初级药士-专业知识-药理学-抗精神失常药

初级药士-专业知识-药理学-抗精神失常药[单选题]1.属口服长效、对慢性精神病效果较优的药物是A.奋乃静B.氟奋乃静C.硫利达嗪D.五氟利多E.氯普噻吨正确答案：D参（江南博哥）考解析：五氟利多为口服长效抗精神病药，一次用药疗效可维持1周，每周口服一次即可；适用于急、慢性精神分裂症，尤其适用于慢性患者的维持与巩固疗效。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]3.氯丙嗪治疗精神病时最特征性不良反应是A.体位性低血压B.过敏反应C.内分泌反应D.锥体外系反应E.消化系统反应正确答案：D参考解析：锥体外系反应是长期应用氯丙嗪最常见的不良反应。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]4.下列有关氯丙嗪的叙述,不正确的是A.降温作用与外周环境有关B.主要影响中枢而降温C.可用于高热惊厥D.可使体温降至正常以下E.仅使升高的体温降至正常正确答案：E参考解析：氯丙嗪对体温调节中枢有很强的抑制作用，使体温调节功能降低，体温随环境温度的变化而变化：在环境温度低于正常体温的情况下，可使体温降低，不但降低发热患者的体温，也可降低正常人体温；环境温度较高时，氯丙嗪也可使体温升高。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]5.有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是A.抗精神病作用B.催眠和麻醉作用C.镇吐和影响体温D.加强中枢抑制药的作用E.翻转肾上腺素的升压作用正确答案：B参考解析：氯丙嗪没有催眠作用。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]6.氯丙嗪的降温作用不同于解热镇痛抗炎药的是A.抑制体温调节中枢的产热功能B.抑制体温调节中枢的散热功能C.抑制体温调节中枢的调节功能D.增强体温调节中枢的散热功能E.增强体温调节中枢的产热功能正确答案：C参考解析：氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用，使体温调节功能失灵，即可抑制产热过程，又可抑制散热过程，故使体温随环境温度的变化而变化。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]7.氯丙嗪调节体温，最有可能的是A.20℃室温+37℃体温B.20℃室温+39℃体温C.40℃室温+34℃体温D.40℃室温+37℃体温E.40℃室温+38℃体温正确答案：E参考解析：氯丙嗪可抑制体温调节中枢，使体温调节失灵，机体体温可随环境温度变化而变化，在低温环境下体温下降至正常以下；在炎热天气，氯丙嗪使体温升高，这是其干扰了机体正常散热的结果。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]8.氯丙嗪治疗效果好的疾病是A.抑郁症B.精神分裂症C.妄想症D.精神紧张症E.焦虑症正确答案：B参考解析：氯丙嗪可治疗各型精神分裂症，也可用于治疗躁狂症及伴有兴奋、躁动、紧张、幻觉和妄想等症状的其他精神病。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]9.下列药物不属于吩噻嗪类抗精神病药的是A.氯丙嗪B.奋乃静C.三氟拉嗪D.硫利达嗪E.氯普噻吨正确答案：E参考解析：氯普噻吨属于硫杂蒽类。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]10.不属于抗精神分裂症的药物是A.氯丙嗪B.奋乃静C.氟奋乃静D.五氟利多E.5-氟尿嘧啶正确答案：E参考解析：5-氟尿嘧啶属于抗肿瘤药。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]11.氯普噻吨不适用于A.更年期抑郁症B.焦虑性神经官能症C.躁狂症D.伴有焦虑的精神分裂症E.焦虑性抑郁的精神分裂症正确答案：C参考解析：氯普噻吨临床用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症、焦虑性神经官能症、更年期抑郁症等。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]12.