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第二章呼吸系统

医学影像教研室钟晖第一节呼吸系统检查方法摄片透视特殊检查造影检查第二节呼吸系统正常

X线表现（一）胸壁软组织：1、胸锁乳突肌和锁骨上皮肤皱褶2、胸大肌3、女性乳房和乳头

一、胸廓正常胸片（乳头影）（二）骨性胸廓：1、肋骨：走行钙化结构特点变异定位标志颈肋（图）2、锁骨3、肩胛骨4、胸骨5、胸椎胸锁乳突肌乳房锁骨上皮肤皱褶前肋后肋肩胛骨锁骨胸椎（三）胸膜

正常时胸膜不显影，只有在反褶处，X线与胸膜走行方向平行时，才在X线上显示为薄层或线状致密影。水平裂：起自斜裂中部，向前达前胸壁。正常胸膜（水平裂

）斜裂：上起第5胸椎水平（左侧较高），向前下斜行达膈前部，距前肋膈角2-3cm处。叶间胸膜（图）伴随阴影

A.箭示奇裂，B.箭示奇静脉

奇叶副裂（图）二、肺（一）肺野：1、定义：充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较透明的区域。2、肺野的划分：两侧第二、四肋骨前端下缘水平线将肺野分成上、中、下野。纵行三等分为内、中、外带。肺尖区锁骨下区

（二）肺门肺门是由肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉、伴行支气管及肺静脉构成，以肺动脉为主正位右肺门上部：右上肺静脉干、右上肺动脉、右下肺动脉后回归支右肺门下部：右下肺动脉干，宽度≤15mm肺门角：上下部夹角，呈钝角左肺门上部：左肺动脉弓左肺门下部：下肺动脉

侧位两肺门结构重叠右肺门偏前，前缘为上肺静脉干左肺动脉弓居后上缘正常胸片（

线图）肺门、肺纹理（三）肺纹理：为自肺门向肺野呈放射分布的树干状影。组成:肺动、静脉、支气管及淋巴管，

主要是肺动脉分支。

X线表现：肺纹理自肺门向外围延伸，逐渐变细，正常时肺下野较肺上野粗，右肺下野纹理较左肺下野明显。（四）肺叶与肺段肺叶：以叶间胸膜分隔肺叶右肺分：右肺上叶右肺中叶右肺下叶左肺分：左肺上

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