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胸膜腔闭式引流病人的护理胸膜腔引流是一种常见的治疗胸部疾病的方法。在这种治疗中,医生会通过胸膜腔插入胸管来排出胸腔内积液或气体。而胸膜腔闭式引流则是一种更加安全和有效的方式,特别适用于长期持续的胸腔积液。然而,与其它类型的胸膜腔引流相比,闭式引流具有一些独特的护理要求,需要护理人员做好相关的准备和注意事项,以确保病人的安全和康复。本文将详细介绍胸膜腔闭式引流病人的护理要点。1.胸膜腔闭式引流的概述胸膜腔闭式引流一般分为以下两种类型:单室胸膜腔关闭引流瓶。这种引流瓶只包含一个室内腔,可用于单侧胸膜腔引流和双侧胸膜腔引流。在单室引流瓶中,腔内一端的管子连接到患者的胸膜腔引流管上,另一端的管子则连接到瓶盖上的一个小孔。此种引流瓶主要是通过负压力来吸入胸膜腔积液或气体,而引流管和皮下缝线则限制了空气进入瓶内。双室胸膜腔关闭引流瓶。这种引流瓶则包含两个隔离的腔室,一般用于单侧胸膜腔引流。其中一个腔体用于吸入和排出胸膜腔积液或气体,另一个腔体则含有水,以保持引流的情况下输送胃肠瘘或者胃管等。2.胸膜腔闭式引流的观察和评估在患者使用闭式引流瓶后,我们需要进行以下方面的观察和评估:引流量。我们需要监测引流瓶中的积液量,每小时至少一次。如引流速度过慢或停顿,则可能需要进行进一步评估和干预。胸腔情况。我们需要关注患者的体征,如呼吸状况和气道吸引等。我们还需要注意突出或唇肿物,以及自发性呼吸困难等情况,因为这些可能意味着病人有气胸的风险。感染症状(如发热)。这是因为胸腔积液非常容易感染。因此,如果患者发热或其他感染症状,我们需要立即进行相应的处理。胸膜腔内压。胸膜腔内压过大或过小都会对引流瓶的负压力和引流量产生负面影响。因此,我们需要监测患者的胸膜腔内压,并根据结果对其进行相应治疗。3.胸膜腔闭式引流疼痛管理由于手术或其他原因,患者在使用胸膜腔闭式引流瓶时可能出现疼痛和不适的情况。在这种情况下,护理人员可以通过以下方式进行干预:应用冰敷或局部麻醉剂。这些方法可以帮助缓解疼痛和不适。建立和维护通畅的引流管道。如果引流管道部分或完全堵塞,则会导致感染和胸腔积水的患者疼痛和不适。限制患者的活动。极端的运动和压力可能会加重引流管塞的情况并引起不适。4.胸膜腔闭式引流的风险以下是胸膜腔闭式引流的一些潜在风险:感染。闭式引流是一种直接接触胸内部分的治疗。患者的精心清洁、消毒是必须的,以避免细菌和其他感染的发生。气胸。如果胸膜腔引流管被脱离,空气会将胸腔内的压力快速增大导致发生气胸。因此,我们需要及时发现脱管并进行处理。呼吸困难。由于积液或气体的影响,患者可能会出现呼吸困难。因此,我们需要对患者进行密切观察,并在必要时进行氧气治疗。5.总结胸膜腔闭式引流是一种非常有效和安全的治疗方法,用于治疗胸部疾病。然而,护理人员需要注意引流量、胸
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