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神经外科专科考试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性硬膜下血肿主要是指伤后多久出现症状?()A、3日内B、7天以内C、4日以内D、5天以内正确答案:A2、以下有关三叉神经痛的护理措施哪项是错误的()A、饮食清淡,宜进温软不需要咀嚼的食物B、患者生活护理上注意做好口腔护理C、发作时,揉搓患侧面颊D、观察发病情况,记录发作次数、持续时间及间歇时间正确答案:C3、颈内动脉海绵窦瘘最常见的病因()A、外伤性B、动脉粥样硬化C、具有感染性D、具有先天性正确答案:A4、脑出血与蛛网膜下腔出血鉴别要点是()A、有无昏迷症状出现B、有无定位体征C、有无脑膜刺激征D、脑脊液有无血液正确答案:B5、颅脑复合伤早期死亡的主要原因不包括()A、出血性休克B、主要原因窒息C、严重脑干伤D、严重感染正确答案:D6、鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指()A、视神经-颈内动脉间隙B、颈内动脉间隙C、视交叉上间隙D、视交叉前间隙正确答案:A7、颈椎手术后出现呛咳,常为()损伤A、双侧喉上神经B、颈椎神经根C、颈椎脊神经D、喉返神经正确答案:D8、应用亚低温治疗需注意的问题,说法错误的是()A、严密观察病情变化B、快速降温C、控制躁动,预防寒颤D、注意保暖,防止冻疮正确答案:B9、运动对机体的影响()A、提高神经系统的调节能力B、促进代偿机制的形成与发展C、促进机体损伤的恢复D、以上都是正确答案:D10、在没有眼部疾患的情况下,单眼完全性视野缺失见于()A、视交叉损伤B、视束损伤C、皮质损伤D、视交叉以前一侧视神经损伤正确答案:D11、治疗颅内肿瘤的首选方法为()A、免疫治疗B、放射治疗C、化学治疗D、手术正确答案:D12、原发性三叉神经痛首选的治疗方法()A、药物B、射频治疗C、手术治疗D、封闭治疗正确答案:A13、下列哪项是脑出血的手术禁忌症()A、脑干出血B、侧脑室出血C、蛛网膜下腔出血D、消化道出血正确答案:A14、关于硬膜下血肿的临床诊断,正确的是()A、伤后持续昏迷并逐渐加重B、行腰穿引流脑脊液为血性C、CT示新月形高密度区D、行腰椎穿刺压力明显降低正确答案:C15、颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区()A、大脑前动脉、大脑后动脉B、大脑后动脉、基底动脉C、大脑前动脉、基底动脉D、大脑中动脉正确答案:D16、防治脑水肿目前最常用的脱水剂是()A、50%葡萄糖B、5%葡萄糖C、20%甘露醇D、生理盐水正确答案:C17、海马病变主要引起()A、视觉听觉障碍B、平衡感觉障碍C、咀嚼吞咽障碍D、记忆障碍正确答案:D18、成人对于凹陷至少()或出现压迫症状者,行骨折片复位术A、20mm以上B、10mm以上C、50mm以上D、30mm以上正确答案:B19、脑垂体位于()A、蝶鞍中央凹陷B、硬脑膜中央左侧部C、硬脑膜中央正后方D、硬脑膜中央正前方正确答案:A20、颅内压增高病人施行物理降温时,降温速度应该是()A、每小时下降2℃B、每小时下降1℃C、每小时下降4℃D、每小时下降3℃正确答案:B21、幕下血肿至少()即可引起起颅内压增高症状?A、大于25ml出血量B、大于30ml出血量C、大于20ml出血量D、大于10ml正确答案:D22、椎曲管内肿瘤患者常有植物神经功能障碍,其临床表现为()A、双下肢放射性痛B、全身痉挛性瘫痪C、双下肢感觉不良、麻痹D、膀胱功能紊乱正确答案:D23、成年人卧位时颅内压正常值为()A、80~180mmH2OB、300~400mmH2OC、200~300