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文档简介

第二十章免疫学在医学中的应用

（P115)

免疫诊断免疫预防

免疫治疗第一节免疫学诊断应用免疫学检测技术，通过对免疫活性物质的定性或定量检测，协助诊断免疫相关疾病

抗原或抗体的检测免疫细胞检测一、抗原或抗体的检测原理：抗原+相应抗体↓在一定条件下体外、特异性结合、出现可见反应抗原抗体比例对反应现象的影响应用原则：用已知抗体测未知抗原用已知抗原测未知抗体已知抗原抗体已知抗体抗原凝集反应沉淀反应免疫标记技术抗原抗体反应的检测方法（一）凝集反应颗粒性抗原或吸附在反应颗粒表面的可溶性抗原与相应抗体结合可出现凝集物的现象，称为凝集反应。分类：直接凝集反应间接凝集反应直接凝集反应天然颗粒性抗原玻片法：已知抗体测抗原，定性（血型，细菌鉴定)试管法：已知抗原测抗体浓度，定量（血清抗体效价-肥达试验）血球凝集玻片法举例(血型／细菌鉴定)已知抗痢疾杆菌的抗体（1）已知抗伤寒杆菌的抗体（2）未知某细菌未知细菌+（1）未出现凝集块未知细菌+（2）出现凝集块结论：该细菌是什么细菌？间接凝集反应：(可溶性抗原＋载体颗粒)+相应抗体

凝集可用于：类风湿因子检测(γ球蛋白+乳胶颗粒)+病人血清→凝集凝集表示病人血清有类风湿因子-抗人γ球蛋白抗体（二）沉淀反应可溶性抗原与抗体在比例合适处形成沉淀主要方法有：单向免疫扩散试验双向免疫扩散试验免疫电泳（三）免疫标记技术

1.免疫荧光法

2.酶免疫测定

3.放射免疫测定法

4.免疫组化技术直接荧光法第二节免疫预防机体获得免疫的方式自然免疫：感染某种病原体或通过特定途径获得免疫效应物质建立免疫保护。人工免疫：以人工方式输入抗原或免疫效应物质建立免疫保护。根据输注成分的不同分：主动免疫：经抗原刺激建立起来的免疫被动免疫：输入免疫效应物质（抗体、细胞因子、免疫细胞）人工免疫人工主动免疫人工输入抗原——疫苗疫苗（死、活）、类毒素人工被动免疫人工输入免疫效应物质，机体立刻获得免疫力抗体（抗毒素血清，免疫球蛋白）、CK一、人工主动免疫人工输入抗原——疫苗疫苗（死、活）、类毒素死疫苗：如伤寒、百日咳、霍乱、钩端螺旋体、流感、狂犬病、乙型脑炎疫苗等减毒活疫苗：如卡介苗、麻疹活疫苗、脊髓灰质炎疫苗类毒素：如破伤风类毒素、白喉类毒素新型疫苗：重组抗原疫苗(如乙肝疫苗)合成疫苗：基因工程疫苗（recombinantvaccine)

将天然或人工合成的遗传物质插入适当的载体，应用载体克隆以选择、分离和增殖编码特异产物的目的基因。例：乙型肝炎疫苗（重组乙型肝炎病毒表面抗原）给人体注射含特异性抗体的免疫血清制剂抗毒素：如破伤风抗毒素、白喉抗毒素等人免疫球蛋白制剂二、人工被动免疫人工主动免疫与人工被动免疫的比较人工主动免疫人工被动免疫免疫物质抗原抗体或细胞因子免疫

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