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文档简介

2021年度外科主治医师资格考试复习与巩固

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、新鲜肩关节脱位手法复位成功后应将患肢固定于

A、外展,外旋位,曲肘90°

B、外展,外旋位,曲肘135。

C、内收,内旋位,曲肘90°

D、内收,内旋位,曲肘135°

E、外展,内旋位,曲肘90。

【参考答案】:C

2、周围神经损伤的治疗方法取决于损伤的病因,有关治疗方法的

选择,错误的是

A、髓关节脱位或骨盆骨折所致的坐骨神经损伤,多系压迫性损伤,

早期复位后可观察2〜3个月,根据恢复情况再决定是否手术

B、切割伤应早期修复

C、火器伤清创同时行修复

D、药物注射伤一般先行局部理疗

E、肱骨骨折造成的税神经挫伤,若外膜完整,也可先观察

【参考答案】:C

3、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是

A、慢性肾盂肾炎

B、肾结核

C、肾结石

D、肾小动脉硬化

E、慢性肾小球肾炎

【参考答案】:E

4、内括约肌松弛反射,其反射弧组成为

A、脊髓一肠壁神经节细胞一内括约肌

B、中枢一脊髓一内括约肌

C、肠压力感受器一肠壁神经节细胞一内括约肌

D、中枢一周围一内括约肌

E、肠压力感受器一脊髓一内括约肌

【参考答案】:C

5、环枕畸形主要X线诊断方法为

A、脑室造影

B、CT检查

C、颅骨平片

D、血管造影

E、气脑造影

【参考答案】:C

6、男性新生儿,脐带脱落后,残端经常有脓性分泌物,经久不愈。

查体:脐部肉芽肿,周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。最

可能的诊断是

A、脐茸

B、脐屡

C、新生儿脐炎

D、脐窦

E、新生儿皮下坏疽

【参考答案】:C

7、恶性肿瘤早期常有

A、无力

B、消瘦

C、食欲不振

D、贫血

E、以上都不对

【参考答案】:E

8、骼骨骨内板切取较容易,切取骼骨骨外板后有时可导致术后臀

区疼痛甚至跛行,这是因为

A、腹膜损伤

B、臀大肌附着破坏

C、腹股沟韧带附着点破坏

D、极易发生血肿所致

E、皮肤神经损伤

【参考答案】:B

9、运动系统最重要的体征是

A、波动

B、肿胀

C、肿块

D、压痛

E、运动受限

【参考答案】:D

10、青年男性病人,腰痛、僵硬,逐渐出现驼背,X线片见舐骼关

节模糊,间隙消失,可能诊断是

A、慢性腰扭伤

B、腰肌劳损

C、腰椎结核

D、腰椎间盘突出症

E、强直性脊柱炎

【参考答案】:E

H、头外伤出现眼球结膜下出血、脑脊液鼻漏应考虑

A、脑挫伤

B、脑干损伤

C、脑震荡

D、鼻骨折

E、颅前窝骨折

【参考答案】:E

12、对于会阴部严重烧伤瘢痕已累及直肠黏膜的肛门狭窄病例,多

有慢性肠梗症状存在,术前最重要的准备工作为

A、口服中药复方大承气汤以缓解肠梗阻症状

B、口服缓泻剂,以利粪便排泄

C、术前进食流质

D、术前清洁灌肠以排尽积粪

E、术前3个月做暂时性结肠造痿术

【参考答案】:E

13、有关假性失弛缓症的叙述错误的是

A、常见于胃癌浸润

B、X线检查食管体部有扩张

C、测压和X线检查均无蠕动波

D、食管镜通过顺利

E、常需活检才能确诊

【参考答案】:D

14、哪一部位的病变最易引起癫癞发作

A、颗叶

B、额叶

C、顶叶

D、枕叶

E、小脑

【参考答案】:A

15、男,55岁,因上消化道大出血入院,入院后立即输血3000ml,

病人突然出现全身抽搐。查体:血压130/80mmHg,瞳孔等大等圆,对

光反射正常,化验血清钾4.Ommol/L,血清钠145mmol/L,动脉血

pH7.4O最可能的诊断是

A、过敏反应

B、高钠血症

C、低钙血症

D、高钾血症

E、酸中毒

【参考答案】:C

16、男性,35岁,间断上腹部疼痛伴反酸、剑突下烧灼感半年余,

夜间及空腹时明显,进食后可缓解,突发恶心呕吐12小时,呕吐物为

咖啡渣样物,伴黑便。查体:轻度贫血貌,上腹部轻压痛,余(一),腹

平片未见异常,考虑最可能的诊断为

A、胃癌出血

B、应激性溃疡出血

C、消化性溃疡出血

D、胆道出血

E、食管静脉曲张破裂出血

【参考答案】:C

17、小儿脓胸以哪种细菌为主