不属于氯丙嗪的不良反应是A.口干、便秘、心悸B.肌肉颤动C.习惯性和成瘾性D.低血压E.粒细胞减少正确答案：C参考解析：氯丙嗪不良反应较多，主要表现在以下几个方面。1）一般不良反应常见的有嗜睡、困倦、无力、视力模糊、心动过速、口干、便秘、鼻塞、直立性低血压等；2）锥体外系反应；3）心血管系统直立性低血压较常见。；4）变态反应；5）其他在服药后头1～2个月产生黄疸和肝功能障碍，与剂量无依赖性关系，多数患者可自行恢复。用药后6～12周内还可出现白细胞减少。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]13.适用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症的药物是A.氟哌啶醇B.奋乃静C.硫利达嗪D.氯普噻吨E.三氟拉嗪正确答案：D参考解析：氯普噻吨临床用于伴有焦虑或焦虑性抑郁的精神分裂症、焦虑性神经官能症、更年期抑郁症等。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]14.常用于治疗以兴奋躁动、幻觉、妄想为主的精神分裂症的药物是A.氟哌啶醇B.氟奋乃静C.硫利达嗪D.氯普噻吨E.三氟拉嗪正确答案：A参考解析：氟哌啶醇抗躁狂、抗幻觉、抗妄想作用显著，常用于治疗以精神运动性兴奋为主的精神分裂症和躁狂症。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]15.氯丙嗪不用于A.躁郁症的躁狂症状B.晕车呕吐C.低温麻醉D.人工冬眠E.顽固性呃逆正确答案：B参考解析：氯丙嗪可用于胃肠炎、放射病、尿毒症、恶性肿瘤和药物所引起的呕吐，但对晕动病所致的呕吐无效。也可用于顽固性呃逆。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]16.氯丙嗪的不良反应中，使用胆碱受体阻断药苯海索反而加重的是A.帕金森综合征B.静坐不能C.急性肌张力障碍D.迟发性运动障碍E.体位性低血压正确答案：D参考解析：迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后膜DA受体，使多巴胺受体数目增加（向上调节），从而使纹状体DA功能相对增强有关。若早期发现，及时停药，可以恢复。应用中枢性抗胆碱药（苯海索）治疗反使症状加重，抗DA药可减轻。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]17.氯丙嗪对内分泌系统的影响不正确的是A.减少下丘脑释放催乳素释放抑制因子B.引起乳房肿大及泌乳C.抑制促性腺释放激素的分泌D.减少黄体生成素的释放E.促进垂体生长激素的分泌正确答案：E参考解析：氯丙嗪可阻断结节-漏斗通路的DA受体，从而：①抑制下丘脑催乳素释放抑制因子的释放，使催乳素分泌增加，引起乳房肿大、泌乳；②抑制促性腺素释放激素的释放，使卵泡刺激和黄体生成素分泌减少，引起排卵延迟；③抑制促肾上腺皮质激素释放激素的释放，使促皮质激素分泌减少；④抑制生长激素释放因子的释放，使生长激素分泌减少，可适用于治疗巨人症。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]18.下列有关氯丙嗪对心血管的作用，描述不正确的是A.可翻转肾上腺素的升压效应B.抑制血管运动中枢C.阻断α受体降压D.反复用药可产生耐受性E.扩张血管使血压下降，可作为抗高血压药应用正确答案：E参考解析：氯丙嗪可阻断外周血管上的α受体，使肾上腺素的升压作用翻转，还能抑制血管运动中枢、直接舒张血管平滑肌，从而使血管舒张、血压下降，但连续应用可产生耐受性，且有较多副作用，故不作降压药使用。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]19.下述各组药物，“冬眠合剂”是A.苯巴比妥+异丙嗪+吗啡B.苯巴比妥+氯丙嗪+吗啡C.氯丙嗪+异丙嗪+吗啡D.氯丙嗪+异丙嗪+哌替啶E.氯丙嗪+阿托品+哌替啶正确答案：D参考解析：氯丙嗪，配合物理降温，氯丙嗪可使体温降至正常以下，与其他中枢抑制药如异丙嗪、哌替啶等组成人工冬眠合剂，可使患者进入深睡的“冬眠”状态，称为“人工冬眠”，用于严重创伤、感染性休克、甲状腺危象、中枢性高热、高热惊厥等辅助治疗。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]20.