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艾灸足三里穴对田径400m运动员免疫机能的影响
近年来,运动免疫的研究已成为运动科学领域的研究热点。越来越多的专家和科学家对运动免疫抑制的现象给予了高度重视,并在运动免疫抑制机制的研究上取得了一些成果。虽然已经进行了一些关于减少运动免疫抑制效果的有效措施,但在传统医学中,关于艾灸疗法的研究相对较少。因此通过有效的措施提高机体免疫功能的人体实验研究就显得尤为重要。艾灸足三里在动物实验上已取得一定的成果,可以消除疲劳,提高动物的运动能力,但是在消除运动员运动疲劳、提高运动能力、增强运动员免疫机能的研究报道目前甚少。邓日生等通过艾灸网球运动员足三里、肾俞穴发现艾灸足三里、肾俞穴可提高网球队员无氧运动能力,降低运动员BLa含量。崔荣荣等研究认为艾灸预处理能减少运动后尿乳酸的产生,使运动后尿pH值增加。高明等研究发现艾灸能提高男子中长跑运动员大负荷运动训练期间CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群的含量,可防止期间CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞亚群的低下,预防CD4+/CD8+平衡失调。关于艾灸对运动训练引起的白细胞免疫机能影响研究尚未见报道。为此,本研究旨在重点通过观察艾灸足三里对冬训期间女子400m运动员白细胞免疫指标的影响,探讨艾灸足三里在消除运动员运动性疲劳、增强运动员免疫机能等方面的作用及其可能的机理,试图为运动队提供一种简便易行、无创伤性、经济实惠的预防运动性免疫抑制、增强免疫能力的方法,并为艾灸在运动训练和体育保健中的科学应用提供实验依据。1研究对象和方法1.1主题和组研究1.2实验设计1.3研究组前后比较用单因素方差分析采用Excel软件包进行统计,各测定结果以X¯¯¯±sX¯±s表示,组内前后比较用配对样本t检验,组间比较用单因素方差分析,百分比间用x2检验,以P<0.05为差异显著性水平。2结果2.1两组患呼吸道感染、腹泻情况400m运动员感染疾病情况的影响对参加训练的所有运动员进行4次48人次的调查,其中对照组24人次中患上呼吸道感染、腹泻9人次,患病率为37.5%;实验组24人次中患上呼吸道感染、腹泻3人次,患病率为12.5%,两组间有显著性差异(P<0.05)。2.2冬训前后基础值由表2、3可知,6周末时,实验组、对照组运动员IgG、IgA、WBC值较冬训前基础值下降,有非常显著性差异(P<0.01),实验组LYMPH%升高(P<0.01),MID数量升高(P<0.05);实验组和对照组GRAN数量及百分数下降,有非常显著性的差异(P<0.001)。由表6、7可知,10周末时,对照组运动员IgG、IgA、WBC、GRAN、LYMPH数量较冬训前基础值显著下降(P<0.01),IgG、IgA、WBC、GRAN、GRAN%、LYMPH显著小于6周末时(P<0.01),WBC、GRAN也显著小于8周末时(P<0.05);实验组IgA、IgG、WBC、GRAN数量较6周末及8周末时显著增加(P<0.05),GRAN%已达正常值范围,运动员血清IgM虽呈下降趋势,但与冬训前无显著性差异(P>0.05)。由表4、5可知,8周末时,实验组和对照组IgG、IgA、WBC、GRAN数值较冬训前基础值有极其显著性的降低(P<0.001),对照组LYMPH数量较基础值下降(P<0.001),实验组MID数量较基础值降低(P<0.05),实验组和对照组GRAN%较冬训前基础值降低(P<0.01);8周末时,对照组MID数量较6周末时有极其显著性的升高(P<0.001),实验组MID数量较6周末时显著升高(P<0.01)、GRAN升高(P<0.05)。