数字化伴随医院与时俱进

数字化伴随医院与时俱进与时俱进了解和认清时代的特征和变化，与时代一起发展，一起前进，推进工作创新卫生工作面临内外环境的巨大变化，理论和政策要发展，思想和观念要更新，方法和措施要创新与时俱进站在时代发展的高度，创造性地发展我国的卫生事业，紧跟时代的步伐，根据社会、经济的发展和人民群众的医疗保健需求，快速、稳步地发展我国的卫生事业，切切实实提高人民的健康水平和生活质量目录序言数字化是医院现代化的必由之路医院数字化的实质是增强核心竞争力医院数字化具有六大特征医院数字化的五个层面医院数字化的三结合医疗保险与医院的数据交换序言 1人类已经跨入21世纪，社会正在由工业化社会向信息化社会过渡。医院要与时俱进，就需顺应时代的潮流，合乎历史的趋势，听从实际的呼声，符合人民的愿望，立足现在，面向未来，实现全方位的创新。数字经济将促使医疗活动和服务活动从形式到内容发生结构性的深刻变化。

认知数字经济，把握数字机遇， 跨越数字鸿沟，改善数字生态， 创建数字医院，创造数字财富。序言 2序言 3数字医院(DigitalHospital或e–Hospital)是通过数字技术使医院的战略选择发生变化，是信息时代的一种全新医院形态数字医院利用数字技术为病人和医院员工设计全新的价值理念，捕捉、发现和创造利润的新方法数字医院内部和外部业务全部实现数字化，即包括数字医疗、数字管理、数字服务和数字培训等序言 4数字医院将大大提高医院的效率、速度、创新，进而实现大幅度增值医院数字化建设是一场深刻的革命，势必要触动管理理念，以流程、机构等生产关系的变化去带动医院各项工作创新，实现医院发展的重大突破数字化是医院现代化的必由之路“数字技术能改变您的生产过程和您的商业程序。它还能将雇员从缓慢和呆板的纸张程序中解放出来。用数字程序代替纸张程序，将解放知识型员工，让他们从事有成效的工作。”

比尔·盖茨数字化是医院现代化的必由之路在市场竞争中求得生存和发展的需要数字化是提高人民生活质量的需要数字化是医学卫生改革的需要数字化是适应新法规的需要数字化是医学卫生科技发展的需要数字化是社会、经济发展的需要在竞争中求得生存和发展的需要国外医疗服务机构进入，将造成医疗行业的利润下降打破了医疗行业内的垄断，那种只能在一家或几家医院就医，并在医院药房购药的限制将被取消私营盈利性医院的发展，将夺去医疗市场的一些分额激烈市场竞争，医疗技术骨干队伍会产生激烈的动荡医院现行的管理体制和经营运作机制不能适合市场竞争，直接威胁医院的生存与发展提高人民生活质量的需要1

进入二十一世纪，社会已从温饱型向小康型过渡。健康是人类生活的永恒主体，是提高生活质量的保证人们的就医需求已从单纯的生理需求向生理、心理、社会综合型需求转变城市居民最向往的生活开始从“经济富裕”转变为更偏重“身体健康，心情舒畅”提高人民生活质量的需要2

病人对医疗卫生行业的期望值日趋提高：优良的诊断效果优良的护理效果优良的医技检查效果优良的后勤保障效果优良的服务效果提高人民生活质量的需要3

随着人民大众收入的大幅提高和生活水准的明显改善，人们的健康理念发生了科学的转变人们对医疗服务最终目的逐渐由“治病”转为“保健”，以延长“健康寿命”，使生活质量得到有效保证与稳步改善人们生活观念的转变推动了“健康”产业的形成和发展数字化是医学卫生改革的需要全国城镇职工基本医疗保险制度、医疗卫生体制和药品生产流通体制改革（“三项改革”）将使医疗服务由计划行为变为市场行为医疗消费行为多形式、多渠道、多方位的特征日趋明显，使强制性、被动性、导向性的医疗消费模式有了较大的变化病人有择医的自主权，选医生、选医院，使医务人员和医院面临竞争根据病人知情权要求，上海实行“一日清”制度数字化是适应新法规的需要

