疟疾是疟原虫所引起寄生虫病课件

疟疾是疟原虫所引起寄生虫病聪明出于勤奋，天才在于积累疟疾是疟原虫所引起寄生虫病疟疾是疟原虫所引起寄生虫病聪明出于勤奋，天才在于积累第三十九章抗寄生虫药第一节抗疟药疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病,由按蚊传播临床上以反复发作的寒战、高热、出汗、脾脏肿大、贫血为主要特点。恶性疟亦可侵犯大脑,引起头痛、谵妄、昏迷、抽搐等危险发作,严重者可危及生命(脑型疟疾)。疟原虫的生活史及抗疟药的作用环节致病的疟原虫有间日疟、三日疟和恶性疟。疟原虫的生活史分为两个阶段1.人体内无性生殖阶段“任务型”课堂教学法是以任务组织教学，在任务的履行过程中，以参与、体验、互动、交流、合作的方式学习，充分发挥学习者自身的认知能力，调动学习的积极性。在练中学，在用中学，体现了较为先进的教学理念，是一种值得推广的有效教学方法。我认为构建体育课“任务型”课堂教学模式可以有效解决目前体育课堂教学中存在的一些问题。一、转变体育课堂教学中惯有的思维模式当下在体育中考指挥棒的指挥下，初中体育课俨然失去了本因有的掌握多元技能，积极思考，轻松活泼的课堂氛围，变成了一堂堂身体素质练习，提高专项技能和能力的训练课。作为一线体育教师必须主动转变这样的现实，深入思考引导学生主动学习，培养学生体育运动的兴趣。通过掌握运动技能，实现锻炼和身体素质发展的可持续性。二、“任务型”课堂的模式（我校“任务型”课堂教学方案）1.任务明示：目标定位符合课程标准和学生实际情况；根据教材和教学内容叙写学习任务。2.任务导学：教学内容展开围绕任务，重点突出，教学环节层次分明，自然紧凑；教师启发诱导恰当，简练生动，能鼓励调动学生；学生主动学习，有足够思考空间，积极交流和发言，各类学生有收获；教学媒体应用合理。3.任务习评：练习内容围绕任务，重基础抓典型；学生有效训练展示反馈；教师评析点拨精当，注重学科思维；学生获得及时指导和纠错，查漏补缺。4.任务延展：师生对照任务回顾梳理学习内容；学生进行一定的理解记忆；教师帮助学生进行内容拓展和情智升华。三、体育“任务型”课堂实施策略如同日常生活和工作中的任务一样，课堂教学应有明确的任务指向，任务的确定根据可操作能达成的原则进行设置，任务是促进教与学的纲领，教师必须吃透课程标准钻研教材，分析具体的学情，充分考虑场地设施，器材设备等情况。任务设置可采用单一性原则和多元化原则两种方法，从而使课堂教学指向明确。以学生为主体展开教与学的双边活动，教师通过设计问题，创设情景，提示联想等方法进行，对学生进行启发诱导，保持课堂教学的浓厚的学习氛围，调动学生思维的积极性，抓住学生的兴奋点，逐步把焦点引向课堂教学的重点，精心的情景创设，学生自然地进入自主练习环节，此环节中特别要注意的是“自主”，积极主动的练习效果往往比被动分配的练习效果要来得好，学生在轻松、愉悦的气氛中练习更加有助于创造性思维的激发，在思考中学习，在学习中思考。在教师引导下展开实践练习活动，在实践练习活动中寻找更加经济有效的练习方法，发现新的问题，师生共同参与讨论，自主练习过程中不仅学习技术与技能，而且培养一个良好的学习习惯，掌握学习的方法与要领。任务习评过程中，分为有效训练和精评拾遗两个环节。技能掌握分为四个阶段，泛化阶段，分化阶段，巩固阶段和自动化阶段。在不同的阶段对动作练习的重点各不相同，所以要采用不同的练习方法和手段。