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文档简介

一、医嘱的下达(一)医嘱必须由在本医疗机构拥有两证(医师资格证和执业证)急诊患者的医嘱应同时使用蓝黑色笔书写在门诊病历上)。浓度、剂量、剂型、次数或间隔时间、用法(如系特殊治疗的医嘱应写明部位),医嘱审核后自动签名。(三)医师录完医嘱，护士站HIS系统界面会显示需处理和需执(四)护士对可疑医嘱，必须查清后方可执行。(五)一般情况口头医嘱无效，抢救或手术中除外。护士在执行术结束后6小时内，医师要及时补记医嘱。(六)无医嘱时护士一般不得给患者做对症处理，但遇到抢救患处理(如吸氧、建立静脉通道、给予正确的体位等),做好记录，及(七)会诊医师的诊治意见，应当由邀请会诊的医师根据病情开具医嘱，会诊医师不能直接给会诊患者下达医嘱。(一)在转科、转院的医嘱下达后，以前的各项医嘱一律自动停(二)凡需下一班执行的临时医嘱，要交代清楚。

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