A、金黄色葡萄球菌

B、沙门菌

C、肺炎球菌

D、链球菌

E、厌氧菌

【参考答案】:A

18、髓关节脱位复位后应采取

A、可立即下地行走

B、卧床休息三天

C、皮牵引固定三周

D、夹板固定两个月

E、石膏固定三个月

【参考答案】:C

19、男,36岁,4小时前右中指末节被机器削除,指骨外露,最不

宜采用下列哪种方法处理

A、带蒂皮瓣移植

B、中厚皮片游离移植

C、短缩指骨,缝合皮肤

D、两侧推进皮瓣成形

E、创面污染严重,清创后暂时包扎观察

【参考答案】:B

20、肝功能不全时,选下列含何种物质的营养液为益

A、谷氨酸

B、支链氨基酸

C、双肽

D、芳香族氨基酸

E、精氨酸

【参考答案】:B

21、皮下气肿最常发生于下列哪种情况

A、张力性气胸

B、开放性气胸

C、闭合性气胸

D、自发性气胸

E、胸腔积液

【参考答案】:A

22、下列哪种移植物,其移植后存活的组织不是原移植物

A、皮肤

B、真皮

C、脂肪

D、肌肉

E、筋膜

【参考答案】:D

23、胆道出血最常见的病因

A、肝外伤

B、肝脓肿

C、肝肿瘤

D、肝血管瘤

E、胆道感染

【参考答案】:A

24、现已能施行的腹腔镜肝脏手术有

A、肝癌微波固化、冷冻、射频消融

B、肝囊肿开窗、肝脓肿切开引流

C、以上均正确

D、肝肿瘤切除

E、肝包虫内囊摘除

【参考答案】:C

25、有关食管癌淋巴转移正确的是

A、食管的淋巴流向是阶段性的

B、上段食管癌只流向头端

C、中下段只流向尾端

D、下段食管癌好转移至肺门淋巴结

E、各段食管癌均可转移至锁骨上淋巴结

【参考答案】:E

26、中心静脉压高而动脉压在正常范围,反映

A、右心功能不全或血容量相对过多

B、胸腔内压增加

C、右心功能不全或容量相对不足

D、静脉回心血量增加

E、容量血管过度收缩

【参考答案】:A

27、下列骨折中,哪种易出现骨折不愈合、骨坏死

A、椎体压缩骨折

B、跟骨骨折

C、干怖端嵌插骨折

D、股骨颈头下型骨折

E、Colles骨折

【参考答案】:D

28、必须优先抢救的急症有

A、心脏骤停

B、窒息

C、大出血休克

D、开放性气胸

E、以上全是

【参考答案】:E

29、腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别,下列哪项是正确的

A、斜疝与腹横筋膜薄弱有关,直疝与腹内斜肌薄弱有关

B、斜疝由腹壁下动脉内侧发生,直疝则由外侧发生

C、斜疝的内环在凹间韧带内侧,直疝在内侧

D、斜疝疝囊在精索后方,直疝在前方

E、斜疝自内环处发生,沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生,

不沿精索发展

【参考答案】:E

30、自中脑背部发出的颅神经是

A、动眼神经

B、滑车神经

C、外展神经

D、面神经

E、舌咽神经

【参考答案】:B

31、男,40岁,进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时,剧烈上腹

痛就诊。上腹部及左腹有轻度深压痛。此时最适宜的化验检查是

A、血淀粉酶测定

B、尿三胆及胆红素

C、血常规

D、尿淀粉酶测定

E、谷丙转氨酶测定

【参考答案】:A

32、胸导管损伤后24小时引流量可达

A、300ml以上

B、500ml以上

C、800ml以卜

D、1000ml以上

E、以上都不正确

【参考答案】:D

33、大量凝固性血胸,在出血停止后数日应争取做

A、闭式胸腔引流

B、纤维膜剥离术

C、胸廓改形术

D、胸腔穿刺

E、剖胸清除血块

【参考答案】:E

34、关于皮肤基底细胞癌的描述哪项不正确

A、病程发展缓慢

B、恶性程度低

C、在疗不敏感

D、早期发生局部淋巴结转移

E、可分为结节溃疡型、硬化型、色素型、浅表型

【参考答案】:D

35、低渗性缺水时,体液的容量改变为

A、细胞外液正常,细胞内液减少

B、细胞外液减少,细胞内液正常

C、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少

D、细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少

E、细胞内外液按比例减少

【参考答案】:D

36、一般良性骨肿瘤

A、生长慢有症状

B、生长快无症状

C、生长慢无症状

