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文档简介

腺垂体功能减退症主要内容病因和发病机制临床表现诊断和鉴别诊断实验室和其他检查治疗概述

由于各种原因引起的腺垂体大部分破坏,导致其调节的性腺、甲状腺、肾上腺皮质等腺体的功能发生继发性减退产生的一系列内分泌功能减退表现。

可为单个激素如Gn、PRL缺乏或多种激素如促性腺激素Gn、TSH、ACTH同时缺乏。垂体的结构垂体的结构垂体的血液供应垂体分泌的激素PRLFSHLHTSHACTHGHMSHADHOT前叶后叶病因和发病机制

垂体肿瘤颅咽管瘤或下丘脑区域肿瘤垂体缺血性坏死蝶鞍区手术、放射治疗和创伤垂体-下丘脑区域感染、炎症、浸润性病变等糖皮质激素长期治疗,突然中断垂体卒中(瘤内出血压迫周围组织)其他(自身免疫性垂体炎、空泡蝶鞍)临床表现

垂体坏死50%以上可有症状,坏死75%症状明显,坏死95%症状严重GnH、GH、PRL-最早TSH-次之ACTH-最后希恩综合征无占位病变表现;垂体及鞍上肿瘤引起者伴占位性病变的症状、体征

催乳素不足产后乳房不涨、无乳生长激素不足成人低血糖黑素细胞刺激素不足肤色淡(乳晕明显)主要表现为各靶腺功能减退

性腺功能减退甲状腺功能减退肾上腺功能减退

垂体危象

临床表现性腺功能减退

闭经、乳房生殖器萎缩、无生育能力、毛发脱落(阴毛、腋毛明显,眉毛稀疏)甲状腺功能减退

面色苍白、皮肤干燥、表情淡漠、反应迟钝、畏寒、心率慢、心电图低电压、T波平肾上腺皮质功能减退

虚弱乏力、食欲

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