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口腔内科学真题及答案(四)◎©啓1.牙内吸收时,牙髓组织变为炎症性肉芽组织,吸收牙齿的哪部分牙本质壁牙骨质C•釉界牙骨质根尖狭窄部根分歧部正确答案:A牙髓治疗要求以下哪些知识牙髓生理解剖牙髓根尖周疾病牙髓治疗器械仪器各种治疗方法原理,步骤包括以上各项正确答案:E牙髓治疗的方法包括以下各项,除外活髓保存疗法根尖诱导形成术根管治疗术龈下刮治术牙髓塑化法正确答案:D牙髓治疗的无痛技术包括以下各项,但有一项不是无痛术失活法传导麻醉牙周间隙麻醉氧化锌丁香油安抚表面麻醉正确答案:D5.行牙髓失活法时,临床操作应注意穿髓孔清晰隔离口水、止血暂封剂不加压医嘱复诊时间包括以上各项正确答案:E6.失活剂三氧化二砷封药时间为24〜48小时5〜7天10〜12天30〜40分E.2〜4天正确答案:A7.牙髓治疗时要求的无菌操作指以下哪内容隔离口水去净龋洞腐质术者手的消毒所用器材消毒包括以上各项正确答案:E8.用于消毒口镜的消毒方法是咼压灭菌0.1%纳米他芬浸泡2%碘酊+75%酒精涂擦甲醛蒸气熏蒸紫外线照射正确答案:D9.医师行牙髓治疗时应注意无菌操作,包括以下各项,有一项不是必要内带一次性手套剪短指甲肥皂洗手消毒毛巾擦手75%酒精浸泡正确答案:E10.牙髓炎的应急性处理包括以下各项,仅一项除外局部麻醉开髓开放置镇痛棉球针灸或药物止痛消炎药正确答案:E下双尖牙牙髓炎进行治疗时,应用浸润麻醉上颌结节麻醉下颌传导麻醉门齿孔麻醉腭大孔麻醉正确答案:C有关盖髓术原理的叙述中不正确的是用一种可使牙髓病变钙化的制剂盖髓剂盖在近髓牙本质或暴露牙髓的创面上为了消除感染达到保护活髓的目的恢复牙髓功能正确答案:A有关盖髓剂应具备性质的叙述的各项中,不正确的是能促进牙髓组织再修复能力对牙髓组织无毒性渗透性不能强有杀菌或抑菌作用药物效果稳定持久正确答案:C14.关于盖髓术适应证的叙述中,一项错误的是深龋引起的可复性牙髓炎龋齿备洞时意外穿髓深龋去腐未净露髓年轻人恒牙的急性局部性牙髓炎以上无一条正确正确答案:C15.下列盖髓剂中,目前公认效果较好的是氧化锌丁香油糊剂羧酸水门汀氢氧化钙制剂抗生素类激素类正确答案:C用于盖髓剂的氢氧化钙制剂的pH值为6.5〜6.97〜89〜1212.3〜1414.1〜15正确答案:C关于氢氧化钙盖髓剂的作用中,哪一条是最基本的中和炎症产物的酸性激活磷酶强碱性抗菌作用促进硬组织形成正确答案:C下列间接盖髓的适应证中,一种不正确的是深龋深龋引起的可复性牙髓炎活髓牙全冠牙体预备后外伤冠折未露髓慢性闭锁性牙髓炎正确答案:E在下列直接盖髓术的操作注意事项中,最重要的一项是去净腐质B•动作轻巧生理盐水冲洗无菌操作术无痛术正确答案:D可复性牙髓炎选用的盖髓剂为Ca(OH)2+蒸馏水Dycal氧化锌丁香油糊剂抗生素+激素聚羟酸水门汀正确答案:C有关直接盖髓术的下列叙述中,不正确的是隔离口水,消毒牙面冲洗窝洞用温生理盐水穿髓孔直径必须大于0.5mm盖髓剂必须放在穿髓孔上方盖髓后用氧化锌丁香油糊剂暂封正确答案:C活髓切断术的原理是利用牙髓组织的哪项功能感觉功能B•营养功能形成牙本质功能D•免疫功能E.