，血压102/66mmHg。乳房红肿，有硬块，乳头红，有裂口。子宫脐下4指，硬，恶露呈浆液性，量中。会阴略肿。[单选题]30.其诊断首先考虑为()。A.乳房肿胀B.乳腺炎C.产褥期感染D.乳头皲裂E.乳汁淤积正确答案：B[单选题]31.下列哪项处理是错误的？()A.改善乳汁引流B.纠正不良的含接姿势C.频繁哺乳D.立即断奶E.热敷正确答案：D第一胎，产钳助产，产后4天，产妇自述发热，下腹微痛。体检：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛，子宫脐下二指，轻压痛，恶露多而混浊，有臭味，余无异常发现。[单选题]32.首先考虑的疾病为()。A.乳房炎B.慢性盆腔炎C.急性胃肠炎D.肾盂肾炎E.急性子宫内膜炎正确答案：E[单选题]33.在护理中，告知产妇取哪一种卧位最为恰当？()A.俯卧位B.平卧位C.半卧位D.头低足高位E.侧卧位正确答案：C[单选题]34.在护理中，应采取哪种隔离？()A.保护B.床边C.呼吸道D.严密E.消化道正确答案：B新生儿出生后1分钟，护理评估发现哭声弱，呼吸浅而不规则，肌张力松弛，有喉反射，躯干红而四肢呈青紫色，心率89次/分。[单选题]35.该新生儿Apgar评分为()。A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分正确答案：E参考解析：心率89次/分（＜100）评为1分；躯干红而呈四肢青紫色评为1分；呼吸浅而不规则评为1分；肌张力松弛，评为0分；哭声弱，有喉反射记为2分。共计5分。[单选题]36.对该新生儿的首先处理是()。A.保暖B.刺激呼吸C.氧气吸入D.人工呼吸E.清理呼吸道正确答案：E参考解析：人工呼吸前清理呼吸道才能保证操作的有效性。女，25岁，停经45天，少量阴道流血2天，下腹撕裂样疼痛1小时，尿HCG阳性，B超提示附件有包块，盆腔中等量积液。[单选题]37.最应考虑何种疾病？()A.难免流产B.异位妊娠C.宫内妊娠D.附件炎E.滋养细胞疾病正确答案：B[单选题]38.较为可靠的诊断方法是()。A.后穹隆穿刺B.血HCG测定C.B超检查D.诊断性刮宫，子宫内膜送病理检查E.妇科检查正确答案：A女，24岁，初孕36周，头痛2天，发现血压升高1天。查：血压160/120mmHg（21.3/16.0kPa），全身水肿，尿蛋白（+++）。[单选题]39.根据提供的资料，应初步考虑为()。A.轻度妊高征B.子痫C.先兆子痫D.慢性高血压E.慢性肾炎正确答案：C[单选题]40.该患者治疗原则应除外()。A.解痉、镇静B.解痉的基础上扩容C.扩容的基础上利尿D.如上述治疗效果欠佳，血压>180/110mmRg（24.0/14.2kPa），给予降压，或适时终止妊娠E.首先应选用降压效果好的降压药正确答案：E某孕妇，25岁，结婚3年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过，平素月经周期规律，现停经44天，在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检：BP100/50mmHg，白细胞总数9.0×109/L，妇科检查见阴道内有少许暗红色血，宫颈举痛明显，后穹窿饱满[单选题]41.该孕妇最可能的诊断是()。A.先兆流产B.稽留流产C.异位妊娠破裂D.习惯性流产E.急性阑尾炎正确答案：C[单选题]42.下列检查方法，对该患者可以确诊的是()。A.尿HCG检查B.腹部检查C.宫颈黏液检查D.宫颈活体组织检查E.后穹窿穿刺正确答案：E[单选题]43.对该病人提供的护理措施中，错误的是()。A.严密观察生命体征变化B.病人立即取半卧位C.以手术治疗为主D.立即开通静脉做好输血准备E.立即行灌肠术前准备正确答案：E孕妇王某，孕8周出现阴道流血就诊。自诉流血量在逐渐增多，且有一阵一阵的右侧腹痛。妇科检查发现子宫大小与停经周数相符，宫颈口已扩张，但宫颈口未见组织物。[单选题]44.该孕妇可被诊断为()。A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.稽留流产正确答案：B[单选题]45.对该孕妇的首要处理措施是()。A.协助组织物完全排出B.积极保胎治疗C.静脉滴注抗生素D.进行染色体检查E.