由表3-7可知,6周末时,实验组和对照组各项指标无显著性差异;10周末时,艾灸足三里组IgG、IgA、LYMPH数量显著大于对照组(P<0.01);艾灸足三里组WBC数量显著大于对照组(P<0.001);艾灸足三里组GRAN数量显著大于对照组(P<0.05)。3艾养血气,通胃经传统医学认为运动疲劳与五脏相关,疲劳可伤及气血,且可导致免疫机能的下降,中医对运动疲劳的防治大多从脏腑、气血入手。艾灸通过调节经络气血而达到强身健体、治疗疾病的作用。足三里为足阳明胃经“合”经,为土经之土穴,属中焦脾胃,脾胃互为表里,为后天之本,气血生化之源,是机体生命活动的基础;足三里具有理脾胃、调气血、补虚弱、宣畅气机、补益扶正等功效,能促进或增强机体的免疫功能,是传统的强身健体要穴。3.1艾足三里等穴治疗感冒的疗效及效果分析400m运动员感染疾病情况的影响针灸足三里对感染性疾病的研究较多,骆永珍在其专著里提到高国巡对针刺预防流感的效果进行了分组研究,结果针刺组发病率为3.6%,而用2%阿的平溶液喷鼻组发病率为8.06%,两者方法有显著性差异。杨艳杰等研究认为艾灸足三里等穴治疗感冒有效率为90.7%,且艾灸组有效率显著大于拔罐组。有学者对艾灸预防流感进行研究,随即选取流感流行的某校学生541名用灸法,另外514名用阿的平溶液滴鼻,结果提示灸足三里对预防流感有效,且施灸次数越多,发病率越低。本研究显示,冬训大强度大量运动训练期间对照组(大负荷训练组)运动员感染疾病率明显高于实验组(艾灸足三里组+大负荷训练组)。我们对参加训练的所有运动员进行4次48人次的调查,对照组24人次中患上呼吸道感染、腹泻等9人次,患病率为37.5%;实验组24人次中患上呼吸道感染、腹泻等3人次,患病率为12.5%,两组间有显著性差异(P<0.05)。表明艾灸足三里可明显降低运动员感染性疾病的发生率,艾灸足三里可以预防运动引起的免疫机能下降,其机理可能是通过提高机体细胞免疫和体液免疫而发挥作用。3.2非穴位针刺对脏器免疫的影响大量研究发现,针灸足三里可提高血清中免疫球蛋白(包括凝集素、溶血素、抗体、补体等),沈利华等研究发现针刺足三里等穴能显著降低支气管哮喘患者过高的IgE和IL-4,使其值恢复和接近正常水平;卡介菌多糖核酸注射足三里等穴可使患者血清中IgE明显下降,补体C3明显升高,从而得出穴位注射并非直接作用于致病因子和病变组织,而是通过经络以及针、药、穴的协同作用达到调整免疫功能。李佳等发现电针大鼠“足三里、关元”穴可使大鼠PVN区神经肽YmRNA升高、IL-6R和血清IL-6降低,从而得出电针足三里等穴对延缓亚急性衰老大鼠衰老的作用是通过调节神经免疫功能而实现。王卉研究得出艾灸化疗患者双侧足三里、气海、关元能明显改善化疗引起的I度~II度白细胞减少症患者的白细胞水平。杨春等研究发现电针足三里穴通过降低促炎性细胞因子水平而起到抗炎作用。赖敏等通过观察针刺“足三里”等穴位对胃癌大鼠术后免疫功能的影响,结果发现,非穴位针刺组IgG、IgM、IgA、C3、C4、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值与模型组无显著性差异;所有针刺组细胞免疫、体液免疫水平均增高(P<0.05);从而得出电针“足三里”、“三阴交”、“合谷”能明显促进胃癌大鼠根治术后低下的免疫功能恢复。李红等研究发现针灸足三里穴能提高小鼠运动能力,其机理可能与纠正运动小鼠神经-内分泌-免疫调节紊乱有关。