以上各项都是正确答案:C下列活髓切断的适应证中,一项错误的是外伤冠折露髓意外露髓深龋去腐未净露髓年轻恒牙局部性牙髓炎无一项正确正确答案:C有关活髓切断术的叙述中,不必要的一项是术前口服抗生素局部麻醉,橡皮障隔湿去净腐质,消毒窝洞去净髓室顶,切除冠髓止血、放盖髓剂、氧化锌丁香油暂封窝洞正确答案:A可复性牙髓炎行盖髓术治疗后复诊的时间应为TOC\o"1-5"\h\z1〜2天3〜4天5〜6天1〜2周2〜3个月正确答案:D干髓术的适应证较难选择,其理由是慢性牙髓炎症状不典型临床诊断与病理诊断符合率低冠髓炎症与根髓炎症不能区别临床不能正确判断牙髓病变程度包括以上各项正确答案:E干髓术的治疗原理,为了达到治疗目的主要利用的药剂是2%利多卡因金属砷福尔马林三聚甲醛氧化锌丁香油糊剂正确答案:D干髓术的治疗原理主要要保留的牙髓是感染的牙髓感染的冠髓分解的根髓成形的根髓健康的根髓正确答案:D干髓剂处方中,起主要作用的药物是麝香草酚多聚甲醛地卡因羊毛脂氯化锌正确答案:B30.放置干髓剂时,应注意的问题如下,除外覆盖根分歧部隔离口水,止血准确放在根管口处水门汀垫底,压力不能过大包括以上各项正确答案:A残髓炎与一般慢性牙髓炎不同的诊断指标是定时自发痛已做过牙髓治疗热测敏感叩诊(+)根尖周X线透射区正确答案:B干髓术逐渐较少选用的主要原因是使用剧毒药物操作简单适应证选择困难远期疗效不佳国外医师不用正确答案:C牙髓摘除术的适应证是各型牙髓炎急性根尖炎C•慢性根尖炎牙髓坏死牙髓坏疽正确答案:A34.化学性根尖周炎的主要病因是感染因素创伤因素温度因素医源因素免疫因素正确答案:D感染根管内的主要细菌是链球菌类专性厌氧菌兼性厌氧菌放线菌类真菌类正确答案:B引起根尖周炎的物理因素为根充超填根管器械出根尖孔咬合创伤急性外伤包括以上各项正确答案:E关于引起根尖周病化学因素的下列叙述中,最全面的一项是化学性刺激均为医源性刺激主要是根管内用药不当的刺激主要是牙髓失活剂超过用药期限的刺激超出根尖孔的塑化剂刺激根管治疗超填物的刺激正确答案:A38.引起根尖周病的免疫因素为根管内的细菌及其毒素坏死牙髓及分解产物变性牙髓根管治疗药物包括以上各项正确答案:E39.下列急性根尖周炎浆液期的临床症状中,一项不是事实的为自发痛患牙浮出感C•咬紧牙时痛缓解叩诊痛温度测验敏感正确答案:EQQQ40.下列急性化脓性根尖周炎的症状中,不正确的叙述是自觉持续性跳动患牙明显伸长咬紧牙齿时疼痛暂缓解根尖区红肿、叩痛相应面部反应性水肿正确答案:C41.急性牙槽脓肿的发展过程,一般经历的3个阶段为浆液期、化脓期、引流期根尖脓肿、骨膜下脓肿、粘膜下脓肿根尖炎症、根尖肉芽肿、根尖囊肿急性根尖炎、慢性根尖炎、慢性牙槽脓肿根尖脓肿、骨膜下脓肿、面部蜂窝织炎正确答案:B42.根尖周脓肿后,脓液主要的自然引流途径为根管内一龋洞根尖周一骨膜下一粘膜下骨髓腔一面部间隙一皮下根尖周一骨髓腔一鼻腔根尖周一骨髓腔一上颌窦正确答案:B根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别的要点为疼痛的程度不同脓肿部位不同牙髓活力有或无牙周袋的有无包括以上各项正确答案:E下列为慢性根尖周炎的临床类型,除外根周膜炎根尖周肉芽肿慢性根尖脓肿根尖囊肿根尖周致密性骨炎正确答案:A慢性根尖周炎主要的病变类型为致密性骨炎根尖肉芽肿根尖脓肿根尖囊肿E•有痿性根尖脓肿正确答案:B下列从X线片上诊断慢性根尖周炎的叙述中,不是事实的一条为A.X线片透射区为根尖周骨质破坏区B.X线片阻射区为根尖周骨质修复区根尖肉芽肿的X线片透射区呈圆形或椭圆形,边界清楚根尖脓肿的X线片透射区形状不规则,边界较模糊根尖囊肿的X线片透射区呈圆形,周边为阻射的白线正确答案:B47.根尖囊肿最重要的诊断依据为牙髓无活力根尖周X线透射区周边有白线围绕根管内有浅黄透明囊液囊液中见到胆固醇结晶包括以上各项正确答案:B48.