嘱孕妇禁止性生活正确答案：A患者，27岁，已婚，宫内孕34周，BP21.3/12.7kPa（160/95mmHg），脉搏100/min，尿蛋白（++），轻度水肿，无头痛表现，既往身体健康，月经正常。查体：痛苦面容，脸色苍白。[单选题]46.此患者的诊断可能是()。A.一过性血压增高B.急性胎盘早剥C.轻度子痫前期D.妊娠期高血压E.重度妊娠高血压综合征正确答案：E参考解析：重度妊娠高血压综合征为BP≥160/110mmHg；尿蛋白（++）～（++++），或24h尿蛋白定量≥5g；可有不同程度的水肿，并有一系列自觉症状。此阶段可分为先兆子痫和子痫。[单选题]47.对该妇女进行治疗，首选治疗方法是()。A.硫酸镁浅肌内注射B.硫酸镁深肌内注射C.扩充血容量D.利尿治疗E.使用降压药物正确答案：B参考解析：硫酸镁是目前治疗中、重度妊高征的首选解痉药物，可采用肌内注射或静脉用药。初孕妇，25岁，停经50d，阵发性腹痛伴阴道流血3d，宫口开大1cm，羊膜堵塞宫口，子宫孕50d大小。[单选题]48.最有可能的诊断是()。A.先兆流产B.稽留流产C.难免流产D.完全流产E.习惯性流产正确答案：C参考解析：流产的临床表现①先兆流产②难免流产③不全流产④完全流产⑤稽留流产⑥习惯性流产。其中难免流产表现为阴道流血量增多，阵发性腹痛加重。妇科检查子宫大小与停经周数相符或略小，宫颈口已扩张，但组织尚未排出；晚期难免流产还可有羊水流出或见胚胎组织或胎囊堵于宫口。[单选题]49.如何处理？()A.卧床处理B.刮宫C.缩宫素注射D.观察阴道出血多时再刮宫E.中药堕胎正确答案：B参考解析：难免流产应行刮宫术。女性，31岁，已婚，停经36d后不规则阴道流血10d，伴右下腹剧痛。检查：T37.2℃，P108/min，BP120/80mmHg，阴道见少量暗红色积血，宫颈轻度糜烂、举痛，子宫中位，正常大小，右侧附件扪及约4cm大小的肿块，边界不清。[单选题]50.最可能的诊断是()。A.右侧输卵管妊娠B.难免流产C.右侧卵巢囊肿蒂扭转D.急性盆腔炎E.急性胃肠炎正确答案：A参考解析：受精卵在子宫体腔外着床发育时，称为异位妊娠。在异位妊娠中，输卵管妊娠最为常见。多数病人会在停经6～8周后出现不规则阴道流血，但有些病人因月经仅过期几天，也可能无停经主诉。未发生流产或破裂前，常为一侧下腹隐痛或酸胀感。胚胎死亡后，常有不规则阴道流血，色暗红或深褐，一般不超过月经量。输卵管妊娠流产或破裂者，下腹部有明显压痛和反跳痛，以患侧为甚，轻度腹肌紧张。[单选题]51.急救处理应首选()。A.抗生素B.吸氧C.升压药D.止血药E.静脉输液、输血正确答案：E参考解析：护士在严密监测病人生命体征的同时，积极纠正病人休克症状，做好术前准备。对于严重内出血并发休克的病人，护士应立即开放静脉，交叉配血，做好输血输液的准备，以便配合医生积极纠正休克、补充血容量，并按急诊手术要求做好术前准备。患者27岁，已婚。自述停经50天，少量阴道出血5天，2h前突然下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次，前来急诊。既往身体健康，月经正常。体检：痛苦面容，脸色苍白。血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），脉搏110次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大、软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。实验室检查：白细胞7×109/L。[单选题]52.患者最大可能是()。A.不全流产B.异位妊娠C.难免流产D.先兆流产E.急性盆腔炎正确答案：B体检：痛苦面容，脸色苍白。血压10.7/6.7kPa（80/50mmHg），脉搏110次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，后穹隆饱满并触痛，子宫稍大、软，子宫左侧扪到触痛明显的包块。实验室检查：白细胞7×109/L。[单选题]53.在护理措施中，不正确的是()。A.保暖，氧气吸入B.密切监测生命体征C.取半卧位D.迅速静脉输液，备血E.做好腹部手术常规准备正确答案：C某孕妇24岁，孕38周，排便时突然全身抽搐，持续约1分钟，家属立即将其送入医院。检查示：BP180/105mmHg，下肢水肿（＋＋），胎头先露，胎心率150次/分，有不规则宫缩。[单选题]54.