D、生长快有症状

E、生长慢有疼痛

【参考答案】:C

37、烧伤急救时,应先输注何种液体

A、肢体

B、葡萄糖

C、全血

D、晶体

E、利尿剂

【参考答案】:D

38、下述有关甲状腺高功能腺瘤的说法中,哪项是不恰当的

A、高功能腺瘤是自主的分泌,腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3、T3

激素

B、血中长效甲状腺刺激素的浓度升高

C、腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态

D、腺垂体分泌促甲状腺素受抑制

E、甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出

【参考答案】:E

39、Wilms瘤最常见的临床表现为

A、高血压

B、腹部肿块

C、血尿

D、腹痛

E、发热

【参考答案】:B

40、高渗性脱水常见的病因是

A、肠梗阻

B、感染性休克

C、急性胃肠炎

D、甲亢

E、高热大量出汗

【参考答案】:E

41、男性,68岁。因粘连性肠梗阻24小时行剖腹探查术,术中发

现肠系膜与腹壁之间形成粘连带压迫肠管,松解粘连带后见肠管血运良

好,关腹。术后6小时发生休克,腹部检查无明显压痛部位,最可能的

原因是

A、感染性休克

B、中毒性休克

C、失血性休克

D、术后再次粘连梗阻

E、肠坏死

【参考答案】:B

42、下尿路感染的主要症状是

A、脓血尿

B、尿频、尿急、尿痛

C、大便里急后重

D、会阴部疼痛

E、耻骨上疼痛

【参考答案】:B

43、大面积深度烧伤患者合并ARDS应该

A、禁止实施切痂植皮手术

B、积极清除坏死焦痂

C、创面应用强力抗生素

D、必须进行有创血流动力学监测

E、大量输血

【参考答案】:B

44、关于脊髓栓系综合征不正确的是

A、下肢感觉障碍

B、下肢肌肉一般为痉挛性瘫痪

C、大小便失禁

D、终丝变粗

E、脊髓低位

【参考答案】:C

45、下列叙述正确的是

A、皮瓣缝合后边缘易坏死

B、舌状皮瓣和双蒂的桥状皮瓣活力较差

C、分叶状或多角状皮瓣,其远端部分活力较差

D、修剪皮肤边缘时,皮肤边缘不出血其活力差

E、皮瓣存活的长宽比例,要比正常皮肤切取皮瓣时大

【参考答案】:D

46、血栓闭塞性脉管炎最突出的症状

A、患肢疼痛

B、患肢溃疡

C、游走性浅静脉炎

D、患肢皮肤色泽改变

E、患肢动脉搏动减弱

【参考答案】:A

47、导尿术常见的并发症有

A、血尿

B、膀胱穿孔

C、尿道狭窄

D、膀胱结石

E、输尿管扩张

【参考答案】:A

48、女,40岁,因右侧甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,行

甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线,拆

线后还应对病人做如下哪种处理

A、再一次手术清除患侧淋巴结

B、口服甲状腺片

C、口服碘剂

D、再一次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状腺素片

E、颈部放射治疗

【参考答案】:D

49、关于特发性门脉高压症,以下哪种说法不正确

A、肝内窦前性门静脉压力增高

B、肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所致

C、临床表现为脾肿大、全血细胞减少和出血

D、与门静脉纤维变形有关

E、治疗应首选分流术

【参考答案】:B

50、先天性肛门直肠畸形分型以何为标准

A、内括约肌

B、外括约肌

C、直肠尾骨肌

D、耻尾线

E、直肠盲端与皮肤的距离

【参考答案】:D

51、单侧完全性视野缺失见于

A、一侧视神经损伤

B、一侧视放射损伤

C、一侧视束损伤

D、视交叉损伤

E、一侧枕叶皮质损伤

【参考答案】:A

52、24岁男性,3小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线

片示为小斜折,此时该患者的最佳治疗是

A、清创缝合,夹板固定

B、清创,骨折复位,髓针内固定加外固定

C、清创缝合,石膏固定

D、清创缝合,手法复位,夹板固定

E、清创缝合

【参考答案】:B

53、关于眶距增宽症,下列说法错误的是

A、鼻裂可造成眶距增宽

