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文档简介

2021下半年长沙市浏阳市卫健系统招聘《卫生专业知识》试题及答案

一、选择题

1、给狗静脉注射稀释的胆汁10ml,可引起()。

A、胰液和胆汁分泌都不变

B、胰液和胆汁分泌都减少

C、胰液分泌增加,胆汁分泌不变

D、胰液分泌不变,胆汁分泌增加

【答案】D

【解析】给狗静脉注射稀释胆汁10ml后,胆汁中的胆盐可被运送到肝脏,促进

胆汁的分泌,但对胰液的分泌无影响。

2、69岁男性,咳嗽、胸闷、呼吸困难并大汗2小时,无胸痛,2年前心电图提

示有前间壁陈旧性心肌梗死,但患者既往无心前区疼痛病史,无高血压病史,平

时不口服药物。查体:体温36.5P,收缩压140mmHg,脉搏110次/分,呼吸30

次/分,双肺布满湿啰音和哮鸣音。对急性心肌梗死的治疗描述错误的为()。

A、ACEI可改善预后,要早期即使用

B、有条件90nlin内行介入治疗

C、对ST抬高及非ST抬高心肌梗死均应在30min内溶栓治疗

D、立即服阿司匹林300mg

【答案】C

【解析】心肌梗死心电图两个或两个以上相邻导联ST段抬高,发病12h内可以

溶栓治疗。

3、食物的氧热价是指()。

A、1g食物氧化时所释放的热量

B、1g食物燃烧时所产生的热量

C、食物氧化消耗1L氧时所产生的热量

1

D、氧化1g食物,消耗IL氧时所释放的热量

【答案】C

【解析】某种食物氧化时消耗1L氧所产生的热量,称为这种食物的氧热价。氧

热价表示某种物质氧化时的耗氧量和产热量之间的关系。故选C。

4、大失血引起的尿量减少主要是由于()。

A、肾小球滤过率减少

B、肾素减少

C、肾素增加

D、抗利尿激素分泌降低

【答案】AC

【解析】失血早期,机体为保证重要脏器(如心脑)血供,肾脏供血减少,肾血

流减少,肾小球滤过减少,导致尿液生成减少。肾缺血可激活肾素-血管紧张素-

醛固酮系统从而使抗利尿激素分泌增多,促进水钠重吸收,使尿量进一步减少。

故选AC。

5、严格管理的传染病属于()。

A、甲类传染病

B、乙类传染病

C、两类传染病

D、一般性传染病

【答案】B

【解析】根据《传染病防治法》规定,甲类传染病为强制管理类传染病,乙类传

染病为严格管理传染病,丙类传染病为监测管理传染病。故选B。

6、关于骨骼肌纤维的三联体,下列叙述不正确的是()。

A、横小管与肌膜相连续

2

B、由一个T小管与两侧的终池组成

C、其作用是将兴奋传到肌质网

D、光镜下可见

【答案】D

【解析】骨骼肌纤维的三联体在电镜下才可以看到。

7、关于免疫重建的叙述,下列哪项是正确的()。

A、输入同种异体淋巴细胞

B、应用免疫刺激剂

C、胚胎肝或骨髓干细胞移植

D、应用卡介苗等微生物制剂

【答案】C

【解析】本题考核学生对免疫重建的理解和记忆。常见错误是选输入同种异体淋

巴细胞,认为给机体输入淋巴细胞就获得了免疫功能。该方法只能属免疫增强疗

法,而不属于免疫重建,免疫重建指通过移植造血干细胞或淋巴干细胞治疗免疫

缺陷。除正确答案外则均不可以做免疫重建措施,胚胎肝或骨髓十细胞移植可以

作为免疫重建的措施。

8、对于急进型高血压的叙述,以下哪项不正确()。

A、占原发性高血压的1%〜5%

B、病变发展快

C、常因并发尿毒症、脑出血而死亡

D、主要病变是细动脉玻变和增生性小动脉硬化

【答案】D

【解析】急进型高血压亦称恶性高血压,多见于青中年,血压显著升高,尤以舒

张压明显,常>130mmHg,病变进展迅速,较早出现肾衰竭。可继发于缓进型高血

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压,但常为原发性。特征性的病变是增生性小动脉硬化和坏死性细动脉炎,主要

累及肾。患者常较早出现持续性蛋白尿,并有血尿和管型尿。常在一年内迅速发

展为尿毒症引起死亡。也可因脑出血或心力衰竭致死。

9、45岁男性,1小时前家人发现其躺在卫生间,无意识,有自主呼吸。既往未

做过健康体检,家人诉:患者平时身体状况较好,不服药。查体:体温37.(TC,

血压130/90mmHg,脉搏80次/分,呼吸18次/分,刺痛不能睁眼,仅能发音,失

语,刺痛时肢体能回缩,枕部有皮下出血点,左肘部有皮肤挫伤。下列哪些是昏

迷的可能原因()。

A、代谢性疾病

B、血管性疾病

C、以上都是

D、中毒及感染性疾病

【答案】C

【解析】以上疾病影响到脑时均可能引起昏迷。

10、脊神经共有多少对?()