该孕妇的诊断应为()。A.妊娠合并高血压B.先兆子痫C.妊娠水肿D.子痫E.癫痫正确答案：D[单选题]55.住院后首先采取下列哪项治疗措施？()A.甘露醇250ml快速静滴B.地西泮10mg肌注C.25%硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中静脉推注D.吗啡10mg皮下注射E.德巴金400mg微泵注入正确答案：C患者女性，婚后2年同居未孕，月经规律，末次月经后20天出现阴道淋漓出血半月余，止血治疗无效。今日突发下腹痛，测血压90/60mmHg，脉搏110次/分。妇科检查：后穹隆饱满下垂，子宫体水平位，略大，宫颈举痛（＋）。[单选题]56.此病人最可能的诊断为()。A.子宫内膜炎B.月经失调C.早孕，先兆流产D.月经过多并发贫血E.异位妊娠正确答案：E[单选题]57.此时下列哪项为最佳的检查方法？()A.腹腔镜检查B.检测尿hCGC.诊断性刮宫D.B超检查E.后穹隆穿刺正确答案：E[单选题]58.最佳的处理方法是()。A.大剂量使用抗生素B.补液、输血C.手术治疗D.吸氧E.使用止血药正确答案：C某孕妇29岁，已停经12周，阴道少量出血1周余，B超显示胎芽如孕10周大小，未见胎心。[单选题]59.该病人最可能的诊断为哪种类型的流产？()A.稽留流产B.先兆流产C.不全流产D.难免流产E.完全流产正确答案：A[单选题]60.此时进行哪项处理最恰当？()A.查患者血常规和凝血功能B.肌注黄体酮保胎治疗C.立即清宫D.测量血hCG值E.预防性应用抗生素正确答案：A某妇女初孕，妊娠36周，2天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫口流出，临床诊断为胎膜早破。[单选题]61.此孕妇不可能出现哪项并发症？()A.宫腔感染B.胎儿窘迫C.流产D.早产E.脐带脱垂正确答案：C[单选题]62.下列哪项不能预防该孕妇胎膜早破发生？()A.及时纠正异常胎位B.妊娠最后2个月禁止性交C.孕期活动适度D.加强产前检查E.胎位异常应休息，并给予灌肠正确答案：E某孕妇，G3P0，孕32周，双胎妊娠，因阴道间断性出血1月余前来就诊，怀疑是“前置胎盘”。[单选题]63.下列哪项病史最有助于诊断？()A.两次人工流产史B.阴道出血伴有子宫收缩C.反复无痛性阴道流血D.腹部剧痛伴有少量阴道流血E.急性腹痛伴血压降低正确答案：C[单选题]64.为进一步诊断，首选哪种检查方法？()A.阴道内诊检查B.X线腹部平片C.肛门指诊D.B超检查E.抽取羊水检查正确答案：D[单选题]65.确诊为前置胎盘后入院，第2天阵发性腹痛1小时，突然阴道流血增多至350ml，血压105/75mmHg，脉搏98次/分，胎心率正常，胎头高浮，最恰当的处理是()。A.肛门检查，根据宫口情况处理B.阴道检查，明确胎盘位置C.立即行剖宫产术D.绝对卧床，继续期待疗法E.镇静剂抑制宫缩正确答案：C某孕妇，孕36周，B超羊水最大垂直深度法（AFV）显示胎儿子宫壁间距8.5cm。[单选题]66.最有可能诊断为()。A.胎儿过大B.羊水过多C.胎儿过小D.羊水过少E.多胎妊娠正确答案：B[单选题]67.此时，易使胎儿合并哪种疾病？()A.胎儿四肢畸形B.先天性心脏病C.先天性代谢性疾病D.神经管缺陷性疾病E.先天性血管疾病正确答案：D[单选题]68.为明确胎儿是否合并其他疾病，应做下列哪项进一步的检查？()A.测羊水中AFP值B.测HCG值C.测胎儿头皮pH值D.B超检查E.CT检查正确答案：A[单选题]69.倘若其他检查均正常，孕妇症状较重，并确定胎儿已成熟，此时应()。A.注意休息，继续妊娠B.一次性穿刺释放羊水2000ml，以缓解孕妇症状C.行人工破膜，终止妊娠D.向羊水中注射吲哚美辛，以抑制胎儿排尿E.加强营养，定期产前检查正确答案：C患者28岁，G1P0，妊娠37周，既往有风湿性心脏病病史，主诉轻微活动后感心悸、气急，休息时无不适。产科检查：LOA，胎心142次/分，有不规则宫缩。[单选题]70.该孕妇心功能为()。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级正确答案：C[单选题]71.入院后不恰当的处理是()。A.向病人解释病情，嘱其卧床休息B.避免过度疲劳C.间断吸氧D.温肥皂水灌肠促进产程进展E.严格控制静脉输液速度正确答案：D某孕妇30岁，妊娠前即被诊断为糖尿病，长期口服优降糖控制血糖在“正常范围”。