根据教材的要求和学生的具体情况，不同的技术掌握阶段科学地确定重、难点。有效训练必须在教学过程中通过合理的设计练习方法和手段解决重、难点问题。教育是农业而非工业，因材施教是教学过程中的一个重要原则。教育会受到诸多不确定因素的影响，教学同样会受到很多未知条件的影响，体育教学更是如此。同一教材在不同班级不同时间和地点展开教学活动，得到的结果往往差异性会比较大。其原因比较简单，受人为因素和非人为因素影响比较大。人为因素包括但不限于学生的基础能力、情绪、学习的积极性、教师的情绪教学方法的合理性等，非人为因素包括但不局限于上课的环境（周围事物）、气候条件等。在教学过程中同一教材的教学得到的结果会存在一些差异性，这就对教师的观察应变能力提出了比较高的要求。在精评拾遗环节，教师必须通过对课堂教学的各个环节仔细观察，认真思考，运用专业知识分析，得出差异性的根源所在，以此来进行画龙点睛的评讲诱导学生发现自身的薄弱环节，学生对学习中的薄弱环节予以强化，从而完成精评拾遗。教学内容拓展和课堂教学情智升华构成任务延展部分，体育课堂教学与身体练习紧密联系，内容拓展较容易展开，教师可根据专项素质提升，技术环节关键动作，身体基本素质等方面进行开展，体育课堂教学中始终要渗透着纪律性、安全性、团队性等非技能因素的教学，只有确保纪律性、安全性、团队性意识才能顺利开展课堂教学。任务延展部分中情智教育是非常关键的一个环节，课堂的学习气氛，团结协作的意识，积极的课堂面貌都是一堂体育课顺利进行达到较高境界的保障。以任务作为贯穿课堂始终的主线，能够让课堂教学的思路清晰明了，体育课更加简便地去操作。在实施过程中，容易准确完成各个环节的自我评价。在设置教学内容与达成目标中更加直接，“任务型”课堂教学模式在体育教学中运用可有效提高四十五分钟课堂效率，学生能清晰明了地进行学习练习与创新。《中学语文新课程标准》明确指出:课外阅读是语文课外活动的组成要素之一,是语文教学的必要补充。是激发学生学习兴趣、开阔视野、发展智力、提高能力的主要途径。然而,现在的中学生,特别是农村中学生除教科书上的课文外,课外阅读的现状却令人惊讶!笔者曾对几所农村中学的1000名学生进行问卷调查了解学生课外阅读情况。结果从阅读数量上看:近一年内仅有82名学生读过课外书,而且至多二、三本;从阅读品种上来说:言情、武打、侦探之类对学习意义不大的书占91.2%,而中外名著、科普读物、学习参考这类书仅占8.8%;从阅读要求来看:有目的地深入阅读课外书,能够钻研一些问题的学生仅占2.3%。上面的调查结果有力地说明:农村中学语文课外阅读的现状令人担忧,值得反思与探索。下面笔者就其对策谈一谈自己浅陋的不成熟的看法:一、创设条件,努力提供课外阅读的保障1.时间条件时间条件指学生要有充足的时间去阅读课外书。据调查:许多家长普遍不赞成孩子读课外书,许多教师甚至是语文教师也不主张学生看课外书,怕影响成绩。为此除了寒暑假、双休日外,学校可专门开设一节“课外阅读辅导课”把课外阅读以课程设置的形式确定下来,给予课外阅读以“合法”的地位。开设这堂课的目的有两个:一是学校通过这一“教学政策”对一般教师的观念起一个导向作用;二是教师利用这堂课明确阅读要求、加强阅读管理,并对于学生的课外阅读从阅读内容到阅读方法上起指导作用,从而使学生的课外阅读由自由的、无序的、零散的消遣活动变成自觉的、有序的、系统的学习活动。2.物质条件鉴于农村中学的特点可从以下几方面着手:(1)学校图书室:充分利用学校图书室的功能,挖掘它的潜在价值,定时向学生开放。