危重症患者护理培训试题

危重患者护理培训试题姓名： 科室： 得分：一、 单选每题4分,共20分1、 胸腔闭式引流水封瓶应低于患者胸部水平：A60-100cmB40-60cmC20-40cmD与胸部平齐2、 保持胸腔闭式引流通畅，水柱波动范围：A1-2cmB1-3cmC4-6cmD6-10cm3、 胸腔闭式引流患者搬动时，为保持密封系统，需注意：A夹闭引流管B开放引流管C双重夹闭引流管D抬高引流管4、 体位引流痰液黏稠时，可给予，以便稀释痰液易于咳出；A扣背B吸痰C震动排痰D雾化吸入5、 每次鼻饲前要回抽胃液，胃内容物〉说明有胃潴留，应延长鼻饲间隔时间,减少鼻饲量；A150mlB100mlC50mlD10ml二、 多选题每题6分,共30分1、 气管导管引起阻塞的原因为：A.气管导管扭曲B.气囊压偏心C.分泌物粘结成痂阻塞D.气管导管断裂E.患者咳痰无力2、 卫生部要求医疗机构应当加强哪些耐药菌的目标性监测A.加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSAB.耐万古霉素肠球菌VREC.产超广谱8-内酰胺酶ESBLs的细菌D.多重耐药的鲍曼不动杆菌等实施目标性监测；E.以上都是3、静脉导管堵塞常见原因:A.血凝块堵塞B.静脉营养物质粘附于管腔内壁所致的堵塞C.导管扭曲D.导管受压E.导管断裂4、 体位引流前护理评估的内容：A.评估患者生命体征，了解有无呼吸困难B.评估患者咳痰的性质、量，是否痰中带血评估痰液或脓液在肺的积聚部位,确定体位引流D.评估患者经济状况E.评估患者对体位引流的了解程度和心理状态；5、 协助拍痰时，叩击部位：A.由下往上伤；B.由外向内C.每个部位拍1〜2分钟每2〜4h一次E.避开胸骨前胸正中，脊椎,肝，肾,乳房等位置.三、 填空每空2分,共20分1、 经口插管时协助患者取，肩下垫一小枕，头向后仰，使在一条直线上；2、 吸痰时严格执行无菌操作，使用一次性吸痰管，吸痰顺序为 一一一，每次吸痰时间不能超过秒；3、 鼻饲时患者应取或床头抬高30°;4、 营养液要现配现用，每日 输液管；5、 配制好的营养液，应在内输完，如暂不输入应放在4笆低温下保存，但不超过48h；6、 患者在使用冰毯降温时，一定要严密观察皮肤的，定时变化体位，以防冻伤；四、 判断题每题3分,共30分1、 气管套管口用纱布覆盖，防止异物落入；2、 呼吸机管道中如有积水应定时倾倒，切忌返流入湿化器内；3、机械通气患者应按需吸痰，注意无菌操作;4、 昏迷或躁动患者给予适当镇定剂和必要的约束，以防意外拔管；5、 如长期开放尿管，也不会影响膀胱的收缩功能；6、 避免导管阻塞或凝血是影响静脉置管成败的重点；7、 患者深静脉置管后避免使用置管侧手臂提过重的物品；8、 胸腔穿刺过程中患者不得变换体位，防止针头移位而刺破肺泡；9、 脑室引流瓶或袋液体排出口应放置高于患者侧脑室角10〜15cm水平；10、 石膏包扎不宜过紧而产生压迫感；危重患者护理理论试题答案一、 单选每题3分，共15分1-5ACCDA二、 多选题每题5分,共25分2.ABCDE3.AB4.ABCE5.ABDE三、 填空每题2分,共20分1.平卧位口、咽、气管2.气管内鼻腔口腔153.半卧位4.更换5.24H6.颜色四、 判断题每题2分,共20分1-5"X""X6-10"""""五、 简答题20分答：主要通过接触传播，应采取接触隔离措施：1尽量单间隔离；无条件时同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间；2加强手卫生;接触病人前后、诊疗护理前后应进行手卫生;手上有明显污染时，应洗手；无明显污染时，可使用速干手消毒剂；3戴手套;可能接触病人的伤口、溃烂面、粘膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应戴手套;脱手套后，须进行手卫生;4穿隔离衣;预计与病人的感染性物质接触时，需穿隔离衣，离开时脱下防护用品，并进行手卫生；5病人物品专用；一般医疗器械如血压计、听诊器、体温表等应专用；不能专用的物品如轮椅，每次使用后须消毒；6环境消毒;病人周围的物品表面、地面每天清洁消毒用含氯消毒剂500mg/L;7他科检查告知消毒；病人去其他部门检查或转科时，应向接受方说明接