检查见其一般状态良好。现准备怀孕，前来咨询。[单选题]72.下述哪种情况下可以考虑怀孕，但必须加强监护？()A.合并心功能Ⅲ级B.发现增生性视网膜炎C.出现肾功能不全D.合并轻度贫血E.合并房室传导阻滞正确答案：D[单选题]73.该妇女经过积极的监护措施和指导，孕期进展顺利。目前孕37周临产，下列护理措施，错误的是()。A.鼓励产妇进食，保证热量供应B.严密监测胎儿情况，做好新生儿急救准备C.积极推行纯母乳喂养，不得加用糖水D.积极推行母婴同室，避免新生儿被遗弃感E.产褥期仍需注意防止念珠菌感染正确答案：C患者王女士，25岁，先天性心脏病，心功能Ⅱ级，现妊娠足月入院待产[单选题]74.在为患者提供的护理中，错误的是()。A.胎儿娩出后立即腹部压砂袋B.积极防止便秘C.缩短第二产程D.产后观察1小时后送休养室E.产褥期注意休息正确答案：D[单选题]75.该病人整个妊娠和分娩过程中心脏负担最重的时期是()。A.孕12周内B.孕13～28周C.孕36～40周D.第二产程宫缩时E.产后72小时后的每次哺乳时正确答案：D[单选题]76.产后24小时内的护理措施，正确的是()。A.协助产妇室内活动B.鼓励产妇自我护理C.给新生儿按需哺乳D.教产妇学习护理新生儿E.嘱产妇绝对卧床休息正确答案：E患者29岁.初孕妇.32周妊娠。因疲劳乏力、胸闷、气急1周急诊入院。过去无心肝病史。体检：面色苍白，血压17.3/9.3kPa（130/70mmHg）.心率120次/分，心尖区闻及Ⅱ级收缩期杂音，肺底部有湿性啰音，下肢水肿（＋）。宫高29cm，胎心率138次/分。血红蛋白70g/L，白细胞计数5×109/L，血小板计数150×109/L，尿蛋白（-）。[单选题]77.最可能的诊断是()。A.风湿性心脏病。心力衰竭B.先天性心脏病，心力衰竭C.贫血性心脏病，心力衰竭D.妊高征性心脏病，心力衰竭E.肺部感染正确答案：C[单选题]78.以下处理哪项错误？()A.大量输血B.少量多次输血C.吸氧D.应用洋地黄类药E.右旋糖酐铁50mg肌内注射，每天1次正确答案：A[单选题]79.入院后积极治疗1周，孕妇一般情况好转，心尖区I级收缩期杂音，肺部阴性。血红蛋白90g/L，白细胞计数5.2×109/L，尿蛋白（-）。进一步的处理是()。A.人工破膜终止妊娠B.缩宫素静脉输注引产C.继续治疗，继续妊娠D.B超胎儿监护E.经腹抽羊水测定胎儿成熟度正确答案：C某初产妇，35岁，对其进行B超测量骨盆结果是：入口平面前后径11cm，横径13cm；中骨盆横径9.5cm，前后径11.5cm；出口横径8.3cm，后矢状径8.5cm。根据检查结果，该产妇[单选题]80.其骨盆形态是()。A.均小骨盆B.扁平骨盆C.漏斗骨盆D.畸形骨盆E.正常骨盆正确答案：C[单选题]81.该产妇是否可以试产，及试产的时间是()。A.不可试产B.可试产1小时C.可试产1.5小时D.可试产2小时E.可试产4小时正确答案：A参考解析：根据该孕妇的骨盆结构可判断其为漏斗骨盆，对于产道异常的处理是不可进行试产。患者28岁，初产妇，妊娠40周，规律宫缩18h。体检：宫口开大6cm，宫缩渐弱.20"～30"/6'～7'，2h后复查，宫口仍开大6cm，S－1，骨盆外测量正常范围，胎心率130～135次/分，规律。[单选题]82.该产妇属于下列哪种产程图异常？()A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.胎头下降延缓E.第二产程停滞正确答案：C[单选题]83.首选的处理措施是()。A.缩宫素静脉输注B.立即行剖宫产术C.肌注哌替啶D.鼓励产妇进食、休息E.等待其自然分娩正确答案：A[单选题]84.如静脉输注缩宫素后1h，宫缩加强，再查：宫口开大8cm，S＋1。CST示“晚期减速”，羊水Ⅱ°污染。最适宜的处理是()。A.继续加大缩宫素用量B.产钳尽快娩出胎儿C.立即剖宫产D.会阴侧切＋胎头吸引尽快结束分娩E.吸氧、能量合剂应用，等待自然分娩正确答案：C孕妇24岁，G2P1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口来院。检查∶产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。[单选题]85.此时应首先考虑的诊断是()。