对氯普噻吨叙述不正确的是A.抗幻觉、妄想作用比氯丙嗪弱B.镇静作用比氯丙嗪弱C.有抗抑郁作用D.适用于更年期抑郁症E.适用于伴有焦虑或抑郁症的精神分裂症正确答案：B参考解析：氯普噻吨抗精神分裂、抗幻觉和妄想作用比氯丙嗪弱，镇静作用强。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]21.氯丙嗪引起视力模糊、心动过速和口干、便秘等副作用是作用于A.β肾上腺素受体B.α肾上腺素受体C.N胆碱受体D.M胆碱受体E.DA受体正确答案：D参考解析：氯丙嗪有较弱的M受体阻断作用，可引起口干、便秘、视物模糊等，无临床治疗意义。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]22.氯丙嗪+异丙嗪可以和下列哪种药物制成人工冬眠合剂A.氟西汀B.地西泮C.吗啡D.哌替啶E.丙咪嗪正确答案：D参考解析：氯丙嗪合用中枢抑制药异丙嗪和哌替啶等组成冬眠合剂。用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥和甲状腺危象等辅助治疗，以争取时间利于采用其他治疗措施。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]23.下列有关氯丙嗪的作用叙述正确的是A.治疗剂量镇静安定，大剂量麻醉B.对精神病无根治作用，需长期用药C.对精神病有根治作用，不产生耐受D.有镇静安定作用，小剂量可引起麻醉E.不良反应极少，且对精神病有根治作用正确答案：B参考解析：氯丙嗪具有抗精神病作用和镇静安定作用，大剂量也不引起麻醉，主要治疗精神分裂症，必须长期服用维持疗效，减少复发。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]24.氟奋乃静的特点是A.抗精神病、镇静作用都较强B.抗精神病、镇静作用都较弱C.抗精神病作用较强，锥体外系反应强D.抗精神病、降压作用都较强E.抗精神病作用较强，锥体外系反应较弱正确答案：C参考解析：氟奋乃静属吩噻嗪类，抗神经病作用较强，锥体外系反应强。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]25.可防治氯丙嗪引起锥体外系反应的药物是A.苯海索B.硫酸镁C.左旋多巴D.溴隐亭E.甲基多巴正确答案：A参考解析：氯丙嗪引起的锥体外系反应可用中枢性抗胆碱药苯海索防治。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]26.下列药物不属于吩噻嗪类抗精神病药的是：A.氯丙嗪B.奋乃静C.三氟拉嗪D.硫利达嗪E.氯普噻吨正确答案：E参考解析：氯普噻吨属于硫杂蒽类抗精神失常药物。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]27.有关氯丙嗪的药理作用，不正确的是A.抗精神病作用B.催吐作用C.抑制体温调节作用D.对自主神经系统的作用E.对内分泌系统的影响正确答案：B参考解析：氯丙嗪阻断中枢D2受体产生抗精神病作用、镇吐作用、抑制体温调节中枢；阻断α、M受体影响自主神经系统功能，阻断结节-漏斗部D2受体，影响内分泌系统。故不正确的说法是B。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]28.患者，女性，49岁。患精神分裂症使用氯丙嗪4年后，患者出现不自主吸吮、舔舌、咀嚼、舞蹈样动作等，诊断为药物引起的迟发性运动障碍，请问合理的处理措施是A.加多巴胺B.加左旋多巴C.停氯丙嗪，换药D.减量，用苯海索E.加大氯丙嗪的剂量正确答案：C参考解析：长期使用氯丙嗪，会发生锥体外系反应，应用中枢抗胆碱药治疗可使病情加重。一旦发生，停用氯丙嗪，可能恢复。故正确答案为C。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]29.有关氯丙嗪的描述，不正确的是A.可用于治疗精神分裂症B.用于顽固性呃逆C.可用于晕动病之呕吐D.配合物理降温方法，用于低温麻醉E.是冬眠合剂的成分之一正确答案：C参考解析：氯丙嗪用于精神分裂症、呕吐和顽固性呃逆、低温麻醉与人工冬眠，但对药物和疾病引起的呕吐有效，对晕动症引起的呕吐无效，故选C。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]30.吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的是A.三氟拉嗪B.氟奋乃静C.奋乃静D.氯丙嗪E.硫利哒嗪正确答案：D参考解析：氯丙嗪是吩噻嗪类抗精神病药中降压作用最强的，以肌内注射尤为明显。其次是硫利哒嗪；最弱的是氟奋乃静、三氟拉嗪、奋乃静。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]31.长期应用氯丙嗪治疗精神病最常见的不良反应是A.锥体外系反应B.过敏反应C.直立性低血压D.内分泌障碍E.消化道症状正确答案：A参考解析：长期应用氯丙嗪时由于阻断黑质-纹状体通路的DΑ受体，引起锥体外系反应，表现为：静坐不能，帕金森综合症，急性肌张力障碍。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]32.氯丙嗪的药物浓度最高的部位是A.心B.肝C.肾D.脑E.血液正确答案：D参考解析：氯丙嗪可分布于全身，脑、肺、肝、脾、肾中较多，因脂溶性高，易透过血脑屏障，脑内浓度可达血浆浓度的10倍。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]33.氯丙嗪在正常人引起的作用是A.烦躁不安B.情绪高涨C.紧张失眠D.感情淡漠E.胃酸分泌正确答案：D参考解析：氯丙嗪可使正常人感情淡漠。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]34.冬眠灵即A.氯丙嗪B.异丙嗦C.丙米嗪D.氢氯噻嗪E.酰胺咪嗪正确答案：A参考解析：冬眠灵（盐酸氯丙嗪），合用某些中枢抑制药如异丙嗪和哌替啶等组成冬眠合剂，用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥和甲状腺危象等辅助治疗，以争取时间利于采用其他治疗措施。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]35.丙米嗪的药理作用是A.抗抑郁作用B.抗焦虑C.抗精神病D.抗躁狂E.镇吐正确答案：A参考解析：丙米嗪属于三环类抗抑郁药。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。[单选题]36.下列有关丙米嗪的描述，不正确的是A.有明显的抗抑郁作用B.M受体阻断作用C.降低血压D.促进突触前膜对NA及5-HT的再摄取E.对心肌有奎尼丁样作用正确答案：D参考解析：丙米嗪可以抑制特定脑区神经组织突触前膜对NA及5-HT的再摄取，提高突触间隙NA、5-HT浓度，促进和改善突触传递功能，而发挥抗抑郁作用。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。[单选题]37.碳酸锂主要用于治疗A.焦虑症B.失眠症C.抑郁症D.躁狂症E.帕金森病正确答案：D参考解析：碳酸锂临床主要用于治疗躁狂症：①躁狂抑郁性精神病，躁狂状态；②躁狂抑郁性精神病，躁狂抑郁交替发作；③精神分裂症的兴奋躁动。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。[单选题]38.有抗抑郁作用的丙米嗪的代谢产物是A.阿米替林B.马普替林C.多塞平D.诺米芬新E.地昔帕明正确答案：E参考解析：丙咪嗪主要经肝代谢，其中间代谢产物地昔帕明仍有显著抗抑郁作用。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。[单选题]39.丙米嗪最常见的副作用是A.阿托品样作用B.变态反应C.中枢神经症状D.造血系统损害E.奎尼丁样作用正确答案：A参考解析：丙咪嗪可引起阿托品样副作用：引起口干、视物模糊、眼压升高、便秘、尿潴留、心动过速等副作用，青光眼、前列腺肥大患者禁用。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。[单选题]40.碳酸锂中毒的主要表现为A.肝脏损害B.肾功能下降C.中枢神经症状D.血压下降E.心律失常正确答案：C参考解析：锂盐毒性反应主要表现为中枢神经系统功能紊乱，如精神紊乱、肌张力增高、深反射亢进、共济失调、明显震颤、癫痫发作、意识障碍、昏迷甚至死亡。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。