医院废物管理030923D

医院废物管理荆门市康复医院李艳2009年4月1日1《医疗废物管理条例》出台1.全程安全管理2.、防止疾病传播3、保护环境4、保障人体健康推行医疗废物集中无害化处置2医疗废物管理存在的问题医疗废物分类不明医疗废物混入生活垃圾遗弃或买卖医疗废物感染性废物处理不当医疗机构自行焚烧医疗废物污染环境各地发展不平衡3

污染的针或损伤性废物刺伤后的感染率HBV6.0%----30%HCV0.4%----6.0%HIV0.25%----0.4%4医疗废物的公众危害潜在性危害艾滋病•乙型肝炎与丙型肝炎胃肠道感染•呼吸道感染血液感染•皮肤感染放射性损害中毒5

第一章总则根据《传染病防治法》和《固体废物污染环境防治法》，制定本条例。本条例适用于医疗废物的收集、运送、储存、处置以及监督管理等活动。国家推行医疗废物集中无害化处置县级以上人民政府在各自的职责范围内负责监督、管理医疗废物。任何单位和个人有权进行举报、投诉、检举、和控告。6第二章医疗废物管理的一般规定法人代表为第一责任人制定有关的规章制度和应急方案设监控部门（专、兼职人员）各级人员培训（分类方法和自身防护）对医疗废物进行登记（资料保存三年）防止流失、禁止买卖。7第三章医疗卫生机构对医疗

废物的管理分类收集，专用包装物（包装袋、利器盒）。专用标识（文字标识、图案标识）建立储存设施、设备，不得露天存放（远离生活区，有明显的警示标识）专用工具运送（防渗漏）农村：一次性物品应消毒、毁形8第四章医疗废物的集中处置医疗废物的集中单位：取得合格证、技术培训、建立规章制度至少每二天到医院收集、运送一次。向医疗机构收取处置费。9第五章监督管理县级以上的地方人民政府卫生行政主管部门、环保部门负责定期监督、检查，（集中处置、卫生防护）。接待举报、投诉、检举、控告,查实后依法处理，并公示结果。医疗卫生机构对上级有关部门的检查、监测、调查取证、应积极配合，不得拒绝和阻碍。10第六章责任法律由县级以上人民政府对负有责任的主管人员，依法给予行政处分。对直接责任人依法降级、降职、开除等行政处分。构成犯罪的追究刑事责任。11第六章法律责任医疗卫生机构违反以下条例：给予警告；处2000元-5000元罚款。1、未建立健全废物管理制度，2、未进行相关法律法规、安全防护技术培训。3、未对收集、运送、处置人员采取职业防护措施的。4、未对医疗废物进行登记和保留登记资料的。5、未及时收集、运送医疗废物的。12第六章法律责任有下列情形之一者：处5000元以下罚款，不改的处5000元-30000元罚款。1、储存不符合环保、卫生要求的，2、未将废物分类和分置于专用包装物或容器的，3、未用专用车辆运送的。13第六章法律责任4、运送过程中丢弃和倾倒时混入生活垃圾的，5、未执行危险废物转移联单管理制度的，6、将废物交给未经许可的单位与个人收集、运送的，7、污水处理不达标的，8、传染病人产生的生活废物未按医疗废物管理的。

造成传染病播散和环境污染事故的，吊销单位执业许可证；构成犯罪的追究刑事责任。14第六章法律责任医疗废物发生流失、泄露、扩散，未紧急处理时，给予罚款或追究刑事责任。医疗卫生机构不配合执法检查、监测的追究刑事责任。导致传染病播散和发生环境污染造成他人损害的，应承担民事赔偿。15医疗卫生机构承担的责任：管理方面：建立健全废物管理责任制，法人代表为第一责任人，切实履行职责防止丢失，培训，制定应急方案。技术方面：分类收集、包装、建立暂储地、实行转移联单交接。16医疗废物分类目录类别特征常见组分或者废物名称感染性废物携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物1、被病人血液、体液、排泄物污染的物品（棉球、棉签、引流条、纱布、一次性用品）2、传染病人产生的生活垃圾3、病原体培养基、标本、菌种、毒种、医学标本、血液、废弃输注器。病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等1、手术中产生的废弃的人体组织器官2、医学实验动物的组织、尸体。3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器1、医用针头、缝合针。2、各类医用锐器，（解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。）3、载玻片、玻璃试管、玻璃安颇。17类别特征常见组分或者废物名称药物性废物过期、淘汰、变质、或者被污染的废弃的药品。废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品。废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物废弃的疫苗、血液制品等。化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃、易爆性的废弃的化学药品医学影像室、实验室废弃的化学试剂。废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。废弃的汞血压计、汞温度计。18国家环保总局、卫生部联合发布

环发[2003]188号文

规定的警示标识包装袋：颜色、标识、厚度。（450×500×0.15mm）。利器盒：颜色、标识、材质（1.5米高度、连续三次）。周转箱：颜色、标识、可重复使用、可消毒和清洗。19基本概念医院废物：泛指医院所有需要丢弃，不能再利用的废物。包括生物性、非生物性的，也包括生活垃圾。医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。传染病人和疑似传染病人产生的生活垃圾，按医疗废物处理。感染性废物：携带病原微生物具有引发阁性疾病传播危险的医疗废物。

20感染性废弃物指可能含有病原体（细菌，病毒，寄生虫，真菌）的废弃物，其浓度和数量足以对人致病21

一般地将感染性废弃物，病理性废弃物，损伤性废物统称为感染性废弃物。22使用后的一次性医疗用品，不管是否接触血液体液组织，均为感染性医疗废物。23医疗废物的特性医疗废物可能具有以下特性1、含有传染性病原体2、遗传毒性3、含危害性化学性或药物性废物4、放射性5、含有损伤性废物24医疗废物分类

感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物其他25医疗废物的分类：在哪里分类?医疗废物产生地点由谁分类?医、护、技人员怎样分类?感染性、病理性、损伤性、药物性、化学性废物不能混合收集。26医疗废物的处理：处理原则处理方法27医疗废物的处理原则：分类收集的原则无公害原则分散与集中处理相结合的原则28医疗废物的处理方法：城市：有医疗废物集中处置中心的城市产生地：只分类、不毁形、不消毒。农村：不具备医疗废物集中处置条件的，按照当地主管部门的要求。但应当符合下列基本要求（第21条规定）

1、使用后的一次性医疗器具应当消毒并作毁形处理；2、能够焚烧的，应当及时焚烧；3、不能焚烧的，消毒后集中填埋。29医疗废物处理流程图感染性废物—黄色垃圾袋—污物桶

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（专用标识）（专用标识）损伤性废物—利器盒——————专人收集出科——专车、专用通道运送—

（双签字）（防渗漏、防遗撒）医院暂储地接收——上交废物处置中心

（专职收集人员签字）（转移联单交接）

30医院废物的标识：三种颜色；黑、黄、红三种标识：中文、英文、图案31医疗废物的装载符合国家环保总局的要求：包装袋要求：聚乙烯材料；防渗漏、破裂、穿孔；规