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文档简介

PAGEPAGE5威海市文登区农村原民办代课教师教龄补助申请表姓名性别出生年月一寸彩照户口所在地家庭住址身份证号码联系电话居民养老保险□企业职工养老保险□类别A:原民办教师□B:原代课教师□C:原幼儿教师□是否取得省民办教师任教证书是□否□证书编号任教经历任教起止时间(年月)任教单位年级学科任教年限身份类别时任校长证明人及相关信息姓名性别单位及职务联系电话填表说明1、任教经历应按时间段填写,每一时间段必须填写3个以上证明人,证明人必须是在职公职人员(本人直系亲属除外)。2、任教经历只填民办、代课、幼儿教师身份期间的经历,经历学校较多的可续接表格。

威海市文登区农村原民办代课教师身份和教龄认定承诺书姓名性别出生年月原任教学校认定单位个人承诺本人所提交的原民办、代课教师身份及教龄认定的所有材料,均真实可靠,无虚假行为,愿对所提供的物证、人证等资料承担一切责任。申请人签名(按手印):年月日基层认定小组承诺经审核,该同志所提交的身份及教龄认定材料内容均真实有效。基层认定工作领导小组组长签名:(盖公章)年月日说明1、凡申请参加认定的人员均应对本人所提供的各种证件及证明材料的真实性做出承诺,否则不予认定。2、必须由申请人及各级组织负责人亲自签名,不得代签。3、如在认定中发现有弄虚作假行为,取消认定资格,并按照有关规定进行处理。4、此承诺书随申报材料一同上报。

公安部门证明兹有我辖区镇(街道)村(居委会)公民,男(女),身份证号:,该遵纪守法,没有刑事犯罪记录(如有刑事犯罪记录请详细注明)。特此证明。经办民警签字:经办民警联系电话:镇(办事处)派出所(盖章)年月日注:此证明为现户籍所在地开。

计划生育部门证明兹有我辖区镇(办事处)村(居委会)公民,男(女),年月日生人,该公民(有/无)违反国家计划生育政策。(年月违反国家计划生育政策)特此证明村(居委会)主任(签字):镇村(居委会)(加盖公章)年月日当地计划生育机构意见:主管领导(签字):(公章)年月日

村委会证明***(姓名),*(性别),*年*月出生,身份证号码******。该同志于**年**月至**年**月在我村***学校任原民办(或原代课、原幼儿园)教师,且离岗后没有被机关及企事业单位录用。特此证明。村(居)委会主任现住址:联系电话:村(居)主任(签字):镇村(居)(加盖公章)年月日

原始物证材料复印件(请用A4纸复印正反面)威海市文登区农村原民办代课教师身份和教龄认定证人证词审查单位(公章):经办人签名(手印)姓名性别出生年月政治面貌入伍时间工作单位及职务办公电话手机证人证言(由证人亲笔填写被证明人的任教时间、学校、学科及其他情况根据本人父亲(母亲)***回忆,本人父亲(母亲)****年**月在**学校任教,可证明***同志在****年*月至****年**月为****学校**(学科)教师。证明人签名(手印):年月日姓名性别出生年月政治面貌入伍时间工作单位及职务办公电话手机证人证言(由证人亲笔填写被证明人的任教时间、学校、学科及其他情况本人于****年**月至****年**月在**学校读书(任教),可证明***同志在****年**月至****年**月为****学校**(学科)教师。证明人签名(手印):年月日姓名性别出生年月政治面貌入伍时间工作单位及职务办公电话手机证人证言(由证人亲笔填写被证明人的任教时间、学校、学科及其他情况

在职公职人员证明出证人,系我单位在职公职工作人员,现居住于,我单位联系电话。出证人单位(公章):

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