A、31

B、29

C、30

D、32

【答案】A

【解析】脊神经连接于脊髓,分布在躯干、腹侧面和四肢的肌肉中,主管颈部以

下的感觉和运动。脊神经由脊髓发出,主要支配身体和四肢的感觉、运动和反射。

31对脊神经中包括8对颈神经,12对胸神经,5对腰神经,5对锹神经,1对尾

神经。故选A。

4

11、DIC的治疗原则中哪一项是错误的()。

A、可使用血小板聚集抑制药

B、补充凝血因子必须在肝素治疗基础上进行

C、肝素应早期开始使用

D、应及早大量使用抑制纤溶的药物

【答案】D

【解析】DIC早期处于高凝状态,常规应使用肝素,低凝血期,也应先用肝素,

后给纤溶抑制剂,不能大量应用抑制纤溶药物。

12、基础代谢率与下列哪项具有比例关系()。

A、体重

B、身高

C、体表面积

D、环境温度

【答案】C

【解析】不同身材的个体,其能量代谢量可有较大差异。若以每千克体重的产热

量进行比较,则身材矮小的人每千克体重的产热量要高于身材高大的人。研究表

明,若以每平方米体表面积的产热量进行比较,则不论身材大小,每小时的产热

量就非常接近。即能量代谢率的高低与体重不成比例关系,而与体表面积成正比。

故选Co

13、三种软骨在结构上的区别是()。

A、无定形基质成分

B、软骨的物理特性

C、软骨的染色特性

D、纤维类型

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【答案】D

【解析】透明软骨的主要纤维成分为交织排列的胶原原纤维,弹性软骨中由大量

交织分布的弹性纤维,纤维软骨中有大量平行或交叉排列的胶原纤维束。

14、新斯的明禁用于()。

A、青光眼

B、重症肌无力

C、阵发性室上性心动过速

D、支气管哮喘

【答案】D

【解析】新斯的明为胆碱酯酶抑制剂,抑制乙酰胆碱的活性,使乙酰胆碱免遭水

解而大量堆积,表现出M、N样作用。M样作用为:胃肠道平滑肌收缩、膀胱逼尿

肌收缩、支气管平滑肌、心率减慢;N样作用为:兴奋骨骼肌。所以支气管哮喘

患者、肠梗阻、尿路梗阻患者禁用。故选D。

15、血栓形成的条件目前公认的有三个,其中不包括()。

A、心血管内皮细胞的损伤

B、血流状态的改变

C、血液凝固性增加

D、血液中癌因子的增加

【答案】D

【解析】目前来说血栓形成的原因有以下三点:(1)心血管内皮细胞的损伤;(2)

血流状态的改变;(3)血液凝固性增加。故选D。

16、早期膜性肾小球肾炎的肾脏呈()。

A、无明显改变

B、大白肾

6

C、蚤咬肾

D、固缩肾

【答案】B

【解析】膜性肾小球肾炎时,肾脏肿大,苍白,称之为大白肾。

17、流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是()。

A、年龄不同

B、性别不同

C、观察指标不同

D、干预措施不同

【答案】D

【解析】流行病学实验研究中,将研究对象分成实验组和对照组,实验组给予干

预措施,对照组不给于该措施,比较其差别程度。从而判断实验因素的效果。实

验中施加干预措施,这是实验的最重要特征,没有干预措施,不能称之为实验。

故选D。

18、下列哪种疾病不适宜做膀胱镜检查?()

A、尿道狭窄

B、输尿管肿瘤

C、急性前列腺炎

D、肾肿瘤

【答案】A

【解析】尿道狭窄可以通过尿道镜检查确诊,不适宜做膀胱镜检查,因为尿道处

于急性炎症期时不宜进行检查,因可导致炎症扩散。故选A。

19、变异性心绞痛患者首选药物是()。

A、胺碘酮

7

B、普蔡洛尔

C、利多卡因

D、硝苯地平

【答案】D

【解析】变异性心绞痛是由于冠状动脉痉挛所致的血流减少引起,钙通道阻滞剂

硝苯地平可扩张冠状动脉,增加冠状动脉流量,故是治疗变异性心绞痛的首选药

物。故选D。

20、诊断肺癌首选的检查方法是()。

A、支气管镜检查

B、放射性核素扫描

C、纵隔镜检查

D、X线检查

【答案】A

【解析】肺癌诊断首选的是支气管镜检查。

21、与非特异投射系统有关的结构是()。

A、下丘脑视交叉上核神经元

B、下丘脑外侧区

C、丘脑的髓板内核群

D、基底神经节

【答案】C

【解析】下丘脑控制摄水的中枢与摄食中枢极为接近,位于下丘脑外侧区;丘脑

的第三类核群,是靠近中线的所谓内髓板以内的各种结构,主要是髓板内核群,

属于非特异投射系统。

22、《突发公共卫生事件应急条例》规定,由()建立重大、紧急疫情信息报告

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系统。

A、国务院

B、国务院办公厅

C、国务院卫生行政主管部门

D、省、自治区、直辖市人民政府

【答案】C

【解析】根据《突发公共卫生事件应急条例》规定,国务院卫生行政主管部门制

定突发事件应急报告规范,建立重大、紧急疫情信息报告系统。故选C。

23、关于牵张反射的叙述,错误的是()。

A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显

B、在脊髓和高位中枢离断后,牵张反射即永远消失

C、牵张反射的感受器是肌梭

D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射

【答案】B

【解析】在脊髓与高位中枢离断后,在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的

腱反射先恢复。

24、男,38岁,低热月余咳痰带血三天,两年前患过胸膜炎,X线胸片左肺尖密

度不均阴影;ESR30mm/h,WBC8.OX109/L。为明确诊断,下列哪项检查最重要()。

A、肺CT

B、PPD试验

C、痰细菌培养

D、痰检抗酸杆菌

【答案】D

【解析】患者为青年,慢性起病,痰中带血,胸片示左肺尖密度不均阴影,应考

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虑肺结核,ESP升高示结核活动,需查痰找结核杆菌以明确诊断。