B、最佳手术时机是5〜6岁

C、手术不当可造成颅内高压

D、术后要重视眼、鼻、口腔的护理

E、重度眶距增宽症者其内眶距(IOD)必须大于40mm

【参考答案】:E

54、胰腺组织与内、外分泌的关系中,哪项是不恰当的

A、胰岛细胞分泌胰岛素

B、腺泡细胞分泌淀粉酶

C、导管管壁细胞分泌碱性液

D、胰岛细胞分泌高血糖素

E、D1胰岛细胞分泌胃泌素

【参考答案】:E

55、选择血管活性药的依据是

A、病人的神志

B、尿量

C、心率

D、血压

E、休克类型及阶段

【参考答案】:E

56、为确定尿道损伤的病理类型,最好的检查方法是

A、尿道镜检查

B、尿道探子检查

C、试插导尿管

D、B超

E、尿道造影

【参考答案】:E

57、下列哪项低钾血症心电图的早期表现

A、ST段降低

B、P-R间期延长

C、QRS波增宽

D、T波降低、变平、倒置

E、出现"U"波

【参考答案】:D

58、男,43岁,上腹部疼痛10余天,近日加重,内镜和锁餐透视

证实为十二指肠后壁溃疡,行手术治疗的恰当术式应是

A、幽门成形术

B、毕I式胃大部切除术

C、毕H式胃大部切除术

D、胃肠吻合术

E、溃疡切除术

【参考答案】:C

59、急性脓胸脓液粘稠不易吸出时,应采取的措施是

A、全身大量抗生素治疗

B、加强营养,增强抵抗力

C、闭式引流

D、在X线定位下穿刺

E、局部理疗

【参考答案】:C

60、尿道炎时尿痛的特点

A、排尿开始时出现疼痛

B、排尿终时尿痛加重

C、常伴有尿线中断

D、伴有耻骨上区疼痛

E、伴有终末血尿

【参考答案】:A

61、外展神经起自

A、延髓上缘

B、中脑下缘

C、脑桥上缘

D、脑桥下缘

E、中脑

【参考答案】:D

62、下肢静脉曲张进展到晚期可能出现的并发症中,除外

A、急性出血

B、踝上足靴区皮肤湿疹

C、血栓性静脉炎

D、踝上足靴区皮肤发生溃疡

E、下肢淋巴水肿

【参考答案】:E

63、下面哪项可引起低渗性缺水

A、急性肠梗阻

B、利用排钠利尿剂

C、大量出汗

D、弥漫性腹膜炎

E、尿崩症

【参考答案】:B

64、68岁,女性,间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体:左肾下

极可及。B超提示左肾占位病变,IVP肾盂肾盏受压。尿细胞学(-)。膀

胱镜检查可见左输尿管白喷血。最可能诊断的疾病是

A、左肾癌

B、左肾母细胞瘤

C、左肾囊肿

D、左肾盂肿瘤

E、左肾结石

【参考答案】:A

65、供移植器官的保存原则是

A、常温保存

B、低温原则

C、延长热缺血时间

D、变冷缺血为热缺血

E、中断血流后不应立即降温

【参考答案】:B

66、男,46岁,慢性肝病11年,普查发现AFP800ug/L,首先应

进行下列哪项检查

A、腹部平片

B、肝脏核素扫描

C、选择性肝动脉造影

D、B超或CT

E、腹腔镜探查术

【参考答案】:D

67、单纯羊乳喂养儿易患

A、缺铁性贫血

B、维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血

C、叶酸缺乏的巨幼红细胞性贫血

D、溶血性贫血

E、以上都不是

【参考答案】:C

68、女性,48岁,尿频、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常

规许多红、白细胞/HP,下列哪项检查是不正确的

A、IVP

B、细胞学培养

C、尿培养加药敏

D、膀胱镜检查

E、泌尿系B超检查

【参考答案】:D

69、以下哪个部位的损伤产生命名性失语

A、颗横回

B、颗叶后部

C、顶、枕交界区

D、角回

E、Broca区

【参考答案】:B

70、下肢静脉曲张病人深静脉功能试验阳性应采取

A、大隐静脉高位结扎加静脉整段,分段剥脱切除术

B、大隐静脉高位结扎术

C、弹性绷带包扎

D、局部注射硬化溶液

E、以上都不对

【参考答案】:E

71、严重损伤性休克后,首先应预防的是

A、感染

B、肝性脑病

C、急性心力衰竭

D、肾功能衰竭

E、急性呼吸窘迫综合征

【参考答案】:A

72、常易造成尿道球部损伤的原因是

A、耻骨骨折

B、锐器伤

C、骑跨伤

D、膀胱镜检

E、尿道探子扩张尿道

【参考答案】:C

73、女性,59岁,间断腹痛,恶心、呕吐2天,为胃内容物,有

宿食,考虑患者此时最可能的水电解质紊乱为