A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫先兆破裂D.不完全性子宫破裂E.完全性子官破裂正确答案：C[单选题]86.最有早期诊断意义的症状、体征是()。A.产妇疼痛难忍，呼叫B.出现病理缩复环C.子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及D.导尿见肉眼血尿E.可见阴道内多量鲜血流出正确答案：B[单选题]87.对该孕妇的最佳处理措施是()。A.立即给予镇静剂B.乙醚麻醉下行内倒转术C.抗休克治疗D.剖宫产术准备E.消毒胎儿手后送回阴道内正确答案：D孕妇第一胎，孕38周，双胎，行臀位牵引，娩出第一胎，第二胎头位娩出，产后半小时突然阴道流血300ml，胎盘尚无剥离迹象。[单选题]88.为预防双胎产后出血，最常用的方法是()。A.检查软产道B.按压宫底C.腹部压沙袋D.宫腔内填塞纱条E.第二胎娩出时静推麦角新碱及肌注缩宫素正确答案：E参考解析：胎儿娩出后，立即肌内注射缩宫素10U或麦角新碱0.2～0.4mg。如产妇有产后出血史或具多产妇、双胎、羊水过多、滞产等易发生宫缩乏力的因素，应在胎头或胎肩娩出时，静脉注射缩宫素10U，然后将缩宫素20U，加入5%葡萄糖液500ml中持续静脉滴注。[单选题]89.该产妇产后2h再次阴道出血休克，此时最有效的治疗是()。A.输鲜血B.706代血浆C.林格液D.低分子右旋糖酐E.10%GS正确答案：A参考解析：对失血过多尚未有休克征象者，应及早补充血容量；对失血多，甚至休克者应输血，以补充同等血量为原则。患者26岁，第一胎，孕39周。顺产分娩一男婴，体重3000g，胎儿娩出后随即阴道大量流血，色鲜红。[单选题]90.下列项处理最恰当的是()。A.立即阴道检查有无软产道裂伤并修补B.检测凝血功能并注射止血药C.立即设法使胎盘娩出，并注射宫缩剂D.立即静脉输入林格液E.抽血作交叉配合正确答案：A[单选题]91.对于该产妇，应立即协助医生采取的护理措施是()。A.按摩子宫同时注射缩宫素B.缝合软产道C.刮出残留物D.人工剥离胎盘E.给抗凝药物正确答案：B患者44岁，G1P0，妊娠40周，破水24小时，腹痛16小时。检查产妇腹痛难忍，拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心10次/分。[单选题]92.该产妇首先应考虑的诊断是()。A.胎盘早剥B.前置胎盘C.子宫先兆破裂D.子宫不全破裂E.完全性子宫破裂正确答案：C[单选题]93.体检时，最有早期诊断性意义的症状体征是()。A.产妇疼痛难忍，大声呼叫B.可见阴道内多量鲜血流出C.子宫轮廓不清，胎体可清楚扪及D.肉眼血尿E.脐下病理缩复环随宫缩上升正确答案：E产妇28岁，自然分娩，产后第三天午后体温37.8℃，大小便正常。查：宫底脐下三指，无压痛，会阴缝合处无异常，恶露色红，量少，乳房两侧肿大，有硬结。实验室检查：白细胞计数9×109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.21，尿红细胞满视野。[单选题]94.该产妇的诊断是()。A.产褥热B.流感C.会阴部切口感染D.泌尿道感染E.乳汁淤积正确答案：E[单选题]95.首选下列哪项处理？()A.给予回奶B.肌注青霉素C.乳房局部热敷，尽量吸出乳汁D.给予乳房切开引流E.应用缩宫素正确答案：C患者顺产后10天，血性恶露持续不断，入院前4小时突然阴道流血约200ml。查体：子宫底耻上3指，轻压痛，宫口容2指，有血块堵塞。[单选题]96.此病人最可能的诊断是()。A.蜕膜残留B.胎盘、胎膜残留C.子宫内膜炎D.子宫粘膜下肌瘤E.子宫复旧不良正确答案：E[单选题]97.不正确的处理措施是()。A.加用缩宫素B.抗感染C.B超检查D.子宫切除E.应用抗生素并清宫正确答案：D参考解析：遗传咨询与产前诊断某28岁女性白化病患者，欲与一患白化病男性结婚，婚前前来进行咨询[单选题]98.能否结婚并正常生育？()A.不能结婚B.可以结婚，但不能生育C.可以结婚及生育D.暂缓结婚E.可以结婚及选择性生育正确答案：B[单选题]99.如已结婚并妊娠，以下哪项处理适宜？()A.产前诊断B.保留女胎C.建议终止妊娠D.保留男胎E.男胎、女胎均可保留正确答案：C参考解析：妇科护理病历患者42岁，月经量多2年，周期、经期无明显改变。[单选题]100.首先考虑为()。