25、下列关于心室肌细胞钠通道的叙述,不正确的是()。

A、除极化到-40mV时被激活

B、只有Na+可以通过

C、是电压依从性的

D、可被河豚毒阻断

【答案】A

【解析】心室肌细胞Na+通道是电压门控通道,当外来刺激作用时,首先引起部

分Na+通道开放和少量Na+内流,并引起细胞膜部分除极化。当除极化达至U约-70mV

(阈电位)时,Na+通道开放概率明显增加,出现再生性Na+内流.Na+顺浓度差

由膜外快速进入膜内,膜进一步除极化并达到电位反转。

26、心肌不产生完全强直收缩是由于()。

A、心肌是功能合胞体

B、兴奋传导有房室延搁

C、窦房结对潜在起搏点有抑制作用

D、有效不应期特别长

【答案】D

【解析】心肌不产生完全强直收缩是由于有效不应期特别长,有效不应期一直延

续到舒张早期,在此期间心肌不再接受任何细胞刺激而产生兴奋和收缩,所以不

会发生完全强直收缩,从而保证心脏泵血活动的正常进行。故选D。

27、有的人患病后,表现出对疾病状态过分认可,甚至对疾病痊愈后要承担的社

会角色感到惶恐不安,称为()。

A、病人角色冲突

B、病人角色缺如

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C、病人角色消退

D、病人角色强化

【答案】D

【解析】角色行为强化是指患者由于适应了患者角色,衣食有人操心,生活有人

照料,尽管躯体疾病已渐康复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,

不愿重返病前的生活、工作环境,甚至对要承担的社会角色感到惶恐不安。故选

Do

28、夹闭双侧颈总动脉3〜5秒,则()。

A、心交感神经紧张性减弱

B、颈动脉体受刺激增加

C、心迷走神经紧张性增加

D、血压升高

【答案】D

【解析】在一定范围内压力感受器的传入冲动频率与动脉壁的扩张程度成正比,

夹闭双侧颈总动脉,使动脉壁扩张程度下降,颈动脉体受刺激减少,窦神经传入

冲动减少,心迷走神经紧张性减弱,心交感神经紧张性增加,血压升高。

29、可出现直接角膜反射消失、间接角膜反射存在的是()。

A、受刺激侧三叉神经病变

B、受刺激对侧三叉神经病变

C、患侧面神经瘫痪

D、受刺激对侧面神经瘫痪

【答案】C

【解析】直接角膜反射消失,间接角膜反射存在,见于患侧面神经瘫痪(传出障

碍)。故选C。

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30、夜间阵发性呼吸困难最常见于()。

A、胸腔大量积液

B、右心功能不全

C、急性左心功能不全

D、慢性阻塞性肺病

【答案】C

【解析】左心衰竭亦称左心功能不全时呼吸困难较为严重。具有3种表现形式:

①劳累性呼吸困难;②端坐呼吸;③夜间阵发性呼吸困难(心源性哮喘)。故选C。

31、女性,32岁,胸闷、气短10天,伴腹部不适,发热37.52,食欲下降,体

重下降,无腹泻、恶心及呕吐,B超显示胸、腹腔积液,PPD皮试强阳性。该患

者抗结核治疗无效,顽固性胸、腹腔积液,最应与下列哪种疾病相鉴别()。

A、间皮瘤

B、尿毒症

C、Meig综合征

D、恶性肿瘤多发转移

【答案】C

【解析】Meig综合征常表现顽固性胸腹腔积液,抗结核治疗无效,因伴有盆腔肿

瘤手术切除才可治愈。

32、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是()。

A、刺激外周化学感受器

B、刺激中枢化学感受器

C、直接兴奋延髓呼吸中枢

D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢

【答案】B

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【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径:一是刺激中枢化学感

