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文档简介

人大代表接待选民登录填写范本一、选民信息1.姓名：2.性别：3.年龄：4.职业：5.联系电话：6.居住地：7.具体地址：8.邮编：9.邮箱：二、沟通目的1.问题咨询：2.建议反馈：3.诉求反映：4.其他（请具体说明）：三、会面时间预约1.日期：2.时间段：3.预计会面时长：4.地点（可选）：四、问题描述1.问题背景：2.具体描述：3.影响范围：4.希望代表采取的行动：5.其他相关信息：五、附件（请提供相关文件、照片、视频等材料，以便代表更好地了解和处理问题）六、个人声明本人郑重声明所提供的信息真实、准确，并愿意承担相应的法律责任。七、隐私保护本表格所收集的个人信息将仅用于人大代表接待选民的工作，不会泄露给第三方。八、签名（选民签名）（日期）（代表签名）（日期）以上是人大代表接待选民登录填写的范本，旨在提供一个全面而专业的模板，以确保选民的问题得到有效的反映和处理。选民可以根据自己的实际情况填写相关信息，并提供必要的附件，以便代表更好地了解和解决问题。同时，此范本也强调了个人信息的保护和隐私，确保选民的个人信息不会被泄露给第三方。选

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