第06章第1、2节 皮肤及皮肤下组织疾病_第1页
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文档简介

皮肤及皮下组织化脓性感染病人的护理疖疖是指皮肤单个毛囊及周围组织的急性细菌性化脓性炎症。常见致病菌是金黄色葡萄球菌多发生在头、面、颈部、背部、腋窝、腹股沟部、会阴部和小腿多个疖同时或反复发生在身体不同部位，称为疖病临床表现面部“危险三角区”的疖被挤压时，致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内，引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎。出现眼部及其周围组织的红肿和疼痛，并有寒战、高热、头痛，甚至昏迷，死亡率很高。处理原则初期可用热敷或物理疗法（超短波或红外线），也可外敷鱼石脂软膏等禁忌挤压，尤其是“危险三角区”的疖脓肿有波动感时，及时切开引流对全身反应严重的，要注意全身治疗，如休息、加强营养、抗生素治疗等治疗原则痈是由多个相邻毛囊及其周围组织同时发生的急性细菌性化脓性炎症常发生于颈项部、背部常见致病菌是金黄色葡萄球菌痈局部症状紫红色浸润区蜂窝状改变全身症状临床表现血常规检查白细胞计数及中性粒细胞比例明显增加处理原则全身治疗：使用足量抗生素，休息、加强营养等治疗局部处理：及时切开排脓，用“+、++”等切口，切口大而深，切除坏死组织唇痈禁止切开处理原则急性蜂窝织炎急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的急性细菌感染的非化脓性炎症致病菌多为溶血性链球菌，其次为金黄色葡萄球菌特点为迅速扩散不易局限，与正常组织无明显界限临床表现局部症状全身症状：寒战、高热口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿和压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息表浅：红、肿、热、痛深部：局部水肿、深压痛临床表现处理原则全身治疗：使用抗生素、休息、加强营养、对症治疗患处休息、制动，局部用热敷（如50%MgSO4湿热敷）、理疗口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎应及早切开减压处理原则对厌氧菌感染者，用3%过氧化氢溶液冲洗伤口和湿敷。急性淋巴管炎和淋巴结炎病菌经皮肤、黏膜破损处或其他感染病灶侵入淋巴流，导致淋巴管淋巴结的急性炎症常见致病菌为金黄色葡萄球菌和乙型溶血性链球菌临床表现1.急性淋巴管炎网状淋巴管炎即为丹毒，好发于面部，其次是四肢（下肢）浅层急性淋巴管炎，在病灶表面出现一条或多条“红线”，硬而有压痛。2.急性淋巴结炎：触痛、脓肿、全身症状治疗原则积极治疗原发感染病灶局部处理：抬高患处

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