A.子宫肌瘤B.卵巢肿瘤C.早期子宫内膜癌D.子宫肥大E.凝血功能障碍正确答案：A[单选题]101.本病如与子宫腺肌病鉴别，可进行()。A.B超检查B.询问有无痛经C.询问有无发热D.开腹手术E.询问有无白带增多正确答案：B患者，女，42岁。平素月经正常，周期规则，无痛经，本次月经15天未净，量多，无血块，来院要求治疗。其生育史：流产0次，早产1次，足月产3次，现存子女2人。[单选题]102.生育史可简写为()。A.3-1-0-2B.1-3-0-2C.1-0-2-3D.2-0-1-3E.2-0-3-l正确答案：A[单选题]103.其妇科检查时不准确的方法为()。A.月经期一般不做阴道检查B.检查前排空膀胱C.检查前消毒D.检查前导尿E.检查者带手套正确答案：D患者，女，61岁。绝经10年，阴道萎缩，阴道分泌物较多。[单选题]104.不合适的检查前准备是()。A.协助病人取膀胱截石位B.取窥阴器进入阴道检查C.更换无菌床垫D.向病人解释，安慰E.外阴消毒正确答案：B[单选题]105.如想了解病人的阴道、宫颈及分泌物等情况，应备的器材()。A.窥阴器、宫颈活检钳B.长棉签、无菌纱布C.玻璃片、宫颈刮板D.滑润剂、消毒手套E.以上都是正确答案：C患者女性，24岁，外阴瘙痒，查外阴皮肤红肿，有抓痕，粘膜无改变，分泌物不多。[单选题]106.其不适当的护理是()。A.保持外阴干燥B.可用热水洗会阴C.病因治疗D.3%的硼酸液湿敷E.适当使用镇静药物正确答案：B[单选题]107.下列哪一项不是其全身原因？()A.糖尿病B.维生素A缺乏C.维生素C缺乏D.维生素B缺乏E.黄疸正确答案：C方女士，26岁，未婚，有性生活史，发现外阴有微小散在的乳头状疣。[单选题]108.以下哪项治疗措施不正确？()A.抗生素B.三氯醋酸C.5-氟尿嘧啶D.冷冻E.激光正确答案：A参考解析：患者考虑为尖锐湿疣，治疗以局部用药为主，常用药物为三氯醋酸、5％氟尿嘧啶等，也可用冷冻治疗、二氧化碳激光治疗，大的尖锐湿疣可行手术切除。[单选题]109.下列好发部位哪项是错误？()A.外阴、大阴唇B.阴道、尿道口C.宫颈D.宫颈管E.肛门周围正确答案：D参考解析：尖锐湿疣好发部位为外阴、大阴唇、阴道、宫颈、尿道口、肛门周围，表现为局部瘙痒、烧灼痛，可见微小散在的乳头状疣，质软，粉红色或污灰色。余女士，53岁，已婚，出现尿频、尿急、尿痛2d，昨晚起寒战、高热，自觉下腹两侧剧痛，有恶心，无呕吐。白带呈脓性，有臭味。外阴烧灼痛。[单选题]110.最有可能的诊断是()。A.急性盆腔炎B.急性淋菌性盆腔炎C.急性膀胱炎D.急性尿路感染E.急性阴道炎正确答案：B[单选题]111.如何确定治愈标准()。A.治疗后2周复查分泌物，以后每月复查1次，连续3次阴性B.治疗后10d复查分泌物，以后每月复查1次，连续3次阴性C.治疗后7d复查分泌物，以后每月复查1次，连续3次阴性D.治疗后1个月复查分泌物，以后每月复查1次，连续3次阴性E.治疗后1个月复查分泌物，阴性即可正确答案：C方女士，45岁，近日发现外阴瘙痒，白带量多、块状。妇科检查：白带粘稠，典型的豆腐渣样，阴道壁充血。白带常规报告：真菌（+）。[单选题]112.如镜检有假菌丝，首选药物是()。A.广谱抗生素B.甲硝唑C.制霉菌素D.安宫黄体酮E.尼尔雌醇正确答案：C[单选题]113.局部用哪种药液最好？()A.1:5000高锰酸钾B.生理盐水C.0.2%新洁尔灭D.2%～4%碳酸氢钠E.1%乳酸正确答案：D某妇女初孕，产钳助产，产后4天，产妇自述发热、下腹微痛。查体：体温38℃，双乳稍胀，无明显压痛。子宫脐下2指，轻压痛，恶露多而浑浊，有臭味，余无异常发现。[单选题]114.首先考虑下列哪种疾病？()A.肾盂肾炎B.急性乳腺炎C.急性胃肠炎D.慢性盆腔炎E.急性子宫内膜炎正确答案：E[单选题]115.该产妇应取哪种卧位较为恰当？()A.侧卧位B.平卧位C.头低足高位D.半卧位E.俯卧位正确答案：D[单选题]116.发生该疾病的原因()。A.泌尿系统逆行感染B.乳汁排出不畅C.病原体侵入到子宫蜕膜层D.空腹时间太久E.病原体侵犯子宫浆膜正确答案：C患者女性，21岁。酒店服务员，因阴道分泌物增多4天，伴尿急、尿频、尿痛3天来诊。妇科检查：外阴肿，黏膜充血，指压尿道旁腺见脓性分泌物流出，触痛明显。[单选题]117.该患者最可能患有下列哪种疾病？()A.外阴阴道假丝酵母菌病B.泌尿系感染C.淋菌阴道炎D.