(2)班级图书角:可发动班上每个学生掏出自己的“零花钱”买一、二本书,有条件的可多买几本。集中起来由专人负责,组成“班级图书角”在班内流通、传阅。(3)家庭图书箱:家庭设立图书箱,随时可以拿出来读。(4)订阅各种报纸杂志。(5)语文课本上的自读课文和推荐课外背诵的古代诗词或阅读的文章。二、加强指导,努力提高课外阅读的实效1.指导学生有选择地阅读培根曾经说过:“有些书供一尝,有些书可以吞下,有不多的几部书则应当咀嚼消化。”随着社会的飞跃发展,当今书多得如天文数字,任何人都无法尽读。那么最好的办法就是有选择地读书。要选择一些不仅是学生喜爱,能激发学生求知欲望,而且是最有价值,最适合学生需要的书。如在学完了朱自清的《春》后,学生通过阅读大量的美文丽句,从感官上细加体味,丰富了情感,陶冶了情操。故向学生推荐《绿》、《荷塘月色》等文。在学习了高尔基的《海燕》后可推荐《母亲》;学完了《生命的意义》可介绍《钢铁是怎样炼成的》。让学生更全面地了解主人公的生活经历,学习主人公的高尚品质;学完了《范进中举》、《葫芦僧判断葫芦案》后可分别介绍学生读《儒林外史》《红楼梦》等。值得一提的是:课外阅读的内容要打破“学科”的界限。不能只限于小说、散文等文学作品,要上晓天文,下知地理;要了解历史,了解中外。只有博古通今,知内观外,才能有比较和鉴别,才能丰富、充实自己。2.指导学生科学地阅读心理学研究表明:在学习过程中调动人的多种感官刺激,能获得事半功倍的效果。因此,读书时,心到、口到、眼到、手到、脑到是读书的总要求。我国古代著名思想家、教育家子思倡导的“五之”读书法仍值得我们学习借鉴,即:(1)博学之(广博地阅读,多方面地涉猎钻研);(2)审问之(详尽细致地追问,知其然更知其所以然);(3)明辨之(明白透彻地分析辨别,以达到举一反三,融会贯通的目的);(4)慎思之(有目的,有针对性地作一番认真细致的思考);(5)笃行之(专心专意,脚踏实地去做)。另外还可教给学生一些基本的阅读方法:(1)在课堂教学中向学生渗透良好的阅读方法和习惯。如教给学生怎样运用字典、词典阅读,怎样朗读、精读,怎样提高阅读的速度,怎样写阅读提要等。其中“划、圈、批、注、摘”是阅读时必不可少的良好习惯。俗话说“不动笔墨不读书”、“好记性不如烂笔头”。读书时遇到重点难点或精彩之处就划上杠杠、加上圈点。遇到佳词丽句就摘录成册,如有心得或疑问就提笔写上批注,加上注释。(2)课外开展一些专题讲座,介绍一些伟人名家的读书法。如鲁迅先生的多翻法,即读书中的“博”和“勤”。博,就是要广泛的涉猎;勤,就是勤于读书。对于难有大段时间去读书的同学就应该采取这种积铢累寸的方式,必将滴水穿石,集腋成裘。再如跳读法,鲁迅先生说:“若是碰到疑问而只看那个地方,那么无论到多久都不会懂。所以跳过去,再向前进,于是连以前的地方都明白了。”正如宋代理学家陆象山所说:“读书且平平读,未晓处且放过,不必太滞。”这样做学生既了解了读书方法又学习了伟人名家的读书精神。真可谓一举两得,双全其美。三、加强交流,努力激发课外阅读的兴趣相互交流,才能提高学习能力,课外阅读才能名副其实。平时根据学生的特点可开展丰富多彩的交流活动。如:交流阅读卡片,交流心得体会,评比展览摘录本,开展读书知识竞赛和作文竞赛,甚至可以演讲、辩论、即席讨论。这样既检查了阅读效果又丰富了学生的课余生活,极大地激发了课外阅读的兴趣。