受器,进而引起延髓呼吸中枢兴奋;二是刺激外周化学感受器,冲动传入延髓,

使延髓呼吸中枢兴奋。这两条途径中以前者为主。低氧对呼吸的兴奋作用完全是

通过外周化学感受器实现的。它对呼吸中枢的直接作用是抑制。故选B。

33、生命的基本特征是()。

A、新陈代谢和反馈

B、新陈代谢和兴奋性

C、兴奋性和条件反射

D、条件反射和非条件反射

【答案】B

【解析】新成代谢、兴奋性、适应性和生殖是各种生物体生命活动的基本特征,

新成代谢是机体与环境之间不断的进行物质交换和能量转换,以实现自我更新的

过程。兴奋性是机体或细胞对刺激发生反应的能力或特性。故选B。

34、属于男性外生殖器的是()。

A、睾丸

B、阴囊

C、附睾

D、尿道球腺

【答案】B

【解析】男性外生殖器包括阴囊和阴茎。

35、小剂量碘剂用于()。

A、甲状腺危象

B、甲状腺功能亢进

C、甲状腺功能亢进的术前准备

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D、单纯甲状腺肿

【答案】D

【解析】不同剂量的碘对甲状腺功能可产生不同的作用。小剂量碘是合成甲状腺

激素的原料,用于预防和治疗单纯性甲状腺肿。故选D。

36、伤寒杆菌的致病特点中,使病人出现发热、不适、全身痛等症状的主要是()。

A、鞭毛

B、变态反应

C、Vi抗原

D、内毒素

【答案】D

【解析】伤寒杆菌属沙门氏菌属,革兰染色阴性,呈短粗杆状,体周满布鞭毛,

鞭毛是运动器,它使鞭毛菌趋向营养物质而逃避有害物质,且具有抗原性,并与

致病性有关。增强抗吞噬作用的菌体表面结构包括荚膜、菌体表面蛋白(M蛋白)、

表面抗原(K抗原、Vi抗原)。菌体裂解时可释放强烈的内毒素,是伤寒杆菌致

病的主要因素。随着病程发展,伤寒杆菌可使肠道组织发生变态过敏反应,导致

坏死、脱落和溃疡形成。

37、女,45岁,患高血压8年,近来血压不稳定,查体可见满月脸,出现锁骨上

脂肪垫和水牛背,腹部脂肪明显堆积,四肢变细。该患者的情况可能由()所致。

A、甲状腺激素分泌过多

B、胰岛血糖素分泌过多

C、生长激素分泌过多

D、糖皮质激素分泌过多

【答案】D

【解析】糖皮质激素对脂肪组织的主要作用是提高四肢部分的脂肪酶活性,促进

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脂肪分解;糖皮质激素引起的高血糖可继发引起胰岛素分泌增加,反而加强脂肪

合成,增加脂肪沉积。由于机体不同部位对糖皮质激素的敏感性不同,所以在肾

上腺皮质功能亢进或大剂量应用糖皮质激素类药物时,机体

38、可致纵膈向患侧移动的病()。

A、闭合性气胸

B、开放性气胸

C、张力性气胸

D、慢性脓胸

【答案】D

【解析】慢性脓胸是在急性脓胸的病理基础上发展而来的,纤维板日益增厚,形

成瘢痕且固定紧束肺组织,牵拉胸廓使之内陷,纵膈向患侧移位。故选D。

39、患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第四天

结果,TH1:80,TO1:80,TA、TB、TC1:40;入院后第12天,TH、TO1:320,

TA、TB、TCI:40,可诊断为()。

A、乙型副伤寒

B、伤寒

C、回忆反应

D、沙门菌早期感染

【答案】B

【解析】对未经免疫者,0抗体和H抗体的效价分别在1/80、1/160或以上时,

可确定为阳性。但在疾病早期,可能只有0抗体的阳性,无H抗体的阳性;TA、

TB、TC是副伤寒的抗体,均为阴性。患者入院后12天,0、H抗体均阳性,故可

诊断伤寒。

40、下列关于输血的叙述,哪一项是不正确的()。

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A、ABO血型系统相符合便可输血,不需进行交叉配血

B、将0型血液输给其他血型的人时,应少量而且缓慢

C、AB型血的人为“万能受血者”

D、0型血的人为“万能供血者”

【答案】A

【解析】ABO血型系统相符合者之间进行输血时也需要进行交叉配血,这是因为

除ABO血型外还有其他血型系统,交叉配血检验除可进一步验证ABO血型系统的

血型检验是否正确外,还可排除因其他血型系统血型不合造成的严重后果。

41、中枢淋巴器官特点之一是()。

A、培养效应性T淋巴细胞或B淋巴细胞

B、较周围淋巴器官发生晚

C、淋巴细胞增殖不受抗原直接影响

D、出生前结构功能尚未完全发育完善

【答案】C

【解析】中枢性淋巴细胞的增殖不受抗原直接影响,在淋巴性造血干细胞在其特

殊的微环境影响下,经历不同的分化发育过程。

42、MBR的实测值与正常平均值比较,正常变动范围是()。

A、±(10%〜15%)

B、±(15%〜25%)

C、±(3%〜5%)

D、±(5%〜8%)

【答案】A

【解析】MBR的实测值与正常平均值比较相差在土(10%〜15%)以内的,都属

于正常范围。

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43、血栓形成的条件目前公认的有三个,其中不包括()。

A、心血管内皮细胞的损伤

B、血流状态的改变

C、血液凝固性增加

D、血液中癌因子的增加

【答案】D

【解析】目前来说血栓形成的原因有以下三点:(1)心血管内皮细胞的损伤;(2)

血流状态的改变;(3)血液凝固性增加。故选D。

44、关于化生,下列错误的是()。

A、支气管黏膜出现鳞状上皮

B、胃黏膜内出现肠上皮

C、食管黏膜内出现胃上皮

D、胃黏膜内出现胰腺组织

【答案】D

【解析】化生只能在同类组织的范围内出现,胃黏膜和胰腺组织不属于同类组织,

故不能称之为化生。

45、肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是()。

A、增生组织不分化不成熟

B、血管增生

C、纤维组织增生

D、器官的实质细胞增生

【答案】A

【解析】肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有增生组织不分化不成熟、相对无

限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组

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织增生,甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤。器官的实

