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文档简介
第7页共7页实验室意外事件处理及报告制度范本根据____部____年“医疗质量万里行”要求,我室制定实验室意外事件处理与报告制度。目的:为了有效预防、及时控制和消除实验室意外事件的危害,保障公众身体健康和生命安全,特制定本制度。当遇到____(如地震、水灾等)或设施出现故障,有可能使保存菌(毒)种等感染性材料的容器发生破裂,而对操作者、环境和后续的抢险清理人员的健康造成威胁等等,针对这些情况的处理原则如下:(一)地震在地震区不应建设bsl-3以上实验室。若发生地震,应根据实验室被破坏的程度进行理。1.房屋倒塌首先是设立适当范围的封锁区,其次是进行适当范围的消毒,边消毒边清理,最后由专业人员在做好个人防护的前提下对实验室边消毒边清理,清理到菌(毒)种保存室。如果菌(毒)种的容器没有破坏,可安全转移到其他安全的实验室存放。如果菌(毒)种的容器已破坏和外溢应立即用可靠的方法进行彻底清毒灭菌。处理现场的人要进行适当的医学观察。2.实验室轻微损坏可由专业人员按照上述方法处理。(二)水灾在经常发生水灾或可能发生水灾的地区不应建设bsl-3以上实验室。万一发生水灾报警时应停止工作,转移菌(毒)种和相关材料,对实验室进行彻底消毒。对仪器设备消毒转移并做有关防水处理。水灾过后对实验室应进行消毒清理维修和试运转、安全参数检测检测验证合格后方可重新启用。(三)火灾实验室平时应加强防火。万一发生火灾,bsl-3以上实验室,首先要考虑实验室人员安全撤离,其次是工作人员在判断火势不会迅速蔓延时,可力所能及地扑灭或控制火情,消防人员不得进入实验室,不得用水灭火。消防部门只管控制火情,以便火灾不会殃及邻居。(四)停电要迅速启动双路电源或备用电源或自备发电机,电源转换期间应保护好呼吸道;如时间较短,应屏住呼吸,待正常后恢复正常呼吸;如时间较长,应该加强个人防护,如佩带专用的头盔。(五)生物安全柜出现正压若生物安全柜出现正压,应被视为房间有试验因子污染并对实验人员危害较大,应立即关闭安全柜电源,停止工作,缓慢撤出双手离开操作位置,避开从安全柜出来的气流。在保持房间负压和加强个人防护的条件下进行消毒处理,撤离实验室(见下条款)。(六)房间正压而安全柜负压应被视为房间轻微污染,此时危险不大,应停止工作,报告实验室负责人进行检修。(七)房间和安全柜均为正压若房间和安全柜均为正压,则被视为发生严重污染,对实验人员和环境威胁较大,应立即关闭实验室和安全柜,停止工作,报告实验室主任。工作人员要加强个人防护,对房间进行消毒后按下列程序撤出:1.进入第二缓冲间,进行淋浴或其他消毒,换鞋洗手,喷雾消毒离开,开门进入半污染区,锁住或封住缓冲间的外门。2.对半污染区进行消毒,个人消毒后进入第一缓冲间,锁住或封住进入半污染区的门。3.在第一缓冲间进行消毒净化处理,用肥皂水洗澡,离开实验室,锁住或封住实验室进口,并标明实验室污染。(八)发生上述特发事件或事故,在妥善处理的同时向科主任口头报告,科主任应立即向上级报告,必要时及时进入现场进行处理。(九)事故现场处理后,应及时翔实填写事故处里记录。(十)实验过程中出现意外事件1、实验过程中,操作台或地面的污染,如菌液溢出,打破细菌平皿等,应立即喷洒消毒液,待消毒液彻底浸泡____分钟后,进行清理。清理后的物品,高压灭菌。2、实验过程中,如污染物溅落在身体表面,或有割伤、烧伤、烫伤、感染动物咬伤等情况,应立即进行紧急处理:皮肤表面用消毒液清洗,伤口以碘酒酒精消毒,眼睛用无菌生理盐水冲洗。事故的情况应报告实验室主任和上级领导。3、实验过程中,如发生气溶胶污染,应立即关闭实验室、用消毒液喷雾和紫外线照射污染的历域,____小时后再进行终未消毒。4、进行强毒操作后,有疑似症状出现时,应立即向实验室主任报告,观察就医。(十一)处理后科主任应立即向医院生物安全委员会作出详细汇报。(十二)医院生物安全委员会应及时对事故做出危险程度评估并提出下一步的对策。实验室意外事件处理及报告制度范本(二)(一)评估防控处理的效果总结和评估病原微生物实验室工作程序中是否存在不当发生暴露人员试验操作等过程是否存在失误整改措施和实行。(二)意外事故现场处理方法工作人员发生意外事故时如针刺损伤、感染性标本溅及体表或口鼻眼内或污染实验台面等均视为安全事故应立即进行紧急医学处置(根据事故情况采用相应的处理方法)。根据生物安全危害度和暴露程度现场初步评估职业暴露危害程度和选择处理方式。1、化学污染①立即用流动清水冲洗被污染部位。②立即到急诊室就诊根据造成污染的化学物质的不同性质用药。③在发生事件后的____小时内向有关部门汇报医生报告医务处护士报告护理部并报告感染管理科。2、针刺伤①被血液、体液污染的针头或其他锐器刺伤后应立即用力捏住受伤部位向离心方向挤出伤口的血液不可来回挤压同时用流动水冲洗伤口②用____%酒精或安尔碘消毒伤口并用防水敷料覆盖③意外受伤后必须在____小时内报告有关部门医生报告医务处护士报告护理部并报告感染管理科、领取并填写《医疗锐器伤登记表》必须在____小时内作hiv、hbv等的基础水平检查④可疑被hbv感染的锐器刺伤时应尽快注射抗乙肝病毒高效价抗体和乙肝疫苗⑤可疑被hcv感染的锐器刺伤时应尽快于被刺伤后做hcv抗体检查并于4—____周后检测hcv的rna⑥可疑被hiv感染的锐器刺伤时应及时找相关专家就诊根据专家意见预防性用药并尽快检测hiv抗体然后根据专科医生建议行周期性复查如____周、____周、____个月等。在跟踪期间特别是在最初的____周绝大部分感染者会出现症状因此在此期间必须注意不要献血、捐赠器官及____喂养过____时要用避孕套。3、皮肤、粘膜、角膜被污染①皮肤若意外接触到血液或体液或其他化学物质时应立即用肥皂和流动水冲洗②若患者的血液、体液意外进入眼睛、口腔立即用大量清水或生理盐水冲洗③及时到急诊室就诊请专科医生诊治____小时内向有关部门报告医生报告医务处护士报告护理部并报告感染管理科领取并填写相关登记表。4、灼伤①碱类灼伤1.1皮肤应立即用大量水冲洗至碱性物质基本消失为止再用____%-____%醋酸或____%硼酸溶液进一步冲洗。1.2眼睛被碱灼伤时应先用大量流水冲洗再选择适当的中和药物如____%-____%硼酸溶液大量冲洗特别要注意穹窿部要冲洗彻底。②酸类灼伤2.1一般酸灼伤2.2浓硫酸灼伤皮肤被浓硫酸沾污时切忌先用水冲洗以免硫酸水合时强烈放热而加重伤势应先用干抹布吸去浓硫酸然后再用清水冲洗。2.3强酸灼伤强酸溅入眼内用眼喷淋器冲洗时应冲洗时应拉开上下眼睑使酸不至于留存眼内和下穹
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