滴虫阴道炎E.梅毒正确答案：C[单选题]118.对该患者应做进一步的哪种检查？()A.分泌物加生理盐水镜检B.分泌物悬滴C.宫颈分泌物涂片革兰染色D.宫颈刮片细胞学检查E.衣原体培养正确答案：C患者女性，20岁。2周前曾行人工流产术，近日有同房史，现自觉下腹坠痛，分泌物增多，同时伴右上腹痛，吸气时明显。[单选题]119.最可能的诊断是()。A.卵巢囊肿蒂扭转B.阑尾炎C.右输卵管妊娠流产D.盆腔炎E.胆囊炎合并阑尾炎正确答案：D[单选题]120.最有可能是由于哪种病原菌导致其感染？()A.链球菌B.葡萄球菌C.淋球菌D.支原体E.厌氧菌正确答案：C[单选题]121.抗生素治疗应首选()。A.喹诺酮类B.大环内酯类C.氨基糖苷类D.第三代头孢菌素E.青霉素正确答案：D患者女性，28岁。放环后1周，下腹痛伴发热2天。[单选题]122.首先考虑该患者发生了下列哪类疾病？()A.阑尾炎B.盆腔炎C.卵巢瘤蒂扭转D.子宫穿孔E.宫外孕正确答案：B[单选题]123.查体：宫颈触痛，宫体触痛，双附件压痛明显。治疗正确的是()。A.抗生素治疗并取环B.随访C.抗生素治疗D.立即取环E.手术切除子宫正确答案：A[单选题]124.最可能的传染途径是()。A.经血液循环传播B.直接蔓延C.经淋巴系统蔓延D.上行蔓延E.菌落种植正确答案：C50岁妇女，上环15年，月经紊乱1年，停经3个月，子宫出血10余天，淋漓不尽，有潮热，阵汗2个月。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未及肿物[单选题]125.该妇女最可能的诊断是()。A.子宫内膜炎B.宫内节育器异位C.围绝经期功血D.子宫内膜癌E.不全并感染流产正确答案：C[单选题]126.为进一步确诊，首选的辅助检查方法是()。A.尿妊娠试验B.分段诊刮C.阴道脱落细胞检查D.性激素测定E.阴道B超检查正确答案：B[单选题]127.该病人的子宫内膜病理报告结果应除外()。A.子宫内膜不典型增生过长B.子宫内膜炎C.萎缩型子宫内膜D.子宫内膜复杂性增生过长E.分娩期子宫内膜伴A-S现象正确答案：E女，53岁，近2～3年来月经不调，表现为周期延长，经量增多且淋漓不净，此次停经3个月，阴道出血10余天，量多，给予诊刮止血，刮出物组织学检查为子宫内膜腺瘤样增生过长。[单选题]128.其可能的诊断，考虑为()。A.无排卵性功血B.黄体功能不足C.子宫内膜不规则脱落D.子宫内膜炎E.排卵性功血正确答案：A[单选题]129.该病人的最佳治疗方案是()。A.诊刮后应用强效孕激素B.全子宫切除术C.诊刮后抗炎治疗D.子宫内膜电切术E.诊刮后观察随访正确答案：B女性，20岁，有痛经史，否认性生活史，停经40d，阴道流血4d伴腹痛3d，并恶心，呕吐1d。[单选题]130.首选的诊断是()。A.流产B.痛经C.功血D.PMBE.宫外孕正确答案：B参考解析：下腹疼痛是痛经的主要症状。疼痛最早出现于经前12h，月经第1日最剧烈，常呈阵发性痉挛性疼痛，持续时间长短不一，多于2～3d后缓解。严重者疼痛可放射到外阴、肛门、腰骶部、大腿内侧。并伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕和乏力等症状，甚至可有四肢厥冷、面色苍白、出冷汗等。[单选题]131.首选的治疗措施是()。A.镇痛B.手术治疗C.雌孕激素序贯疗法D.止吐E.止血正确答案：A参考解析：痛经的治疗以对症治疗为主，一般给镇痛、镇静、解痉类药物。可口服避孕药抑制子宫内膜生长，减少月经量及抑制排卵，减少月经血中前列腺素含量，缓解疼痛；还可用前列腺素合成酶抑制剂以减少前列腺素的释放，减轻疼痛，如布洛芬400mg，每日3～4次等。患者49岁，月经周期2～4个月，经期延长，经量多，末次月经持续15天，现已停经2月余，盆腔检查无异常发现。[单选题]132.此时刮宫取子宫内膜行病理检查，其结果是()。A.内膜增生过长B.内膜不典型增生C.内膜分泌反应不良D.内膜分泌期与增生期共存E.内膜分泌期改变正确答案：A[单选题]133.可能的疾病是()。A.无排卵型功血B.排卵型功血C.围绝经期综合征D.子宫内膜癌E.滋养细胞疾病正确答案：C[单选题]134.健康教育的重点是()。A.养成良好卫生习惯B.定期诊断性刮宫C.增加营养，加强锻炼D.宣讲围绝经期生理特点E.告知子宫内膜癌的基本知识正确答案：D患者，16岁，月经周期7～10/20～25天，此次月经持续10多天未净，量多。