质细胞增生也可发生在炎症。故选A。

46、属于抗心律失常III类(延长动作电位时程)药物的是()。

A、普罗帕酮

B、美托洛尔

C、维拉帕米

D、胺碘酮

【答案】D

【解析】抗心律失常药分为四类:(1)I类,钠通道阻滞药,又分为三个亚类:

IA类,适度阻滞钠通道,如奎尼丁,IB类,轻度阻滞钠通道,如利多卡因,

IC类,明显阻滞钠通道,如普罗帕酮。(2)II类,B受体阻断药,如普蔡洛尔。

(3)III类,延长动作电位时程药,如胺碘酮。(4)IV类,钙通道阻滞药,如维

拉帕米。故选D。

47、内麦粒肿是()的病变。

A、汗腺

B、睑板腺

C、eis腺

D、oil腺

【答案】B

【解析】麦粒肿又称针眼、睑腺炎,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化

脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型:外麦粒肿为Zeis腺(蔡氏腺)

的急性化脓性炎症,内麦粒肿为睑板腺的急性化脓性炎症。故选B。

48、严重的H型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,主要是因为()。

A、以上都不是

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B、可引起氧中毒

C、兴奋呼吸中枢,促使C02排出过快,诱发呼吸性碱中毒

D、诱发代谢性碱中毒

【答案】A

【解析】II型呼吸衰竭既有缺氧,又有二氧化碳潴留,此时呼吸中枢对二氧化碳

的刺激已不敏感,主要依靠缺氧来维持其兴奋性因此,应采用限制性给氧,通常

采用低流量持续鼻导管(或鼻塞)吸氧,氧浓度24%〜28%,氧流量IL/min〜2L/min。

若氧疗浓度及吸氧方式不当常导致氧疗失败。

49、发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控中心报告,报道的时限

为()。

A、2小时内

B、4小时内

C、6小时内

D、12小时内

【答案】A

【解析】考查传染病疫情报告时限。根据《突发公共卫生事件与传染病疫情监测

信息报告管理办法》规定,发现鼠疫疑似病例后应以最快的通讯方式向当地疾控

中心报告,报道的时限为2小时内。故选A。

50、下列说法错误的是()。

A、有利原则与人体实验是相矛盾的

B、有利原则是指为了病人的利益应施加的好处

C、有利原则要求医务人员不伤害病人,而且要促进他们的健康和幸福

D、有利原则要求医务人员权衡利害,使行动能够得到最大可能的益处而带来最

小可能的危害

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【答案】A

【解析】有利原则是把有利于患者健康放在第一位并切实为患者谋利益的伦理原

则。有利原则有两个层次,低层次原则是不伤害患者,高层次是为患者谋利益。

有利原则与人体实验是不相矛盾的,因为两者都是以维护患者的利益为前提。故

选Ao

51、在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是()。

A、凝血酶原时间延长

B、A/GL比例倒置

C、谷草转氨酶升高

D、谷丙转氨酶升高

【答案】D

【解析】急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是谷丙转氨酶升高。

52、不属于脑干或脑干上的结构是()。

A、延髓

B、乳头体

C、脑桥

D、中脑

【答案】B

【解析】中脑、脑桥、延髓、四叠体均属于脑干,乳头体与杏仁体一样是组成大

脑边缘系统的一部分。

53、可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是()。

A、血细胞比容增大

B、血浆球蛋白含量增多

C、红细胞脆性增大

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D、血浆白蛋白含量增多

【答案】B

【解析】通常血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇的含量增高时,可加速红细胞

叠连和沉降率;血浆中白蛋白、卵磷脂的含量增多时则可抑制叠连发生,使沉降

率减慢。故选B。

54、3〜6个月婴儿易患呼吸道感染主要是因为哪类1g不足()。

A、IgM

B、IgG

C、IgD

D、SIgA

【答案】D

【解析】本题旨在考核学生对黏膜感染的理解。常见错误是选认为IgG是抗感染

的主要抗体,忽略了SIgA是局部黏膜抗感染的主要抗体,IgA在生后4〜6个月

左右产生,因此3〜6个月婴儿易患呼吸道感染,主要与SIgA分泌不足有关。

55、甲型H1N1流感属于()。

A、甲类传染病

B、乙类传染病

C、丙类传染病

D、一般性传染病

【答案】C

【解析】我国将法定传染病分为甲类、乙类、丙类三种。其中甲类为鼠疫和霍乱;

乙类共26种,有流行性非典型肺炎、脊髓灰质炎、病毒性肝炎、人感染高致病

性禽流感、人感染H7N9流感,炭疽、淋病、梅毒等;丙类传染病有11种,包括

流行性腮腺炎、流行性感冒、包虫病、丝虫病、风疹等。《关于调整部分法定传

21

染病病种管理工作的通知》规定中,将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳

入现有流行性感冒进行管理。故选C。

56、典型急性菌痢病人大便呈()。

A、少量脓血便

B、灰陶土样便

C、果酱样腥臭便

D、柏油样便

【答案】A

【解析】细菌性痢疾临床主要表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便,

严重者可发生感染性休克和(或)中毒性脑病。米潜水样大便见于霍乱;柏油样

大便见于上消化道出血;灰陶土样大便见于黄疸;果酱样腥臭便见于急性出血性

坏死性肠炎。

57、原发性肝癌中哪一种肉眼类型常不合并肝硬化或硬化较轻?()

