有效的沟通方式

Teachback有效的安康教育方式.概略：安康教育的概念及意义安康教育的程序及实施Teachback的安康教育方式及运用.一、安康教育的概念:经过有方案、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采用有益于安康的行为和生活方式，消除或减轻影响安康的危险要素，预防疾病，促进安康，提高生活质量，并对教育效果作出评价。.安康教育的意义:安康教育的中心是教育人们树立安康认识,促使人们改动不安康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响安康的危险要素。经过安康教育，能协助人们了解哪些行为是影响安康的，并能自觉地选择有益于安康的行为生活方式。

.安康教育是一门涉及多学科的专业，要求护士不仅要具备医学根底知识，还要掌握心思、社会、行为、教育等人文学科方面的知识，尤其在安康教育活动中护士要承当传播者、方案者、评价者等多重角色。

.二、安康教育程序与护理程序安康教育程序评价患者明确学习内容制定教育方案实施教育方案教育效果评价护理程序评价护理诊断方案实施评价.评价学习志愿学习需求学习才干.评价影响病人能否情愿学习的要素不置信认识到疾病的存在重新调整心思寻觅处理的方法角色改动文化信仰社会、家庭背景教育生活阅历经济心思改动志愿心思成熟度心情对疾病/残障顺应阶段学习才干学习需求学习志愿.评价切入点客观需求客观需求学习才干学习志愿学习需求.评价学习才干学习需求学习志愿病痛、残障教育、言语视觉、听觉、触觉身体情况智力情况学习类型支持系统.评价-从实际到实际学习才干学习需求学习志愿了解学习志愿评价学习需求他如今最担忧什么？我能帮他什么？确定学习类型他喜欢我说给他听，还是喜欢看学习资料？方法：和患者交流、家属交流、治疗小组交流、查看病例.专业笼统知识程度教学技巧态度教育者.确立学习的需求.确定学习方案.明确学习目的.选择教学方法

根据患者的文化、言语、才干、年龄选择不同的教学方法根据内容寻求其他专业人员的协助.选择教学工具书面资料：小册子、墙报、书籍、杂志、小纸片多媒体资料：影像、PPT实物.组织教学内容通俗易懂生动笼统.过程评价和结果评价察看回演示问题回答测试问卷生理目的明确评价的方法.实施教育方案影响学习的其它要素：.问问题的时候必需做一项操作时教育的时机利用人们自然学习的过程，可以有效的完成病人教育。病人教育不是被分为一个单独组件的治疗，他是一切病人护理阶段不可分割的一部分。——Tripp.1987.P176.人生不同开展阶段的学习特点

婴儿期幼儿期学龄前期青少年期中年期老年期.成人学习六原那么鼓励提问倾听建立性和详细的反响鼓励寻求资源协助学习者完成学习方案让学习者一同参与效果评价.病人教育的常规战略通俗易懂的言语语速缓慢分解成短句每次2-3个要点用teach-back实施教育方案.他教的病人去做的在一切能回想起医务人员指示的病人中，几乎一半的病人记住的信息是错误的。KutnerM,GreenbergE,JinY,etal.ThehealthliteracyofAmerica’sAdultLiteracy.Washington,DC:USDepartmentofEducation;2006.评价读过的事记得10%听过的事记得20%看过的事记得30%听过看过的事记得50%说过的事记得70%阅读听讲看图片看电影、看展览示范、看示范阐明做非正式演讲、参与讨论、当场看到事情完成实践做事、模拟实践阅历、做一场引人注目的演讲说过做过的事记得90%两周后我们大约记得什么涉及本质被动自动美国教育学家艾德格·戴尔学习金字塔〔1996年〕.研讨显示，运用teach-back技术可以提高患者的了解才干，从而提高患者依从性和预后。医务人员为糖尿病病人运用teach-back技术后对糖尿病控制有显著意义。运用吸入剂并进展回演示的病人，正确运用吸入剂的大于80%。.现实理想太忙了，没有时间病人不想学没有相关的资料说了很多遍，病人听不懂，记不住病人问的问题，回答不出来……病人和家属的需求治疗的需求专业笼统理想和现实之间.医患之间交流不畅的事时有发生.他认为〔〕的患者分开诊室后，忘记医生说的话。25%50%80%95%医护人员跟患者交流后，患者能听懂并了解其中的意思，占：25%50%80%90%.teach-back,教回，指医务人员对患者论述医疗信息后，请患者用本人的言语，重新复述其中的关键内容，这种方法可以协助患者〔和医务人员〕聚焦谈判的重点，并确认患者真正了解被告知的信息。在美国的一些医疗中心还用于“知情赞同〞告知。teach-back:Teach-back与病人教育程序医护人员用teach-back评价教育效果廓清并根据病人情况，进展解释医护人员用teach-back再次评价医护人员解释病人回想起并能了解新的知识和技艺服从评价诊断方案.Teach-back是

让患者用本人的话，说出他掌握的知识和技艺不是考病人，而是检验他能否解释清楚教育的时机，评价病人掌握了多少，假设有必要，进展再教育..请通知我，这个药是怎样吃的，我想确认一下他做的正不正确？请通知我，这个药是怎样吃的，我想确认一下我是不是讲清楚了？试一试.我想确认一下，我是不是解释清楚了。由于这个很容易混淆，有没有其他问题了？我想确认一下，我是不是解释清楚了。由于这个很容易混淆，他会如何跟他的丈夫解释呢？试一试.我想确认一下，他能否对我刚刚教他关于爬楼梯的动作都记住了，请做一遍给我看看。我想确认一下，我能否教的正确。可以做给我看看，回家后他怎样爬楼梯吗？试一试.让病人听懂，是他的责任

有礼貌，关怀的语气和态度让患者用本人言语解释，不运用闭合式问题用简单、明晰的言语教育的内容2-3个要点鼓励患者提问――提问的技巧.在他的任务中可以怎样运用Teach-back？Teach-back适用于一切的病人教育，根据每个患者不同情况进展提问。.记录没有记录就是没有执行！.案例练习.案例练习案例中用到的技巧：对病人的尊称、亲切的问候。抓住教育时机，对患者对最关怀的问题进展教育，服从了