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PAGE广东省工会社会团体法人资格证申请书工会名称：办公地址：电话号码：邮政编码：申请日期：年月日广东省总工会印制

填表说明一、表内所列栏目填写内容要真实。二、用碳素墨水、蓝黑墨水填写，字迹清楚、工整，勿涂改。三、表内所有数据均用阿拉伯数字填写。四、本表填写一式三份（本单位存档一份，上一级地方工会或产业工会一份、核准登记机关一份）。

一、工会组织状况工会成立时间所在单位所有制性质本届工会委员会任期时间从年月日至年月日职工总数其中女职工数工会会员数离退休职工数工会何时受过何级授予的奖励荣誉称号本届工会委员会成员

工会常设工作机构机构名称工作人员数负责人姓名电话工会下属分会及所属企事业单位组织名称职工人数负责人姓名电话

二、工会自有经费、财产概况上年经费结余工会自有经费本年度会员应交会费行政应拨工会经费留成所属企业、事业应上交收入行政或上级补助其他收入合计金额工会自有固定资产项目名称折价合计金额开户银行帐号

三、工会办公、活动场所办公场所名称地点面积活动场所工会印章式样工会委员会工会女职工委员会工会经费审查委员会工会财务专用章

四、法定代表人简介姓名性别民族︵相片︶出生年月文化程度政治面貌现任工会职务专职或兼职本届任职起始时间何时加入工会组织现任其他职务身份证号码通讯地址邮政编码办公室电话住宅电话个人简历何年何月至何年何月工作单位任何职

个人简历何年何月至何年何月工作单位任何职需要说明的问题本人签名或盖章20年月日注：需要说明的问题若写不下，可另附16开纸。

五、审核机关意见上级工会审查意见（盖章）年月日审核登记机关意见（盖

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