A、弥漫型

B、结节型

C、外生型

D、巨块型

【答案】D

【解析】原发性肝癌肉眼类型可分为三型:(1)巨块型:常不合并肝硬化或硬化

较轻。(2)结节型:通常发生在已有较严重的肝硬化肝内。(3)弥漫型:弥漫分

布、无明显结节或极小结节,常合并肝硬化。故选D。

58、以行为主义理论为基础的疗法是()。

A、自由联想疗法

B、森田疗法

22

C、询者中心疗法

D、系统脱敏疗法

【答案】D

【解析】系统脱敏疗法的理论基础是行为学习理论,即经典的条件反射与操作条

件反射。基本假设:(1)个体是通过学习获得了不适应的行为的。(2)个体可以

通过学习消除那些习得的不良或不适应行为,也可通过学习获得所缺少的适应性

行为。故选D。

59、癫痫失神发作和强直一阵挛性发作的首选药是()。

A、地西泮

B、扑米酮

C、丙戊酸钠

D、苯巴比妥

【答案】C

【解析】癫痫失神发作属于全身性发作的小发作,多见于儿童,表现为短暂的意

识丧失,持续30秒内。强直-阵挛性发作及癫痫大发作,指意识突然丧失,全身

强直-痉挛性抽搐。丙戊酸癫痫大发作合并小发作时的首选药。故选C。

60、血琼脂平板属于()。

A、营养培养基

B、选择培养基

C、基础培养基

D、鉴别培养基

【答案】A

【解析】血琼脂平板属于营养培养基。

61、急救时选择静脉输注管道,下列以何者最为优先考虑()。

23

A、颈外静脉

B、股静脉

C、锁骨下静脉

D、肘前静脉

【答案】D

【解析】肘前静脉在皮下易于暴露,较粗可以保证给药速度,离心脏较近,可以

快速进入循环。

62、婚姻史的内容不包括()。

A、有无淋病、梅毒等性病接触史

B、夫妻关系

C、性生活

D、配偶健康状况

【答案】A

【解析】婚姻史的内容包括:结婚与否、结婚年龄、配偶健康情况,是否近亲结

婚。若配偶死亡,应写明死亡原因及时间。有无淋病、梅毒等性病接触史不属于

婚姻史的内容。故选A。

63、关于化生,下列错误的是()。

A、支气管黏膜出现鳞状上皮

B、胃黏膜内出现肠上皮

C、食管黏膜内出现胃上皮

D、胃黏膜内出现胰腺组织

【答案】D

【解析】化生只能在同类组织的范围内出现,胃黏膜和胰腺组织不属于同类组织,

故不能称之为化生。

24

64、心身疾病的准确表述是()。

A、与心理因素密切有关,以精神症状为主要表现的疾病

B、与社会因素密切相关,以精神症状为主要表现的疾病

C、与心理因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

D、与心理社会因素密切相关,以躯体症状为主要表现的疾病

【答案】D

【解析】心身疾病的概念有三个主要的要点,一是一组疾病而不是单个疾病;二

是与心理社会因素密切相关,而不是仅和心理因素有关;三是疾病的表现以躯体

的症状为主。符合以上三个条件才是完整的概念。故选D。

65、食物特殊动力作用效应最大的食物是()。

A、混合食物

B、糖

C、蛋白质

D、维生素

【答案】C

【解析】人在进食后的一段时间内,即使在安静状态下,也会出现能量代谢率增

高的现象,一般从进食后1小时左右开始,延续7-8小时。进食能刺激机体额外

消耗能量,称为食物特殊动力作用。在三种主要营养物质中,进食蛋白质产生的

食物特殊动力作用最为显著,当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后,所产生

的额外耗能可达30KJ,即进食蛋白质的食物特殊动力作用约为30%;进食糖和脂

肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右;进食混合性食物约10%。故选C。

66、对输尿管的错误描述是()。

A、位于腹膜后方

B、起于肾盂

25

C、女性输尿管从子宫动脉前上方通过

D、以输尿管口开口于膀胱底的内面

【答案】C

【解析】输尿管是一对细长的肌性管道,位于腹膜后,上端起自肾盂,沿腰大肌

前面下降,在小骨盆入口处,右侧输尿管跨过右骼外动脉起始部的前方,左侧输

尿管跨过左骼总动脉末端的前方。入盆腔后,输尿管的行程,男女各异,男性沿

骨盆侧壁弯曲向前,与输精管交叉后转向前内,斜穿膀胱壁;女性输尿管入盆腔

后,行于子宫颈两侧,距子宫颈约2厘米处,从子宫动脉的后下方经过,在膀胱

底外角处输尿管斜向

67、毛果芸香碱滴眼可引起()。

A、缩瞳、降低眼压、调节麻痹

B、缩瞳、升高眼压、调节麻痹

C、缩瞳、降低眼压、调节痉挛

D、散瞳、升高眼压、调节痉挛

【答案】C

【解析】毛果芸香碱属于M受体激动剂,滴眼后可引起缩瞳、降低眼压和调节痉

挛作用。故选C。

68、最有助于诊断肠结核的病理改变是()。

A、非干酪性肉芽肿

B、匍行沟槽样溃疡

C、干酪性肉芽肿

D、黏膜弥漫性炎症

【答案】C

【解析】干酪样坏死为结核的特征性病理改变。

26

69、葡萄糖酸盐试验阳性()。

A、肺炎链球菌

B、沙门菌属

C、肺炎克雷伯菌

D、金黄色葡萄球菌

【答案】C

【解析】肺炎克雷伯菌的葡萄糖酸盐试验是阳性。

70、下列哪项是支气管哮喘呼吸困难的类型()。

A、阵发性

B、混合性

C、吸气性

D、呼气性

【答案】D

【解析】呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎喘息型、慢性阻塞性肺气肿、支气

管哮喘等;吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞;混合性

呼吸困难常见于重症肺炎、重症肺结核、大面积肺梗死、气胸等;阵发性呼吸困

难见于左心衰。

71、阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的()。

A、溶组织内阿米巴的机械性损伤

B、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏

C、溶组织内阿米巴释放的毒素

D、继发感染

【答案】B

【解析】溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶引起组织的损伤。

27

72、下列哪种细菌在溶菌酶作用下发生溶菌现象()。

A、葡萄球菌

B、变形杆菌

C、沙门菌

D、大肠埃希菌

【答案】A

【解析】葡萄球菌可在溶菌酶作用下发生溶菌现象。

73、传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作由()