[单选题]41.地昔帕明主要用于治疗A.躁狂症B.精神分裂症C.抑郁症D.焦虑症E.恐惧症正确答案：C参考解析：三环类抗抑郁症药：主要有丙米嗪、地昔帕明、阿米替林及多塞平。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。[单选题]42.下列有关丙米嗪的叙述错误的是A.抗抑郁作用B.具有升高血糖的作用C.对各种抑郁症均有效D.可阻断M受体产生阿托品样作用E.有奎尼丁样作用正确答案：B参考解析：丙米嗪的药理作用有：(1)中枢神经系统：抑郁症患者服药后可提高情绪，振奋精神，缓解焦虑，增进食欲，改善睡眠等，是当前治疗抑郁症的首选药，对各种抑郁状态均有效。但奏效慢，需1～2周。(2)自主神经系统：治疗量丙米嗪可阻断M受体，产生阿托品样作用。(3)心血管系统：抑制多种心血管反射，易致低血压和心律失常。有奎尼丁样作用，心血管疾病患者慎用。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。[单选题]43.下列属于选择性单胺氧化酶抑制剂类抗抑郁药的是A.氟西汀B.阿米替林C.马普替林D.吗氯贝胺E.瑞波西汀正确答案：D参考解析：选择性单胺氧化酶抑制剂包括吗氯贝胺和溴法罗明，能选择性、可逆性抑制MAO-A，抗抑郁作用起效快，又无三环类抗胆碱所致不良反应，临床上应用较为广泛。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。[单选题]44.为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是A.丙米嗪B.地昔帕明C.氟西汀D.马普替林E.米安色林正确答案：C参考解析：氟西汀为强效选择性5-HT再摄取抑制药，比抑制NA再摄取作用强200倍。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。[单选题]45.抗躁狂症的首选药A.氟西汀B.碳酸锂C.丙咪嗪D.舒必利E.舍曲林正确答案：B参考解析：碳酸锂为抗躁狂药，是首选药。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。[单选题]46.丙咪嗪的药理作用，不正确的是A.抑郁症患者用药后情绪提高，精神振奋B.抑制突触前膜对NΑ与5-HT的再摄取C.治疗量不影响血压，不易引起心律失常D.阻断α受体，降低血压E.阻断M受体，引起阿托品样副作用正确答案：C参考解析：丙咪嗪属于三环类抗抑郁药，非选择性单胺类摄取抑制剂，主要抑制NΑ、5-HT递质的再摄取，促进突触传递功能，抗抑郁症；对自主神经系统，治疗量可阻断M受体，引起视物模糊、口干、便秘等，对心血管系统，治疗量阻断α受体，降低血压，易引起心律失常。故不正确的说法是C。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。[单选题]47.可用于治疗抑郁症的药物是A.五氟利多B.舍曲林C.奋乃静D.氟哌啶醇E.氯氮平正确答案：B参考解析：舍曲林为第三代新型抗抑郁症药。五氟利多属二苯基丁酰哌啶类，是口服长效抗精神分裂症药，奋乃静、氟哌啶醇和氯氮平为治疗精神病药。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。[单选题]48.患者，女性，29岁。产后2周，出现情绪抑郁，对大多数活动明显缺乏兴趣，害羞，不愿意见人，有时伤心、流泪，甚至焦虑，不愿抱婴儿，不能正常地给婴儿喂食，诊断为妊娠期抑郁症，以下药物可选用A.碳酸锂B.氯丙嗪C.氟哌啶醇D.丙咪嗪E.泰尔登正确答案：D参考解析：丙咪嗪是三环类抗抑郁药的代表。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。[单选题]49.用于抗抑郁症的药物是A.碳酸锂B.氯丙嗪C.氯氮平D.三氟啦嗪E.丙米嗪正确答案：E参考解析：丙米嗪是三环类抗抑郁药的代表药物。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。[单选题]50.以下几种情况，丙米嗪对其几乎无效的是A.内源性抑郁症B.伴有焦虑症状的抑郁症C.精神分裂症伴发的抑郁状态D.反应性抑郁症E.更年期抑郁症正确答案：C参考解析：丙米嗪主要用于各种原因引起的抑郁症，对内源性、更年期抑郁症疗效较好，对反应性抑郁症疗效次之，对精神分裂症的抑郁状态疗效较差。