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文档简介
肿瘤标志物种类及临床意义物理化学生物遗传基因紊乱肿瘤组织、体液、排泄物蛋白质糖类抗原激素酶、同工酶放免、化学发光、酶免、液体芯片分泌、脱落一、理想的肿瘤标志物1、敏感性高、特异性高2、肿瘤标志物浓度和肿瘤的恶性程度和转移有关能协助肿瘤分期和预后判断3、肿瘤标志物浓度要和肿瘤的大小有关,标志物半衰期要短4、存在于体液,特别是血液中二、肿瘤相关抗原1、既存在于恶性肿瘤中,也存在于良性肿瘤,胚胎组织,甚至是正常组织中2、并非恶性肿瘤的特异产物,只是在恶性肿瘤中量明显增多3、同一肿瘤可含多种肿瘤标志物,不同肿瘤或同一肿瘤的不同组织也可有同一类型的标志物,也可有不同标志物肿瘤和肿瘤标志物不是一一对应关系肿瘤标志物的种类及临床意义癌胚抗原CEA一、癌胚抗原(CEA)1、概述妊娠期2个月期,产生于胎儿消化道,例如胃肠道上皮组织,胰和肝细胞,CEA属于非器官特异性相关抗原,分泌CEA的器官大多位于空腔脏器。如胃肠道、呼吸道、泌尿道等当CEA大60ng/ml时,可见于胰腺癌、直肠癌、结肠癌、胃癌和肺癌成人:<5ng/mlCLIA2、CEA在中晚期恶性肿瘤中的阳性率CEA胰腺癌:88~91%肺癌:76%结肠癌:73%乳腺癌和卵巢癌:73%3、CEA特点CEA是一个有效的监视指标,是发现复发的理想肿标,其敏感性高于直肠镜和X线CEA只有在中晚期肿瘤才有显著升高,也不知局限于一种肿瘤,CEA对肿瘤的早期发现和鉴别诊断并无意义CEA具有较高的假阳性和假阴性,并不适用于肿瘤的普查4、CEA水平对预后的评估术前CEA水平正常的患者手术治愈率高,术后不易复发若术前CEA水平已经升高,则大多有血管壁,淋巴系统和周围神经系统的转移和侵犯术后若癌症有转移或复发者,在临床出现症状前
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