承担。

A、卫生行政主管部门

B、疾病预防控制机构

C、医疗机构

D、各级人民政府

【答案】B

【解析】根据《传染病防治法》规定,各级疾病预防控制机构承担传染病监测、

预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。故选B。

74、情绪由哪三个要素相互作用而形成的()。

A、环境、心境、生理变化

B、情景、心境、条件反射

C、情景、刺激、生理过程

D、情景、认知、生理变化

【答案】D

【解析】心理学家伊扎德指出,情绪和情感是由每个人独特的主观体验、外部表

现和生理唤醒三个要素所构成的。即外部表现是情景、主观体验是个人认知及生

28

理唤醒是生理变化。故选D。

75、下列哪项不是A型行为特征()。

A、脾气急躁

B、时间紧迫感

C、对环境强烈不满

D、对人有敌意

【答案】C

【解析】A型行为特征其基本行为特征为脾气暴躁、竞争意识强,对他人敌意,

过分抱负,易紧张和冲动等。故选C。

76、肺炎球菌肺炎的典型症状是()。

A、咳铁锈色痰

B、气急和发给

C、寒战和高热

D、咳黏液脓性痰

【答案】A

【解析】肺炎球菌肺炎患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状,其中以咳

铁锈色痰为典型症状。

77、肺功能测定:肺活量占预计值的70%,第1秒用力呼气量占用力肺活量的比

值为50%,残气量容积占肺总量的45%,肺总量稍降低符合哪种诊断()。

A、弥散功能障碍

B、以限制为主的混合型通气障碍

C、阻塞型通气障碍

D、以阻塞为主的混合型通气障碍

【答案】D

29

【解析】FEVl/FVC%<70%是反映阻塞性通气功能障碍的最可靠的指标,肺总量下

降提示有限制性通气功能障碍。

78、心理咨询基本技巧包含下列哪几项()。

A、共情

B、真诚

C、积极关注

D、移情

【答案】ABCD

【解析】心理咨询的技巧包含很多,其作用是通过晤谈达到帮助来访者自我成长

的目的。其中包括尊重、共情、真诚、积极关注、移情和反移情。故选ABCD。

79、流行性乙型脑炎极期最主要的3种凶险症状是()。

A、高热、惊厥、呼吸衰竭

B、高热、惊厥、循环衰竭

C、高热、惊厥、昏迷

D、惊厥、昏迷、呼吸衰竭

【答案】A

【解析】流行性乙型脑炎简称乙脑,是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病

变的急性传染病。潜伏期为4-21日,一般为10〜14日。初期病程1〜3日。起

病急,体温在1〜2日内升高达39〜4(TC,伴有头痛、恶心、呕吐,多有精神倦

怠或嗜睡,少数患者可有颈强直或抽搐。极期为病程的第4〜10日。初期症状加

重。表现为持续高热(为乙脑必有的症状)、意识障碍(为本病的

80、下列有关患者角色遵医行为的描述不正确的是哪一项()。

A、遵医行为即患者的依从性

B、遵医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务人员帮助

30

的行为

C、患者不能很好地理解医嘱或护嘱时遵医行为就会下降

D、由于以往不良的治疗经历而造成了对治疗方案的偏见从而降低遵医行为

【答案】B

【解析】患者求医行为是指当人们发现自己处于疾病状态时寻求医疗机构或医务

人员帮助的行为,即患者对于医务人员医疗行为的认同和执行。故选B。

81、精子产生于()。

A、睾丸

B、前列腺

C、精囊腺

D、尿道球腺

【答案】A

【解析】精子在睾丸中产生,并悬浮于精浆中,精浆起到保驾精子的作用。故选

Ao

82、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是()。

A、呼吸频率增加,每分钟大于28次

B、氧合指数(Pa02/Fi02)<200minlIg

C、肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aD02)降低

D、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

【答案】B

【解析】氧合指数(Pa02/Fi02)降低是ARDS诊断的必要条件。正常值为400〜

500mmHg,急性肺损伤〈300mmHg,ARDS时〈200mmHg。

83、氨的运输所涉及的机制是()。

A、丙氨酸-葡萄糖循环

31

B、三竣酸循环

C、核蛋白体循环

D、甲硫氨酸循环

【答案】A

【解析】氨在人体内是有毒物质,各组织中产生的氨必须以无毒的方式经血液运

输到肝合成尿素,或运输到肾以镀盐的形式排出体外。现已知,氨在血液中主要

是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运转。骨骼肌中的氨基酸经转氨基作用将氨基转

给丙酮酸生成丙氨酸,丙氨酸经血液运往肝。在肝中,丙氨酸通过联合脱氨基作

