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文档简介
演讲人肋骨骨折护理查房目录01.病因和发病机制02.临床表现03.辅助检查和处理要点04.常见护理注意事项05.常见护理措施06.常见护理技巧1病因和发病机制常见病因疲劳性骨折:如长期重复性运动、过度训练等病理性骨折:如骨质疏松、骨肿瘤等间接暴力:如肌肉拉伤、扭伤等直接暴力:如交通事故、跌倒等CBAD发病机制病理性骨折:骨质疏松、肿瘤等病理因素导致肋骨脆性增加,容易发生骨折04肌肉收缩:肌肉收缩过猛,导致肋骨受力过大,发生骨折03间接暴力:外力作用于胸部,导致肋骨间接受力,发生骨折02直接暴力:外力直接作用于肋骨,导致骨折01骨折分类STEP4STEP3STEP2STEP1稳定性骨折:骨折断端稳定,不易发生移位不稳定性骨折:骨折断端不稳定,容易发生移位开放性骨折:骨折断端与外界相通,易发生感染闭合性骨折:骨折断端不与外界相通,不易发生感染2临床表现疼痛2019肋骨骨折后,患者会出现明显的疼痛感012020疼痛部位通常在骨折处,也可能向其他部位放射022021深呼吸、咳嗽、活动等动作可能会加重疼痛032022疼痛可能会持续一段时间,直到骨折愈合04呼吸困难原因:肋骨骨折可能导致肺部受压,影响呼吸功能01症状:呼吸急促、胸闷、气短等02处理方法:保持呼吸道通畅,必要时进行吸氧治疗03预防措施:避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,定期体检,及时发现并治疗肺部疾病。04胸廓畸形3241肋骨骨折可能导致胸廓畸形,如凹陷、凸起或旋转胸廓畸形可能需要手术矫正,以恢复胸廓的正常形态和功能胸廓畸形可能导致呼吸困难、疼痛和功能障碍胸廓畸形可能影响心脏、肺和血管的正常功能3辅助检查和处理要点影像学检查01X线检查:了解骨折类型、骨折线位置、骨折端移位情况等02CT检查:进一步明确骨折类型、骨折线位置、骨折端移位情况等,以及了解骨折周围软组织损伤情况03MRI检查:了解骨折周围软组织损伤情况,以及骨折端骨髓水肿、血肿等情况04骨扫描检查:了解骨折愈合情况,以及骨折周围骨代谢情况05超声检查:了解骨折周围软组织损伤情况,以及骨折端骨髓水肿、血肿等情况06核医学检查:了解骨折愈合情况,以及骨折周围骨代谢情况诊断标准病史:外伤史、疼痛部位、持续时间等体格检查:局部压痛、肿胀、畸形等影像学检查:X线片、CT等,明确骨折类型和程度实验室检查:血常规、电解质等,了解患者身体状况诊断标准:根据病史、体格检查、影像学检查和实验室检查综合判断治疗原则止痛:使用止痛药减轻患者疼痛固定:使用肋骨固定带或支架固定骨折部位呼吸训练:指导患者进行深呼吸和咳嗽训练,预防肺部并发症预防感染:保持伤口清洁,预防感染,必要时使用抗生素010302044常见护理注意事项体位护理卧床休息:骨折后应卧床休息,避免活动过多导致骨折加重01保持正确的体位:保持骨折部位处于正确的位置,避免骨折移位02避免压迫骨折部位:避免压迫骨折部位,以免加重骨折和疼痛03定期翻身:定期翻身,避免长时间保持同一体位导致压疮04呼吸功能训练深呼吸:缓慢吸气,然后慢慢呼气,有助于增加肺活量01咳嗽训练:轻轻咳嗽,有助于清除呼吸道分泌物02吹气球:吹气球可以锻炼呼吸肌,提高呼吸功能03呼吸操:进行呼吸操练习,有助于改善呼吸功能04疼痛管理评估疼痛程度:使用疼痛评分量表进行评估药物治疗:使用止痛药,如非甾体抗炎药、阿片类药物等物理治疗:使用热敷、冷敷、按摩等方法缓解疼痛心理支持:提供心理支持和安慰,减轻患者的焦虑和恐惧5常见护理措施骨折固定03固定目的:保持骨折部位稳定,防止移位和二次损伤02固定时间:根据骨折类型和程度,一般需要固定4-6周01固定方法:使用石膏、夹板等固定材料04固定注意事项:定期检查固定情况,避免固定过紧影响血液循环引流管护理保持引流管通畅,防止堵塞定期检查引流管位置,防止移位观察引流液的颜色、性质和量,及时记录保持引流管周围的皮肤清洁干燥,防止感染预防并发症保持呼吸道通畅:避免呼吸道感染预防压疮:定期翻身,保持皮肤清洁干燥预防感染:保持伤口清洁,使用抗生素预防感染预防静脉血栓:鼓励患者早期活动,使用抗凝药物6常见护理技巧骨折固定技巧固定位置:骨折部位上方和下方至少10厘米处固定方法:根据骨折类型和部位选择合适的固定方法固定材料:使用绷带、夹板等固定材料固定时间:一般固定时间为2-3周,具体时间根据骨折愈合情况而定引流管护理技巧01保持引流管通畅,防止堵塞03观察引流液的颜色、性质和量,如有异常及时报告医生02定期检查引流管是否脱落或移位04保持引流管周围的皮肤清洁干燥,防止感染疼
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