疟疾是疟原虫所引起寄生虫病聪明出于勤奋，天才在于积累疟疾是疟1第三十九章抗寄生虫药第一节抗疟药疟疾是疟原虫所引起的寄生虫病,由按蚊传播临床上以反复发作的寒战、高热、出汗、脾脏肿大、贫血为主要特点。恶性疟亦可侵犯大脑,引起头痛、谵妄、昏迷、抽搐等危险发作,严重者可危及生命(脑型疟疾)。第三十九章抗寄生虫药2疟原虫的生活史及抗疟药的作用环节致病的疟原虫有间日疟、三日疟和恶性疟。疟原虫的生活史分为两个阶段1.人体内无性生殖阶段疟原虫的生活史及抗疟药的作用环节31)原发性红C外期按蚊叮咬人时唾液内的子孢子进入人体,在血液中停留半小时后迅速侵入肝C,进行裂体增殖,形成大量裂殖子。这一时期是疟疾感染的病因,为潜伏期。乙胺嘧啶对此期有效,作病因性预防。最后肝C破裂,放出裂殖子,进入红C,为原发性红C外期1)原发性红C外期4(2)继发性红C外期在良性疟,肝细胞所产生的裂殖子大部分进入血液侵入红C,小部分则再次侵入其它肝C进行裂体增殖,形成的裂殖子长期的(二年)在肝内反复增殖,成继发性红C外期。这一时期虽无症状,但当机体抵抗力↓,其裂殖子又可侵入红C成为疟疾复发的根源恶性疟无继发性红C外期。伯氨喹对此期有效。(2)继发性红C外期5(3)红C内期从肝C侵入的裂殖子,入红C后发育为小滋养体(环状体)、大滋养体、裂殖体,最后红C破裂,释放出裂殖子,后者又可重复侵入其它红C,重复增殖过程。经过数次增殖以后,具有一定数目的裂殖子释放和红C大量破裂,就引起疟疾的发作。氯喹、喹宁、青蒿素等对此期疟原虫有杀灭作用控制临床症状。(3)红C内期62.按蚊体内的有性生殖阶段①雌雄配子体疟原虫在红C内,经过若干裂体增殖后,由于体内免疫力的个或药物治疗不利其生殖,部分红C裂殖子不再发育为裂殖体,而分化为雌雄配子体这期无症状,但若被叮咬吸入蚊胃则可进行有性生殖,使疟原虫得以传代,成为疟疾流行传播的根源。2.按蚊体内的有性生殖阶段7②子孢子的形成当雌性按蚊叮咬带有疟原虫配子体的人血后,把病人血中雌雄配子体吸入蚊胃,二者经成熟分裂变为雌雄子,二者结合形成合子,继续发育为中合子,后分裂为子孢子,进入蚊唾液腺内,成为感染性按蚊,这种蚊再度叮咬人体,就可将子孢子注入体内,进行无性生殖。②子孢子的形成8控制传播的药物合子囊合子蚊体配子体(②控制复发的药物子孢子裂殖子裂殖间子<F继发性红细胞外期回血液肝红细胞内期预防药原发性红细胞外期控制症状的药物人体病因预防药图45-1疟原虫生活史和各类抗疟药的作用部位控制传播的药物9用抗疟药抗疟药主要作用于疟原虫无性生殖阶段,根据其对疟原虫作用环节及临床应用,分三类:1.主要用于控制症状的抗疟药:氯喹、奎宁、青蒿素2.主要用于控制复发和传播的抗疟药伯氨喹3.主要用于预防的药物乙胺嘧啶、TMP、用抗疟药10(一)主要用于控制症状的抗疟药氯喹(chloroquine)【体内过程】口服吸收快而完全。分布广,肝、脾、肾、肺等内的浓度>血浆200~700倍。脑及脊髓浓度>血浆10~30倍。红C中浓度>血浆10~20倍,受感染的红C中>正常红C25倍。在肝内代谢,小部分原形经肾排泄。在组织内贮存,代谢和排泄都很缓慢,作用久。(一)主要用于控制症状的抗疟药11疟疾是疟原虫所引起寄生虫病课件12疟疾是疟原虫所引起寄生虫病课件13疟疾是疟原虫所引起寄生虫病课件14疟疾是疟原虫所引起寄生虫病课件15疟疾是疟原虫所引起寄生虫病课件16疟疾是疟原虫所引起寄生虫病课件17疟疾是疟原虫所引起寄生虫病课件18疟疾是疟原虫所引起寄生虫病课件19疟疾是