用,生成丙酮酸,并释放氨。氨用于合成尿素,丙酮酸经糖异生途径生成葡萄糖。

葡萄糖由血液运往肌肉,沿糖酵解途径转变成丙酮酸,后者再接受氨基生成丙氨

酸。丙氨酸和葡萄糖周而复始的转变,完成骨骼肌和肝之间氨的转运,这一途径

称为丙氨酸-葡萄糖循环。故选A。

84、社区获得性肺炎,最常见的致病菌是()。

A、金黄色葡萄球菌

B、革兰阴性杆菌

C、肺炎链球菌

D、厌氧菌

【答案】C

【解析】社区获得性肺炎常见致病菌包括:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫

拉菌、非典型病原菌,其中肺炎链球菌仍是目前最常见病原菌。

85、与免疫原混合/结合后可提高免疫应答的物质是()。

A、激活剂

B、免疫佐剂

C、载体分子

32

D、抑制剂

【答案】B

【解析】免疫佐剂能非特异性增强抗原的免疫原性或改变免疫反应类型使机体对

该抗原的免疫应答更强烈。

86、女性,68岁。有慢支肺气肿病史20余年,突然气促、呼吸困难加重半天入

院。胸部X线片提示右侧肺压缩。予插管引流5日后患者自觉症状无明显好转,

水封瓶液面仍随呼吸波动。进一步考虑的治疗是()。

A、加用负压吸引装置

B、胸膜固定术

C、剖胸手术

D、胸腔镜下手术

【答案】A

【解析】患者胸部X线片未提示有胸腔积液征象,故可排除血气胸及脓血胸。患

者肺压缩面积不大,张力性气胸可能性较小。经插管引流5日后仍未复张,提示

胸膜破口较大且未能闭合,故考虑为交通性气胸。患者呼吸困难明显,且为慢阻

肺、肺功能不全者,故治疗可考虑负压吸引。

87、确定肺结核是否为传染源的主要依据是()。

A、血结核抗体检查

B、痰结核菌检查

C、X线检查

D、血沉检查

【答案】B

【解析】痰结核菌检查是确诊肺结核、考核肺结核疗效、确定肺结核患者是否为

传染源及病灶活动性的主要依据。

33

88、免疫耐受性诱导成功与机体哪方面因素有关()。

A、免疫耐受性的建立与动物的种属品系无关

B、只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性

C、只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性

D、免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性

【答案】D

【解析】考查要点:免疫耐受的形成。常见错误:选“只有在胚胎期才能诱导形

成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,才能形成免疫耐受性”。在

胚胎期及应用免疫抑制剂条件下均能诱导免疫耐受,只是胚胎期比较容易。所以

选”只有在胚胎期才能诱导形成免疫耐受性”或“只有在应用免疫抑制剂条件下,

才能形成免疫耐受性”都错。“免疫细胞功能越不成熟,越易于建立免疫耐受性”

最符合题意。

89、患者男性,70岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现

双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍。慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为

()o

A、以上均不是

B、小叶中心型

C、旁间隔型

D、全小叶型

【答案】B

【解析】慢性阻塞性肺气肿多为小叶中心性肺气肿,在肺上部明显;全小叶肺气

肿见于al,抗胰蛋白酶缺乏症,在肺下部明显。

90、被伤寒杆菌感染后是否发病,与哪种致病因素关系最大()。

A、侵袭力

34

B、变异性

C、数量

D、活力

【答案】C

【解析】常见错误:①选答“侵袭力”是指病原体侵入机体并在机体内扩散的能

力,伤寒杆菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促进病原体的扩散,但伤寒杆

菌至少需10万个菌体才能导致疾病发生,应复习伤寒杆菌的致病因素;②选答

“毒力”由素和其他毒力因子所组成,具有Vi抗原的伤寒杆菌菌株毒力较大,

代表在同样的感染量下,发病率较高,但伤寒杆菌引起感染必须有一定数量。要

点感染伤寒杆菌后是否发病,与感染的细菌量、菌株的毒力、机体的免疫状态等

有密切关系,一般感染活菌量越大,发病的机会越大。

91、非特异性的全身反应症状始见于传染病的()。

A、恢复期

B、潜伏期

C、症状明显期

D、前驱期

【答案】D

【解析】传染病前驱期可见非特异性的全身反应症状。

92、AG增高反映体内发生了()。

A、高氯血性代谢性酸中毒

B、正常氯血性代谢性酸中毒

C、低氯血性代谢性碱中毒

D、低

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