《关于民事诉讼举证问题的若干规定》及《医疗事故处理条例》出台解决医疗纠纷的原则是“谁控告，谁举证”，新法规实行“举证责任倒置”的原则，由被告方来举证开发和应用电子病历系统，使病历准确、完整、共享，从而提高病历管理水平和利用率，适应新法规的实施医学卫生科技发展的需要以计算机技术为核心的现代数字技术的飞速发展，使得先进医院的基本医学科研、医疗设备和管理手段，均与数字技术有密切的关系CT、MRI、CR、DR和数字监护系统等数字化设备将提高医疗水平和医疗质量社会、经济发展的需要当今世界经济发展的趋势，使得未来的任何医院都无法离开全球市场环境而封闭的生存以互联网科技为标志的现代远程医学技术应用，将成为医院与外部世界沟通和联系的重要方式数字化的实质是增强核心竞争力医院的核心竞争力是医院医疗、科研、教育、服务和管理等能力之总和数字技术使医院在市场竞争中获得竞争优势数字化使医院能够及时改变和调整经营战略，向市场提供特需医疗服务改变竞争方式数字信息技术彻底改变了传统竞争方式：使医院间的竞争，变为面向消费者的竞争打破以往的各种行政的、地理隔离，与国内外市场保持直接密切联系使医疗服务设计与管理为中心的竞争，转变为以医疗服务营销为中心的竞争由医疗和服务成本与质量的有形竞争转变为争取消费者信心的诚信度的虚拟竞争扩大竞争领域“时空压缩”效应，使医院信息交流变得直接和简单，网上竞争日趋激烈“时空放大”效应，促进医院间的联合和竞争减少医院与病人之间的环节，缩短路径距离降低医院服务成本，提高成本优势医疗技术创新

数字信息技术极大地提高了医院获取新技术、新设备和新思想的效率互联网技术使全球知识获得前所未有的流动，培育了许多新技术将信息转化为技术创新的新知识人力资源与医院素质数字信息技术将对人力资源开发和管理具有更加深入和普遍的影响多媒体网上教育，使员工培训成本低廉，监督与管理员工的成本下降，客观上提高了医院整体素质水平数字信息技术的技能成为医院招聘和考核员工的标准之一数字化的实质是增强核心竞争力数字化使医院以往不可移动的生产要素，如医疗管理和医疗信息相对地变得可移动，从而拥有了配置资本、技术、知识和人力资源的可能和机会，这是数字化给医院带来的根本的变化。医院数字化六大特征形态特征过程特征阶段特征效益隐性特征内部关联性特征外部关联性特征形态特征在医院医疗、管理和服务三个层面，在病人就诊，医疗事务处理、医疗服务、医疗物资供应与辅助决策等领域，广泛应用数字信息技术，实现信息流转自动化、办公自动化、决策辅助自动化和远程医疗等，使医院运行全面自动化。

过程特征医院数字化从初级、中级到高级的发展过程特征是从计算机单项应用到综合应用，再到网络应用；从计算机单机工作、到科室级计算机联网、到部门级联网、到医院联网、再到医院集团联网、直至与社会和家庭联网，具有连续不断，可持续发展的特征。

阶段特征由于信息技术的发展无止境，医院数字化也不存在终极目标。医院数字化实施是全方位的，医院将根据自身需要抓重点，分层次、分阶段地推进医院数字化，提高信息技术利用率。因此对医院数字化的建设和投资也不可能是一次性的，具有分阶段连续不断的特征，也就是“分步实施”。效益隐性特征医院数字化不同于对病房改造和医疗设备的添置。前者是通过对医疗环境的改善，为病人提供舒适的就医环境，通过购买先进的仪器和设备提高医疗质量，效益容易显现，是单方面的；而后者则是对医院的信息资源进行深度开发和广泛利用，从整体上提高医院医疗能力和管理水平，其效益是多方面的、难以定量评估的。

内部关联性特征医院数字化依赖于医院内的医疗创新，更依赖于体制创新，保持医疗创新和体制创新相互促进、有机融合，实施医院改革、医疗业务流程重组和医院组织结构扁平化，并伴随现代医院制度的建立，从体制上为信息技术的深层次应用创造条件。外部关联性特征医院数字化依赖于数字信息技术发展和社会数字化良好环境的形成，依赖于社会信息网络的不断进步和人们的对数字信息技术的逐渐理解。例如随着CPU性能的迅速提高，数字压缩技术的发展，高质量的远程医疗成为可能。21世纪远程医学将进入于家万户，成为人民提高生活质量的重要手段之一。医院数字化的五个层面0第一层：业务的数字化（面向事务的数字化）第二层：信息处理的数字化(面向部门的数字化)第三层：管理和办公的数字化(面向管理数字化)第四层：医疗、服务和管理一体化的数字化(面向医院整体的数字化)第五层：从内部扩延到外部(面向社会的数字化)医院数字化的五个层面1第一层：业务的数字化（面向事务的数字化）：单项业务的计算机数字化和医疗设备的数字化。例如挂号、收费和发药等信息以数字形式存储于计算机中，并进行简单的单机统计，也就是常称单机版。又如CT、MR片以数字形式储存等，这是医院数字化的基础，形成信息点。医院数字化的五个层面 2第二层：信息处理的数字化(面向部门的数字化)：将医院部门的医疗和管理数据通过网络用进行传输和计算机处理。将数据集中、统一管理，信息共享，进行部门级的统计和分析等。例如，门