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文档简介

贫血的护理主讲人:张欣贫血的护理1制言贫血的定义贫血的分度贫血的病因临床表现治疗原则制言2什么是贫血呢?单位容积血液内血红蛋白量或红细胞数低于正常值口什么是贫血呢?3贫血分度极重度重度中度轻度血红蛋白(g/L)<30<6090<120RBc数20<30<4.×101/)贫血分度4红细胞减少:1、造血物质缺乏,如缺乏铁性贫血、叶酸、维生素B12缺乏巨幼红细胞性贫血。2、造血功能障碍,如造血干细胞异常导致的再生障碍性贫血,慢性疾病:尿毒症、系统性红斑等红细胞被破坏过多:溶血性贫血险一失血:急慢性失血红细胞减少:1、造血物质缺乏,如5按红细胞形态特点分类大细胞性贫血:常见于巨幼红细胞性贫小细胞低色素贫血:常见于海洋性贫血、缺铁性贫血正常细胞性贫血:常见于障碍性贫血急性失血贫按红细胞形态特点分类6红细胞大小异常Oo小红细大红细鼠红细图直径<6体积小,中央济区扩,见于低色素性血红细直径1Dm,见于沼血性盆血、熟性实血性贫血、网体积小,厚、中实华区实,见干球形细增多症织红细距增多时,也可见于巨幼细胞性血。E红细图红细图大小不等红细图直径5n。常见于叶酸和《)维生需B缺乏所红细胞大小是阵,直轻可相差一倍以上,这种现象见于病致的巨幼细图性血理性造血,反映骨中红系增生明显旺红细胞大小异常7临床表现:心悸、气促心头晕、耳鸣淮绞痛、心衰、心意力不集中脏扩大、杂音意识障碍等共性疲倦血液携氧受力、皮肤粘膜苍引腹胀、恶心纳一能力降低差、黄疸、脾夜尿增多、舌炎、口蛋白尿还腔临床表现:8床表现发病:疾病引起的相应的临床表现一般表现:面色苍白、头发干枯,乏力、易倦、头晕、心悸、气促、耳鸣、智力减退、表情淡漠、注意力不集中,食欲减退、恶心、便秘1、黏膜:甲床口唇苍白贫血组织缺铁表现{2、指甲:反甲,易碎3、粘膜:口腔黏膜异常角化、舌炎特殊表现儿童较为明显神经、精神系统异常12、少数病人可有异能床表现9病例乔绍患者张志荣,女性,57岁,住院号:271300,于2019年1月23日10:10主因“上腹部胀痛不适伴头晕乏力三个月,加重一周”入院。患者自述三个月前因生气后自觉上腹部胀痛不适,消瘦乏力,头晕头昏,有过晕厥史,意识丧失,体重下降约10kg左右,在宁医大附属医院行胃镜示慢性萎缩性胃炎,在私人诊所予中药汤剂口服数剂后,症状时好时坏,近一周自觉上症加重,头晕头昏及疲乏无力明显,来我科门诊就诊,为进一步系统诊治,门诊医师拟以“胃痛”收住入院。入院时症见:上腹胀痛不适,时反酸、嗳无恶心呕吐,纳食欠佳,口干多饮,时头晕头昏,无视物旋转,疲乏无力,颈项僵直欠舒,无明显双上肢麻木,时心慌,气短明显,咳嗽咳痰,眠差,记忆力减退明显,烦躁易怒,小便次数多,大便正常。舌淡苔白腻,脉沉细病例乔绍10贫血的护理查房课件整理11贫血的护理查房课件整理12贫血的护理查房课件整理13贫血的护理查房课件整理14贫血的护理查房课件整理15贫血的护理查房课件整理16贫血的护理查房课件整理17贫血的护理查房课件整理18贫血的护理查房课件整理19贫血

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