A、高钾血症,代谢性酸中毒

B、低钾血症,代谢性酸中毒

C、低钾血症,代谢性碱中毒

D、高钾血症,呼吸性酸中毒

E、高钾血症,代谢性碱中毒

【参考答案】:C

74、男,40岁,前胸部被撞伤,X线检查可见左第9、10肋骨骨折,

2天后突发休克,最可能的原因是

A、胃破裂

B、肝破裂

C、脾破裂

D、气胸

E、结肠破裂

【参考答案】:C

75、女性,25岁,暴饮暴食后心窝部突然疼痛,伴恶心呕吐两天,

无黄染,体温37.8℃,脉搏90次/分,血压为110/70mmHg,左上腹

压痛,轻度肌紧张,白细胞15X109/L,血淀粉酶640U/L,尿淀粉酶

2560U/L,下列哪项处置正确

A、禁食补液,抗生素注射,解痉,止痛,抑肽酶

B、禁食,解痉止痛,肾上腺皮质激素

C、半流食,解痉,助消化药

D、半流食,针刺疗法

E、手术疗法

【参考答案】:A

76、下列哪项不是上腭的生理功能

A、分隔鼻腔和口腔

B、与吞咽及发育有关

C、通过软腭的肌肉活动控制鼻腔、口腔之间的闭合程度

D、吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔

E、发音时,软腭有助于气流从鼻后孔排出鼻外

【参考答案】:E

77、包扎疗法下面哪项是错误的

A、可吸收创面的渗液和脓液

B、降低烧伤高代谢

C、病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量均较暴露疗法显著为

D、有保暖,固定和制动肢体的作用

E、便于转运和护理

【参考答案】:C

78、高血压脑出血,如果单从病情演变角度考虑,下列哪种情况最

应积极采取手术治疗

A、经保守治疗,病情稳定

B、出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷,生命体征不稳

C、经保守治疗,病情趋于好转

D、经保守治疗,病情仍逐渐加重,脑疝表现尚不明显

E、以上都不是

【参考答案】:D

79、肿瘤广泛骨转移时可出现

A、血钙升高

B、血钙降低

C、血镁升高

D、血镁降低

E、血磷升高

【参考答案】:A

80、男性56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心腹胀2天入院,无发热,

体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹

中部扩张小肠呈阶梯状液平,结肠内少量积气,可能的诊断是

A、麻痹性肠梗阻

B、低位小肠梗阻

C、高位小肠梗阻

D、坏死性小肠炎

E、乙状结肠扭转

【参考答案】:B

81、目前烧伤病人的主要死亡原因是

A、休克

B、脏器功能衰竭

C、脓毒症

D、溃疡大出血

E、肺部感染

【参考答案】:B

82、支气管扩张症的基本病理变化是

A、病变部位的支气管先因炎症水肿而狭窄后因组织坏死而扩大

B、病变部位的支气管因炎症而变窄

C、病变部位的支气管腔扩大

D、病变部位的正常支气管壁结构破坏,代之以纤维结缔组织

E、病变部位的支气管因炎症而变窄,远端支气管扩张

【参考答案】:D

83、下列哪种原因引起的肠梗阻不属机械性梗阻

A、肿瘤

B、急性肠炎

C、炎症性狭窄

D、肠扭转

E、腹腔内脓肿

【参考答案】:B

84、有关睑黄斑瘤,以下哪项是错误的

A、多见于中年妇女

B、好发于近内眦部的皮肤上

C、常两侧对称发生

D、无自觉症状也不影响功能

E、手术切除不复发,也不会有新生病变出现

【参考答案】:E

85、关于皮肤乳头状瘤以下描述错误的是

A、为表皮乳头样结构增生所致

B、可向表皮下延伸

C、不易癌变

D、易恶变

E、可变为乳头状鳞状细胞癌

【参考答案】:C

86、男性,27岁,抬重物时突感胸闷、憋气、大汗,立即送医院

检查。心率120/min。血压90/60mmHg,胸片示左侧胸腔内液气平面,

你认为最合适的处理方法是

A、胸腔闭式引流术

B、胸腔镜检查

C、胸壁固定

D、输血,观察病情变化

E、抽取胸腔液体和气体

【参考答案】:A

87、一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000ml,经

手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础

上,宜输注下列何种血制品

A、红细胞悬液(添加剂红细胞)

