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文档简介
传出神经系统药理
Drugsaffectingtheefferentnervoussystem
万莉红教学重点和难点
重点：传出神经分类，受体类型与效应难点：传出神经腺素合成与代谢过程，受体类型与效应
神经系统感受器
中枢神经
效应器传入神经传出神经局麻药传出药物
交感副交感运动神经中枢神经周围神经中枢神经抑制药:镇静催眠药等中枢兴奋药:咖啡因等传出神经系统药传入神经:局麻药传出神经:
传出神经系统药物是通过直接或间接影响传出神经化学传递的过程，从而改变效应器官功能活动的药物
传出神经运动神经自主神经交感神经副交感神经传出神经的递质递质(transmitter)
传出神经末梢释放出的传递神经信号的化学物质称为神经递质，简称递质。
传出神经的主要递质乙酰胆碱
(Ach)
去甲肾上腺素(NA)递质的合成、贮存、释放和消除
⑴生物合成
Ach
NA⑵贮存囊泡
Ach+ATP+囊泡蛋白
NA+ATP+嗜铬颗粒蛋白⑶释放胞裂外排⑷消除
Ach乙酰胆碱酯酶（AchE）
NA摄取175%～95%
摄取2
单胺氧化酶（MAO）儿茶酚氧位甲基转移酶（COMT）
MAOCOMT/MAO传出神经按递质分布
⑴胆碱能神经Ach①全部交感神经和副交感神经的节前纤维②运动神经③全部副交感神经的节后纤维④极少数交感神经的节后纤维，如支配汗腺的分泌神经和骨骼肌的血管舒张神经⑤支配肾上腺髓质的神经⑵去甲肾上腺素能神经NA
几乎全部交感神经的节后纤维传出神经系统受体1.胆碱受体选择性和Ach结合毒菌碱型M受体心脏、平滑肌、腺体烟碱型N受体
N1受体：神经节
N2受体：骨骼肌2.多巴胺受体选择性和多巴胺DopamineDA结合肠系膜、肾、心、脑血管3.去甲肾上腺素受体
选择性和NA或肾上腺素AdrenalineAd结合
α受体α1
受体血管和内脏平滑肌
α2受体突触前膜
β
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