mmH20D、500~600mmH2O正确答案:A24、临床对颅内压增高的诊断主要依靠()A、影像学检查B、段层扫描检查C、脑电图检查D、临床症状和体格检查正确答案:D25、关于高压性脑积水的临床表现,说法错误的是()A、卧位最痛B、双眼视物障碍C、恶心、呕吐,常伴有头痛,与头部位置无关D、共济失调多属躯干性正确答案:A26、颅内压增高致脑神经麻痹多见于()A、面神经B、动眼神经C、外展ND、听神经正确答案:C27、如何进行构音障碍患者构音器官的康复训练()A、运动功能B、言语代偿C、发音训练D、以上都是正确答案:D28、目前动脉瘤开颅手术中较理想的方法是()A、多为动脉瘤孤立术B、动脉瘤夹闭术C、多为载瘤动脉夹闭术D、多为动脉瘤包裹术正确答案:B29、应列为须严密观察的颅脑外伤高危伤者不包括()A、伤后昏迷时间20min~6h,GCS评分为9~12分B、伤后昏迷6h以上或在伤后24h内意识恶化,再次昏迷6h以上者C、伤后昏迷时间20min~6hGCS评分为3~8分D、GCS评分13~15分正确答案:D30、有关癫痫外科治疗,以下哪项不正确()A、难治性癫痫可考虑手术B、术后定期复查脑电图C、应根据术前脑电图检查结果决定术式D、可停服抗癫痫药物正确答案:D31、抢救复合伤的黄金时间是指伤后()A、2小时B、3小时C、4小时D、1小时正确答案:D32、关于脑脓肿的感染途径,错误的是()A、全身性血行感染B、开放的颅脑损伤C、呼吸道感染D、直接来自邻近的感染病灶正确答案:C33、体温调节中枢位于()A、硬脑膜后部B、硬脑膜上部C、硬脑膜前部D、丘脑下部正确答案:D34、以下哪些不属于微血管减压术的优点()A、无开颅术后固有的并发症B、保留三叉神经完整性.C、微血管减压术的并发症少D、术后没有面部永久性麻木痛苦正确答案:B35、脊髓半侧损害综合征常见于()A、完全性脊髓损伤B、脊髓髓外肿瘤C、不完全性脊髓损伤D、横贯性脊髓损伤正确答案:B36、脊髓休克错误的是()A、瘫痪可以恢复B、无器质性的破坏C、痉挛性瘫痪D、未受软组织水肿,小骨片挤压正确答案:C37、下列哪项不属于来自神经上皮的脑肿瘤A、星形细胞瘤B、囊肿C、室管膜瘤D、少枝胶质瘤正确答案:B38、关于生殖细胞瘤以下描述中正确的是()A、对放疗治疗非常敏感B、可见额叶多发部位C、恶性程度可非常高D、化疗敏感正确答案:D39、关于新生儿颅内出血的护理,错误的是()A、及时清除口腔分泌物体,保持呼吸道畅通B、保持患儿安静,避免搬动,不可抬高头肩部C、立即用药物止惊D、立即给氧,遵嘱止血,降颅压正确答案:C40、脑出血最佳手术适应症()A、基底节区出血B、脑干急性出血C、下丘脑出血D、脑室出血正确答案:D41、脑出血患者GCS评分多少术后预后较好A、16-17分B、15-16分C、9-12分D、12-15分正确答案:C42、关于脑干肿瘤的描述中,不正确的是()A、星形细胞瘤多发生在儿童及青年,少见老年B、延髓巨大血管网状细胞瘤术后常出现消化道出血C、室管膜瘤边界不清,难以全切D、小且深在的无症状海绵状血管瘤可不必手术正确答案:C43、星形细胞瘤主要发生于()A、脑底动脉环B、脑内各神经核团C、脑白质内D、基底神经节正确答案:C44、颅内动脉瘤破裂后造成脑缺血的重要原因是()A、蛛网膜下腔出血B、梗阻性脑积水C、动脉痉挛D、动眼神经麻痹正确答案:C45、为预防椎管内肿瘤术后病人出现脊髓压迫症,则以下护理措施错误的是()A、耐心倾听病人主诉,发现异常情况及时通知医生B、仔细观察术后伤口情况,若发现渗液、渗血过多,通知医生换药C、定时给予轴式翻身,动作要轻柔D、快速给予大剂量止痛药正确答案:D46、冬眠低温治疗期间,由于机体代谢率低,对热量及水分的需要也相应减少,液体输入量每日不宜超过()A、1800mlB、1500mlC、1600mlD、2000ML正确答案:B47、脑挫裂伤最突出的临床表现是()A、意识障碍B、头痛、伤灶症状C、脑膜激惹症D、头痛、频繁呕吐正确答案:A48、慢性硬膜下血肿有以下特点,但除外()A、出血源多为进入上矢状窦的桥静脉B、血肿的包膜需3周以后才趋完备C、大部分为双侧性血肿D、患者仅有轻微的颅脑损伤正确答案:C49、()是神经外科急诊病人最易发生的并发症且危及生命。