2023年9月外大科病区管理+7S专项检查汇总

2023年9月外大科病区环境+7S项目专项检查情况汇总本次外大科专项检查由、、、、、于09月15日对11个科室的病区环境+7S项目专项检查。按照《病区环境管理质量评价标准》，检查小组主要对病区大环境、病房环境、护士站、更衣室、配药室、布类库房、开水间、生活区环境进行针对性的抽查。检查前工作，检查组组长对2023年09月15日病区环境管理+7S项目管理院级检查工作进行了安排、部署及分工，组织全组成员进行学习，细化了检查细则和要求，以便达到检查的同质化。一、9月外大科病区环境+7S项目专项各科检查情况汇总图二、9月外大科病区环境+7S项目专项检查情况控制图图三、9月外大科病区环境+7S项目专项检查情况柏拉图存在的问题：序号科室总检查项目不涉及项目检查完全正确项目数落实率存在问题1妇产科3303296.97%1、生活区无擦手纸；2重症医学科3303193.94%1、护士站电源线落地；2、生活区水杯未统一放置；3胸外科3303090.91%1、病区大环境中治疗室柜门未关闭；2、护士站电源线落地；3、生活区无擦手纸；4甲乳外科3303090.91%1、护士站电源线落地；2、护士站有水杯；3、生活区接水盘积水；5眼科3302987.88%1、护士站电源线落地；2、布类库房标识为枕套、柜内放的病员服；3、碗筷摆放杂乱；4、生活区无擦手纸；6泌外科3302987.88%1、护士站电源线落地；2、微波炉有油渍；3、配药室柜门未及时关闭；4、病房环境不够整洁、安静；7普外科3302884.85%病房环境不够整洁、安静；2、护士站电源线落地；3、护士站有矿泉水；4、开水间水池有积水；5、生活区无擦手纸；8神经外科3302781.82%1、护士站电源线落地；2、更衣室台面有包；3、配药室柜门未及时关闭；4、生活区无擦手纸；5、微波炉有油渍；6、生活区水杯未统一放置；9耳鼻喉科3302678.79%1、病区大环境中治疗室垃圾落地；2、护士站桌面有钥匙、科室护理人员水杯统一放在护士站；3、更衣室地面有垃圾；4、更衣室台面放置物品已用衣物；5、配药室柜内有积灰；6、生活区饭盒摆放杂乱；7、生活区无擦手纸；10骨科3302369.70%病区大环境中治疗室垃圾落地；2、病房环境不够整洁、安静；3、护士站桌面杂乱；4、护士站电源线落地；5、科室护理人员水杯统一放在护士站；6、更衣室不够整洁、地面、台面、柜顶有杂物；7、生活区无擦手纸；11肝胆科3302369.70%1、病区大环境中治疗室垃圾落地；2、护士站台面杂乱；3、有水杯护士站、雨伞；4、更衣室台面放有衣物、鞋盒；5、更衣室柜顶物品乱；6、布类库房床单栏放的被套；7、生活区摆放杂乱；8、生活区无擦手纸；9、生活区接水盘有积水；3、存在的问题汇总问题区域存在的问题科室问题1病区大环境治疗室（柜门未关、垃圾落地、擦手纸落地）胸外科、耳鼻喉、骨科问题2病房环境病房整洁、安静（电视声音适度、工作人员音调适度）骨科、泌尿外科、肝胆科、普外科问题3护士站桌面杂乱骨科、肝胆科问题4电源线落地胸外科、眼科、骨科、泌尿科、甲乳外科、神经外科、普外科、重症医学科问题5护士站统一放护理人员水杯耳鼻喉、骨科、肝胆科问题6护士站放个人水杯、雨伞、钥匙甲乳外科、普外科问题7更衣室地面有垃圾耳鼻喉、骨科问题8台面有杂物耳鼻喉、骨科、肝胆科、神经外科问题9储物柜未上锁骨科问题10柜顶放有物品骨科、肝胆科问题11配药室柜内有积灰耳鼻喉科问题12柜门未及时关闭泌尿外科、神经外科、肝胆科问题13布类库房环境标识为枕套、柜内放的病员服眼科问题14床单栏放的被套肝胆科问题15开水间环境微波炉有油渍泌尿外科、神经外科问题16水池有积水普外科问题17生活区环境无擦手纸胸外科、眼科、耳鼻喉科、骨科、肝胆科、神经外科、普外科、妇产科问题18碗筷、饭盒摆放杂乱眼科、耳鼻喉、肝胆科问题19接水盘积水甲乳外科、肝胆科4、原因分析：（1）科室病区7S环境无专人管理，分工不明确，未落实到人。（2）个别科室有分工明细，但未在排班表或分管区域体现，有制度但措施落实不到位。（3）科室人员未养成好的习惯、7S管理意识不强，更衣室、生活区、治疗室杂乱，没有随手关门和保持整洁的意识，整理工作未形成常态化，没有及时整理。（4）电源线、网线过多，未进行细节上的整理。（5）护士站放置水杯、钥匙、雨伞等私人物品，未进行有效分区，其中有3个科室水杯统一放置在护士站。（6）保洁人员工作不到位，垃圾未及时处理，柜子未及时做卫生，微波炉未及时处理。（7）个别科室条件有限，布类库房堆积东西较多，标识与物品放置不一致，导致取物不方便。（8）开水房标识缺失，标签脱落后未及时补充。（9）科室护士长及专项督查人员监督力度不够。（10）生活区部分科室未及时配备擦手纸，。5、改进措施：（1）不断细化科室病区环境管理方案，分工明确，并在排班表或者在所管区域及时体现，落实到人，切实落实相应的措施。加强工作人员7S管理意识，自主、自发的做好整理工作。（2）科室加强对病房环境的督查，发现病房脏乱及时干预，加强宣教，确保科室病房安静、整洁。（3）与爱玛客工作人员进行沟通，定期对病房各区域环境卫生进行督查，发现问题及时整改，包括病房环境、卫生间、污洗室、开水房、公共场所等，随时督查。（4）严格按照7S病区管理要求完善各项标识、地标和警示标识，定点定位放置，方便患者就医，