B、保存全血

C、洗涤红细胞

D、新鲜冷冻血浆

E、新鲜全血

【参考答案】:A

88、28岁,急性阑尾炎穿孔术后6天,腹部胀痛不适,呈持续性,

伴恶心、呕吐,排便排气消失。腹部检查见全腹膨胀,未见蠕动波,肠

鸣音消失,全腹均有压痛,轻度反跳痛。腹平片见小肠及结肠均有充气

及液平面,据此拟诊断为

A、急性完全性机械性小肠梗阻

B、急性机械性不完全性低位小肠梗阻

C、急性不完全性结肠梗阻

D、麻痹性肠梗阻

E、急性机械性不完全性高位小肠梗阻

【参考答案】:D

89、治疗手部严重烧伤后畸形,主要要求条件不应是以下哪条

A、柔软的皮肤覆盖

B、有屈伸活动的掌指关节

C、主要考虑外形

D、具有外展、对掌功能的拇指

E、一定长度的手指

【参考答案】:C

90、关于术前准备的叙述中,不恰当的是

A、练习正确的咳嗽、咳痰方式

B、练习床上排便排尿

C、医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案

D、提前2周戒烟

E、提前3周预防性应用抗生素

【参考答案】:E

91、下列不属于细胞移植的是

A、脾细胞移植

B、血管移植

C、骨髓与造血干细胞移植

D、输血

E、胰岛细胞移植

【参考答案】:B

92、体外冲击碎石时,应用抗生素的原则下列哪项是错误的

A、一般不给抗生素

B、治疗前尿中白细胞超过正常时使用

C、结石较大时使用

D、常规应用

E、有感染症状时使用

【参考答案】:D

93、关于多饮水预防尿路结石的机制不正确的是

A、有利于微小结石的排出

B、降低尿中行成结石的物质浓度

C、促进已形成结石溶解

D、减少尿中晶体沉积

E、有利于减少尿中晶体形成

【参考答案】:C

94、手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为

A、腹股沟直疝

B、股疝

C、脐疝

D、腹股沟斜疝

E、白线疝

【参考答案】:A

95、脾切除术最常见于

A、外伤性脾破裂

B、血液系统疾病

C、造血系统疾病

D、脾脓肿

E、脾肿瘤

【参考答案】:A

96、关于髓母细胞瘤哪项正确

A、病程较长

B、无播散种植倾向

C、来源于胚胎残余组织

D、发病率无性别差异

E、成人多见,发病高峰在20岁左右

【参考答案】:C

97、男,10岁,胸骨左缘2肋间听到III级收缩期杂音,肺动脉瓣

区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房右室增大。心电图为不完

全右束支阻滞,应诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联征

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】:B

98、中年女性,40岁,被歹徒用棍棒击中右小腿中部,X线片示中

1/3骨折,手法复位后石膏外固定,5小时后小腿肿胀明显,足背动脉

搏动消失,末梢循环差,牵拉其足趾剧痛,此时哪项处理方法最适合

A、立即切开深筋膜,打开骨筋膜室,减压

B、患肢抬高

C、给予脱水药

D、继续观察

E、下肢静脉泵治疗

【参考答案】:A

99、复苏时给药的途径首选

A、心内注射

B、皮下注射

C、肌内注射

D、静脉给药

E、气管内给药

【参考答案】:D

100、股骨上1/3骨折,近折端的移位方向,是

A、屈曲外展外旋位

B、屈曲内收内旋位

C、后伸外展外旋位

D、后伸外展内旋位

E、后伸内收内旋位

【参考答案】:A

101、烧伤急救时,应先输注何种液体

A、肢体

B、葡萄糖

C、全血

D、晶体

E、利尿剂

【参考答案】:D

102、对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要

A、致伤因素作用的性质强度

B、致伤因素作用的时间和速度

C、受伤部位的组织和功能状态

D、受伤者的年龄和全身状态

E、受伤者的性别

【参考答案】:E

103、确诊急性腹膜炎最有意义的检查是

A、腹部X线片

B、腹腔穿刺

C、腹部B超

D、直肠指诊

E、血淀粉酶

【参考答案】:B

104、脑脓肿的形成是一个连续的过程,它可划分为几个阶段

A、2

B、3

C、4

D、5

E、6

【参考答案】:B

105、82岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm

皮裂伤,考虑治疗方法是

A、指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合

