网络直报用户基础课件

传染病网络直报用户基础流病科陈睿用户分类四级四类七组国家级→省（直辖市）级→地市级→区县级系统管理→（专病管理）→本级用户→直报用户传管组―流感/人禽流感监测组―死因监测组儿童免疫接种管理组―流脑监测信息系统―麻疹监测健康因素监测组功能一览TIPS★江津区传染病疫情信息报告情况评价★传染病网络直报中应注意的问题★专病/单病监测信息报告管理系统★相关演示网络直报系统覆盖率2009年末，全区共有43家医疗机构实现网络直报，所有乡镇级以上医院均100%实现了传染病疫情网络直报。09年江津区医疗机构传染病报卡情况一览我区传染病报告情况一览月份未及时

报告数未及时报告率(%)未及时

审核数未及时审核率(%)本月

报告数重卡数重卡率(%)综合

指数率(%)排名1月257.8900317001.97332月163.930.73410001.16303月183.800474000.95264月50.8500587000.212175月131.9300673000.483276月121.5900753000.4197月60.9310.16644000.273198月81.6800476000.42209月122.2700529000.5682710月50.4900101130.050.1351611月141.7700792000.4420（迟报率+迟审率+重卡率+零缺报区县率）/4我区综合指数全市排名一览全年报告趋势纵观全年，我区综合指数率呈逐月下降趋势，1月最高（1.97，排名33），10月最低（0.135，排名16）。主要问题是上半年迟报率较高，经过加强培训、传染病漏报检查、卫生局通报等措施后，报告及时率明显提高。报告单位1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月总计区人医

2221383721

1140贾嗣931122212

5

28李市24

2

112316224杜市1

1713

22妇幼1

3452312

21永兴

110

31

2

17仁沱镇

3

27

11

1116西城医院

21

1

31210白沙

11

1

121

7094

11

111

5珞璜3

1

4区二院

1

2

1

4石蟆1

11

3石门1

1

1

3琅山

1

2

3双福

1

1

2德感

1

1

2龙华

2

2CDC1

1中医院1

1西湖

1

1塘河

1

1夏坝

1

1总计20161928365746333011166318传染病漏报情况09年6月、9月2次对全区30家医疗机构开展传染病漏报专项调查上半年检查抽查传染病380例、报告371例，报告97.63%漏报的9例传染病中：流行性腮腺炎1例、肺结核1例、水痘6例、乙肝1例。下半年检查抽查传染病366例、报告348例，报告95.08%漏报的18例传染病中：水痘9例、流行性腮腺炎5例、乙肝4例。2009年全区传染病漏报病种一览09年上半年传染病漏报检查病种一览呼吸道传染病流腮肺TB风疹麻疹水痘合计查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数10099616044553630206198血源及性传播疾病动物疫源性乙肝

梅毒

淋病

尖锐湿疣

合计

狂犬病

查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数13313200990014214111肠道传染病

甲肝菌痢手足口病其它感染性腹泻合计查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数5520205511313109年下半年传染病漏报检查病种一览呼吸道传染病流腮肺TB流感麻疹水痘合计查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数6358636366113425167153血源及性传播疾病

乙肝梅毒淋病尖锐湿疣合计

查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数

15014622151544171167

肠道传染病

甲肝菌痢手足口病其它感染性腹泻合计

查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数查出例数报告数

44181844112727

各医院传染病漏报情况医院传染病漏报的环节化验室漏报6例，漏报率22.22%（乙肝+肺结核）门诊医生漏报21例，漏报率77.78%（水痘+流行性腮腺炎）住院部漏报？&自身原因？09年传染病报告概况年零缺报单位10个报告传染病卡片8127张，其中有效卡片7526张未及时报告卡1150张（>24小时）;318张（>42小时)未及时审核卡片4张重报卡175张、疑似卡片449张学生、托幼机构儿童2894张，无单位的1836张(63.44%)报告及时性未及时报告卡数：全区未及时报告卡1150张未及时报告卡数最多的是区人医140张，占全区的12.17%无迟报的仅有9家单位迟报卡的主要环节诊断→填卡不及时诊断时间？可技术性处理的迟报卡片共832张。传染病报告质量的影响因素

医院领导重视程度部分医院无传染病报告的奖惩制度或为落实。部分医院周末无传染病管理人员进行报告工作。部分医院缺乏对新入职医生和实习生、进修生传染病报告制度的培训。虽然有机构制度，但未能切实执行。传染病报告质量的影响因素个别医院保健科专业技术人员缺乏，人员不够稳定；保健科在传染病疫情上，没能起到桥梁和监督的作用。部分医院没有开展传染病自查工作。部分医院自查方法错误：自查时只查科室的传染病登记本，而未核对门诊日志和住院登记本，甚至个别医院没有对检验科进行自查，造成自查也不能检查到漏报病例。部分医院自查没有深入细致地核对填报项目的错项进行核对，仅限于有没有迟报、漏报的检查。门诊日志和传染病登记本设置不规范、项目不齐全。对《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》和《传染病信息报告管理规范》不熟悉。传染病报告质量的影响因素检验科室与临床科室协调不够部分医院化验室某些特异性诊断阳性结果，如甲肝、乙肝IgM抗体，疟疾、梅毒、淋病、登革热、乙脑等，没有及时将检验结果反馈给相关的临床科室，有些病人没有取化验结果或取了检验结果没到医生处复诊，容易造成传染病漏报。阳性检验结果未能及时反馈给初诊医生，造成部分病例漏报和迟报。某医院传染病报告数据全年报卡1129张，有效卡片1061张，无迟报卡片学生、托儿童卡片561张，其中无单位的卡片有86张地址不详的卡片6张。疑似卡片69张。网络直报中应注意的问题跨年度报病（一）补报发现本年度内漏报的传染病病例，应及时补报。即：本年度内漏报的传染病病例才要求补报，跨年度的不需要补报（二）订正病例前一年度发病，本年度死亡病例普通病种：不需要再报告特殊病种：（1）狂犬病：系统会自动判该病例死亡，不需要再报告（2）其他重点病种，请报告上级管理部门，