基础体温呈单相型。[单选题]135.采用哪项治疗为妥？()A.止血药+镇静剂B.孕激素+少量雌激素C.大量雌激素+周期治疗D.雄激素+孕激素E.刮宫术正确答案：C[单选题]136.功血病人性激素治疗时，哪项不妥？()A.按时按量服用激素B.不得随意停服或漏服C.药物减量按规定在出血减少后开始D.每次减量不得超过原剂量的1/3E.指导病人在治疗期间如出现不规则阴道流血及时就诊正确答案：C某女，19岁未婚，主诉原发性闭经。第二性征发育正常，肛门触诊触及子宫，附件（－）。给予黄体酮试验阴性，雌-孕激素序贯法也无出血。[单选题]137.其闭经原因在()。A.下丘脑B.垂体C.卵巢D.子宫E.肾上腺正确答案：D[单选题]138.最常见的闭经是()。A.子宫性闭经B.卵巢性闭经C.下丘脑性闭经D.垂体性闭经E.以上都不是正确答案：C51岁女性，月经不规则半年，量时多时少，服甲基睾丸素治疗无效，此次月经量特别多，致面色苍白、心悸。[单选题]139.宜采用何种紧急措施以止血？()A.黄体酮B.双合激素（雌、孕激素）C.雌激素D.诊断性刮宫E.子宫切除术正确答案：D[单选题]140.该病人护理措施哪项不妥？()A.卧床休息B.按医嘱做好配血、输血措施C.维持正常血容量D.保持会阴清洁E.嘱病人家属及时扔掉会阴垫正确答案：E患者女性，50岁。应用激素替代疗法5年，现阴道不规则流血20余天，时多时少，淋漓不尽。[单选题]141.该患者最可能患了()。A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.子宫内膜炎D.输卵管癌E.功能失调性子宫出血正确答案：E[单选题]142.最佳的是下列哪项辅助检查？()A.宫腔镜检查B.CTC.腹腔镜检查D.阴道镜检查E.B超检查正确答案：A参考解析：宫腔镜下可见到子宫内膜情况，在直视下选择病变区域进行活检，比盲目地刮取内膜的诊断方法价值更高。[单选题]143.适宜进行下列哪项治疗方法？()A.子宫切除术B.调整周期，促排卵C.分段诊断性刮宫D.调整周期，减少经量E.调整周期正确答案：C28岁已婚妇女，G1P0，停经2个月，阴道不规则出血半月。妇科检查：阴道出血近月经量，阴道粘膜正常，宫颈蓝、软，子宫增大如孕4个月、软，附件（－），尿妊娠免疫试验（+）。[单选题]144.应诊断为()。A.先兆流产B.双胎妊娠C.葡萄胎D.侵袭性葡萄胎E.妊娠合并子宫肌瘤正确答案：C[单选题]145.如需行清宫术时，下列哪项处理是不正确的？()A.确诊后应及时清宫B.一般采用吸宫术C.首先应选择小号吸管至大号吸管D.子宫缩小后可慎重刮宫E.刮出物送组织学检查正确答案：C中期妊娠人工流产后，阴道出血不止，持续至今3个多月，近10天咯血，子宫稍大、软，X线右上肺有直径3cm、边缘清楚的球形阴影，尿妊娠免疫试验（+）。[单选题]146.下述何种疾病的可能性大？()A.慢性子宫内膜炎B.先兆流产C.侵袭性葡萄胎D.早孕E.绒癌正确答案：E[单选题]147.处理原则()。A.单纯化疗B.单纯手术C.放疗D.以化疗为主，手术为辅E.免疫治疗正确答案：D女性，38岁，停经3个月，突发剧烈下腹痛2h，腹腔内出血伴休克，即开腹探查，见子宫左角破口有水泡状物，出血活跃，镜下见子宫肌壁深层及浆膜下有增生活跃的滋养层细胞，并见绒毛结构。[单选题]148.正确的诊断是()。A.宫角妊娠B.葡萄胎C.侵袭性葡萄胎D.绒毛膜癌E.合体细胞子宫内膜炎正确答案：C[单选题]149.处理原则()。A.化疗为主B.单纯放疗C.单纯手术D.免疫疗法E.手术+放疗正确答案：A24岁妇女，3个月前曾行引产，术后不久即出现不规则阴道流血，昨日咳嗽，痰中带血来院就诊。妇科检查：子宫稍增大，质软，双侧附件区无异常发现，X线胸片见双侧肺野外带多个小结节状阴影，其中几个略大，似棉球样，血中HCG为1700KU/L。[单选题]150.最可能的诊断是()。A.侵袭性葡萄胎肺转移B.绒癌肺转移C.继发肺结核D.继发大叶性肺炎E.功能失调性子宫出血正确答案：B[单选题]151.治疗宜()。A.抗结核规则治疗B.抗生素静注C.口服止血药D.化疗E.手术疗法正确答案：D44岁女性，近1年来月经欠规则，阴道出血20天，进行性头痛2个多月，突然偏瘫、失语、失明、抽搐、继之昏迷3h。5年前患过葡萄胎。查体：子宫稍大，稍软，附件无异常。[单选题]152.此病需做