B、示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合

C、示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合

D、短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做"Z"字成型缝合

E、换药待其自然愈合

【参考答案】:D

106、对于合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭,最佳手术方法是

A、结扎法

B、钳闭法

C、体外循环下直接健合法

D、导管介入填塞法

E、直接切断缝合法

【参考答案】:C

107、直肠手术最易损伤的泌尿器官是

A、膀胱

B、精索

C、前列腺

D、尿道

E、输尿管

【参考答案】:E

108、下列哪项不是头颅骨缺损的原因

A、外伤

B、肿瘤

C、先天性

D、神经外科手术

E、以上都是

【参考答案】:C

109、患儿,男性,生后发现脐部中央,脐带部位有一直径6cm的

肿物,表面无皮肤,仅有透明的囊膜覆盖,最可能的诊断是

A、脐膨出

B、卵黄管囊肿

C、腹裂

D、肠系膜囊肿

E、脐疝

【参考答案】:A

110、电生理学检查有助于臂丛神经损伤的定位检查,下列叙述不

恰当的是

A、凡显示无正常电位,表示椎间孔外臂丛神经损伤

B、凡肌电显示去神经性纤维颤动电位,为椎间孔外臂丛损伤

C、神经损伤一般于3周后显著变性,所以肌电图检查应在损伤后

3周进行,隔3个月复查

D、凡受神经根支配的任何肌肉存在主动活动,表示不完全神经根

损伤

E、肌电检查仅能作为一项辅助检查,诊断主要依据临床查体

【参考答案】:B

111、急性梗阻性化脓性胆管炎最为关键的治疗是

A、输液,补充血容量

B、静滴大量抗生素

C、纠正酸中毒

D、营养支持

E、胆道减压手术

【参考答案】:E

112、上肢广泛环状ni度烧伤的病例早期可置于伸直位,经植皮愈

合后,肘关节处于伸直状态而不能屈曲,关于其治疗,以下哪项是错误

A、可在上肢背侧、肘关节上下各作一横行切口,直至深筋膜层,

曲屈肘关节,同时松解切口附近的软组织或切开深筋膜

B、必要时将三头肌腱膜部分切开,使肘关节能充分屈曲

C、形成的创面可以用中厚皮片移植

D、包扎后用石膏托将肘关节固定于屈曲位

E、术后10天左右拆线,一个月后拆除石膏,开始功能锻炼

【参考答案】:E

113、前尿道损伤时常出现

A、全程肉眼血尿

B、终末血尿

C、尿道口滴血

D、盆腔腹膜外血肿

E、无血尿

【参考答案】:C

114、有关食管癌下列哪项说法是恰当的

A、好发于下段

B、原位癌指病灶局限于黏膜肌层

C、以血行转移最常见

D、一般不侵犯主动脉

E、早期病变可累及食管整个周径

【参考答案】:E

115、脊柱侧凸手术治疗的适应证

A、支具治疗不能控制畸形发展

B、较年老患者的疼痛保守治疗无效

C、45°以上的青年型脊柱侧凸

D、Cobb角40。,但伴有严重胸前凸,明显肋骨隆起者

E、以上都是

【参考答案】:E

116、骨性关节炎的治疗措施不包括

A、休息

B、口服非幽体类药物

C、中药治疗

D、关节内注射皮质激素

E、关节置换

【参考答案】:D

117、静脉高营养对下列哪种病因引起的肠瘦疗效差

A、放射性

B、高排出量肠痿远侧有梗阻

C、异物性

D、上皮化窦道

E、肿瘤肿

【参考答案】:D

118、腭裂术后何时即可开始语音矫治

A、2个月

B、3〜4周

C、术后2周

D、3个月

E、半年

【参考答案】:B

119、下述辅助检查中,可显示半月板损伤一项

A、CT造影

B、CT

C、X线

D、MRI

E、骨扫描

【参考答案】:D

120、关于星形细胞瘤的描述错误的是

A、实性者无明显边界

B、主要位于灰质内

C、可分为纤维型、原浆型、肥胖细胞型

D、肿瘤多呈浸润性生长

E、可不限于一个脑叶

【参考答案】:B

121、屈曲型肱骨踝上骨折的断端移位方向是

A、远侧端向尺侧移位

B、远侧端向后移位

C、远侧端向前移位

D、近侧端向后移位

E、近侧端向梯侧移位

【参考答案】:C

122、尿道痿的处理原则哪项恰当

A、痿口小且远端尿道狭窄者可待其自愈

B、痿口大的也不应手术修补

C、多发性较大的疹孔最终必然自愈

D、痿口小但反复不愈者用皮瓣手术修补

E、早期尿道疹可做尿流改道

【参考答案】:E

123、大部分癫痫是

A、原发性

B、继发性

C、非典型小发作

D、反射性

E、肌痉挛发作

【参考答案】:B

124、关于梯骨小头半脱位的临床表现,下列哪项是错误的

A、X线检查什)