有关牙髓病和根尖周病治疗的下列叙述,一项不正确的是每步骤都严格要求无菌操作口腔内治疗做到严格的无菌操作不容易患牙已是感染病例,可不要求无菌操作要求手术区、器械和术者的手消毒口腔内治疗,更应要求无菌操作技术正确答案:C49.下列根尖周病的治疗要求中,一项不是事实的为要求无菌操作技术根管内应为无菌环境炎症渗出物应得到引流严密封闭根管系统彻底清除主根管感染正确答案:B50.下列根尖周病治疗原则中,一项不是事实的为A•彻底清除根管系统中的感染源阻止根管内感染进入根尖周区严密堵塞根管,调动根尖周组织修复能力防止再感染彻底清除主根管和根管壁中的感染物正确答案:A51.急性根尖周脓肿时,医生建立的最便利的引流通道是根尖孔一根管一髓腔开放根尖部一牙周袋根尖部一齿槽骨一粘膜下根尖部一齿槽骨一皮肤下根尖部一牙周间隙一龈袋正确答案:A常规根管治疗术的步骤为根管清创、预备和充填根管封药和充填根管清创和充填根管预备、封药和充填根管清创、封药和充填正确答案:D根管治疗的适应证中,一项不确切的为各型牙髓炎牙髓坏死各型根尖周炎乳牙和恒牙的根尖周炎牙髓牙周联合病正确答案:A使用拔髓针和根管钻时在根管内旋转的角度不应超过多少度角90°B.95。〜120。C.130。〜160。D.180°E.360。正确答案:D下列根管治疗时,开髓的窝洞预备要求中哪一条不正确应从髓角最高处进入髓室顶开髓窝洞外形同髓室顶形态髓窝洞应使根管治疗器械可直达根尖部开髓窝洞制备应尽量保留无龋坏的牙体组织开髓窝涮洞壁可以形成台阶正确答案:E寻找根管口时,注意事项中哪一项不是事实保留自然的髓室底形态按根管分布的解剖部位寻找先用探针尖寻找根管口所在处颜色较浅参考X线片上根管的分布位置正确答案:D下列根管预备的目的中,一条不是事实的为清除感染源扩大根管便于根管消毒扩大根尖孔,以利引流减少弯曲根管的弯曲度预备根管形态,以利充填正确答案:C扩大根管口,最好使用裂钻球钻倒锥钻扩孔钻金刚砂钻正确答案:D根管预备的注意事项中,哪一条是不正确的A•首先测定工作长度器械只应到达根尖狭窄部用根管钻或锉时,应逐号进行每换一支器械前,行根管冲洗根管应尽量扩大为好正确答案:E前牙的工作长度具体指牙齿长度根管长度开髓口到根尖端的长度切端到根尖狭窄部的长度X线片上牙齿的长度正确答案:D测量工作长度的方法中,一种错误的方法是术者手感法X线片测量法X线片诊断法电测法患者感觉法正确答案:E下列溶液中哪种不是用于根管冲洗的3%双氧水5.25%次氯酸钠2%氯亚明生理盐水10%葡萄糖钙液正确答案:E根管消毒药的作用中,哪一条不是事实根管消毒根管壁消毒侧支根管消毒根尖周消炎杀灭根管内细菌正确答案:E根管充填的时机为无自觉症状根管内无渗出取出棉捻无臭物检查无异常所见包括以上各项正确答案:E下列理想的根管充填材料的性能要求中,哪一条不是事实不刺激根尖周组织体积不收缩X线阻射D•操作简便易取出持久的抗菌作用正确答案:E18岁患者前牙根管根管充填时常用的固体类根管充填材料为银针牙胶尖钻铬合金尖钛尖塑料正确答案:B67.糊剂根管充填材料中,近年来研究较多,有应用前途的材料为氧化锌丁香油糊剂碘仿糊剂氢氧化钙制剂三聚甲醛糊剂E•氯仿牙胶正确答案:C68.下列选择主牙胶尖时应考虑的依据中哪一项不是事实所用主根管锉的型号B•工作长度放入根管内拭,尖端有阻力最好照诊断丝X线片根管口的粗细正确答案:E69.根管治疗过程发生的并发症中哪一项可能引起严重后果急性根尖炎髓腔壁侧穿刺器械折断器械误吞、误吸E•皮下气肿正确答案:D70.预防根管治疗器械误吸或误吞的措施为医生操作时集中注意力预先告知患者根管治疗器械栓保险绳病人体位合适,治疗时使用橡皮障包括以上各项正确答案:E71.