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。[单选题]51.不属于三环类抗抑郁药的是A.丙米嗪B.多塞平C.米安色林D.地昔帕明E.阿米替林正确答案：C参考解析：三环类抗抑郁症药：丙米嗪、地昔帕明、阿米替林及多塞平。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。[单选题]52.不属于抗抑郁药的是A.丙咪嗪B.氟哌啶醇C.阿米替林D.地昔帕明E.多塞平正确答案：B参考解析：氟哌啶醇为丁酰苯类的抗精神病药，阻断D2样受体作用强于氯丙嗪，抗躁狂、抗幻觉、抗妄想作用显著。可治疗躁狂症、精神分裂症。掌握“抗抑郁症药、抗躁狂症药”知识点。共享题干题患者男性，24岁。一年前出现幻觉、妄想、言语紊乱等症状，诊断为精神分裂症，一直服用氯丙嗪50mg，bid治疗。[单选题]1.氯丙嗪抗精神分裂症的主要机制是A.激动中脑-边缘、中脑-皮层系统通路的D1受体B.阻断黑质-纹状体通路的D2受体C.阻断中枢α受体D.阻断中脑-边缘、中脑-皮质通路的D2受体E.激动第四脑室底部后极区的DA受体正确答案：D参考解析：精神分裂症的发病机制与脑内的DA能神经系统功能亢进有关。脑内DA能神经通路主要有四条，分别为：①中脑-边缘系统通路；②中脑-皮层通路，这两条通路与精神、情绪及行为活动有关；③黑质-纹状体通路，与锥体外系的运动功能有关；④结节-漏斗通路，与神经内分泌活动有关。氯丙嗪能竞争性地阻断DA受体，且对上述四条通路中DA受体没有选择性，其抗精神病作用与阻断中脑一边缘系统通路和中脑一皮层通路的DA受体有关。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]2.氯丙嗪临床主要用于A.抗精神病、镇吐、人工冬眠B.镇吐、人工冬眠、抗抑郁C.退热、防晕、抗精神病D.退热、抗精神病及帕金森病E.低血压性休克、镇吐、抗精神病正确答案：A参考解析：氯丙嗪临床应用：1）精神病氯丙嗪可治疗各型精神分裂症，能显著缓解阳性症状，对阴性症状效果不显著；对急性患者疗效显著，对慢性患者疗效较差。但无根治作用，必须长期用药，甚至终生治疗。也可用于治疗躁狂症及伴有兴奋、躁动、紧张、幻觉和妄想等症状的其他精神病。2）止吐和顽固性呃逆氯丙嗪可用于尿毒症、恶性肿瘤、放射病、胃肠炎及某些药物引起的呕吐，对妊娠呕吐也有效，但对晕动病呕吐无效。也用于顽固性呃逆。3）人工冬眠和低温麻醉配合物理降温，氯丙嗪可使体温降至正常以下，与其他中枢抑制药如异丙嗪、哌替啶等组成人工冬眠合剂，可使患者进入深睡的“冬眠”状态，称为“人工冬眠”，用于严重创伤、感染性休克、甲状腺危象、中枢性高热、高热惊厥等的辅助治疗。还可用于低温麻醉。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]3.长期大量应用氯丙嗪治疗精神病时，最重要的不良反应是A.皮疹B.锥体外系反应C.直立性低血压D.肝脏损害E.内分泌系统紊乱正确答案：B参考解析：长期大量应用氯丙嗪最常见的不良反应是锥体外系反应，表现为：①帕金森病：表现为肌张力增高、面容呆板（面具脸）、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等，一般在用药后数周或数月发生，女性比男性更常见；②急性肌张力障碍：由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛，患者出现强迫性张口、伸舌、斜颈、眼上翻、头后仰、呼吸运动障碍及吞咽困难，多出现在用药后的第1～5天，男性和青少年比女性更常见；③静坐不能：患者坐立不安、反复徘徊，一般较帕金森病出现早，在治疗1～2周后最为常见。④迟发性运动障碍：长期服用氯丙嗪后，部分患者还可出现一种特殊而持久的运动障碍，主要表现为口-面部不自主的刻板运动，出现吸吮、舐舌、咀嚼等口-舌-颊三联征，也可表现为广泛性舞蹈样手足徐动症。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]4.关于氯丙嗪引起锥体外系反应的表现，下列不正确的是A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.静坐不能D.迟发性运动障碍E.