B、有被他人牵拉史,伤后患肘不愿活动

C、局部无明显肿胀及畸形

D、局部有明显压痛

E、患肘略屈曲,前臂略前旋

【参考答案】:A

125、创伤后体液代谢的改变主要是通过

A、增加C02的排出量

B、增加钾的排出量

C、增加H+的排出量

D、减少尿的排出量

E、减少钠的绝对排出量

【参考答案】:E

126、可采用加压疗法的瘢痕是

A、胸骨前瘢痕疙瘩

B、下睑瘢痕挛缩致下睑外翻

C、足跟部不稳定瘢痕

D、手背部扁平瘢痕

E、前臂增生性瘢痕

【参考答案】:E

127、属于不稳定性骨折的是

A、嵌插骨折

B、青枝骨折

C、横骨折

D、裂缝骨折

E、斜骨折

【参考答案】:E

128、股骨干骨转移瘤合并病理骨折时,为减轻骨折的症状,应采

A、皮牵引

B、患肢抬高,置下肢外展屈曲位

C、髓内针固定

D、石膏外固定

E、夹板固定

【参考答案】:C

129、烧伤包扎疗法的处理,以下哪项不正确

A、创面先清创

B、先盖一层干纱布

C、应敷2〜3mm的吸收性棉垫

D、由肢体近端至远端包扎

E、包扎应露出肢端

【参考答案】:D

130、瘢痕切除松解后可采用全厚植皮或Z成形或胸三角皮瓣或游

离皮瓣进行修复的是

A、瘢痕性秃发

B、下睑外翻

C、颈部瘢痕

D、胭窝部瘢痕

E、会阴部瘢痕

【参考答案】:C

二、多选题(共30题,每题2分)

1、在下列骨折中,哪些项是完全性骨折

A、青枝骨折

B、压缩骨折

C、粉碎骨折

D、螺旋骨折

E、蝶形骨折

【参考答案】BCDE

2、慢性非细菌性前列腺炎的治疗原则包括

A、长期应用抗生素

B、适当应用广谱抗生素

C、加强对症治疗

D、局部热疗

E、手术切除前列腺

【参考答案】BCD

3、大隐静脉在汇入静脉前接受的属支有

A、股内侧浅静脉

B、股外侧浅静脉

C、旋骼浅静脉

D、腹壁浅静脉

E、腹壁下静脉

【参考答案】ABCD

4、直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括

A、直肠指诊

B、直肠镜检查

C、结肠镜检查

D、领灌肠造影

E、活组织检查

【参考答案】ABE

5、休克的一般监测指标包括

A、精神状态

B、皮肤温度、色泽

C、血压

D、脉搏

E、尿量

【参考答案】ABCDE

6、哪些措施可以减少下肢深静脉血栓的发病率

A、CPM

B、早期下床活动

C、抗凝药物使用

D、足底静脉泵

E、持续应用弹力袜

【参考答案】BCDE

7、脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤症状和体征比较

A、髓内肿瘤自上而下出现和变化

B、髓外肿瘤多有神经根痛,髓内肿瘤少有根痛

C、髓外肿瘤自下而上出现和变化

D、髓内肿瘤自下而上出现和变化

E、髓外肿瘤自上而下出现和变化

【参考答案】ABC

8、急性肾盂肾炎的临床表现有

A、发热

B、腰痛

C、膀胱刺激症状

D、血尿

E、血压升高

【参考答案】ABCD

9、小儿烧伤后液体复苏,以下哪项不正确

A、小儿烧伤液体复苏时,应密切观察神志、尿量、脉压、动脉血

气、肢端颜色等

B、小儿烧伤补液时应严格按照公式计算输入

C、小儿烧伤输液时要根据临床情况,随时调整所输液体的质量和

速度

D、小儿烧伤输液时应根据个体差异进行调整

E、小儿烧伤输液应以胶体为主

【参考答案】BE

10、下面哪项是类风湿手X线的特点

A、骨质硬化及增生

B、关节间隙狭窄

C、软组织肿胀,关节变形

D、关节游离体

E、骨质稀疏

【参考答案】BCE

11、肋骨骨折"连枷胸壁"的临床表现

A、吸气时连枷胸壁向内运动

B、吸气时连枷胸壁向外运动

C、呼气时连枷胸壁向内运动

D、呼气时连枷胸壁向外运动

E、呼吸周期中连枷胸壁均不运动

【参考答案】AD

12、结肠、直肠手术的术后饮食

A、禁食2〜3天

B、有饥饿感即可进食

C、体温正常开始给与流质饮食

D、肛门排气后开始给与流质饮食

E、进食开始即可普通饮食

【参考答案】AD

13、烧伤后ARDS的典型临床表现为

A、肺水肿和肺不张

B、进行性呼吸困难

C、顽固性低氧血症

D、X线双肺浸润影

E、重度ALI的表现

【参考答案】ACE

14、Tietze病行肋软骨切除术的指证是

A、所有患者均应行手术治疗

B、症状重者

C、不能排除肿瘤可能时

D、发作期的患者

E、缓解期内的患者

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