A、脑疝B、颅内出血C、神志深昏迷D、继发颅内感染正确答案:A50、目前诊断颅内肿瘤最理想的辅助检查是()A、颅脑射线片B、CT/MRIC、数字剪影血管造影D、脑电图正确答案:B51、可治疗脑血管病的钙通道阻滞药是()A、维拉帕米口服片B、尼莫地平C、硝苯地平缓释片D、丙戊酸钠缓释片正确答案:B52、用叩诊锤较尖的柄端从足部顺外缘朝前划去,直到大足趾附近,刺激力量可由小渐大,此症为()A、霍夫曼氏症B、巴氏症C、夏达克氏症D、脑膜刺激症症正确答案:B53、下列应立即手术的颅脑损伤是()A、弥漫性脑挫裂伤B、原发性颅脑损伤C、继发性颅脑损伤D、硬膜外血肿正确答案:D54、颈椎病发生和发展中最基本的原因是()A、慢性颈椎间盘劳损B、退行性变C、颈椎间盘突出膨胀D、急性颈椎间盘损伤正确答案:B55、腰椎间盘突出症根据髓核突出形态分类正确的是()A、髓核脱出型B、髓核突出型C、游离型D、髓核膨出型正确答案:C56、以下不属于腰穿的禁忌症的是()A、高热患者B、有明显的颅内压增高及怀疑有脑疝征象的病人C、有脑脊液鼻漏的患者D、病情极度危重,休克衰竭的病人正确答案:A57、以下硬膜外血肿病人临床表现错误的是()A、原发性脑损伤轻,伤后无原发性昏迷,至血肿形成后出现继发性昏迷B、病人的意识障有四种类型C、原发性脑损伤严重,伤后昏迷持续并进行性加重D、典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”正确答案:B58、诊断三叉神经痛主要依靠()A、典型病史和临床表现B、通过颅脑CT检查是主要依靠C、通过头颅MR检查是主要依靠D、通过脑血管造影检查是主要依靠正确答案:A59、关于脑脊液不正确的是()A、采集后脑脊液应及时送检B、不遵守无菌操作C、采集时可在脑池穿刺采集D、一般行腰椎穿刺采集正确答案:B60、下列属于亚低温治疗的禁忌症是()A、年龄在18-70岁范围B、脑干损伤症状明显C、失血性休克D、GCS等于或小于8分正确答案:C61、以下颅内血肿不属于单发血肿的是()A、硬脑膜外血肿B、硬脑膜下血肿C、头皮血肿D、脑室内血肿正确答案:C62、临床上死亡率最高的急性脏器功能衰竭是()A、急性心力衰竭B、急性呼吸衰竭C、急性肾衰竭D、急性脑功能衰竭正确答案:D63、用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症的药物是()A、胞磷胆碱钠片B、卡马西平C、氨氯地平D、丙戊酸钠正确答案:A64、对于脑出血患者预防再出血的根本方法()A、对动脉瘤和脑血管刘畸形行手术治疗B、防止便秘C、血压稳定D、卧床休息正确答案:A65、颅咽管瘤对放射治疗()A、无明显治疗效果B、治疗非常敏感C、有疗效D、不可用于囊性肿瘤正确答案:C66、颞叶损害的症状非常复杂,但均有的特点是()A、有明显的颅内压增高及脑疝征象B、引起消化道应激性溃疡C、引起呼吸道的感染症状D、突然发作、停止正确答案:D67、昏迷患者多为偏瘫或瘫痪,必须根据患者的病情,减轻对某个部位的高强度和长久的压迫。