病理生理学 2疾病概论

(Generalconceptofdisease)第二章疾病概论(Conceptsofhealthanddisease)

第一节

健康与疾病的概念

健康不仅是没有疾病，而

且是一种身体上、精神上和社

会上的完全良好状态。一、健康的概念35yearsoldman,smokesseveralpacksofcigarettesaday,hasthreeormoredrinkseveryevening,isoverweight,andisoftenanxious.Theotherdoesnotsmoke,drinksalcoholrarely,exercisesregularly,andisrelaxedandconfident.Bothpeoplepassalllaboratorytestsandaredeclaredfreeofdisease.Question:Aretheyequallyhealthy?

Casestudy亚健康：70%健康：15%疾病：15%(disease)

机体在一定条件下，受病因损害作用下，因自稳调节紊乱

而发生的异常生命活动过程。二、疾病的概念无因则无病症状体征PH值↓体温↑

第二节病因学(Etiology)一、疾病发生的原因(一)病因的概念

能够引起某一疾病并决定疾病特异性的因素。(Classificationofetiologicalfactors)(二)病因的分类1.生物性因素(biologicalfactors)病原微生物和寄生虫特点:有一定的入侵门户和定位。

2.理化因素机械力温度气压电流电离辐射外伤、骨折

冻伤、烧伤、中暑

潜水员病

电击伤

放射伤◆

物理性因素强酸、强碱、化学毒物如一氧化碳中毒，酒精性肝硬化等。◆化学性因素

3.营养性因素(nutritionalfactors)

各类必需或营养物质缺乏或过剩4.遗传性因素(geneticfactors)基因突变(genemutation)

基因的化学结构改变染色体畸变(chromosomalaberration)

染色体数目异常或结构的改变(geneticpredisposition)

◆遗传易感性具有易患某种疾病的遗传素质。

5.先天性因素(congenitalfactors)能够损害胎儿生长发育的有害因素。先天愚型先心唇裂

5.先天性因素(congenitalfactors)无脑儿

6.免疫性因素

(immunologicalfactors)

◆过敏反应免疫系统对抗原发生异常强烈的反应，致使组织细胞损伤和生理功能障碍。◆自身免疫性疾病对自身抗原发生反应并引起自身组织的损害造成的疾病。◆免疫缺陷病因体液免疫或细胞免疫缺陷所引起的疾病。红斑狼疮7.精神、心理、社会因素“特发性”“原发性”二、疾病发生的条件影响疾病发生的因素。(一)条件的概念促进疾病发生延缓疾病发生(诱因)病因机体疾病条件

（Pathogenesis）

第三节发病学

研究疾病发生及发展的一般规律和共同机制。“怎样发生，怎样发展”一、疾病发展的一般规律

(一)损伤与抗损伤

两者的强弱决定疾病的发展方向和结局(二)因果交替(三)局部和整体糖尿病足1.

神经机制

(neuralmechanism)

2.

体液机制

(humoralmechanism)