开-关现象正确答案：E参考解析：长期大量应用氯丙嗪最常见的不良反应是锥体外系反应，表现为：①帕金森病：表现为肌张力增高、面容呆板（面具脸）、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等，一般在用药后数周或数月发生，女性比男性更常见；②急性肌张力障碍：由于舌、面、颈及背部肌肉痉挛，患者出现强迫性张口、伸舌、斜颈、眼上翻、头后仰、呼吸运动障碍及吞咽困难，多出现在用药后的第1～5天，男性和青少年比女性更常见；③静坐不能：患者坐立不安、反复徘徊，一般较帕金森病出现早，在治疗1～2周后最为常见。④迟发性运动障碍：长期服用氯丙嗪后，部分患者还可出现一种特殊而持久的运动障碍，主要表现为口-面部不自主的刻板运动，出现吸吮、舐舌、咀嚼等口-舌-颊三联征，也可表现为广泛性舞蹈样手足徐动症。掌握“抗精神病药”知识点。[单选题]5.氯丙嗪导致锥体外系反应是由于A.α-受体阻断作用B.阻断结节-漏斗通路的D2受体C.M受体阻断作用D.阻断黑质-纹状体通路的D2受体E.中脑-皮层通路正确答案：D参考解析：由于氯丙嗪阻断了黑质一纹状体通路的DA受体，使纹状体中的多巴胺能神经功能减弱、胆碱能神经功能相对增强所致。掌握“抗精神病药”知识点。共享答案题A.阻断边缘系统的多巴胺受体B.阻断纹状体的多巴胺受体C.阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体D.阻断上行激活系统的α受体E.阻断周围血管的α受体[单选题]1.氯丙嗪引起锥体外系症状的机制是A.阻断边缘系统的多巴胺受体B.阻断纹状体的多巴胺受体C.阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体D.阻断上行激活系统的α受体E.阻断周围血管的α受体正确答案：B参考解析：锥体外系反应主要症状的原因系氯丙嗪阻断黑质-纹状体通路的DA受体，使纹状体DA功能减弱、ACh功能相对增强所致。掌握“抗精神病药”知识点。共享答案题A.阻断边缘系统的多巴胺受体B.阻断纹状体的多巴胺受体C.阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体D.阻断上行激活系统的α受体E.阻断周围血管的α受体[单选题]2.氯丙嗪引起体位性低血压的原理是A.阻断边缘系统的多巴胺受体B.阻断纹状体的多巴胺受体C.阻断延脑催吐化学感受区的多巴胺受体D.阻断上行激活系统的α受体E.阻断周围血管的α受体正确答案：E参考解析：氯丙嗪由于阻断α受体、抑制血管运动中枢、直接松弛血管平滑肌而降压，同时反射性引起心率加快。大剂量给药可致明显的直立性低血压。掌握“抗精神病药”知识点。共享答案题A.吩噻嗪类B.丁酰苯类C.硫杂蒽类D.苯甲酰胺类E.非典型抗精神病药[单选题]3.利培酮属A.吩噻嗪类B.丁酰苯类C.硫杂蒽类D.苯甲酰胺类E.非典型抗精神病药正确答案：E参考解析：掌握“抗精神病药”知识点。共享答案题A.吩噻嗪类B.丁酰苯类C.硫杂蒽类D.苯甲酰胺类E.非典型抗精神病药[单选题]4.舒必利属A.吩噻嗪类B.丁酰苯类C.硫杂蒽类D.苯甲酰胺类E.非典型抗精神病药正确答案：D参考解析：掌握“抗精神病药”知识点。共享答案题A.吩噻嗪类B.丁酰苯类C.硫杂蒽类D.苯甲酰胺类E.非典型抗精神病药[单选题]5.氯丙嗪属A.吩噻嗪类B.丁酰苯类C.硫杂蒽类D.苯甲酰胺类E.非典型抗精神病药正确答案：A参考解析：掌握“抗精神病药”知识点。共享答案题A.吩噻嗪类B.丁酰苯类C.硫杂蒽类D.苯甲酰胺类E.非典型抗精神病药[单选题]6.氟哌利多属A.吩噻嗪类B.丁酰苯类C.硫杂蒽类D.苯甲酰胺类E.非典型抗精神病药正确答案：B参考解析：掌握“抗精神病药”知识点。共享答案题A.吩噻嗪类B.丁酰苯类C.硫杂蒽类D.苯甲酰胺类E.非典型抗精神病药[单选题]7.氯普噻吨属A.吩噻嗪类B.丁酰苯类C.硫杂蒽类D.苯甲酰胺类E.非典型抗精神病药正确答案：C参考解析：利培酮属于非典型抗精神病药；舒必利——苯甲酰胺类；氯丙嗪——吩噻嗪类；氟哌利多——丁酰苯类；氯普噻吨——硫杂蒽类。掌握“抗精神病药”知识点。共享答案题A.5-HT受体B.抑制5-HT的再摄取C.肌醇生成D.DA受体E.抑制NA和DA释放[单选题]8.碳酸锂A.5-HT受体B.抑制5-HT的再摄取C.肌醇生成D.DA受体E.抑制NA和DA释放正确答案：E参考解析：碳酸锂：能抑制脑内NA和DA释放并增加神经元再摄取，使间隙NA下降，由于NA减少，抑制脑中腺苷酸环化酶的激活，使第二信使cAMP下降，产生抗躁狂作用。