下列方法不对的是()A、每2小时定时翻身按摩1次B、应该使用充气气垫床C、骨突处皮肤使用透明敷贴或减压贴保护D、每日更换床单正确答案:D68、腰椎术后支具佩戴不正确的是()A、支具应合体佩戴B、贴身佩戴C、不影响呼吸D、支具松紧适宜正确答案:B69、伽玛刀治疗后最常见的并发症是()A、颅内继发出血B、全身继发性感染C、脑水肿D、颅内肿瘤复发正确答案:C70、下面关于脑膜瘤说法错误的是()A、以头痛、癫痫为首发症状B、颅高压症状明显C、脑膜瘤生长缓较慢,病程长D、手术切除是最有效的治疗手段正确答案:B71、骨膜下血肿早期以()为宜,但忌用强力加压包扎A、钻孔引流B、湿热敷C、穿刺引流D、冷敷正确答案:D72、原发性三叉神经痛手术治疗首选()A、三叉神经跟切断术B、微血管减压术C、脑深部神经刺激术D、周围神经支切断术正确答案:B73、开放性颅脑损伤泛指火器性致伤物所造成的头皮、颅骨、()和脑组织均向外界开放的创伤A、蛛网膜、骨膜B、骨膜、软脑膜C、硬脑膜D、软脑膜、蛛网膜正确答案:C74、关于脑挫裂伤的处理原则那项不正确()A、以手术治疗为主B、处理原则促进功能恢复C、处理原则预防并发症D、处理原则防治脑水肿正确答案:A75、小儿脑水肿症状是()A、易发生深静脉血栓B、易发生垂体瘤C、消化道应激性溃疡D、头痛正确答案:D76、关于腰椎穿刺的说法,错误的是()A、治疗穿刺操作前将所要注射的药物准备好B、如压力过高者,术后立即给予脱水药物,防止发生脑疝C、躁动的病人不宜使用镇静剂D、术中注意病人面色、脉搏、呼吸等情况,如有异常及时报告操作者正确答案:C77、关于动脉瘤的说法错误的是()A、出血的相关因素:如与动脉瘤直径大小呈负相关B、发病原因是感染、创伤,肿瘤C、是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起D、不需要严格控制血压正确答案:D78、对放射治疗最为敏感的神经上皮性肿瘤是()A、大脑星形细胞瘤B、髓母细胞瘤C、少枝胶质细胞瘤D、室管膜细胞瘤正确答案:B79、脊柱裂是一种脊柱椎弓闭合不全的脊柱畸形,是中枢神经系统中最常发生的缺损,可发生于任何部位,但()最常见A、颈椎段B、骶尾部C、胸椎段D、腰骶正确答案:D80、下列关于静脉窦损伤错误的是()A、其中上矢状窦损伤最为常见B、静脉窦损伤后伴有颅内血肿多需手术治疗C、术中为减少出血,病人头位可抬高,但不宜过高D、分别结扎两断端正确答案:D81、意识大部分丧失,无自主运动,但角膜反射、瞳孔对光反射存在()A、轻度昏迷B、嗜睡C、昏睡D、朦胧正确答案:A82、引流管护理错误的是()A、保持引流管的通畅B、妥善固定引流管C、观察引流液颜色、性质、量D、隔日更换正确答案:D83、下列哪项表述是错误的()A、颅裂纯属先天颅骨发育异常B、单纯颅裂手术治疗C、颅裂大多位于中线,以枕部最为多见D、裂孔处有组织外溢称囊性颅裂正确答案:B84、关于脑震荡的治疗错误的是()A、指导其卧床休息B、予以心理护理C、症状明显给予镇痛镇静药D、用吗啡类药正确答案:D85、以下不属于高压氧治疗的适应症的是()A、急性脑水肿引起的神志昏迷患者B、气胸未处理者C、颅脑外伤及伤后脑功能障碍D、窒息引起神志昏迷患者正确答案:B86、全身最大的神经为()A、脑神经B、面神经C、坐骨神经D、股神经正确答案:C87、以下哪项不属于三叉神经()A、面神经B、上颌神经C、动眼神经D、下颌神经正确答案:A88、使用呋塞米应特别注意()A、补钙B、补镁C、补铁D、血钾浓度正确答案:D89、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛的主要区别是()A、病情问诊时注意疼痛持续时间不同B、病情观察时注意疼痛性质、程度不同C、神经系统检查有阳性发病者D、病情问诊时注意区别在于有无触发点正确答案:C90、中枢性体温升高,首选()为主A、密切观察神志瞳孔B、指导患者大量饮水C、大量使用抗生素D、
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