邵瑛研究发现,悬灸足三里穴能提高其RBC、WBC、Hb、Hct数量,从而改善其贫血情况及免疫功能。丁建萍通过对化疗引起白细胞下降患者艾灸双足三里、双三阴交等穴,发现艾灸组白细胞升至正常范围的患者人数多余利血平和升白片组。另有研究报道,针刺家兔足三里可使白细胞总数及调理素、备解素、球蛋白、补体效价皆普遍升高;针刺正常人的足三里、合谷、内关,可使血中白细胞总数、中性粒细胞数增加,淋巴细胞数下降。王凤玲等研究证明,足三里可促进或增强机体的各种特异性和非特异性免疫功能,提高血清中IgG、IgA、IgM的含量。本实验结果显示(表2-7),冬训6周末艾灸足三里组运动员IgA、IgG、WBC、GRAN较冬训前显著性下降(P<0.01),且中性粒细胞下降低于正常值范围,表明,6周大负荷训练已对运动员机体免疫机能造成一定的不良影响。之后,血清IgA、IgG以及WBC、GRAN、GRAN%、LYMPH较6周末有所回升,其中,GRAN于8周末时显著大于6周末(P<0.05);10周末时,运动员血清IgA、IgG虽显著小于冬训前(P<0.05,0.01),但IgA显著大于6周末和8周末(P<0.05),IgG也显著大于6周末和8周末(P<0.05);WBC、GRAN较6周末及8周末显著增加(P<0.01)。此时,IgG较6周末升高23.01%,且有非常显著性差异(P<0.05);IgA较6周末升高34.95%(P<0.05),IgM较6周末下降9.26%。WBC、GRAN较6周末分别上升25.40%、43.70%(P<0.01),GRAN%上升到正常值范围;LYMPH上升7.84%(P>0.05)。但对照组WBC、GRAN、LYMPH、IgA、IgG却呈下降趋势,且低于正常范围。表明,艾灸足三里可在一定程度上抑制运动训练引起的免疫机能下降。由两组实验结果显示,10周末时,艾灸足三里IgG、IgA、WBC、LYMPH、GRAN数量显著大于对照组(P<0.05),且艾灸足三里组各项指标已恢复至正常值范围;结合感染性疾病发病率调查结果,可以表明艾灸足三里可抑制运动训练引起的机体的细胞免疫和体液免疫机能下降。笔者认为,艾灸足三里抗运动性免疫低下的原因可能与下丘脑-垂体-肾上腺轴机能改善,血红蛋白和下丘脑-β内啡呔含量增加,血清皮质醇浓度降低以及白细胞和血浆抗体生成增加等因素有关,艾灸足三里具有抗御病邪、维持机体生理平衡等双向调节作用。4实验基本情况艾灸足三里可抑制运动训练引起的机体免疫机能下降,可避免运动性免疫降低时白细胞数量、中性粒数量、淋巴细胞数量及免疫球蛋白的降低,艾灸足三里能够维持细胞和体液免疫功能稳定,具有抗御病邪、维持机体生理平衡等双向调节作用。受试者为陕西省田径运动管理中心优秀女子400m运动员12名,身体健康。按照配对分组原则分为实验组(大负荷训练+艾灸足三里组)和对照组(大负荷训练组),每组各6人。基本情况见表1根据教练训练计划安排,我们于冬训前,冬训6周末时(暨冬训第一阶段大强度大量训练期)测试免疫指标,并于此时开始进行免疫干预(据文献资料和教练员的经验,此期免疫下降非常明显,队员容易出现上呼吸道感染症状),免疫干预总时间为4周,实验期内正常的饮食生活习惯不变(两组运动员均服用陕西省体科所自配的运动饮料,主要成分为糖和钠、钾离子等,每节课服用剂量为500mL),运动员正常训练计划(两组训练计划相同)不变,主要以大强度、大量训练为主。对照组运动员每次训练完晚上只做常规的放松,
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