掌握“抗精神病药”知识点。共享答案题A.5-HT受体B.抑制5-HT的再摄取C.肌醇生成D.DA受体E.抑制NA和DA释放[单选题]9.氯丙嗪阻断A.5-HT受体B.抑制5-HT的再摄取C.肌醇生成D.DA受体E.抑制NA和DA释放正确答案：D参考解析：氯丙嗪对多种受体有阻断作用，如DA受体、α受体、M受体等，故药理作用广泛而复杂，不良反应也较多。掌握“抗精神病药”知识点。共享答案题A.5-HT受体B.抑制5-HT的再摄取C.肌醇生成D.DA受体E.抑制NA和DA释放[单选题]10.多塞平A.5-HT受体B.抑制5-HT的再摄取C.肌醇生成D.DA受体E.抑制NA和DA释放正确答案：B参考解析：多塞平主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。掌握“抗精神病药”知识点。共享答案题A.5-HT受体B.抑制5-HT的再摄取C.肌醇生成D.DA受体E.抑制NA和DA释放[单选题]11.奋乃静阻断A.5-HT受体B.抑制5-HT的再摄取C.肌醇生成D.DA受体E.抑制NA和DA释放正确答案：D参考解析：奋乃静药理作用与氯丙嗪相似。掌握“抗精神病药”知识点。共享答案题A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗[单选题]12.氯丙嗪阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中D2受体可产生A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗正确答案：A参考解析：氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温随环境温度而变，不但可以降低发热者的体温，对正常人的体温也有作用；氯丙嗪阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中D2受体，是其抗精神病作用的主要机制；氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生镇吐作用，临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃逆；氯丙嗪阻断结节-漏斗部D2受体引起内分泌功能变化，抑制生长激素的释放可适用于治疗巨人症；氯丙嗪阻断黑质-纹体通路D2受体，引起椎体外系反应，是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。掌握“抗精神病药”知识点。共享答案题A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗[单选题]13.氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗正确答案：B参考解析：氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温随环境温度而变，不但可以降低发热者的体温，对正常人的体温也有作用；氯丙嗪阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中D2受体，是其抗精神病作用的主要机制；氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生镇吐作用，临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃逆；氯丙嗪阻断结节-漏斗部D2受体引起内分泌功能变化，抑制生长激素的释放可适用于治疗巨人症；氯丙嗪阻断黑质-纹体通路D2受体，引起椎体外系反应，是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应。掌握“抗精神病药”知识点。共享答案题A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗[单选题]14.氯丙嗪阻断黑质-纹体通路D2受体引起A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗正确答案：D参考解析：氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