牙髓塑化治疗的原理是使根管内容无害化利用塑化剂的塑化性能利用塑化剂的渗透性和抑菌作用塑化剂固化后严密堵塞根管包括以上各项正确答案:E72.牙髓塑化治疗的患牙适应证中,哪项是错误的仅用于成年人后牙不可复性牙髓炎牙髓坏死根尖孔破坏的根尖周炎急性根尖周炎正确答案:D73.要保证塑化剂能充满根管内,应注意事项为导入器械必须进人根管的根尖1/3处隔离口水,干燥髓腔反复导入、吸出3〜4次导科器械提插震荡包括以上各项正确答案:E74.感染根管扩大的标准(除年轻恒牙根管粗大外)比原来直径至少扩大A.2个型号B.3个型号C.4个型号D.5个型号根据情况而定正确答案:B75.根管治疗术后失败,大多发生在半年以内B.1年以内2年以内D.3至5年E.5年以上正确答案:C器械误吞入消化道和落入呼吸道的原因是无必要的防护措施医生精神不集中头位过仰手指或器械沾有唾液以上各种情况均是正确答案:EQQQ为避免烧伤,当塑化液接触粘膜后应立即用棉球擦去,并在粘膜上涂敷碘甘油茏胆紫碘酒甘油浓台氏液正确答案:D乳牙常见的萌出顺序A-B-C-D-EA->B->D->C-EA-B-C-E-DA-B-D-E-CA-C-B-D-E正确答案:B上颌恒牙萌出时常见的顺序是6-1-2-3-4-5-76-1-2-3-5-4-76flf2f4f3f5—71-6-2-3-4-5-71-2-6-4-3-5-7正确答案:C混合牙列的时期为6〜12岁7〜13岁8〜15岁6个月〜2.5岁2.5〜7岁正确答案:A乳尖牙早失最常见的原因是龋齿恒尖牙阻生先天缺失侧切牙萌出时的压迫牙外伤正确答案:D下列哪项是造成乳磨牙早失的原因邻面龋牙齿固连慢性牙髓炎晚期龋被拔除外伤正确答案:D恒牙迟萌的原因中哪项较罕见乳牙早失多生牙、牙瘤、囊肿颅骨锁骨发育不全乳牙滞留牙胚发育畸形正确答案:C84.乳牙经常在出生后多长时间就可萌出A.2个月B.6个月C.1岁半D.2岁E.2岁半正确答案:B85.FC活髓切断术时FC小棉球应放置的时间为A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟E.8分钟正确答案:C86.活髓切断术成功的关键因素是去尽腐质髓室顶揭除完全止血彻底无菌操作放置盖髓剂正确答案:D87.FC活髓切断术牙髓的组织变化为根髓固定纤维化根管口形成硬组织桥牙髓钙变牙髓活力正常根管内壁吸收正确答案:A88.FC活髓切断时去除牙髓组织的量是露髓点周围4mm范围内的牙髓冠髓的上半部分牙冠颈部缩窄以上的全部牙髓根分歧以上的全部牙髓每一个根管口以上的牙髓正确答案:E89.下列哪种情况不可做活髓切断乳牙深龋极近髓乳牙去尽腐质,意外露髓畸形中央尖折断乳牙去腐未净露髓外伤冠折露髓就诊及时正确答案:D90.下列有关乳牙固连的各项中哪项是错误的发生在乳牙吸收的活动期局部牙槽骨与牙根间发生骨性粘连可以低于合面处于下沉状态又称低位乳牙可以滞留影响恒牙萌出邻牙可以倾斜,对合牙可以下垂正确答案:A91.乳牙早失引起间隙改变,下列哪项是错误的乳切牙早失,间隙变化较小乳尖牙早失,间隙易变小年龄越小间隙改变越快牙列拥挤严重,间隙容易关闭第一恒磨牙萌出前,第一乳磨牙早失,间隙很少改变正确答案:E92.乳牙牙根吸收的特点中哪项正确乳前牙根吸收从根尖开始乳磨牙从根分歧内侧壁开始吸收,各根吸收速度一致先天缺失恒牙时,乳牙根不发生吸收乳牙根吸收1/2以上其牙髓发生退行性变乳牙牙根呈横向吸收正确答案:D93.下列有关年轻恒牙的各项叙述中哪项是错误的年轻恒牙髓组织增生明显轻度炎症易于局限重度炎症易于扩散牙乳头对感染的抵抗
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